Τι είναι η υδροχλωρική λοπεραμίδη; Θα βρείτε μια εξαντλητική απάντηση στο ερώτημα που τίθεται στα υλικά του παρόντος άρθρου. Επιπλέον, θα σας πούμε λεπτομερώς πώς να παίρνετε αυτό το φάρμακο, σε ποιες περιπτώσεις και σε ποια δόση.
Γενικές πληροφορίες
Η υδροχλωρική λοπεραμίδη είναι ένα συμπτωματικό φάρμακο που χρησιμοποιείται πολύ συχνά για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας διάρροιας. Ένα τέτοιο φάρμακο διανέμεται χωρίς συνταγή γιατρού και πωλείται σχεδόν σε κάθε φαρμακείο σε πολύ λογική τιμή.
Φαρμακολογική δράση
Το φάρμακο "Loperamide hydrochloride", οι οδηγίες του οποίου εσωκλείονται σε συσκευασία από χαρτόνι, μειώνει την κινητικότητα και τον τόνο των λείων μυών του εντέρου και επίσης αναστέλλει την περισταλτικότητα αυτού του οργάνου, αυξάνοντας σημαντικά το χρόνο χρειάζεται για να περάσει το περιεχόμενό του. Έτσι, το παρουσιαζόμενο φάρμακο έχει αντιδιαρροϊκό αποτέλεσμα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το φάρμακο "Loperamide hydrochloride"αρχίζει να λειτουργεί πολύ γρήγορα. Μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου από το στόμα, το θεραπευτικό αποτέλεσμα διαρκεί περίπου 4-6 ώρες.
Φαρμακοκινητική
Αυτό το φάρμακο απορροφάται από τον γαστρεντερικό σωλήνα μάλλον ανεπαρκώς (περίπου 40%). Λόγω της υψηλής ομοιότητας με τους υποδοχείς των εντερικών τοιχωμάτων, καθώς και του υψηλού βαθμού βιολογικού μετασχηματισμού κατά την πρώτη διέλευση από το ήπαρ, το επίπεδο πλάσματος του αμετάβλητου συστατικού μετά τη λήψη 2 mg του παράγοντα (1 κάψουλα) είναι μικρότερο από 2 ng / ml. Η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας μετά τη χρήση του διαλύματος επιτυγχάνεται μετά από περίπου 2,5 ώρες και μετά τις κάψουλες - μετά από 5 ώρες. Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος εμφανίζεται στο 97%. Αυτό το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ και εν μέρει απεκκρίνεται στα ούρα, με τη μορφή συζυγών με τη χολή και επίσης μαζί με τα κόπρανα.
Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης φαρμάκου
Η υδροχλωρική λοπεραμίδη, η χρήση της οποίας περιγράφεται παρακάτω, διατίθεται στην αγορά ως:
- Ουσία-σκόνη για παρασκευή διαλύματος.
- 2 mg δισκία που χωρούν σε κουτί των 50, 30, 20 ή 10 τεμαχίων.
- 2mg κάψουλες σε συσκευασίες των 30, 20 ή 10.
- Σκληρές κάψουλες ζελατίνης κίτρινου χρώματος, οι οποίες περιέχουν λευκή σκόνη με το δραστικό συστατικό - υδροχλωρική λοπεραμίδη. Κάθε τέτοια κάψουλα περιέχει 2 mg της δραστικής ουσίας. Επιπλέον, το παρουσιαζόμενο φάρμακο περιέχει στη σύνθεσή του και βοηθητικά συστατικά: τάλκη, άμυλο καλαμποκιού, λακτόζη, μαγνήσιοστεατικό και κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου. Οι κάψουλες ζελατίνης πωλούνται σε κουτί των 20 ή 10 τεμαχίων.
Πού αλλού βρίσκεται το δραστικό συστατικό υδροχλωρική λοπεραμίδη; Η χρήση αυτής της ουσίας στη φαρμακολογία επιτρέπει την παραγωγή φαρμάκων όπως το Imodium και το Diara. Ωστόσο, το ποσοστό του σε αυτά τα σκευάσματα είναι πολύ μικρότερο από ό,τι στο παραπάνω φάρμακο.
Το φάρμακο "Loperamide hydrochloride": σε τι προορίζεται;
Σύμφωνα με τις οδηγίες, αυτό το φάρμακο απαιτείται να λαμβάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Για ομαλοποίηση των κοπράνων κατά την ειλεοστομία.
- Σε περίπτωση διαταραχής του μεταβολισμού και της εντερικής απορρόφησης, που προκαλούνται από μια απότομη και δραματική αλλαγή στη διατροφή ή τη συνήθη σύνθεση των τροφίμων (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας δίαιτας, ενώ ταξιδεύετε).
- Ως ανοσοενισχυτικό για τη λοιμώδη διάρροια.
- Ως συμπτωματική θεραπεία για οξεία ή χρόνια διάρροια (αλλεργική, ακτινοβολία, φαρμακευτική ή συναισθηματική προέλευση).
Αντενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων
Πότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείται το Loperamide (δισκία); Οι οδηγίες για αυτό το φάρμακο αναφέρουν ότι δεν συνιστάται η χρήση του όταν:
- εντερική απόφραξη;
- διάρροια λόγω δυσεντερίας, οξείας ψευδομεμβρανώδους εντεροκολίτιδας ή άλλων λοιμώξεων οργάνωνGIT;
- εκκολπωμάτωση;
- οξεία ελκώδης κολίτιδα;
- υπερευαισθησία.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι τέτοια αντιδιαρροϊκά φάρμακα για παιδιά θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από την ηλικία των 4 ετών. Επιπλέον, σύμφωνα με τις οδηγίες, το Loperamide αντενδείκνυται στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Με εξαιρετική προσοχή, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για ηπατική ανεπάρκεια.
Φάρμακο "Loperamide hydrochloride": οδηγίες χρήσης
Τα δισκία και οι κάψουλες αυτού του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα χωρίς μάσημα. Η δοσολογία ενός τέτοιου φαρμάκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την ηλικία του ασθενούς.
Για ενήλικες με οξεία διάρροια, η πρώτη δόση είναι 4mg ακολουθούμενη από 2mg μετά από κάθε κένωση (εάν τα κόπρανα είναι ακόμα χαλαρά).
Για χρόνια διάρροια, η πρώτη δόση πρέπει να είναι 2 mg. Η θεραπεία συντήρησης για ενήλικες θα πρέπει να δομείται έτσι ώστε η συχνότητα των κοπράνων του ασθενούς να είναι 1 ή 2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 16 mg.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της λήψης αυτού του φαρμάκου αναπτύσσεται εντός 48 ωρών. Εάν, για 2-4 ημέρες, χρησιμοποιώντας έως και 16 mg του φαρμάκου κάθε μέρα, δεν είναι δυνατό να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα επανεξετάσει τη διάγνωσή του. Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να επαναληφθεί, αλλά μόνο εάν η συγκεκριμένη θεραπεία ή δίαιτα δεν ομαλοποιεί τα κόπρανα.
Όσο για τα παιδιά, ένα τέτοιο φάρμακο θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από την ηλικία των 4 ετών. Η δοσολογία του εξαρτάται επίσης από την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της νόσου.
Παιδιά από 4 έως 7 ετών, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται 3-4 φορές την ημέρα, 1 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3 ημέρες. Τα παιδιά από 7 έως 12 ετών συνταγογραφούνται 1 δισκίο τέσσερις φορές την ημέρα για 5 ημέρες. Σε οξεία διάρροια, η αρχική δόση για τα μωρά πρέπει να είναι 1 κάψουλα. Η μέγιστη ημερήσια δόση για βρέφη είναι 8 mg.
Αν ένα παιδί έχει χαλαρά κόπρανα μετά από κάθε πράξη αφόδευσης για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε κάθε φορά θα πρέπει να του χορηγείται 1 κάψουλα, αλλά όχι περισσότερο από 6 mg ανά 20 kg σωματικού βάρους την ημέρα. Εάν το μωρό δεν πηγαίνει στην τουαλέτα για περισσότερες από 12 ώρες, καθώς και μετά την ομαλοποίηση των κοπράνων, συνιστάται η διακοπή της λήψης του φαρμάκου που παρουσιάζεται.
Υπερδοσολογία ναρκωτικών
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας αυτού του φαρμάκου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τις ακόλουθες αποκλίσεις:
- διαταραχές στον συντονισμό των κινήσεων;
- σύσπαση κόρης;
- stupor;
- υπνηλία;
- αυξημένος τόνος σκελετικών μυών;
- εντερική απόφραξη;
- καταπιεσμένη αναπνοή.
Για τη θεραπεία τέτοιων παθολογικών καταστάσεων, οι γιατροί πολύ συχνά χρησιμοποιούν το φάρμακο "Naloxone" με ταυτόχρονη συμπτωματική θεραπεία.
Παρενέργειες
Πρέπει ιδιαίτερα να σημειωθεί ότι μετά τη χρήση του φαρμάκου "Loperamide hydrochloride" οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν διάφορες παρενέργειες. Ιδιαίτερα συχνά εμφανίζονται με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου. Έτσι, το παρουσιαζόμενο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες παρενέργειες:
- μετεωρισμός;
- διαταραχές ηλεκτρολυτών;
- εμετός;
- εντερικός κολικός;
- ζάλη;
- γαστραλγία;
- ναυτία;
- υποογκαιμία;
- υπνηλία;
- ξηροστομία.
Στα μικρά παιδιά, αυτό το φάρμακο προκαλεί συχνότερα κοιλιακή δυσφορία, καθώς και δερματικά εξανθήματα. Πολύ σπάνια, το φάρμακο "Loperamide hydrochloride" μπορεί να συμβάλει στην κατακράτηση ούρων ή στην εντερική απόφραξη.
Εάν μετά από 2 ημέρες αυτά τα φαινόμενα δεν εξαφανιστούν και ο ασθενής δεν αισθάνεται καλύτερα, τότε θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα πρέπει να συνταγογραφήσει άλλο (παρόμοιο) φάρμακο. Εάν ένα τέτοιο φάρμακο δεν σας βοηθά, τότε είναι καλύτερο να ελέγχετε για την παρουσία λοίμωξης που προκάλεσε διάρροια.
Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα
Σύμφωνα με τις οδηγίες, με την ταυτόχρονη χρήση των φαρμάκων "Loperamide hydrochloride" και "Colestyramine", η αποτελεσματικότητα του πρώτου μπορεί να μειωθεί. Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο με Co-trimoxazole ή Ritonavir, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η βιοδιαθεσιμότητά του είναι σημαντικά αυξημένη.
Ειδικές οδηγίες
Η υδροχλωρική λοπεραμίδη θα πρέπει να λαμβάνεται με εξαιρετική προσοχή σε ηπατική ανεπάρκεια. Επίσης, δεν συνιστάται η χρήση του σε τέτοιες κλινικές καταστάσεις όταν είναι απαραίτητοαναστολή της εντερικής κινητικότητας. Σε περίπτωση απουσίας του σωστού θεραπευτικού αποτελέσματος 2 ημέρες μετά τη χρήση αυτού του φαρμάκου, συνιστάται να διευκρινιστεί η διάγνωση με έναν γιατρό και να αποκλειστεί η λοιμώδης γένεση της διάρροιας.
