Ο καρκίνος του δέρματος διαγιγνώσκεται σε 200.000 άτομα το χρόνο και περίπου 70.000 από αυτούς πεθαίνουν. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι αριθμοί αυτοί συνεχίζουν να εκτοξεύονται. Με βάση αυτό, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι υπάρχουσες μέθοδοι θεραπείας της νόσου δεν είναι αρκετά αποτελεσματικές. Για να σωθούν χιλιάδες ζωές, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν και να εφαρμοστούν άλλοι τρόποι για την καταπολέμηση του καρκίνου. Έτσι, μια θεμελιωδώς νέα μέθοδος είναι η ανοσοθεραπεία για το μελάνωμα. Αυτό θα συζητηθεί παρακάτω.
Πρώτα πρέπει να καταλάβετε τι είδους ασθένεια είναι, γιατί εμφανίζεται και τι αντιμετωπίζεται αυτήν τη στιγμή.
Έννοια της νόσου
Το μελάνωμα είναι ένας καρκίνος του δέρματος που προκύπτει από χρωστικά κύτταρα. Αυτά τα κύτταρα είναι υπεύθυνα για την παραγωγή μελανίνης στο σώμα - μια φυσική χρωστική ουσία σκούρου χρώματος. Ο τύπος χρώματος ενός ατόμου εξαρτάται από την ποσοτική του περιεκτικότητα στο σώμα.
Το μελάνωμα εμφανίζεται στις μισές περιπτώσεις στα πόδια, στο 1/3 - στα χέρια και στον κορμό, οι υπόλοιπες στον λαιμό και στο πρόσωπο.
Περίπου το 65% όλων των όγκων είναι αναγεννημένος σπίλος.
Αιτίεςμελανώματα
Η πιο κοινή αιτία ανάπτυξης όγκου είναι η έκθεση στο υπεριώδες φως. Περίπου το 90% όλων των ασθενειών προκαλούνται από αυτόν τον παράγοντα. Η υπερβολική μακροχρόνια έκθεση στον ήλιο χωρίς προστασία για το δέρμα, καθώς και οι συχνές επισκέψεις σε σολάριουμ, μπορούν να λειτουργήσουν ως ώθηση για την έναρξη μιας κακοήθους διαδικασίας στον οργανισμό
Ο κληρονομικός παράγοντας παίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Άτομα των οποίων οι συγγενείς πρώτης γραμμής (γονείς, αδέρφια) έπασχαν από καρκίνο διατρέχουν κίνδυνο. Πρέπει ιδιαίτερα να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους και να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές ιατρικές εξετάσεις
Μέθοδοι θεραπείας
Οι κύριες μέθοδοι αντικαρκινικής θεραπείας είναι τριών τύπων:
- Χειρουργική επέμβαση. Η μέθοδος θεραπείας προτεραιότητας σε όλα τα στάδια της νόσου, όταν ο όγκος είναι ακόμη χειρουργήσιμος. Υπό γενική αναισθησία, ο χειρουργός εκτελεί ευρεία εκτομή του νεοπλάσματος με σύλληψη υγιών ιστών. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η ανάπτυξη υποτροπής. Επιπλέον, αφαιρείται όχι μόνο το δέρμα, αλλά και λιπώδης και μυϊκός ιστός, καθώς και σύνδεσμοι και άλλοι.
- Χημειοθεραπεία. Μπορεί να συνταγογραφηθεί ως η κύρια μέθοδος θεραπείας ή επιπλέον της χειρουργικής επέμβασης. Αυτά τα φάρμακα έχουν αντικαρκινική δράση και είναι ικανά να καταστρέψουν τον όγκο. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι παράγοντες είναι η σισπλατίνη, η καρμουστίνη, η βινκριστίνη.
- Ακτινοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως στην ογκολογική πρακτική και στον καρκίνο του δέρματος- δεν αποτελεί εξαίρεση. Επηρεάζοντας τον όγκο με ακτίνες γάμμα, είναι δυνατό να του στερηθεί η ικανότητά του να αναπτύσσεται και να αναπαράγεται. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλα τα στάδια της νόσου, μέχρι το στάδιο 4. Κατά κανόνα, στον ασθενή ανατίθενται πολλά μαθήματα στη σειρά με μικρά διαλείμματα μεταξύ τους.
Πρόβλεψη
Παρά τη διαθεσιμότητα διαφορετικών θεραπειών για το μελάνωμα, η πρόγνωση για τους ασθενείς δεν είναι πολύ ευνοϊκή και οι άνθρωποι συνεχίζουν να πεθαίνουν από καρκίνο.
Υψηλό ποσοστό επιβίωσης μόνο στο πρώτο (95%) και το δεύτερο (75%) στάδια.
Στο τρίτο στάδιο, όταν ο όγκος έχει δώσει μετάσταση στους περιφερειακούς λεμφαδένες, οι μισοί από τους ασθενείς καταφέρνουν να νικήσουν την ύπουλη ασθένεια. Εάν επηρεαστούν πολλοί λεμφαδένες ταυτόχρονα, μόνο ένας στους τέσσερις επιβιώνει.
Στο τελευταίο στάδιο, όταν δευτερογενείς κακοήθεις βλάβες έχουν προσβάλει ακόμη και απομακρυσμένα όργανα, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής (η θνησιμότητα φτάνει το 92%).
Όλα αυτά κάνουν τους επιστήμονες και τους γιατρούς να αναζητούν νέους τρόπους για την καταπολέμηση κακοήθων νοσημάτων.
Έτσι, η μέθοδος ανοσοθεραπείας ενός άρρωστου οργανισμού έχει γίνει θεμελιωδώς νέα. Το κύριο πλεονέκτημα είναι η δυνατότητα θεραπείας σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου.
Ανοσοθεραπεία για το μελάνωμα. Τι είναι;
Ανοσοθεραπεία είναι η θεραπεία ενός καρκινοπαθούς με τη χρήση φαρμάκων που έχουν την ικανότητα να διορθώνουν την ανοσία, δηλαδή την άμυνα του οργανισμού. Όλα αυτά σας επιτρέπουν να σταματήσετε την ανάπτυξη του όγκου, καθώς και να αποτρέψετε την εμφάνισή του.υποτροπές.
Λόγω του γεγονότος ότι η μέθοδος μόλις αρχίζει να εισάγεται στην ιατρική, είναι δύσκολο να απαντηθεί ξεκάθαρα εάν η ανοσοθεραπεία είναι αποτελεσματική για το μελάνωμα. Ωστόσο, τα στατιστικά στοιχεία που είναι διαθέσιμα τώρα επιβεβαιώνουν την υψηλή αντικαρκινική δράση αυτών των φαρμάκων.
Όπως κάθε άλλη θεραπεία, τα φάρμακα ανοσοθεραπείας για το μελάνωμα μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά από ανεπιθύμητες παρενέργειες. Ωστόσο, δεν είναι τόσο έντονες όσο με τη χημειοθεραπεία.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ναυτία, έμετος.
- Πόνος στην κοιλιά.
- Ελαφρύ μούδιασμα των άκρων.
- Σπασμοί.
- Κατάθλιψη, απάθεια.
Και αξίζει να δώσουμε προσοχή στις παρενέργειες εάν η λήψη του φαρμάκου μπορεί να σώσει μια ζωή;
Έχει ανακαλυφθεί μεγάλος αριθμός φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την ανοσολογική θεραπεία του καρκίνου, αλλά στην ανοσοθεραπεία του μελανώματος χρησιμοποιούνται συχνότερα τέτοια φάρμακα, τα κύρια δραστικά συστατικά των οποίων είναι η ιντερφερόνη-άλφα και η ιντερλευκίνη-2.
Ιντερφερόνη-άλφα
Η χρήση του συνιστάται ιδιαίτερα μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του κύριου όγκου. Η ανοσοθεραπεία με ιντερφερόνη για το μελάνωμα βοηθά στην πρόληψη της υποτροπής και της εξάπλωσης των μεταστάσεων.
Το φάρμακο έχει μια σειρά από λειτουργίες:
- Καταστέλλει τη διαδικασία πολλαπλασιασμού (διαίρεσης) κακοήθων κυττάρων.
- Αποτρέπει τη συμπερίληψη υγιών κυττάρων και ιστών στον όγκο, σταματώντας έτσι την ανάπτυξή του.
- Υπεύθυνος για την ενεργοποίηση των κυττάρων του ανοσοποιητικού. Όπως:
- μακροφάγοι - υπεύθυνοι για τη σύλληψη καικαταστροφή ξένων και τοξικών κυττάρων,
- Τ-λεμφοκύτταρα - ενεργοποιούν την κυτταρική και χυμική ανοσία.
Αυτό το φάρμακο είναι πιο σχετικό για την ανοσοθεραπεία για το μελάνωμα σταδίου 2, καθώς και στην αρχή της νόσου.
Το θεραπευτικό σχήμα και το δοσολογικό σχήμα επιλέγονται μόνο από τον ογκολόγο σε ατομική βάση για κάθε ασθενή. Ωστόσο, κάθε σχήμα ιντερφερόνης έχει ένα κοινό χαρακτηριστικό - πρώτα, συνταγογραφούνται μεγάλες δόσεις για τις πρώτες τέσσερις εβδομάδες και μετά η ποσότητα του φαρμάκου μειώνεται σε τιμές συντήρησης.
Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος κάθε είδους. Συγκεκριμένα, η ανοσοθεραπεία για το επιθηλιοειδές μελάνωμα με προϊόντα με βάση την ιντερφερόνη αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης του ασθενούς.
Λόγω υψηλών δόσεων, ένα άτομο εμφανίζει μια σειρά από παρενέργειες, οι οποίες αναφέρθηκαν παραπάνω. Επομένως, η θεραπεία ενός ασθενούς με καρκίνο με ιντερφερόνη πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο και υπό την επίβλεψη ειδικού. Μετά το κύριο πιάτο, ο ασθενής, κατά κανόνα, συνταγογραφείται μακροχρόνια θεραπεία με το φάρμακο σε δόσεις συντήρησης. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να συνεχίσετε τη θεραπεία στο σπίτι.
Η ιντερφερόνη-άλφα για τη θεραπεία του μελανώματος παράγεται με την εμπορική ονομασία "Intron A". Αυτό το φάρμακο κατασκευάζεται από τη βελγική φαρμακευτική εταιρεία Schering-Plough Labo N. V. και θα κοστίσει στον αγοραστή περίπου 7.000-11.000 ρούβλια ανά συσκευασία.
Υπάρχουν επίσης παρόμοια φάρμακα: "Realdiron","Reaferon", "Laferon" και παρόμοια.
Ιντερλευκίνη-2
Ένα μοναδικό φάρμακο που έχει δείξει την αποτελεσματικότητά του σε όλα τα στάδια της νόσου. Επομένως, η "ιντερλευκίνη-2" μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με το τέταρτο στάδιο του καρκίνου.
Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι μια πρωτεΐνη που συντίθεται από τα λεμφοκύτταρα. Η «ιντερλευκίνη» προάγει την παραγωγή φονικών κυττάρων που αναγνωρίζουν και καταστρέφουν κακοήθεις παράγοντες. Ως αποτέλεσμα, ο κακοήθης όγκος μειώνεται σε μέγεθος και χάνει την ικανότητα να δίνει μεταστάσεις.
Στη σύγχρονη φαρμακευτική αγορά, το προϊόν διατίθεται με τη μορφή πολλών εμπορικών ονομασιών που διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τη σύνθεση. Εκτός από την ιντερλευκίνη, περιέχουν:
- μικροοργανισμοί E.coli - "Bioleukin", "Teceleukin", "Proleukin";
- μαγιά Saccharomyces cerevisiae - "Roncoleukin", "Albuleikin".
Το κόστος του φαρμάκου είναι επίσης υψηλό και εξαρτάται από τη δοσολογία. Για παράδειγμα, το "Roncoleukin" κοστίζει από 2000-7000 ρούβλια για ένα πακέτο με τρεις αμπούλες.
Όλα τα φάρμακα έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό - συμβάλλουν στην παραγωγή κυτοκινών, πρωτεϊνών, ελλείψει των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει την κακοήθη διαδικασία.
Χαρακτηριστικά της ανοσοθεραπείας
- Η χρήση αυτής της μεθόδου θεραπείας μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από ογκολόγο.
- Η ανοσοθεραπεία μπορείνα συνταγογραφείται μόνο μετά από μια σειρά εξετάσεων, παράδοση εργαστηριακών εξετάσεων στους ασθενείς. Αυτό θα επιτρέψει στους γιατρούς να έχουν μια πλήρη εικόνα της νόσου, της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, καθώς και του σταδίου του καρκίνου.
- Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου θα πρέπει να παραμείνει η θεραπεία προτεραιότητας. Μετά από αυτό, είναι δυνατή η χρήση ανοσοθεραπείας. Αυτό θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες ανάρρωσης του ασθενούς.
- Το όνομα του φαρμάκου, η δοσολογία και η διάρκεια του μαθήματος συνταγογραφούνται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
- Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη γιατρών.
- Είναι απαράδεκτη η απότομη διακοπή της θεραπείας, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση της ανοσίας και σε ακόμη μεγαλύτερη ανάπτυξη της νόσου.
- Κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να τρώει μεγάλη ποσότητα βιταμινών και μετάλλων για να διατηρήσει την άμυνα του οργανισμού.
- Στο τέλος του μαθήματος, οι γιατροί εξετάζουν τον ασθενή για να παρακολουθήσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Τα οφέλη της ανοσοθεραπείας
Η ανοσοθεραπεία είναι μια αρκετά νεαρή θεραπεία καρκίνου. Παρόλα αυτά, έχει ήδη καταφέρει να αποδείξει τον εαυτό της, έχοντας πολλά πλεονεκτήματα.
- Παράταση ζωής σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο και μεταστάσεις ακόμη και σε όργανα που έχουν διαχωριστεί από τον όγκο.
- Η ανοσοθεραπεία για το μελάνωμα βελτιώνει τις πιθανότητες ανάρρωσης όταν δεν είναι δυνατή η επέμβαση για την αφαίρεση της κακοήθειας.
- Βελτιώστε τα ποσοστά επιβίωσης σε ασθενείς με καρκίνο.
Μειονεκτήματα της ανοσοθεραπείας για το μελάνωμα
Όπως με κάθε άλλη θεραπεία καρκίνου, αυτή η θεραπεία δεν είναι χωρίς μειονεκτήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Έμμεση (μέσω του ανοσοποιητικού συστήματος) δράση. Δηλαδή, τα φάρμακα δεν επηρεάζουν άμεσα τα καρκινικά κύτταρα.
- Σε υψηλές δόσεις, τα φάρμακα με βάση την ιντερλευκίνη μπορεί να προκαλέσουν ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.
- Διάρκεια των μαθημάτων θεραπείας.
- Η ανάγκη για τακτική θεραπεία συντήρησης. Διαφορετικά, η ασθένεια σίγουρα θα υποτροπιάσει.
- Η αδυναμία ακριβούς πρόβλεψης της ανταπόκρισης των καρκινικών κυττάρων σε μια δεδομένη θεραπεία. Στο ένα τρίτο περίπου των περιπτώσεων, δεν υπάρχει αποτέλεσμα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι δεν υπάρχουν αντικειμενικά δεδομένα για τα χαρακτηριστικά της ανοσίας κάθε μεμονωμένου ασθενούς.
- Ατομική επιλογή δοσολογικού σχήματος με βάση πολυάριθμες εξετάσεις του ασθενούς.
- Η παρατεταμένη χρήση φαρμάκων οδηγεί σε καταστολή της ανοσίας του ίδιου του σώματος.
Συμπέρασμα
Προς το παρόν, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να απαλλαγείτε από τον καρκίνο του δέρματος. Ωστόσο, όσοι ασθενείς έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με ανοσοθεραπεία για μελάνωμα θα έχουν τις μεγαλύτερες πιθανότητες ανάρρωσης. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να γίνουν τα φάρμακα πιο προσιτά σε ένα ευρύ φάσμα ασθενών το συντομότερο δυνατό. Και ίσως τότε τα ποσοστά θανάτου από ογκολογία (ιδίως από καρκίνο του δέρματος) να μειωθούν.
