Το ανθρώπινο στομάχι είναι η κύρια δεξαμενή αποθήκευσης τροφής του σώματος. Αν το σώμα δεν είχε τέτοια χωρητικότητα όπως το στομάχι, θα τρώγαμε συνεχώς, και όχι μόνο πολλές φορές την ημέρα. Απελευθερώνει επίσης ένα μείγμα οξέος, βλέννας και πεπτικών ενζύμων που βοηθούν στην πέψη και την απολύμανση των τροφών μας ενώ αποθηκεύονται.
Μακροσκοπική Ανατομία
Τι είδους στομάχι έχει ένας άνθρωπος; Είναι ένα στρογγυλό, κοίλο όργανο. Πού είναι το ανθρώπινο στομάχι; Βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς.
Η δομή των ανθρώπινων οργάνων είναι τέτοια που το στομάχι βρίσκεται μεταξύ του οισοφάγου και του δωδεκαδακτύλου.
Το στομάχι είναι ένα διευρυμένο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα, που έχει σχήμα μισοφέγγαρου. Το εσωτερικό του στρώμα είναι γεμάτο ρυτίδες, γνωστές σε εμάς ως ρυτίδες (ή πτυχές). Είναι αυτές οι πτυχές που του επιτρέπουν να τεντωθεί για να χωρέσει μεγάλες μερίδες φαγητού, το οποίο στη συνέχεια κινείται ομαλά κατά τη διάρκεια της πέψης.
Ανάλογα με τη μορφή και τη λειτουργία, το ανθρώπινο στομάχι μπορεί να χωριστεί σετέσσερα μέρη:
1. Ο οισοφάγος συνδέεται με το στομάχι σε μια μικρή περιοχή που ονομάζεται καρδία. Αυτό είναι ένα στενό τμήμα που μοιάζει με σωλήνα που περνά σε μια ευρύτερη κοιλότητα - το σώμα του στομάχου. Η καρδιά αποτελείται από τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα, καθώς και από μια ομάδα μυϊκού ιστού που συστέλλεται για να διατηρήσει την τροφή και το οξύ στο στομάχι.
2. Το καρδιακό τμήμα περνά στο σώμα του στομάχου, το οποίο αποτελεί το κεντρικό και μεγαλύτερο μέρος του.
3. Λίγο πάνω από το σώμα υπάρχει μια περιοχή με τρούλο που είναι γνωστή ως το δάπεδό του.
4. Κάτω από το σώμα βρίσκεται ο πυλωρός. Αυτό το τμήμα συνδέει το στομάχι με το δωδεκαδάκτυλο και περιέχει τον πυλωρικό σφιγκτήρα, ο οποίος ελέγχει τη ροή της μερικώς αφομοιωμένης τροφής (χύμα) από το στομάχι και προς το δωδεκαδάκτυλο.
Μικροσκοπική ανατομία του στομάχου
Μικροσκοπική ανάλυση της δομής του στομάχου αποκαλύπτει ότι αποτελείται από διάφορα διακριτά στρώματα ιστού: βλεννογόνο, υποβλεννογόνιο, μυϊκό και ορογόνο.
Βλεννογόνος
Το εσωτερικό στρώμα του στομάχου αποτελείται εξ ολοκλήρου από βλεννογόνο, που είναι ένας απλός επιθηλιακός ιστός με πολλά εξωκρινή κύτταρα. Οι μικροί πόροι που ονομάζονται γαστρικές κοιλότητες περιέχουν πολλά εξωκρινή κύτταρα που παράγουν πεπτικά ένζυμα και υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι. Τα βλεννώδη κύτταρα που βρίσκονται σε όλο τον βλεννογόνο και τις γαστρικές κοιλότητες εκκρίνουν βλέννα για να προστατεύσουν το στομάχι από τις δικές του πεπτικές εκκρίσεις. Λόγω του βάθους των γαστρικών κοιλοτήτων, η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να πυκνώσει, κάτι που δεν μπορούμε να πούμε γιαβλεννογόνος άλλων οργάνων της γαστρεντερικής οδού.
Στα βάθη της βλεννογόνου μεμβράνης υπάρχει ένα λεπτό στρώμα λείων μυών - η μυϊκή πλάκα. Είναι αυτή που σχηματίζει τις πτυχές και αυξάνει την επαφή του βλεννογόνου με το περιεχόμενο του στομάχου.
Υπάρχει ένα άλλο στρώμα γύρω από τη βλεννογόνο μεμβράνη - ο υποβλεννογόνος. Αποτελείται από συνδετικό ιστό, αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Οι συνδετικοί ιστοί υποστηρίζουν τη δομή του βλεννογόνου και τον συνδέουν με το μυϊκό στρώμα. Η παροχή αίματος στον υποβλεννογόνο εξασφαλίζει την παροχή θρεπτικών συστατικών στα τοιχώματα του στομάχου. Ο νευρικός ιστός στον υποβλεννογόνο ελέγχει το περιεχόμενο του στομάχου και διέπει τους λείους μυς και την έκκριση πεπτικών ουσιών.
Μυϊκό στρώμα
Το μυϊκό στρώμα του στομάχου περιβάλλει τον υποβλεννογόνο και αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος της μάζας του στομάχου. Το μυϊκό έλασμα αποτελείται από 3 στρώματα λείου μυϊκού ιστού. Αυτά τα στρώματα λείων μυών επιτρέπουν στο στομάχι να συστέλλεται για να αναμείξει τα τρόφιμα και να τα μετακινήσει μέσω του πεπτικού σωλήνα.
Serosa
Το εξωτερικό στρώμα του στομάχου, που περιβάλλει τον μυϊκό ιστό, ονομάζεται ορογόνος, ο οποίος αποτελείται από απλό πλακώδες επιθηλιακό και χαλαρό συνδετικό ιστό. Το ορώδες στρώμα έχει μια λεία, ολισθηρή επιφάνεια και εκκρίνει ένα λεπτό, υδαρές έκκριμα γνωστό ως ορογόνο υγρό. Η λεία, υγρή επιφάνεια του ορογόνου βοηθά στην προστασία του στομάχου από την τριβή καθώς διαστέλλεται και συστέλλεται.
Η ανατομία του ανθρώπινου στομάχου είναι πλέον λίγο πολύ ξεκάθαρη. Όλα όσα περιγράφονται παραπάνω, θα τα εξετάσουμε λίγο αργότερα στα διαγράμματα. Αλλά πρώτα, ας δούμε τι είναιλειτουργίες του ανθρώπινου στομάχου.
Αποθήκευση
Στο στόμα μασάμε και βρέχουμε τη στερεά τροφή μέχρι να γίνει μια ομοιογενής μάζα σε σχήμα μικρής μπάλας. Καθώς καταπίνουμε κάθε σφαιρίδιο, περνάει αργά από τον οισοφάγο στο στομάχι, όπου αποθηκεύεται μαζί με την υπόλοιπη τροφή.
Ο όγκος του στομάχου ενός ατόμου μπορεί να ποικίλλει, αλλά κατά μέσο όρο μπορεί να χωρέσει 1-2 λίτρα τροφής και υγρών για να βοηθήσει την πέψη. Όταν το στομάχι τεντώνεται με πολλή τροφή, μπορεί να αποθηκεύσει έως και 3-4 λίτρα. Ένα διογκωμένο στομάχι δυσκολεύει την πέψη. Δεδομένου ότι η κοιλότητα δεν μπορεί εύκολα να συστέλλεται για να αναμειχθεί σωστά το φαγητό, αυτό έχει ως αποτέλεσμα ένα αίσθημα δυσφορίας. Ο όγκος του στομάχου ενός ατόμου εξαρτάται επίσης από την ηλικία και την κατάσταση του σώματος.
Αφού γεμίσει η κοιλότητα του στομάχου με τροφή, παραμένει για άλλες 1-2 ώρες. Αυτή τη στιγμή, το στομάχι συνεχίζει τη διαδικασία της πέψης που ξεκίνησε από το στόμα και επιτρέπει στα έντερα, το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη και το συκώτι να προετοιμαστούν για να ολοκληρώσουν τη διαδικασία.
Στο τέλος του στομάχου, ο πυλωρικός σφιγκτήρας ελέγχει την κίνηση της τροφής στα έντερα. Κατά γενικό κανόνα, συνήθως κλείνει για να κρατήσει έξω τις τροφές και τις εκκρίσεις του στομάχου. Μόλις το χυμό είναι έτοιμο να φύγει από το στομάχι, ο πυλωρικός σφιγκτήρας ανοίγει για να επιτρέψει σε μια μικρή ποσότητα χωνεμένης τροφής να περάσει στο δωδεκαδάκτυλο. Μέσα σε 1-2 ώρες, αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται αργά έως ότου όλα τα χωνεμένα τρόφιμα φύγουν από το στομάχι. Ο αργός ρυθμός απελευθέρωσης του χυμού βοηθά στη διάσπαση και τη μεγιστοποίηση τουπέψη και απορρόφηση θρεπτικών συστατικών στα έντερα.
Έκκριση
Το στομάχι παράγει και αποθηκεύει αρκετές σημαντικές ουσίες για τη διαχείριση της πέψης των τροφών. Καθένα παράγεται από εξωκρινή ή ενδοκρινικά κύτταρα που βρίσκονται στον βλεννογόνο.
Το κύριο εξωκρινές προϊόν του στομάχου είναι ο γαστρικός χυμός - ένα μείγμα βλέννας, υδροχλωρικού οξέος και πεπτικών ενζύμων. Τα γαστρικά υγρά αναμειγνύονται με τα τρόφιμα στο στομάχι για να βοηθήσουν την πέψη.
Εξειδικευμένα κύτταρα εξωκρινούς βλεννογόνου - βλεννώδη κύτταρα που αποθηκεύουν βλέννα στις πτυχές και τις κοιλότητες του στομάχου. Αυτή η βλέννα εξαπλώνεται σε όλη την επιφάνεια του βλεννογόνου για να επικαλύψει την επένδυση της κοιλιάς με ένα παχύ, ανθεκτικό στα οξέα και τα ένζυμα φράγμα. Η γαστρική βλέννα είναι επίσης πλούσια σε διττανθρακικά ιόντα, τα οποία εξουδετερώνουν το pH του οξέος του στομάχου.
Τα βρεγματικά κύτταρα που βρίσκονται στις κοιλότητες του στομάχου παράγουν 2 σημαντικές ουσίες: τον εγγενή παράγοντα του Castle και το υδροχλωρικό οξύ. Ο ενδογενής παράγοντας είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που συνδέεται με τη βιταμίνη Β12 στο στομάχι και τη βοηθά να απορροφηθεί από το λεπτό έντερο. Η βιταμίνη Β12 είναι ένα απαραίτητο θρεπτικό συστατικό για τον σχηματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Το οξύ στο ανθρώπινο στομάχι προστατεύει το σώμα μας σκοτώνοντας παθογόνα βακτήρια που υπάρχουν στα τρόφιμα. Βοηθά επίσης στην πέψη των πρωτεϊνών, μετατρέποντάς τες σε μια ξεδιπλωμένη μορφή που είναι ευκολότερο για τα ένζυμα να επεξεργαστούν. Η πεψίνη, ένα ένζυμο που αφομοιώνει τις πρωτεΐνες, ενεργοποιείται μόνο από το υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι.
Κύρια κελιά, επίσηςπου βρίσκονται στα κοιλώματα του στομάχου, παράγουν δύο πεπτικά ένζυμα: το πεψινογόνο και τη γαστρική λιπάση. Το πεψινογόνο είναι το πρόδρομο μόριο ενός πολύ ισχυρού ενζύμου που αφομοιώνει τις πρωτεΐνες, της πεψίνης. Δεδομένου ότι η πεψίνη θα καταστρέψει τα κύρια κύτταρα που την παράγουν, έχει κρυφτεί με τη μορφή πεψινογόνου όπου είναι αβλαβής. Όταν το πεψινογόνο έρχεται σε επαφή με το όξινο pH που βρίσκεται στο οξύ του στομάχου, αλλάζει σχήμα και γίνεται το ενεργό ένζυμο πεψίνη, το οποίο μετατρέπει τις πρωτεΐνες σε αμινοξέα.
Γαστρική λιπάση είναι ένα ένζυμο που αφομοιώνει τα λίπη αφαιρώντας το λιπαρό οξύ από το μόριο των τριγλυκεριδίων.
G-κύτταρα του στομάχου - ενδοκρινικά κύτταρα που βρίσκονται στη βάση των κοιλωμάτων του στομάχου. Τα κύτταρα G συνθέτουν την ορμόνη γαστρίνη στην κυκλοφορία του αίματος ως απόκριση σε πολλά ερεθίσματα, όπως σήματα από το πνευμονογαστρικό νεύρο, την παρουσία αμινοξέων στο στομάχι από τις χωνεμένες πρωτεΐνες ή το τέντωμα των τοιχωμάτων του στομάχου ενώ τρώει. Η γαστρίνη περνά μέσω του αίματος σε διάφορα κύτταρα υποδοχείς σε όλο το στομάχι και το κύριο καθήκον της είναι να διεγείρει τον αδένα και τους μυς του στομάχου. Η επίδραση της γαστρίνης στους αδένες οδηγεί σε αύξηση της έκκρισης γαστρικού υγρού, η οποία βελτιώνει την πέψη. Η διέγερση των λείων μυών από τη γαστρίνη προάγει ισχυρότερες συσπάσεις του στομάχου και το άνοιγμα του πυλωρικού σφιγκτήρα για τη μετακίνηση της τροφής στο δωδεκαδάκτυλο. Η γαστρίνη μπορεί επίσης να διεγείρει κύτταρα στο πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη, όπου αυξάνει την έκκριση χυμού και χολής.
Όπως μπορείτε να δείτε, τα ένζυμα του ανθρώπινου στομάχου εκτελούν πολύ σημαντικές λειτουργίες στην πέψη.
Digestion
Η πέψη στο στομάχι μπορεί να χωριστεί σε δύο κατηγορίες: τη μηχανική και τη χημική πέψη. Η μηχανική πέψη δεν είναι τίποτα άλλο από τη φυσική διαίρεση μιας μάζας τροφής σε μικρότερες μερίδες, ενώ η χημική πέψη δεν είναι τίποτα άλλο από τη μετατροπή μεγαλύτερων μορίων σε μικρότερα μόρια.
• Η μηχανική πέψη συμβαίνει λόγω της ανάμιξης των τοιχωμάτων του στομάχου. Οι λείοι μύες του συστέλλονται, προκαλώντας ανάμειξη μερίδων φαγητού με γαστρικό χυμό, κάτι που οδηγεί στο σχηματισμό ενός παχύρρευστου υγρού - χυμός.
• Ενώ το φαγητό αναμιγνύεται φυσικά με το γαστρικό υγρό, τα ένζυμα που υπάρχουν σε αυτό διασπούν χημικά μεγάλα μόρια στις μικρότερες υπομονάδες τους. Η γαστρική λιπάση διασπά τα τριγλυκεριδικά λίπη σε λιπαρά οξέα και διγλυκερίδια. Η πεψίνη διασπά τις πρωτεΐνες σε μικρότερα αμινοξέα. Η χημική αποσύνθεση, που ξεκίνησε στο στομάχι, δεν ολοκληρώνεται έως ότου το χυμό εισέλθει στα έντερα.
Αλλά οι λειτουργίες του ανθρώπινου στομάχου δεν περιορίζονται στην πέψη.
Ορμόνες
Η δραστηριότητα του στομάχου ελέγχεται από μια σειρά ορμονών που ρυθμίζουν την παραγωγή οξέος του στομάχου και την απελευθέρωση τροφής στο δωδεκαδάκτυλο.
• Η γαστρίνη, που παράγεται από τα G-κύτταρα του ίδιου του στομάχου, αυξάνει τη δραστηριότητά της διεγείροντας την αύξηση της ποσότητας του γαστρικού υγρού που παράγεται, τη σύσπαση των μυών και την γαστρική κένωση μέσω του πυλωρικού σφιγκτήρα.
• Η χολοκυστοκινίνη (CCK) παράγεται από την επένδυση του δωδεκαδακτύλου. Είναι μια ορμόνη που επιβραδύνει τη γαστρική κένωση συσπώντας τον σφιγκτήραθυρωρός. Το CCK απελευθερώνεται ως απάντηση στην κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες και λίπη, τα οποία είναι πολύ δύσκολο για το σώμα μας να αφομοιώσει. Το CCK επιτρέπει την αποθήκευση τροφής στο στομάχι περισσότερο για πιο ενδελεχή πέψη και δίνει χρόνο στο πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη να απελευθερώσουν ένζυμα και χολή για να βελτιώσουν την πέψη στο δωδεκαδάκτυλο.
• Η σεκρετίνη, μια άλλη ορμόνη που παράγεται από τον βλεννογόνο του δωδεκαδακτύλου, ανταποκρίνεται στην οξύτητα του χυμού που εισέρχεται στο έντερο από το στομάχι. Η σεκρετίνη περνά μέσω του αίματος στο στομάχι, όπου επιβραδύνει την παραγωγή γαστρικού υγρού από τους εξωκρινείς βλεννογόνους αδένες. Η σεκρετίνη διεγείρει επίσης την παραγωγή παγκρεατικού χυμού και χολής, που περιέχουν διττανθρακικά ιόντα που εξουδετερώνουν τα οξέα. Ο σκοπός της σεκρετίνης είναι να προστατεύει τα έντερα από τις βλαβερές επιδράσεις του χυμικού οξέος.
Ανθρώπινο στομάχι: δομή
Επίσημα, έχουμε ήδη εξοικειωθεί με την ανατομία και τις λειτουργίες του ανθρώπινου στομάχου. Ας χρησιμοποιήσουμε εικόνες για να δούμε πού βρίσκεται το ανθρώπινο στομάχι και από τι αποτελείται.
Μοτίβο 1:
Αυτή η εικόνα δείχνει το ανθρώπινο στομάχι, η δομή του οποίου μπορεί να εξεταστεί με περισσότερες λεπτομέρειες. Σημειώθηκε εδώ:
1 - οισοφάγος; 2 - κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας. 3 - καρδία; 4- σώμα του στομάχου? 5 - κάτω μέρος του στομάχου. 6 - ορώδης μεμβράνη. 7 - διαμήκη στρώμα. 8 - κυκλικό στρώμα. 9 - λοξό στρώμα. 10 - μεγάλη καμπυλότητα. 11 - πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης. 12 - κοιλότητα του πυλωρού του στομάχου. 13 - κανάλι του πυλωρού του στομάχου. 14 - πυλωρικός σφιγκτήραςστομάχι; 15 - δωδεκαδάκτυλο; 16 - θυρωρός? 17 – μικρή καμπυλότητα.
Εικόνα 2:
Αυτή η εικόνα δείχνει ξεκάθαρα την ανατομία του στομάχου. Οι αριθμοί επισημαίνονται:
1 - οισοφάγος; 2 - το κάτω μέρος του στομάχου. 3 - το σώμα του στομάχου. 4 - μεγάλη καμπυλότητα. 5 - κοιλότητα? 6 - θυρωρός? 7 - δωδεκαδάκτυλο; 8 - μικρή καμπυλότητα. 9 - καρδία; 10 - γαστροοισοφαγική συμβολή.
Μοτίβο 3:
Αυτό δείχνει την ανατομία του στομάχου και τη θέση των λεμφαδένων του. Οι αριθμοί ταιριάζουν:
1 - ανώτερη ομάδα λεμφαδένων. 2 - παγκρεατική ομάδα κόμβων. 3 - πυλωρική ομάδα. 4 - η κατώτερη ομάδα πυλωρικών κόμβων.
Μοτίβο 4:
Αυτή η εικόνα δείχνει τη δομή του τοιχώματος του στομάχου. Σημειώθηκε εδώ:
1 - ορώδης μεμβράνη; 2 - διαμήκης μυϊκή στιβάδα. 3 - κυκλικό μυϊκό στρώμα. 4 - βλεννογόνος μεμβράνη? 5 - διαμήκης μυϊκή στιβάδα της βλεννογόνου μεμβράνης. 6 - κυκλικό μυϊκό στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης. 7 - αδενικό επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης. 8 - αιμοφόρα αγγεία. 9 - γαστρικός αδένας.
Μοτίβο 5:
Φυσικά, η δομή των ανθρώπινων οργάνων στην τελευταία εικόνα δεν είναι ορατή, αλλά φαίνεται η κατά προσέγγιση θέση του στομάχου στο σώμα.
Αυτή η εικόνα είναι αρκετά ενδιαφέρουσα. Δεν απεικονίζει την ανατομία του ανθρώπινου στομάχου ή κάτι παρόμοιο, αν και μερικά σημεία του εξακολουθούν να είναι ορατά. ΣτοΑυτή η εικόνα δείχνει τι είναι η καούρα και τι συμβαίνει όταν εμφανίζεται.
1 - οισοφάγος; 2 - κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας. 3 - συσπάσεις του στομάχου. 4 - το οξύ του στομάχου, μαζί με το περιεχόμενό του, ανεβαίνει στον οισοφάγο. 5 - Αίσθημα καύσου στο στήθος και το λαιμό.
Καταρχήν, η εικόνα δείχνει ξεκάθαρα τι συμβαίνει με την καούρα και δεν απαιτείται περαιτέρω εξήγηση.
Το στομάχι του ατόμου του οποίου οι φωτογραφίες παρουσιάστηκαν παραπάνω είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο στο σώμα μας. Μπορείτε να ζήσετε χωρίς αυτό, αλλά αυτή η ζωή είναι απίθανο να αντικαταστήσει μια πλήρη. Ευτυχώς, στην εποχή μας, πολλά προβλήματα μπορούν να αποφευχθούν απλά με την περιοδική επίσκεψη σε έναν γαστρεντερολόγο. Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από αυτήν γρηγορότερα. Το κύριο πράγμα είναι να μην καθυστερήσετε να πάτε στον γιατρό και εάν κάτι πονάει, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό με αυτό το πρόβλημα.