Ο ροταϊός στα βρέφη είναι αρκετά συχνός και σχεδόν κάθε παιδί πάσχει από αυτή την ασθένεια. Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή εμέτου και διάρροιας. Συχνά σχετίζεται με συμπτώματα κρυολογήματος.
Στα βρέφη, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει γρήγορα αφυδάτωση, επομένως τα μωρά χρειάζονται προσεκτική παρακολούθηση. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα χάνει πολύ περισσότερα υγρά από όσα λαμβάνει. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας.
Η μόλυνση από ροταϊό εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα, ξεχωρίζοντας με τα κόπρανα ενός άρρωστου παιδιού. Οι εστίες εμφανίζονται συχνά το χειμώνα. Ο ιός είναι εξαιρετικά μεταδοτικός και εισέρχεται στο στόμα μαζί με βρώμικα χέρια. Εάν όλες οι επιφάνειες δεν έχουν απολυμανθεί καλά, μπορεί να ζήσει πάνω τους για αρκετές ημέρες.
Χαρακτηριστικό της νόσου
Ο ροταϊός στα βρέφη εμφανίζεται αρκετά συχνά. Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί επαρκή θεραπεία και συγκεκριμένη δίαιτα για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου.
Ο ιός πήρε το όνομά του λόγω του γεγονότος ότι τα βακτήρια,που το προκαλούν μοιάζουν με κύκλο. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται επίσης εντερική γρίπη. Ο ροταϊός εισέρχεται στο σώμα του μωρού και πολλαπλασιάζεται στα βλεννώδη τοιχώματα του λεπτού εντέρου. Είναι επενδεδυμένο με λάχνες που προάγουν την απορρόφηση και τη διάσπαση των υδατανθράκων. Ο ιός, από την άλλη πλευρά, οδηγεί σε απολέπιση αυτών των τμημάτων του βλεννογόνου, η οποία οδηγεί σε έλλειψη ενζύμων και διαταράσσει την απορρόφηση των σακχάρων του γάλακτος.
Τα συμπτώματα του ροταϊού στα βρέφη εκδηλώνονται με τη μορφή ανεπάρκειας λακτάσης. Το παιδί δεν μπορεί να αφομοιώσει και να αφομοιώσει κανονικά το γάλα λόγω έλλειψης ενζύμων. Επιπλέον, προστίθεται μια μάλλον επώδυνη συμπτωματολογία, η οποία οδηγεί σε σοβαρή αφυδάτωση. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα θεραπεία, αμέσως μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια.
Αιτίες εμφάνισης
Ο ροταϊός σε βρέφη (1 μήνα ή περισσότερο - δεν έχει σημασία) αναπτύσσεται εάν ο ιός εισέλθει στον οργανισμό. Ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να ανιχνευθεί στα κόπρανα κατά τη σπορά. Συχνά, η μόλυνση προέρχεται απευθείας από τη μητέρα, καθώς το μωρό βρίσκεται σε στενή επαφή μαζί της.
Στα βρέφη, η μόλυνση από ροταϊό δεν μπορεί να καταστραφεί απευθείας στο στομάχι ή στο έντερο. Ξεπερνά εύκολα τις χαμηλές θερμοκρασίες και δεν χάνει τις ιδιότητές του. Επομένως, οι ιοί μπορούν να επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην χάνουν τις επιβλαβείς ιδιότητές τους. Σε αυτή την περίπτωση, όταν διεισδύουν στο σώμα, αρχίζουν να δρουν ενεργά και να πολλαπλασιάζονται.
Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άτομο που είναι φορέαςλοίμωξη από ροταϊό ή ασθενή με οξεία μορφή γαστρεντερίτιδας. Συχνά, η μόλυνση εμφανίζεται με τους ακόλουθους τρόπους:
- κατανάλωση μολυσμένου νερού;
- μολυσμένα προϊόντα;
- βρώμικα χέρια, είδη σπιτιού, παιχνίδια;
- με το μητρικό γάλα.
Ο ιός, έχοντας διεισδύσει στα πεπτικά όργανα, επηρεάζει το λεπτό έντερο. Από τη στιγμή που το παθογόνο εισέρχεται στον οργανισμό και μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, μπορεί να περάσουν 1-5 ημέρες. Η διάρκεια της περιόδου επώασης εξαρτάται από το επίπεδο της ανθρώπινης ανοσίας και τον αριθμό των ιών.
Κύρια συμπτώματα
Το πρώτο σύμπτωμα του ροταϊού στα βρέφη είναι ο έμετος, ακολουθούμενος από διάρροια και πυρετό. Τα κόπρανα είναι πολύ υγρά χωρίς ανάμειξη αίματος και κατανέμεται πολύ. Η πιο σοβαρή περίοδος διάρροιας διαρκεί 4-8 ημέρες, αλλά τα υπολειπόμενα συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν αφού αισθανθείτε καλύτερα, έως και αρκετές εβδομάδες.
Η διάρροια από ροταϊό, ειδικά όταν συνδυάζεται με έμετο, μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ταΐζετε το μωρό με μητρικό γάλα όσο πιο συχνά γίνεται, φροντίστε να πίνετε. Μεταξύ των κύριων σημείων του ροταϊού στα βρέφη, πρέπει να διακρίνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ξηρά γλώσσα και χείλη;
- λήθαργος, υπνηλία;
- βουλιαγμένα μάτια;
- βαθιά fontanelle;
- ταχεία αναπνοή και καρδιακός ρυθμός;
- μείωση της ποσότητας των ούρων.
Σε περίπτωση τέτοιων συμπτωμάτων, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τον γιατρό στο σπίτι. Αυτό μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς προκαλεί την ανάπτυξη επικίνδυνωνεπιπλοκές.
Τα συμπτώματα του ροταϊού στα βρέφη εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Με μια ήπια μορφή, το παιδί έχει σοβαρή αδυναμία, η όρεξη επιδεινώνεται. Στη συνέχεια η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 37-37,5 βαθμούς και διαρκεί 1-2 ημέρες. Μετά από μερικές ώρες, εμφανίζεται έμετος και δεν εξαρτάται από το αν το στομάχι είναι άδειο ή γεμάτο. Σχεδόν αμέσως παρατηρήθηκαν χαλαρά κόπρανα 2-3 φορές την ημέρα. Μετά από δύο ημέρες, η εκδήλωση των συμπτωμάτων εξασθενεί και σε περίπου 4-5 ημέρες υπάρχει πλήρης ανάρρωση.
Η μέση μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5-38 βαθμούς. Ο έμετος προηγείται των χαλαρών κοπράνων και μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές σε διάστημα δύο ημερών. Υπάρχουν επώδυνες κράμπες στην κοιλιά, συχνά στον ομφαλό. Μπορεί επίσης να υπάρχουν υδαρείς κενώσεις έως και 7-15 φορές την ημέρα. Επιπλέον, η διάρροια μπορεί να διαρκέσει 1-3 ημέρες, υπό την προϋπόθεση της κατάλληλης θεραπείας. Καθώς το παιδί αρχίζει να αναρρώνει, ο έμετος αρχικά υποχωρεί και στη συνέχεια η θερμοκρασία επανέρχεται στο φυσιολογικό.
Τα συμπτώματα του ροταϊού σε ένα βαρύ βρέφος χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι η νόσος έχει οξεία έναρξη. Η κορύφωση της σοβαρότητας της κατάστασης πέφτει την 3-4η ημέρα. Ως αποτέλεσμα έντονου και παρατεταμένου εμέτου, και διάρροιας, εμφανίζεται αφυδάτωση. Αυξάνει το επίπεδο οξύτητας στο στομάχι. Το μωρό διψάει συνεχώς, εμφανίζεται ξηρότητα των βλεννογόνων και του δέρματος.
Διαγνωστικά
Για την ανίχνευση λοίμωξης, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις κοπράνων, αίματος και ούρων. Αλλά σε γενικές γραμμές, η θεραπεία ξεκινά αμέσως, καθώςεμφανίζονται μόνο τα συμπτώματα της νόσου. Απαιτούνται αναλύσεις για ακριβή διάγνωση, επιβεβαίωση ή διάψευση της παρουσίας βακτηριακής λοίμωξης. Ως αποτέλεσμα, οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν.
Υπάρχει επίσης ένα ειδικό γρήγορο τεστ για ροταϊό που μπορεί να γίνει στο σπίτι. Το κιτ περιλαμβάνει μια ουσία που αντιδρά στον ιό. Το τεστ είναι παρόμοιο με ένα τεστ εγκυμοσύνης.
Χαρακτηριστικά θεραπείας
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα του ροταϊού σε ένα μωρό, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές. Η θεραπεία πραγματοποιείται αυστηρά υπό την επίβλεψη ειδικού. Εάν ένα παιδί έχει διάρροια με έμετο σε φόντο πυρετού, τότε θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να ξεκινήσετε τη θεραπεία για να αποτρέψετε σοβαρή αφυδάτωση. Οι ικανές ενέργειες θα επιτρέψουν στο μωρό να αναρρώσει πολύ πιο γρήγορα.
Η ομάδα του ασθενοφόρου θα εξετάσει το παιδί και θα αποφασίσει εάν χρειάζεται νοσηλεία. Εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη χολέρας ή άλλης λοίμωξης, καθώς και σοβαρή αφυδάτωση, μπορούν να βάλουν το παιδί σε νοσοκομείο, όπου θα πάρουν περιττώματα για ανάλυση και θα κάνουν ενδοφλέβια ένεση το απαιτούμενο υγρό.
Εάν η ασθένεια είναι ήπια, τότε η θεραπεία του ροταϊού στα βρέφη πραγματοποιείται στο σπίτι υπό την επίβλεψη τοπικού παιδιάτρου. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να καταπολεμήσετε την αφυδάτωση. Είναι απαραίτητο να συγκολλήσετε το μωρό, αυξάνοντας σταδιακά τον όγκο του υγρού και τα διαστήματα μεταξύ των δόσεων του. Αν ένατο παιδί είχε έντονους και επαναλαμβανόμενους εμετούς, τότε πρέπει να του δίνετε συχνά και σιγά σιγά αλατούχα διαλύματα. Την πρώτη μέρα, πρέπει να ποτίζετε το μωρό με ένα κουτάλι κάθε 5-10 λεπτά.
Την τρίτη ημέρα, χορηγούνται στα μωρά προβιοτικά για να συμπληρώσουν την εντερική μικροχλωρίδα. Δεδομένου ότι ο γαστρεντερικός σωλήνας υποφέρει πολύ από λοίμωξη, είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια ειδική δίαιτα κατά τη διάρκεια της νόσου και να εισάγετε προσεκτικά τις παλιές συμπληρωματικές τροφές στη διατροφή των παιδιών κάτω του ενός έτους.
Θεραπεία στο σπίτι
Όπως λέει ο Komarovsky, τα συμπτώματα και η θεραπεία του ροταϊού στα βρέφη μπορεί να διαφέρουν κάπως, αλλά υπάρχει ένας συγκεκριμένος αλγόριθμος ενεργειών που είναι κοινός σε όλες τις περιπτώσεις. Με τη διάρροια, πρέπει να αφήσετε την πάνα με τα κόπρανα του μωρού. Έτσι ο γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση πιο γρήγορα και η πιθανότητα λάθους θα μειωθεί.
Με τον ροταϊό στα βρέφη, ο Komarovsky δεν συνιστά τη λήψη ομοιοπαθητικών φαρμάκων. Δεν παρέχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, και ως αποτέλεσμα, η διαδικασία θεραπείας μπορεί μόνο να καθυστερήσει. Επίσης, μην δίνετε στο μωρό σας αντιιικά φάρμακα. Θεραπεία του ροταϊού σε βρέφη Ο Komarovsky συνιστά την κατανάλωση άφθονων υγρών.
Η θεραπεία στοχεύει στη μείωση της δηλητηρίασης του σώματος και στην αποκατάσταση της ισορροπίας των υγρών. Οι γονείς πρέπει να παρέχουν στο μωρό όλα τα απαραίτητα μέταλλα. Στο σπίτι, επιτρέπεται μόνο μια ήπια μορφή της νόσου.
Το πρώτο βήμα είναι να εξαλείψετε την αφυδάτωση. Για αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί κυρίως το φάρμακο "Regidron" στο μωρό. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε εργαλεία όπως Hydrovit και Humana. Η σκόνη διαλύεται στο νερό καιδίνεται στο παιδί σε μικρές μερίδες. Μπορείτε να δώσετε στο μωρό σας καθαρό νερό να πιει εάν αρνείται να πάρει φαρμακευτικά διαλύματα. Σε περίπτωση επιδείνωσης της ευημερίας του μωρού και αφυδάτωσης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία σε νοσοκομείο, με ενδοφλέβια στάγδην χορήγηση διαλυμάτων γλυκόζης-άλατος.
Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του ροταϊού στα βρέφη, η θεραπεία πραγματοποιείται επίσης με τη βοήθεια ροφητών που βοηθούν στην απομάκρυνση του ιού. Μεταξύ αυτών, το Karbolen και το Smekta είναι πολύ δημοφιλή. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για περιορισμένο χρονικό διάστημα. Διαφορετικά, μπορεί να υπάρχει δυσκοιλιότητα.
Το βακτήριο μπορεί να ενταχθεί σε λοίμωξη από ροταϊό. Ως προφύλαξη, χρησιμοποιείται το φάρμακο "Enterofuril". Τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για θεραπεία, καθώς αποδυναμώνουν μόνο τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος. Διορίζονται μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μετά την εξέταση.
Για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας, συνταγογραφείται Linex ή Hilak. Πρέπει να μειώσετε τη θερμοκρασία μόνο εάν ανέβει πάνω από 38 βαθμούς. Για αυτό, τα αντιπυρετικά ορθικά υπόθετα ταιριάζουν καλύτερα. Το φάρμακο "Cefexon" είναι κατάλληλο, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί από την ηλικία του 1 μήνα. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε μωρό.
Συνιστάται να θηλάζετε όσο πιο συχνά γίνεται, καθώς το μητρικό γάλα αντισταθμίζει τέλεια την απώλεια υγρασίας στο σώμα. Ωστόσο, εάν το παιδί είναι σοβαρά εξασθενημένο, ο γιατρός συνιστά τη διακοπή του θηλασμού και τη χορήγηση σκευασμάτων χωρίς λακτόζη κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Είναι σημαντικό να το φροντίζετε σωστάτους γλουτούς του μωρού, καθώς μπορεί να προκληθεί ερεθισμός από χαλαρά κόπρανα. Κάθε φορά που αλλάζετε πάνα, πρέπει να πλένετε το μωρό σας με ζεστό νερό και να φροντίζετε το ευαίσθητο δέρμα του με βρεφικά προστατευτικά προϊόντα.
Δίαιτα
Είναι σημαντικό όχι μόνο να γνωρίζουμε πώς να θεραπεύουμε τον ροταϊό στα βρέφη, αλλά και τι μπορεί να φάει. Η φλεγμονή που προκαλείται από λοίμωξη από ροταϊό χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι σταματά σχεδόν εντελώς την παραγωγή των ενζύμων που απαιτούνται για την κανονική διάσπαση και αφομοίωση της τροφής που καταναλώνεται. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους που θηλάζουν ή τρέφονται τεχνητά, η ποσότητα της λακτάσης μειώνεται και αναπτύσσεται γενική ανεπάρκεια ενζύμου.
Χρειάζεται πολύς χρόνος για να ανακάμψουν πλήρως οι λάχνες στη βλεννογόνο μεμβράνη και η παραγωγή των απαιτούμενων ενζύμων. Προκειμένου να μην προκληθεί δυσπεψία και να μην προκληθούν διαταραχές στη λειτουργία του εντέρου σε ένα παιδί, είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια φειδωλή δίαιτα καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.
Κατά τη διάρκεια του ενεργού σταδίου της πορείας της νόσου, τα παιδιά κάτω του ενός έτους δεν σιτίζονται (αν δεν υπάρχει όρεξη). Αρκεί μόνο να τα πίνετε με αλατούχα διαλύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Την επόμενη μέρα που το μωρό γίνει λίγο πιο εύκολο και εμφανιστεί η όρεξη, μόλις θα ξεκινήσει στον οργανισμό του η διαδικασία αποκατάστασης των λαχνών και η παραγωγή λακτάσης. Το μητρικό γάλα ή το γάλα θα οδηγήσει μόνο στην επανεμφάνιση της διάρροιας. Δεδομένου ότι ο γαστρεντερικός σωλήνας του παιδιού δεν μπορεί να διασπάσει κανονικά τη λακτόζη, είναι απαραίτητο να του δώσετε μια φόρμουλα χωρίς λακτόζη για να πιει.
Στην αρχή της δεύτερης εβδομάδας, μπορείτεδοκιμάστε να αντικαταστήσετε ένα γεύμα χωρίς λακτόζη με μητρικό γάλα ή φόρμουλα. Ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε προσεκτικά την αντίδραση των εντέρων του μωρού.
Εάν το παιδί έχει ήδη αρχίσει να λαμβάνει συμπληρωματικές τροφές, τότε μέρος της δίαιτας χωρίς λακτόζη μπορεί να αντικατασταθεί με χυλό ρυζιού χωρίς γαλακτοκομικά και πουρέ πατάτας. Σταδιακά, ο πουρές κρέατος και τα γαλακτοκομικά προστίθενται στη διατροφή του μωρού. Ο πουρές φρούτων εισάγεται τελευταίος.
Πιθανές Επιπλοκές
Ο ροταϊός στα βρέφη μπορεί να συνοδεύεται από βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από Proteus, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Escherichia coli. Τότε τα κόπρανα του παιδιού γίνονται πολύ υγρά και αφρώδη, γκρι χρώματος με δυσάρεστη οσμή. Τα κόπρανα συχνά περιέχουν αίμα και βλέννα. Η υγεία του μωρού επιδεινώνεται ραγδαία. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομείο.
Προφύλαξη
Η προφύλαξη από τον ροταϊό στα βρέφη είναι σημαντική. Συχνά, οι ενήλικες είναι φορείς μιας λοίμωξης που είναι εντελώς ασυμπτωματική σε αυτούς. Για να αποκλείσετε την πιθανότητα μόλυνσης ενός παιδιού από λοίμωξη από ροταϊό, πρέπει να τηρείτε προσεκτικά την προσωπική υγιεινή, να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι, να κάνετε καθημερινό υγρό καθαρισμό και να αερίζετε το δωμάτιο. Επιπλέον, είναι σημαντικό να τηρούνται οι κανόνες υγιεινής κατά την προετοιμασία του φαγητού και να σιδερώνονται όλα τα πράγματα του παιδιού. Η καθαριότητα είναι το κλειδί για τη φυσιολογική υγεία του μωρού.
Εάν το μωρό ταΐζεται με μπιμπερό, τότε πριν από κάθε τάισμα πρέπει να βράζετε καλά το μπιμπερό και τη θηλή. Εάν κάποιο από τα μέλη της οικογένειας εμφανίσει σημάδια ασθένειας, τότε πρέπει να το κάνετεαπομονώστε επειγόντως το μωρό ώστε να μην έρθει σε επαφή με άτομο που πάσχει από μολυσματική ασθένεια.
Μετά την ανάρρωση, ο κίνδυνος επαναμόλυνσης είναι απίθανος, καθώς το παιδί έχει ήδη αναπτύξει ανοσία σε αυτή την ασθένεια. Ωστόσο, εάν συμβεί αυτό, η ασθένεια θα είναι πιο ήπια και δεν θα προκαλέσει επιπλοκές.
Αξίζει να θυμάστε ότι όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα του ροταϊού σε ένα μωρό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό που μπορεί να παράσχει έγκαιρα εξειδικευμένη βοήθεια και να συνταγογραφήσει την απαιτούμενη θεραπεία. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών της νόσου και θα αποτρέψει τη σοβαρή λοίμωξη.
Εμβολιασμός κατά του ροταϊού
Ο εμβολιασμός θεωρείται η μόνη αποτελεσματική πρόληψη της εμφάνισης του ροταϊού. Τώρα υπάρχουν 2 εμβόλια που έχουν περάσει όλες τις απαιτούμενες κλινικές δοκιμές. Περιέχουν έναν εξασθενημένο ιό και επίσης δεν έχουν σχεδόν καμία παρενέργεια.
Το εμβόλιο λαμβάνεται από το στόμα. Το εμβόλιο χορηγείται σε παιδί ηλικίας 6-32 εβδομάδων.
Σύμφωνα με κριτικές, ο ροταϊός στα βρέφη είναι μια πολύ περίπλοκη και επικίνδυνη ασθένεια, η οποία αντιμετωπίζεται κυρίως σε νοσοκομείο, καθώς μπορεί να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί σωστά. Όλα τα φάρμακα και η πορεία της θεραπείας πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό, καθώς η υγεία και η ζωή του μωρού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό.
