Οι γονείς ανησυχούν για το ερώτημα: τι είναι ο κοκκύτης στα παιδιά; Πρόκειται για μια μολυσματική ασθένεια που εμφανίζεται κυρίως στα παιδιά, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη φλεγμονής της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Το χαρακτηριστικό βήχα της νόσου είναι παρόμοιο με το λάλημα ενός κόκορα, γι 'αυτό η παθολογία έχει αποκτήσει ένα τέτοιο όνομα ("kok" σημαίνει "κόκορας"). Πίσω στον Μεσαίωνα, ο κοκκύτης ήταν η κύρια αιτία πρόωρου θανάτου μεταξύ των μωρών. Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα σοβαρή σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και σε ηλικιωμένους.
Διαδρομές μετάδοσης
Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το παθογόνο Bordetella pertussis. Οι κύριοι τρόποι μετάδοσης του κοκκύτη Ο Komarovsky προσδιορίζει τα ακόλουθα:
- Αεροπορικώς. Όταν μιλάτε ή βήχετε ένας φορέας της λοίμωξης.
- Μέθοδος επικοινωνίας. Λόγω της χρήσης οικιακών αντικειμένων ή παιχνιδιών του ασθενούς.
Τα πιο ευαίσθητα στην εμφάνιση κοκκύτη είναι τα παιδιά ηλικίας μεταξύ ενός και επτά ετών. Όταν ο ιός εισέλθει στο σώμα, επηρεάζονται οι βλεννογόνοι της τραχείας, του λάρυγγα και των βρόγχων.
Τα κύρια συμπτώματα της νόσου
Κλινικά συμπτώματα του κοκκύτη σε παιδιά κάτω του ενός έτους:
-
Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 37-39 °C. Είναι μια αντίδραση στην είσοδο ενός μολυσματικού παράγοντα στο σώμα ενός παιδιού.
- Η εμφάνιση άγχους, δακρύβρεχτου, ιδιότροπου. Αυτή είναι η συναισθηματική αντίδραση του παιδιού στο να αισθάνεται αδιαθεσία.
- Η εμφάνιση σπασμών και σπασμών. Εμφανίζεται σε βρέφη τη δεύτερη ημέρα μετά τη μόλυνση.
- Ερυθρότητα των βλεννογόνων του λαιμού και της μύτης.
- Ρινίτιδα.
- Ο κοκκύτης είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα του κοκκύτη σε παιδιά κάτω του ενός έτους, που χαρακτηρίζεται από κρίσεις που εμφανίζονται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας με την απελευθέρωση παχύρρευστου εκκρίματος ή εμετού. Η ένταση των κρίσεων γίνεται πιο συχνή το πρώτο δεκαήμερο μετά τη μόλυνση, με τη βελτίωση της κατάστασης ο αριθμός και η σοβαρότητά τους μειώνεται.
- Διαταραχή της αναπνοής.
- Σοβαρότητα αγγείων στο πρόσωπο και στο λαιμό του μωρού.
- Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
- Εξάντληση.
- Η εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού σφυρίσματος κατά την εισπνοή.
- Η εμφάνιση ενός αισθήματος έλλειψης αέρα σε ένα παιδί. Πριν από την έναρξη μιας επίθεσης, πολλοί γονείς έχουν την αίσθηση ότι το παιδί ασφυκτιά.
Στάδια
Αφού καταλάβετε τι είναι ο κοκκύτης στα παιδιά, θα πρέπει να μελετήσετε τα στάδια του. Περίοδος επώασης για μόλυνση από κοκκύτηκυμαίνεται από τρεις έως είκοσι ημέρες, ενώ ο ασθενής είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος τις πρώτες και τις τελευταίες ημέρες μετά τη μόλυνση.
Οι γιατροί διακρίνουν τρία στάδια του κοκκύτη: καταρροϊκό, σπασμωδικό και ανάρρωση.
Καταρροϊκή περίοδος
Χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή εμφάνιση συμπτωμάτων κοκκύτη στα βρέφη. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, η ασθένεια συχνά μοιάζει με την ανάπτυξη μιας οξείας αναπνευστικής νόσου. Διαρκεί μία έως δύο εβδομάδες. Μπορεί να υπάρξει μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στο μωρό.
Συσπασμοί
Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων κοκκύτη στα βρέφη ως σπασμοί ακούσιου χαρακτήρα. Κατά κανόνα, υπάρχει βήχας με χαρακτηριστικό σφύριγμα χωρίς παραγωγή πτυέλων. Η διάρκεια αυτής της περιόδου της πορείας της νόσου είναι από μία έως έξι εβδομάδες.
περίοδος επούλωσης
Διακρίνεται από τη μείωση των εκδηλώσεων των συμπτωμάτων του κοκκύτη στα βρέφη και τη βελτίωση της γενικής σωματικής κατάστασης.
Λόγω ιογενούς λοίμωξης σε ένα μωρό, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- Πνευμονία.
- Εγκεφαλοπάθεια.
- Πλευρίτιδα.
- Βρογχίτιδα.
- Πνευμοθώρακας.
- Ρήξη τυμπάνων ή μικρών αιμοφόρων αγγείων.
- Πυώδης ωτίτιδα.
Οι παραπάνω επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν λόγω έντονου βήχα, καθώς και λόγω ανάπτυξης δευτερογενών λοιμώξεων.
Διάγνωση
ΔιαφορικόΗ διάγνωση των συμπτωμάτων κοκκύτη στα βρέφη πραγματοποιείται κυρίως από λοιμωξιολόγο, καθώς και παιδίατρο. Η αρχική εξέταση συνίσταται στη συλλογή των αναμνηστικών δεδομένων του ασθενούς και της φύσης των παραπόνων του ασθενούς. Στη συνέχεια, ο ειδικός εξετάζει το λαιμό του μωρού και μετρά τη θερμοκρασία του σώματος. Μια πιο ενδελεχής μελέτη είναι η διεξαγωγή τέτοιων εργαστηριακών εξετάσεων:
- Ανάλυση παραμέτρων αίματος.
- Βακτηριολογική εξέταση επιχρισμάτων από το ρινοφάρυγγα.
- Εκτέλεση ανοσοπροσδιορισμού.
Μετά την ανάλυση όλων των δεδομένων που ελήφθησαν, επιλέγεται ένα μεμονωμένο σύστημα θεραπευτικών αποτελεσμάτων για την πρόληψη της ανάπτυξης επικίνδυνων επιπλοκών.
Τι να κάνετε - το μωρό βήχει;
Η θεραπεία της νόσου συνίσταται στη νοσηλεία του ασθενούς προκειμένου να αποτραπεί η εξάπλωση της λοίμωξης. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
- Αντιβακτηριδακοί παράγοντες. Συνταγογραφούνται για την καταστολή των παθογόνων ιών, την πρόληψη της αναπαραγωγής τους και την εμφάνιση δευτερογενών επιπλοκών.
- Αντιπυρετικό. Λαμβάνονται για την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος του παιδιού. Τα παρασκευάσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή: υπόθετων, εναιωρημάτων, δισκίων. Η δόση και ο αριθμός των δόσεων πρέπει να συνταγογραφούνται σύμφωνα με την ηλικία του παιδιού, τον θεράποντα ιατρό.
- Αντιισταμινικά. Συνιστάται για παιδιά με αλλεργικές αντιδράσεις.
- Ηρεμιστικά φάρμακα. Συνταγογραφούνται για βρέφη για τη μείωση της νευρικής διεγερσιμότητας και της έντασης των μυϊκών σπασμών.
Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται απαραίτητα από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού. Οι γονείς πρέπει να παρέχουν τη βέλτιστη θερμοκρασία δωματίου και μέσα για την ύγρανση του αέρα στο δωμάτιο. Αξίζει επίσης να ακολουθήσετε μια δίαιτα εμπλουτισμένη με πουρέ και χυμούς λαχανικών και φρούτων, που είναι απαραίτητοι για τη διατήρηση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του οργανισμού του μωρού. Τα μωρά που θηλάζουν πρέπει να λαμβάνουν την ίδια ποσότητα γάλακτος όπως πριν αρρωστήσουν.
Πρόληψη
Η προφύλαξη από τον κοκκύτη σύμφωνα με τον Komarovsky είναι να ακολουθείτε τις ακόλουθες συστάσεις:
- Εκτέλεση εμβολιασμών ρουτίνας.
- Χρήση συμπληρωμάτων μετάλλων και βιταμινών κατάλληλων για την ηλικία.
- Άσκηση καθημερινά.
- Διατηρήστε την προσωπική υγιεινή.
- Αποφύγετε την υποθερμία και τους πολυσύχναστους χώρους, ειδικά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα.
Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο κύριος τρόπος πρόληψης του κοκκύτη είναι μέσω του τακτικού εμβολιασμού.
εμβόλιο
Έτσι, η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης αυτής της ασθένειας είναι ο τακτικός εμβολιασμός με DPT. Η σύνθεση του εμβολίου περιέχει φιλτραρισμένες συμπυκνωμένες τοξίνες του παθογόνουλοιμώξεις. Στα πρώτα δευτερόλεπτα μετά την ένεση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του παιδιού, καθώς μπορούν να παρατηρηθούν οι πιο σοβαρές ταυτόχρονες αντιδράσεις του σώματος στα αντισώματα που εγχύθηκαν. Το πρώτο εμβόλιο κοκκύτη, τετάνου και διφθερίτιδας χορηγείται σε ένα μωρό σε ηλικία τριών μηνών, ακολουθούμενο από άλλα δύο με εύρος κάθε δύο μήνες.
Φυσιολογική αντίδραση του οργανισμού μετά την εισαγωγή του εμβολίου:
- Ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας έως υποπυρετικός.
- Ανησυχία κατά τον ύπνο.
- νωθρότητα.
- Ερυθρότητα των ιστών στο σημείο της ένεσης.
- Σφραγίδα.
- Μπορεί να εμφανιστούν δάκρυα και κυκλοθυμία.
Αυτή η αντίδραση μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις ημέρες.
Πιθανές επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό:
- σπασμοί;
- απώλεια συνείδησης;
- πυρετός;
- παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων;
- βήχας;
- εγκεφαλίτιδα;
- εμφάνιση σημείων μέθης;
- διάρροια;
- εμφάνιση νευρωτικών διαταραχών.
Σύμφωνα με την εντολή του Υπουργείου Υγείας, ο εμβολιασμός των παιδιών θα πρέπει να γίνεται σε πολυϊατρεία με ειδικά εξοπλισμένη αίθουσα θεραπείας. Πριν τον εμβολιασμό το παιδί ξαπλώνει στο πλάι και απολυμαίνεται η περιοχή που θα γίνει η παρακέντηση. Οι γονείς του μωρού πρέπει να συμπληρώσουν ένα έντυπο συγκατάθεσης για χειραγώγηση. Στην αίθουσα θεραπείας, η νοσοκόμα παρέχει στους γονείς όλα τα πιστοποιητικά για το εμβόλιο του κοκκύτη, μετά το οποίο γίνεται η ένεση.
Προσωρινές αντενδείξεις για εμβολιασμούς κοκκύτη, διφθερίτιδας, τετάνου:
- Η παρουσία αύξησης της υποπυρετικής θερμοκρασίας.
- Φλεγμονή των βλεννογόνων του ρινοφάρυγγα.
- διογκωμένοι λεμφαδένες.
- Φλεγμονή των ματιών.
- Ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού.
Αφού βελτιωθεί η κατάσταση του παιδιού και επανεξεταστεί από γιατρό, γίνεται ο εμβολιασμός.