Τα επίσημα στατιστικά στοιχεία για τη συχνότητα του διαβήτη μπορεί να σοκάρουν. Την τελευταία δεκαετία, ο αριθμός των ασθενών που πάσχουν από αυτή την παθολογία έχει αυξηθεί τουλάχιστον δύο φορές. Σχεδόν ο ίδιος αριθμός ανθρώπων δεν γνωρίζει καν για τη διάγνωσή τους, επειδή στα αρχικά στάδια, η υπεργλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί χωρίς έντονα συμπτώματα και τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι φυσιολογικά. Το τεστ ανοχής γλυκόζης είναι μια από τις καθολικές διαγνωστικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου σε όλες τις σύγχρονες χώρες του κόσμου.
Ο διαβήτης είναι μια επιδημία του 21ου αιώνα
Η ταχεία αύξηση της συχνότητας εμφάνισης αυτής της παθολογίας έχει προκαλέσει την επείγουσα ανάγκη ανάπτυξης νέων προτύπων στη θεραπεία και τη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ανέπτυξε το κείμενο του ψηφίσματος του ΟΗΕ το 2006. Αυτό το έγγραφο περιείχε συστάσεις προς όλα τα κράτη μέλη για «να αναπτύξουν εθνικές στρατηγικές για την πρόληψη και τη θεραπεία αυτής της παθολογίας».
Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες της παγκοσμιοποίησης της επιδημίας αυτής της παθολογίας είναι ο μαζικός χαρακτήρας των συστηματικών αγγειακών επιπλοκών. Στους περισσότερους ασθενείς, στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη, αναπτύσσεται νεφροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, επηρεάζονται τα κύρια αγγεία της καρδιάς, του εγκεφάλου και των περιφερικών αγγείων των ποδιών. Όλες αυτές οι επιπλοκές οδηγούν σε αναπηρία των ασθενών σε οκτώ περιπτώσεις στις δέκα, και σε δύο από αυτές - σε θάνατο.
Σχετικά με αυτό, το Ομοσπονδιακό Δημοσιονομικό Ίδρυμα «Ενδοκρινολογικό Ερευνητικό Κέντρο της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών» υπό το Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας βελτίωσε τους «Αλγόριθμους για εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη για ασθενείς που πάσχουν από υπεργλυκαιμία». Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ελεγκτικών και επιδημιολογικών μελετών που διεξήγαγε αυτός ο οργανισμός για την περίοδο από το 2002 έως το 2010, μπορούμε να μιλήσουμε για υπέρβαση του πραγματικού αριθμού ασθενών που πάσχουν από αυτήν την ασθένεια έναντι του αριθμού των επίσημα εγγεγραμμένων ασθενών κατά τέσσερις φορές. Έτσι, ο διαβήτης στη Ρωσία επιβεβαιώνεται σε κάθε δέκατο τέταρτο κάτοικο.
Η νέα έκδοση του Algorithms δίνει έμφαση σε μια εξατομικευμένη προσέγγιση για τον καθορισμό θεραπευτικών στόχων για τον μεταβολισμό των υδατανθράκων και τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Αναθεωρήθηκαν επίσης οι θέσεις σχετικά με τη θεραπεία των αγγειακών επιπλοκών της παθολογίας, εισήχθησαν νέες διατάξεις για τη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου κύησης.
Τι είναι το PGTT
Το Τεστ ανοχής γλυκόζης, τους κανόνες και τους δείκτες των οποίων θα μάθετε από αυτό το άρθρο, είναι μια πολύ κοινή μελέτη. Η αρχή της εργαστηριακής μεθόδου είναι η λήψη ενός διαλύματος που περιέχει γλυκόζη και η παρακολούθηση των αλλαγών που σχετίζονται με τη συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα. Εκτός από την από του στόματος μέθοδο εφαρμογής, η σύνθεση μπορεί επίσης να χορηγηθεί ενδοφλεβίως. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ σπάνια. Το τεστ ανοχής γλυκόζης από το στόμα πραγματοποιείται παντού.
Πώς πραγματοποιείται αυτή η ανάλυση, γνωρίζει σχεδόν κάθε γυναίκα που έχει εγγραφεί στην προγεννητική κλινική για εγκυμοσύνη. Αυτή η εργαστηριακή μέθοδος σάς επιτρέπει να μάθετε ποιο επίπεδο γλυκόζης βρίσκεται στο αίμα πριν από τα γεύματα και μετά από ένα φορτίο σακχάρου. Η ουσία της διαδικασίας είναι ο εντοπισμός διαταραχών που σχετίζονται με την ευαισθησία στην είσοδο γλυκόζης στο σώμα. Ένα θετικό τεστ ανοχής γλυκόζης δεν σημαίνει ότι ένα άτομο έχει διαβήτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάλυση μας επιτρέπει να βγάλουμε ένα συμπέρασμα σχετικά με τον λεγόμενο προδιαβήτη - μια παθολογική κατάσταση που προηγείται της ανάπτυξης αυτής της επικίνδυνης χρόνιας νόσου.
Αρχή εργαστηριακών δοκιμών
Όπως γνωρίζετε, η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που μετατρέπει τη γλυκόζη που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και τη μεταφέρει σε κάθε κύτταρο του σώματος σύμφωνα με τις ενεργειακές ανάγκες διαφόρων εσωτερικών οργάνων. Η ανεπαρκής έκκριση ινσουλίνης αναφέρεται ως διαβήτης τύπου 1. Εάν αυτή η ορμόνη παράγεται σε επαρκείς ποσότητες, αλλά ταυτόχρονα διαταράσσεται η ευαισθησία της στη γλυκόζη, γίνεται διάγνωση διαβήτη.δεύτερου τύπου. Και στις δύο περιπτώσεις, η επιτυχία ενός τεστ ανοχής γλυκόζης θα καθορίσει τον βαθμό υπερεκτίμησης των τιμών του σακχάρου στο αίμα.
Ενδείξεις για ραντεβού ανάλυσης
Σήμερα, μια τέτοια εργαστηριακή εξέταση μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα λόγω της απλότητας και της γενικής διαθεσιμότητας της μεθόδου. Εάν υπάρχει υποψία μειωμένης ευαισθησίας στη γλυκόζη, ο ασθενής παραπέμπεται από γιατρό και αποστέλλεται για εξέταση ανοχής γλυκόζης. Όπου και αν διεξάγεται αυτή η μελέτη, σε δημόσια ή ιδιωτική κλινική, οι ειδικοί χρησιμοποιούν μια ενιαία προσέγγιση στη διαδικασία εργαστηριακής μελέτης δειγμάτων αίματος.
Το Τεστ ανοχής σακχάρου παραγγέλνεται συχνότερα για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό του προδιαβήτη. Το stress test συνήθως δεν είναι απαραίτητο για τη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη. Κατά κανόνα, αρκεί μια εργαστηριακά καταγεγραμμένη περίσσεια γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος.
Δεν είναι ασυνήθιστο για καταστάσεις στις οποίες τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα παραμένουν στο φυσιολογικό εύρος με άδειο στομάχι, επομένως ο ασθενής, κάνοντας συνήθεις εξετάσεις σακχάρου στο αίμα, λάμβανε πάντα ικανοποιητικά αποτελέσματα. Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης, σε αντίθεση με τη συμβατική εργαστηριακή διάγνωση, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε παραβιάσεις της ευαισθησίας στην ινσουλίνη στη ζάχαρη αμέσως μετά τον κορεσμό του σώματος. Εάν η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα είναι σημαντικά υψηλότερη από την κανονική, αλλά οι εξετάσεις που γίνονται με άδειο στομάχι δεν υποδεικνύουν παθολογία, επιβεβαιώνεται ο προδιαβήτης.
Οι γιατροί εξετάζουν τους ακόλουθους λόγους για τη διεξαγωγή OGTTπεριστάσεις:
- παρουσία συμπτωμάτων σακχαρώδους διαβήτη με φυσιολογικές τιμές εργαστηριακών εξετάσεων, δηλαδή η διάγνωση δεν είχε προηγουμένως επιβεβαιωθεί·
- γενετική προδιάθεση (στις περισσότερες περιπτώσεις, ο διαβήτης κληρονομείται από ένα παιδί από τη μητέρα, τον πατέρα, τον παππού και τη γιαγιά);
- υπέρβαση του κανόνα της ζάχαρης στο σώμα πριν από το φαγητό, αλλά δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα της νόσου.
- γλυκοζουρία - η παρουσία γλυκόζης στα ούρα, η οποία δεν πρέπει να είναι σε ένα υγιές άτομο;
- παχυσαρκία και υπέρβαρο.
Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εξεταστεί το ενδεχόμενο δοκιμής ανοχής γλυκόζης. Τι άλλο μπορεί να είναι ενδείξεις για αυτήν την ανάλυση; Πρώτα απ 'όλα, εγκυμοσύνη. Η μελέτη πραγματοποιείται στο δεύτερο τρίμηνο, ανεξάρτητα από το αν τα επίπεδα γλυκόζης νηστείας είναι υπερεκτιμημένα ή βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους - όλες οι μέλλουσες μητέρες περνούν το τεστ ευαισθησίας στη γλυκόζη χωρίς εξαίρεση.
Ανοχή γλυκόζης στα παιδιά
Σε νεαρή ηλικία, ασθενείς με προδιάθεση για τη νόσο παραπέμπονται για έρευνα. Περιοδικά, ένα παιδί που γεννήθηκε με μεγάλο βάρος (πάνω από 4 κιλά) και καθώς μεγαλώνει έχει και υπέρβαρο, θα πρέπει να κάνει ανάλυση. Λοιμώξεις του δέρματος και κακή επούλωση μικρών εκδορών, πληγών, γρατσουνιών - όλα αυτά είναι επίσης η βάση για την αποσαφήνιση του επιπέδου της γλυκόζης. Υπάρχει μια σειρά από αντενδείξεις για το τεστ ανοχής γλυκόζης, οι οποίες θα συζητηθούν αργότερα, επομένως, μια τέτοια ανάλυση δεν γίνεται χωρίς ιδιαίτερη ανάγκη.
Πώς πάει η διαδικασία
Αυτή η εργαστηριακή ανάλυση πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Δείτε πώς γίνεται το τεστ ανοχής γλυκόζης:
- Το πρωί, αυστηρά με άδειο στομάχι, ο ασθενής δίνει αίμα από φλέβα. Η συγκέντρωση της ζάχαρης σε αυτό προσδιορίζεται επειγόντως. Εάν δεν υπερβαίνει τον κανόνα, προχωρήστε στο επόμενο στάδιο.
- Δίνεται στον ασθενή να πιει ένα γλυκό σιρόπι. Παρασκευάζεται ως εξής: 75 g ζάχαρης προστίθενται σε 300 ml νερού. Για τα παιδιά, η ποσότητα γλυκόζης στο διάλυμα προσδιορίζεται με ρυθμό 1,75 g ανά 1 kg βάρους.
- Μετά από μερικές ώρες μετά τη χορήγηση του σιροπιού, λαμβάνεται ξανά φλεβικό αίμα.
- Εκτιμάται η δυναμική των αλλαγών στο επίπεδο γλυκαιμίας και δίνονται τα αποτελέσματα της εξέτασης.
Για να αποφευχθούν λάθη και ανακρίβειες, το επίπεδο σακχάρου προσδιορίζεται αμέσως μετά την αιμοληψία. Δεν επιτρέπεται η παρατεταμένη μεταφορά ή κατάψυξη.
Προετοιμασία για ανάλυση
Ως εκ τούτου, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα για την προετοιμασία μιας δοκιμής ανοχής γλυκόζης, με εξαίρεση την υποχρεωτική προϋπόθεση αιμοδοσίας με άδειο στομάχι. Είναι αδύνατο να επηρεαστούν ξανά οι παράμετροι του αίματος που λαμβάνεται μετά τη λήψη γλυκόζης - εξαρτώνται μόνο από τη σωστή χορήγηση του διαλύματος και την ακρίβεια του εργαστηριακού εξοπλισμού. Ταυτόχρονα, ο ασθενής έχει πάντα την ευκαιρία να επηρεάσει το αποτέλεσμα της πρώτης εξέτασης και να αποτρέψει το τεστ από το να είναι αναξιόπιστο. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα:
- πίνετε αλκοόλ την προηγούμενη μέραέρευνα;
- διαταραχή πέψης;
- δίψα και αφυδάτωση, ειδικά σε ζεστό καιρό με ανεπαρκή πρόσληψη νερού;
- εξαντλητική σωματική εργασία ή έντονη άσκηση την ημέρα πριν από το τεστ,
- δραστικές αλλαγές στη διατροφή που σχετίζονται με την απόρριψη υδατανθράκων, την πείνα;
- κάπνισμα;
- καταστάσεις στρες;
- μια καταρροϊκή νόσος που μεταφέρθηκε λίγες ημέρες πριν από τη δοκιμή;
- μετεγχειρητική περίοδος ανάρρωσης;
- περιορισμός κινητικής δραστηριότητας, ανάπαυση στο κρεβάτι.
Είναι σημαντικό να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή στην προετοιμασία για το τεστ ανοχής γλυκόζης. Κανονικά, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό για όλα όσα μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της εξέτασης.
Αντενδείξεις για εξέταση
Αυτή η εξέταση δεν είναι πάντα ασφαλής για τους ασθενείς. Η μελέτη τερματίζεται εάν, κατά την πρώτη αιμοληψία, η οποία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, οι γλυκαιμικοί δείκτες υπερβαίνουν τον κανόνα. Δεν πραγματοποιείται δοκιμή ανοχής γλυκόζης ακόμη και αν οι προκαταρκτικές εξετάσεις ούρων και αίματος για τη ζάχαρη έχουν υπερβεί το όριο των 11,1 mmol / l, γεγονός που υποδηλώνει άμεσα διαβήτη. Το φορτίο σακχάρου σε αυτή την περίπτωση μπορεί να γίνει πολύ επικίνδυνο για την υγεία: αφού πιει γλυκό σιρόπι, ο ασθενής μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του ή ακόμα και να πέσει σε υπεργλυκαιμικό κώμα.
Αντενδείξεις για τεστ ευαισθησίας γλυκόζης είναι:
- οξεία μολυσματική ή φλεγμονώδηςασθένειες;
- τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης;
- Παιδιά κάτω των 14;
- οξεία μορφή παγκρεατίτιδας;
- παρουσία νοσημάτων του ενδοκρινικού συστήματος, που χαρακτηρίζονται από υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα: σύνδρομο Itsenko-Cushing, φαιοχρωμοκύτωμα, υπερθυρεοειδισμός, ακρομεγαλία;
- λήψη ισχυρών φαρμάκων που μπορεί να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα της μελέτης (ορμονικά φάρμακα, διουρητικά, αντιεπιληπτικά κ.λπ.).
Παρά το γεγονός ότι σήμερα μπορείτε να αγοράσετε ένα φθηνό γλυκόμετρο σε οποιοδήποτε φαρμακείο και το διάλυμα γλυκόζης για μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης μπορεί να αραιωθεί στο σπίτι, απαγορεύεται να κάνετε μια μελέτη μόνοι σας:
- Πρώτον, μη γνωρίζοντας την παρουσία διαβήτη, ο ασθενής διατρέχει τον κίνδυνο να επιδεινώσει σοβαρά την κατάστασή του.
- Δεύτερον, ακριβή αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν μόνο σε εργαστηριακές συνθήκες.
- Τρίτον, δεν είναι επιθυμητό να κάνετε συχνά μια τέτοια εξέταση, καθώς είναι τεράστια επιβάρυνση για το πάγκρεας.
Η ακρίβεια των φορητών συσκευών που πωλούνται στα φαρμακεία δεν αρκεί για αυτήν την ανάλυση. Τέτοιες συσκευές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκαιμίας με άδειο στομάχι ή μετά από φυσικό φορτίο στον αδένα - ένα κανονικό γεύμα. Με τη βοήθεια τέτοιων συσκευών, είναι πολύ βολικό να εντοπιστούν προϊόντα που επηρεάζουν σημαντικά τη συγκέντρωση της γλυκόζης. Με βάση τις πληροφορίες που λάβατε, μπορείτε να δημιουργήσετε μια προσωπική διατροφή για την πρόληψη ή τον έλεγχο του διαβήτη.
Μεταγραφή των αποτελεσμάτων δοκιμής
Τα ληφθέντααποτελέσματα σε σύγκριση με τις φυσιολογικές τιμές, οι οποίες επιβεβαιώνονται σε υγιή άτομα. Εάν τα δεδομένα που λαμβάνονται υπερβαίνουν το καθορισμένο εύρος, οι ειδικοί κάνουν την κατάλληλη διάγνωση.
Για πρωινή αιμοληψία που λαμβάνεται από ασθενή με άδειο στομάχι, ο κανόνας είναι μικρότερος από 6,1 mmol/l. Εάν ο δείκτης δεν υπερβαίνει τα 6,1-7,0 mmol / l, μιλούν για προδιαβήτη. Σε περίπτωση λήψης αποτελεσμάτων άνω των 7 mmol/l, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι το άτομο έχει σακχαρώδη διαβήτη. Το δεύτερο μέρος της δοκιμής δεν πραγματοποιείται λόγω του κινδύνου που περιγράφεται παραπάνω.
Μερικές ώρες μετά τη λήψη του γλυκού διαλύματος, λαμβάνεται ξανά αίμα από τη φλέβα. Αυτή τη φορά, μια τιμή που δεν υπερβαίνει τα 7,8 mmol / l θα θεωρείται ο κανόνας. Ένα αποτέλεσμα άνω του 11,1 mmol/L είναι αδιαμφισβήτητη επιβεβαίωση του διαβήτη και ο προδιαβήτης διαγιγνώσκεται με τιμή μεταξύ 7,8 και 11,1 mmol/L.
Το τεστ ανοχής γλυκόζης από το στόμα είναι μια ολοκληρωμένη εργαστηριακή εξέταση που μετρά την απόκριση του παγκρέατος στη χορήγηση σημαντικής ποσότητας γλυκόζης. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να υποδείξουν όχι μόνο τον σακχαρώδη διαβήτη, αλλά και άλλες ασθένειες διαφορετικών συστημάτων του σώματος. Εξάλλου, η παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη όχι μόνο υπερεκτιμάται, αλλά και υποτιμάται.
Αν το σάκχαρο στο αίμα είναι κάτω από τα φυσιολογικά επίπεδα, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται υπογλυκαιμία. Εάν υπάρχει, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια υπόθεση για ασθένειες όπως η παγκρεατίτιδα, ο υποθυρεοειδισμός, η παθολογία του ήπατος. Η γλυκόζη στο αίμα είναι κάτω από το φυσιολογικόείναι αποτέλεσμα δηλητηρίασης από αλκοόλ, τροφική ή φαρμακευτική αγωγή, χρήση αρσενικού. Μερικές φορές η υπογλυκαιμία συνοδεύεται από σιδηροπενική αναιμία. Σε κάθε περίπτωση, με χαμηλές τιμές του τεστ ανοχής γλυκόζης, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάγκη πρόσθετων διαγνωστικών διαδικασιών.
Εκτός από τον διαβήτη και τον προδιαβήτη, η αύξηση της γλυκόζης μπορεί επίσης να υποδηλώνει διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα, κίρρωση του ήπατος, παθήσεις των νεφρών και του αγγειακού συστήματος.
Γιατί να κάνετε τεστ ανοχής γλυκόζης για έγκυες γυναίκες
Ο εργαστηριακός έλεγχος αίματος με φορτίο σακχάρου είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό μέτρο για κάθε μέλλουσα μητέρα. Η περίσσεια γλυκόζης μπορεί να είναι σημάδι διαβήτη κύησης. Αυτή η παθολογία μπορεί να είναι προσωρινή και να εξαφανιστεί μετά τον τοκετό χωρίς καμία παρέμβαση.
Στις προγεννητικές κλινικές και τα γυναικολογικά τμήματα των ρωσικών ιατρικών ιδρυμάτων, αυτός ο τύπος μελέτης είναι υποχρεωτικός για ασθενείς που έχουν εγγραφεί για εγκυμοσύνη. Για την παράδοση αυτής της ανάλυσης, καθορίζονται οι συνιστώμενοι όροι: πραγματοποιείται δοκιμή ανοχής γλυκόζης στην περίοδο από 22 έως 28 εβδομάδες.
Πολλές έγκυες γυναίκες αναρωτιούνται γιατί χρειάζονται αυτό το τεστ. Το θέμα είναι ότι κατά τη διάρκεια της κύησης του εμβρύου συμβαίνουν σοβαρές αλλαγές στο σώμα των γυναικών, η εργασία των ενδοκρινών αδένων ξαναχτίζεται, το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει. Όλα αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπαρκή παραγωγή ινσουλίνης ή σε αλλαγή της ευαισθησίας της στη γλυκόζη. Αυτός είναι ο κύριος λόγοςΟι έγκυες γυναίκες διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν διαβήτη.
Επιπλέον, ο διαβήτης κύησης αποτελεί απειλή όχι μόνο για την υγεία της μητέρας, αλλά και για το αγέννητο μωρό της, καθώς η περίσσεια ζάχαρης θα εισέλθει αναπόφευκτα στο σώμα του εμβρύου. Μια σταθερή περίσσεια γλυκόζης θα οδηγήσει σε αύξηση βάρους για τη μητέρα και το παιδί. Ένα μεγαλόσωμο έμβρυο, του οποίου το σωματικό βάρος υπερβαίνει τα 4-4,5 κιλά, θα βιώσει περισσότερο άγχος όταν περνά από το κανάλι γέννησης, μπορεί να υποφέρει από ασφυξία, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη επιπλοκών του ΚΝΣ. Επιπλέον, η γέννηση ενός μωρού με τέτοιο βάρος αποτελεί επίσης τεράστιο κίνδυνο για την υγεία της γυναίκας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο διαβήτης κύησης ήταν η αιτία πρόωρου τοκετού ή αποβολής.
Πώς να κάνετε ένα τεστ ανοχής γλυκόζης για έγκυες γυναίκες; Βασικά, η μεθοδολογία της έρευνας δεν διαφέρει από αυτή που περιγράφηκε παραπάνω. Η μόνη διαφορά είναι ότι η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να δώσει αίμα τρεις φορές: με άδειο στομάχι, μία ώρα μετά την ένεση του διαλύματος και δύο ώρες αργότερα. Επιπλέον, λαμβάνεται τριχοειδές αίμα πριν από την εξέταση και φλεβικό αίμα μετά τη λήψη του διαλύματος.
Η αποκρυπτογράφηση των τιμών στην εργαστηριακή αναφορά μοιάζει με αυτό:
- Νηστικό τεστ. Τιμές μικρότερες από 5,1 mmol/l θεωρούνται φυσιολογικές, ο διαβήτης κύησης διαγιγνώσκεται σε 5,1-7,0 mmol/l.
- 1 ώρα μετά τη λήψη του σιροπιού. Ένα κανονικό αποτέλεσμα δοκιμής ανοχής γλυκόζης για έγκυες γυναίκες είναι λιγότερο από 10,0 mmol/L.
- 2 ώρες μετά τη λήψη γλυκόζης. Ο διαβήτης επιβεβαιώνεται σε τιμές 8,5-11,1mmol/l. Εάν το αποτέλεσμα είναι μικρότερο από 8,5 mmol/L, η γυναίκα είναι υγιής.
Τι να προσέξετε ιδιαίτερα, κριτικές
Τεστ ανοχής γλυκόζης με υψηλή ακρίβεια μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε οικονομικό νοσοκομείο στο πλαίσιο του υποχρεωτικού συμβολαίου ασφάλισης υγείας δωρεάν. Εάν πιστεύετε τα σχόλια από ασθενείς που προσπάθησαν να προσδιορίσουν ανεξάρτητα το επίπεδο γλυκαιμίας με φορτίο γλυκόζης, τα φορητά γλυκόμετρο δεν είναι σε θέση να δώσουν αξιόπιστα αποτελέσματα, επομένως τα εργαστηριακά αποτελέσματα μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικά από αυτά που λαμβάνονται στο σπίτι. Εάν πρόκειται να δώσετε αίμα για ανοχή στη γλυκόζη, πρέπει να λάβετε υπόψη μια σειρά από σημαντικά σημεία:
- Πρέπει να λάβετε την ανάλυση αυστηρά με άδειο στομάχι, γιατί μετά την κατανάλωση η ζάχαρη απορροφάται πολύ πιο γρήγορα και αυτό οδηγεί σε μείωση του επιπέδου της και λήψη αναξιόπιστων αποτελεσμάτων. Το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται 10 ώρες πριν την ανάλυση.
- Δεν χρειάζεται να κάνετε εργαστηριακή εξέταση χωρίς ειδική ανάγκη - αυτή η εξέταση είναι ένα δύσκολο φορτίο για το πάγκρεας.
- Μετά από ένα τεστ ανοχής γλυκόζης, μπορεί να αισθανθείτε λίγο άρρωστος - αυτό επιβεβαιώνεται από πολυάριθμες κριτικές ασθενών. Μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια μελέτη μόνο με φόντο τη φυσιολογική υγεία.
Μερικοί ειδικοί δεν συνιστούν να μασάτε τσίχλα ή ακόμη και να βουρτσίζετε τα δόντια σας με οδοντόκρεμα πριν από την εξέταση, καθώς αυτά τα προϊόντα στοματικής φροντίδας μπορεί να περιέχουν ζάχαρη, αν και σε μικρές ποσότητες. Η γλυκόζη αρχίζει να απορροφάται αμέσως στη στοματική κοιλότητα,Επομένως, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ψευδώς θετικά. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη συγκέντρωση του σακχάρου στο αίμα, επομένως είναι καλύτερο να σταματήσετε τη χρήση τους λίγες ημέρες πριν την ανάλυση.
