Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων. Συνέπειες και θεραπεία του HPV

Πίνακας περιεχομένων:

Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων. Συνέπειες και θεραπεία του HPV
Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων. Συνέπειες και θεραπεία του HPV

Βίντεο: Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων. Συνέπειες και θεραπεία του HPV

Βίντεο: Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων. Συνέπειες και θεραπεία του HPV
Βίντεο: Θεραπεία ροδόχρους ακμής 2024, Ιούλιος
Anonim

Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων; Αυτή είναι μια κοινή ερώτηση. Ας το δούμε πιο αναλυτικά.

Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων είναι μία από τις πιο κοινές λοιμώξεις στον κόσμο. Σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, περισσότερο από το 95% του συνόλου της ανθρωπότητας έχει μολυνθεί από τον ένα ή τον άλλο τύπο αυτού του ιού. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν περισσότεροι από 60 τύποι αυτής της λοίμωξης, αλλά μόνο ένα μικρό μέρος αυτών αποτελεί κίνδυνο για την υγεία και αποτελεί αντικείμενο της ιδιαίτερης προσοχής των ερευνητών.

Μεταδίδεται σεξουαλικά ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων
Μεταδίδεται σεξουαλικά ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων

Ο HPV είναι ένας τύπος ιού των θηλωμάτων που ανήκει στην οικογένεια των ιών της παπόβας. Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο, καθώς και ένας φορέας ιού, δηλαδή μια τέτοια μόλυνση μεταδίδεται αποκλειστικά από άτομο σε άτομο.

Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων;

Είναι γνωστό ότι περισσότερες από 40 ποικιλίες ιών θηλωμάτων μπορούν να επηρεάσουν τα γεννητικά όργανα των ανθρώπων. Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά του HPVείναι ότι αυτή η ασθένεια δεν είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια με τη συνήθη έννοια αυτής της έννοιας.

Μεταδίδεται σεξουαλικά ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων; Αυτή είναι μόνο μία από όλες τις υπάρχουσες μεθόδους μόλυνσης, αλλά απέχει πολύ από τη μοναδική. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί σημειώνουν ότι η χρήση μεθόδων αντισύλληψης δεν μπορεί πάντα να προστατεύσει ένα άτομο από τον ιό των θηλωμάτων.

Ιός θηλώματος: τρόποι μετάδοσης

Γενικά, περίπου 140 ποικιλίες ιού θηλώματος είναι γνωστές στην ιατρική. Αλλά μόνο περίπου 50 από αυτά έχουν την ικανότητα να επηρεάζουν τα γεννητικά όργανα. Οι περισσότεροι από αυτούς τους 50 τύπους εισέρχονται στη γεννητική οδό, που είναι ο μόνος τρόπος στο ανθρώπινο σώμα.

Ας συζητήσουμε πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων, προκαλώντας κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, τον πρωκτό και μερικές φορές καρκίνο των γεννητικών οργάνων.

Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων
Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων

Οδοί μετάδοσης σεξουαλικής επαφής

Ο HPV μπορεί να μεταδοθεί σεξουαλικά μέσω οποιουδήποτε τύπου σεξουαλικής οικειότητας - παραδοσιακή, πρωκτική ή στοματική επαφή.

Για να μολυνθείτε, αρκεί οποιαδήποτε τέτοια επαφή της κατεστραμμένης βλεννογόνου μεμβράνης ή της περιοχής του δέρματος απευθείας με το θηλώμα. Ο HPV μπορεί να ληφθεί μέσω φιλιών - εάν ένα άτομο έχει θηλώματα στο στόμα και ο σύντροφος έχει πληγή στη γλώσσα ή στις εσωτερικές επιφάνειες των μάγουλων ή των χειλιών.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος μόλυνσης είναι μέσω της πρωκτικής επαφής, καθώς αυτός ο τύπος σεξουαλικής οικειότητας είναι ο πιο τραυματικός. Άλλες επιλογές δεν είναι τόσο επικίνδυνες, αλλά επίσηςδυνατόν. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε τα ακόλουθα: Η κανονική στενή επαφή με έναν φορέα HPV μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση ακόμα και όταν δεν έχει υπάρξει σεξουαλική διείσδυση. Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων;

Μετάδοση του ιού των θηλωμάτων στο σπίτι

Εκτός από τη σεξουαλική μετάδοση, ο HPV μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο μέσω της καθημερινής επαφής. Αυτός ο ιός μπορεί να επιβιώσει έξω από το ανθρώπινο σώμα για περίπου 3 ώρες σε επιφάνειες όπως υγρά σεντόνια και πετσέτες. Ωστόσο, πρέπει να καταλάβετε ότι δεν εξαπλώνεται κάθε τύπος ιού με αυτόν τον τρόπο - τα μεμονωμένα στελέχη του «προτιμούν» διαφορετικές ζώνες του ανθρώπινου σώματος και οργάνων.

Μπορεί ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων να μεταδοθεί μέσω του φιλιού
Μπορεί ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων να μεταδοθεί μέσω του φιλιού

Έτσι, οι πρωκτογεννητικές ποικιλίες αυτού του ιού πολύ σπάνια μεταδίδονται από τις οικιακές οδούς. Όμως, για παράδειγμα, ένα στέλεχος που μπορεί να προκαλέσει πελματιαία κονδυλώματα μεταδίδεται, κατά κανόνα, με οικιακό τρόπο, τις περισσότερες φορές μέσω της επαφής με παπούτσια, είδη προσωπικής υγιεινής, ρούχα ή επιφάνειες στις οποίες μπορεί να παραμείνουν στοιχεία του ιού.

Μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων μέσω του φιλιού; Σίγουρα.

Αυτομόλυνση

Ο ιός των θηλωμάτων δεν μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το ανθρώπινο σώμα πέρα από την περιοχή όπου εγκαταστάθηκε αρχικά. Ωστόσο, οι άνθρωποι μπορούν να μολυνθούν από μόνοι τους - σε περιπτώσεις που αγγίζουν το κατεστραμμένο δέρμα ή τους βλεννογόνους στο θήλωμα.

Είναι πάντα σημαντικό να θυμόμαστε τέτοιες καταστάσεις στην εγχώρια σφαίρα - όταν εφαρμόζουμε, για παράδειγμα, τέτοιες διαδικασίες,όπως το ξύρισμα, η αποτρίχωση, το τρίψιμο και άλλες διαδικασίες που μπορεί να τραυματίσουν το δέρμα. Επιπλέον, θα πρέπει να αποφεύγετε την επαφή με κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος με θηλώματα και να μην τις βλάπτετε άμεσα.

Μετάδοση ιογενούς λοίμωξης κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό

Μεταδίδεται ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων σε παιδί; Μέχρι πρόσφατα, σε περιπτώσεις ανίχνευσης αυτού του ιού σε νεογνά, εθεωρείτο ότι τα παιδιά μπορούσαν να μολυνθούν μόνο με τον μόνο τρόπο - κατά τη διαδικασία του τοκετού, όταν υπάρχει στενή επαφή με το κανάλι γέννησης της μητέρας. Με αυτόν τον τρόπο, η μόλυνση εμφανίζεται σε περίπου 7-10% όλων των περιπτώσεων.

Το αν ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων μεταδίδεται είναι ενδιαφέρον για πολλούς.

Αλλά σήμερα, οι ερευνητές εργάζονται σοβαρά για τη μελέτη της πιθανότητας και άλλων τρόπων μόλυνσης στη βρεφική ηλικία, για παράδειγμα, απευθείας μέσω του πλακούντα, ενώ είναι ακόμα στη μήτρα.

Μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων
Μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων

Οι γιατροί άρχισαν να υποψιάζονται την πιθανότητα τέτοιων καταστάσεων ακόμη και όταν άρχισαν να εντοπίζουν την παρουσία του HPV σε παιδιά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή. Φαινόταν πολύ περίεργο - τα παιδιά δεν μπορούσαν να έρθουν σε επαφή με το κανάλι γέννησης των μητέρων τους, αλλά είχαν μολυνθεί. Αυτό σήμαινε ότι το στέλεχος του ιού θα μπορούσε να μεταδοθεί στα παιδιά κατά την ανάπτυξη του εμβρύου μέσω του πλακούντα.

Το 2008, στο επιστημονικό περιοδικό VirologyJournal, και το 2012, στη διεθνή ιατρική έκδοση The Journal of Infectious Diseases, γράφτηκαν για μελέτες μέσω των οποίωνδιαπιστώθηκε η παρουσία του ιού στον πλακούντα της μητέρας. Προηγουμένως, αυτό το γεγονός διαψεύστηκε, επειδή αυτός ο ιός δεν μπορεί να κυκλοφορήσει στο ανθρώπινο αίμα. Το πώς ακριβώς η μόλυνση διεισδύει στον πλακούντα δεν είναι ακόμη γνωστό. Ωστόσο, τέτοιες περιπτώσεις έχουν ήδη καταγραφεί. Το πόσο υψηλός είναι ο κίνδυνος να μολυνθεί ένα μωρό πριν τη γέννηση δεν μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια, καθώς εξακολουθούν να υπάρχουν πολύ λίγα δεδομένα για αυτό το θέμα.

Τώρα είναι σαφές πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων.

Τι διαταραχή προκαλεί;

Ο ιός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μέσω μικροσκοπικών βλαβών στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Οι πληγές μπορεί να είναι τόσο μικροσκοπικές που μερικές φορές είναι αδύνατο να τις δει κανείς οπτικά.

Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων
Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων

Η διείσδυση συμβαίνει ως εξής. Το δέρμα είναι το πιο περίπλοκο και μεγαλύτερο ανθρώπινο όργανο. Το κύριο καθήκον του είναι να προστατεύει το σώμα από διάφορες εξωτερικές επιρροές. Εκτός από τα κύτταρα του δέρματος, άλλα στοιχεία συμμετέχουν επίσης σε αυτήν την προστασία - βακτήρια που ζουν στην επιφάνεια του δέρματος, καθώς και κύτταρα υπεύθυνα για την ανοσολογική αντίσταση σε κάθε είδους κίνδυνο (για παράδειγμα, μακροφάγα και λευκοκύτταρα).

Ωστόσο, όλα λειτουργούν μόνο σε περιπτώσεις που οι δερματικοί φραγμοί παραμένουν αδιαπέραστοι. Οποιαδήποτε, ακόμη και η παραμικρή παραβίαση της ακεραιότητας ή φλεγμονή του δέρματος, παραβιάζει αυτό το φράγμα και μια μόλυνση μπορεί να εισέλθει στο σώμα, ειδικά όταν πρόκειται για έναν μικροσκοπικό ιό.

Τελικά, ακόμη και μέσω ενός φιλιού, ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων μεταδίδεται.

Έχοντας διεισδύσει στο σώμα, αρχίζει να διεισδύει στα κύτταρα του ανώτερου στρώματος του δέρματος (επιθήλιο) και στους βλεννογόνους. Αυτός ο μικροοργανισμός επηρεάζει αποκλειστικά αυτά τα κύτταρα - δεν μπορεί να ζήσει στα εσωτερικά όργανα και στο αίμα.

Το επιθήλιο συνήθως αποτελείται από πολλά στρώματα. Ο ιός των θηλωμάτων εισάγεται στα νεαρά κύτταρα του δέρματος που δημιουργούνται στο κάτω στρώμα του. Εκεί, η μόλυνση είναι λανθάνουσα για ορισμένο χρονικό διάστημα. Είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πόσο διαρκεί αυτή η διαδικασία «ύπνου» - μπορεί να είναι εβδομάδες ή και χρόνια. Ωστόσο, μετά την αφύπνιση, ο HPV αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά.

Καθώς οι στοιβάδες της ανώτερης στιβάδας του δέρματος ανανεώνονται συνεχώς, όλα τα νέα κύτταρα «ανυψώνονται» σταδιακά στην επιφάνειά του. Μαζί με τέτοια κύτταρα, ο ιός ανεβαίνει - στρώμα προς στρώμα. Καταλήγει στην κορυφή και αρχίζει να αναπτύσσεται παίρνοντας τη μορφή κονδυλώματος.

Η λέξη "αναπαραγωγή" δεν ταιριάζει απόλυτα στους ιούς. Δεδομένου ότι δεν είναι πλήρεις ζωντανοί οργανισμοί, δεν είναι σε θέση να αναπαραχθούν μόνοι τους, αλλά απλώς προκαλούν το κύτταρο ξενιστή να παράγει νεαρά ιικά σωματίδια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται «αντιγραφή» στην ιατρική.

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων μεταδίδεται μέσω του φιλιού
Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων μεταδίδεται μέσω του φιλιού

Δεν γνωρίζουν όλοι πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων σε έναν άνδρα.

Ποικιλίες θηλωμάτων

Πολύ συχνά, η ανοσία ενός ατόμου είναι σε θέση να καθαρίσει πλήρως το σώμα από ιούς αυτής της φύσης. Ο χρόνος που χρειάζεται για να το κάνει αυτό μπορεί να είναι διαφορετικός: εξαρτάται από τον τύπο του ιού και τη δύναμη της ανοσολογικής άμυνας, ωστόσοείναι συνήθως 1-2 χρόνια. Ο HPV παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα στα στρώματα του δέρματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ειδικοί μιλούν για τη χρόνια πορεία αυτής της λοίμωξης.

Τα κύτταρα του σώματος που έχουν υποστεί βλάβη από τον ιό μπορεί επίσης να αντιδράσουν διαφορετικά στη δραστηριότητά του. Μερικά από αυτά απλά πεθαίνουν, το σώμα τα αντικαθιστά με νέα. Σε άλλα κύτταρα, αρχίζουν πολύπλοκες διαδικασίες αλλαγής της δομής και των λειτουργικών τους ιδιοτήτων, για παράδειγμα, ογκολογικές αλλαγές συμβαίνουν στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας με παρόμοιο τρόπο. Άλλοι - υπό την επίδραση του ιού των θηλωμάτων, αρχίζουν τυχαία αναπαραγωγή και μπορούν να προκαλέσουν πολλαπλασιασμό των ιστών. Με αυτόν τον τρόπο αναπτύσσονται θηλώματα, καθώς και κονδυλώματα.

Έχει περιγραφεί και αποδειχθεί μια άλλη παραλλαγή της ανάπτυξης ασθενειών - όταν ο ιός των θηλωμάτων εισέρχεται στο σώμα, αλλά δεν προκαλεί καμία αλλαγή και εξαφανίζεται εντελώς μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα.

Εξετάσαμε πώς μεταδίδεται ο HPV και πώς μεταδίδεται ο HPV. Γιατί είναι επικίνδυνος;

Ογκολογία

Για τον ιό των θηλωμάτων, και ειδικά για εκείνα τα στελέχη του που μπορούν να μεταδοθούν σεξουαλικά, υπάρχει μια άλλη ιδιότητα - η υψηλή ογκογονικότητα, δηλαδή η ικανότητα ανάπτυξης καρκίνου. Οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο διερευνούν ενεργά τον HPV, καθώς και τον ρόλο του στην ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών, αλλά μέχρι σήμερα, όλες οι μελέτες έχουν αποδειχθεί ανεπιτυχείς. Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου που προκαλείται από τον ιό των θηλωμάτων εξακολουθεί να είναι πολύ υψηλός.

Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων
Πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων

Μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων;άνδρες;

Αποδεικνύεται ότι η πιθανότητα προσβολής στελεχών HPV εξαρτάται από το πόσο μολυσματικά είναι. Μέχρι στιγμής, οι ερευνητές έχουν πολύ λίγα δεδομένα για να συγκρίνουν τη λοιμογόνο δράση όλων των στελεχών των ιών των θηλωμάτων.

Πιθανότητα μόλυνσης

Έμμεσα, μπορούν να κριθούν από το πόσο κοινός είναι ένας συγκεκριμένος τύπος αυτού του ιού στους ανθρώπους. Ευτυχώς, οι πιο μολυσματικοί τύποι του ιού δεν μπορούν να έχουν υψηλά επίπεδα ογκογονικότητας.

Για παράδειγμα, μεταξύ των «σεξουαλικών» ποικιλιών του HPV, οι πιο συνηθισμένοι είναι οι ιοί του 6ου και 11ου τύπου, που αντιπροσωπεύουν πάνω από το 90% των περιπτώσεων της νόσου με την εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Αυτοί οι τύποι ανήκουν στην ομάδα των στελεχών με χαμηλή ογκογονικότητα. Και, για παράδειγμα, οι ιοί HPV 16 και HPV 18, οι οποίοι κατά τη διάρκεια των μελετών βρέθηκαν στο 75% των γυναικών με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να είναι σχετικά σπάνιοι.

Γενικά, η πιθανότητα προσβολής από έναν από τους τύπους HPV που επηρεάζει τα γεννητικά όργανα είναι περίπου 80% - ακόμη και μετά από μία σεξουαλική επαφή. Σε αυτή την περίπτωση, η πιο συχνή μόλυνση εμφανίζεται μετά από πρωκτική σεξουαλική επαφή.

Οι κίνδυνοι μόλυνσης μέσω οικιακής μετάδοσης δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί αξιόπιστα, ωστόσο, είναι γνωστό ότι δεν είναι εντελώς υψηλοί.

Πρόληψη ασθενειών

Δυστυχώς, σήμερα έχει ήδη ανακαλυφθεί ότι οι άνθρωποι δεν μπορούν να αναπτύξουν ισχυρή ανοσία στον ιό των θηλωμάτων. Τα αντισώματα σε αυτόν τον ιό παύουν να εμφανίζονται μετά από 2-5 χρόνια. Αυτό σημαίνει ότι μετά από μια δεδομένη χρονική περίοδο, ένα άτομο μπορεί να αρρωστήσει ξανά. Επιπλέον, ακόμη και αυτό το σύντομοανοσία μπορεί να δημιουργηθεί μόνο σε έναν συγκεκριμένο τύπο ιού, πράγμα που σημαίνει ότι η μόλυνση με άλλα στελέχη ενός παθολογικού οργανισμού είναι δυνατή ανά πάσα στιγμή, ανεξάρτητα από το γεγονός της ανάρρωσης.

Ο HPV πολύ σπάνια προκαλεί τις πιο επικίνδυνες συνέπειες για τον άνθρωπο. Ωστόσο, δεδομένου ότι αυτό εξακολουθεί να συμβαίνει, είναι απαραίτητο να σκεφτούμε την πρόληψη μιας τέτοιας ασθένειας. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων μεταδίδεται σεξουαλικά.

Ημερήσιες μέθοδοι πρόληψης HPV

Ανεξάρτητα για ποιο είδος ιού μιλάμε, τα μέτρα πρόληψης για όλους είναι τα ίδια. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Αυστηρή τήρηση των κανόνων υγιεινής, που συμβάλλει σημαντικά στη διατήρηση των προστατευτικών φραγμών του δέρματος, καθώς και των βλεννογόνων. Έτσι, διατηρώντας τον εαυτό του καθαρό, το άτομο βοηθά το ανοσοποιητικό του να λειτουργήσει σωστά και εύκολα και αυτός με τη σειρά του αντιμετωπίζει πιο αποτελεσματικά κάθε προσπάθεια εισβολής από έξω.
  2. Η χρήση προφυλακτικών κατά τη σεξουαλική επαφή μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης αυτών των ιών. Ωστόσο, δυστυχώς, το προφυλακτικό δεν μπορεί να εγγυηθεί την απόλυτη προστασία από τη διείσδυση του ιού. Θυμηθείτε ότι αυτή η λοίμωξη μπορεί να εισχωρήσει ακόμη και μέσω της επαφής δέρμα με δέρμα. Από αυτή την άποψη, εκείνες οι περιοχές που δεν καλύπτονται από προφυλακτικό είναι οι πιο ευάλωτες στη διείσδυση ιών στο σώμα. Είναι γνωστό ότι καρκινικές αλλαγές στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας συμβαίνουν πολύ λιγότερο συχνά σε εκείνες τις γυναίκες των οποίων οι σεξουαλικοί σύντροφοι χρησιμοποιούν προφυλακτικά.
  3. Φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος αποδυναμώνουν σημαντικά τους προστατευτικούς μηχανισμούς αυτώνόργανα στα οποία εκδηλώθηκαν, επομένως τέτοιες ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα.
  4. Γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με ιούς τύπους 16 και 18 πρέπει να επισκέπτονται τακτικά γιατρό, καθώς η μόλυνση ακόμη και με αυτούς τους τύπους ιών δεν είναι πρόταση. Από τη στιγμή που ο HPV βλάπτει το σώμα σε μια καρκινική κατάσταση, μερικές φορές περνά περισσότερο από ένα έτος. Εάν εξετάζεται και ελέγχεται τακτικά τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, αυτό μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό αλλαγών επικίνδυνων για την υγεία και στην έναρξη έγκαιρης θεραπείας.

Τώρα γνωρίζουμε πώς μεταδίδεται ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων. Οι τρόποι και οι μέθοδοι μετάδοσης περιγράφονται λεπτομερώς από εμάς.

Συνιστάται: