Ποιο είναι το φυσιολογικό ESR σε μια εξέταση αίματος στα παιδιά; Αυτή είναι μια κοινή ερώτηση. Ας το δούμε πιο αναλυτικά.
Η πλήρης εξέταση αίματος είναι ένας από τους πιο προσιτούς, ταχύτερους και ασφαλέστερους τρόπους αξιολόγησης της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων και της γενικής κατάστασης του παιδιού. Μετά την παραλαβή του εντύπου με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, οι γονείς, κατά κανόνα, χάνονται σε μια πληθώρα περίπλοκων και ακατανόητων όρων.
Για να έχετε μια ιδέα για την υγεία των ψίχουλων ακόμη και πριν πάτε στον παιδίατρο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τι ακριβώς σημαίνει κάθε δείκτης, πώς αποκρυπτογραφείται και ποιες τιμές αναγνωρίζονται ως παραλλαγή του κανόνα για ένα παιδί μιας συγκεκριμένης ηλικιακής κατηγορίας.
Συνιστάται πλήρης αιματολογική εξέταση:
- τουλάχιστον μία φορά το χρόνο εάν το παιδί είναι υγιές;
- τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες, εάν το παιδί είναι συχνά άρρωστο με κρυολόγημα και μολυσματικές ασθένειες,
- τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο - για παιδιά κάτω των 3 ετών;
- πριν από κάθε προληπτικό εμβολιασμό (σύμφωνα με το πρόγραμμα εμβολιασμού).
Η απλούστερη μέθοδος για τη διάγνωση ενός ευρέος φάσματος διαφορετικών παθολογιών είναι να κάνετε μια γενική ή κλινική εξέταση αίματος. Μαζί με τους τυπικούς δείκτες προσδιορίζεται και το ΕΣΡ στο πλαίσιο της μελέτης. Αυτή η συντομογραφία αναφέρεται στον ρυθμό με τον οποίο τα ερυθροκύτταρα καθιζάνουν. Τι ακριβώς δείχνει το ESR σε ένα παιδί; Πρέπει οι γονείς να πανικοβληθούν εάν το αποτέλεσμα είναι διαφορετικό από το συνηθισμένο; Ας το καταλάβουμε μαζί.
Κανονισμός ESR στο αίμα των παιδιών
Το ESR, μαζί με τις συντομογραφίες ROE ή ESR, είναι το όνομα ενός δείκτη, που σημαίνει τον ρυθμό με τον οποίο τα ερυθροκύτταρα εγκαθίστανται. Φυσιολογικά, τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν αρνητικό φορτίο, λόγω του οποίου απωθούν το ένα το άλλο και ταυτόχρονα δεν κολλάνε μεταξύ τους. Μερικές φορές η ποσότητα της πρωτεΐνης στο πλάσμα του αίματος, ιδιαίτερα του ινωδογόνου ή της ανοσοσφαιρίνης, μπορεί να αυξηθεί. Η πρωτεΐνη σε αυτή την περίπτωση παίζει το ρόλο ενός είδους γέφυρας μεταξύ των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τέτοιες γέφυρες προκαλούν συσσωμάτωση, δηλαδή τη διαδικασία σύνδεσης ορισμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων σε άλλα. Τα συσσωρευμένα ερυθροκύτταρα μπορούν να εγκατασταθούν στο υγρό μέσο του αίματος πολύ πιο γρήγορα από τα υγιή. Σε μια τέτοια κατάσταση, μια τέτοια πρωτεΐνη υποδηλώνει την παρουσία ορισμένων φλεγμονωδών παθολογιών στο σώμα. Άμεσα αυτή η ανάλυση καθιστά δυνατή την αναγνώρισή τους. Το ποσοστό ESR στο αίμα των παιδιών ενδιαφέρει πολλούς.
ερυθροκύτταρα
Για αναφορά, ας υπενθυμίσουμε ότι τα ερυθροκύτταρα στην ιατρική ονομάζονται ερυθρά σώματα αίματος, τα οποία αποτελούνται από το ενενήντα τοις εκατό από αιμοσφαιρίνη. Η κύρια λειτουργία τους είναι η μεταφορά οξυγόνουστο σώμα. Μπορούν επίσης να ρυθμίσουν την όξινη και αλκαλική ισορροπία με το μεταβολισμό νερού-αλατιού. Ποιος είναι ο κανόνας του ESR στο αίμα ενός παιδιού 3 ετών; Σκεφτείτε περαιτέρω.
Αρχή της έρευνας
Η βασική αρχή της διεξαγωγής μιας μελέτης σχετικά με τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι η εξής: το αίμα τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα, ο οποίος αναμιγνύεται με ένα αντιπηκτικό, δηλαδή το κιτρικό νάτριο. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, τα ερυθρά αιμοσφαίρια διαχωρίζονται από το πλάσμα του αίματος και στη συνέχεια εγκαθίστανται στον πυθμένα. Το υγρό στο ανώτερο στρώμα γίνεται διαφανές. Περαιτέρω, σύμφωνα με το ύψος του, υπολογίζεται με ποιο ρυθμό καθιζάνανε τα ερυθροκύτταρα. Τα συσσωρευμένα ερυθρά αιμοσφαίρια τείνουν να είναι βαρύτερα, επομένως θα βυθίζονται πιο γρήγορα από τα υγιή αδέρφια τους. Υπάρχει ένας ορισμένος κανόνας ESR στο αίμα των παιδιών, στον οποίο πρέπει να εστιάσετε κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων.
Ο δείκτης μετράται με δύο μεθόδους. Έτσι, χρησιμοποιείται η μέθοδος Panchenkov, όπως και η μέθοδος Westergren. Στην πρώτη μέθοδο χρησιμοποιείται τριχοειδές και στη δεύτερη δοκιμαστικός σωλήνας. Η κλίμακα για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων είναι επίσης διαφορετική. Η τεχνική του Westergren είναι πιο ευαίσθητη σε υψηλά επίπεδα, σε σχέση με αυτό, χρησιμοποιείται στην παγκόσμια πρακτική. Ο κανόνας του ESR στο αίμα ενός παιδιού 2 ετών θα παρουσιαστεί παρακάτω.
Ένας κανονικός ρυθμός καθίζησης υποδηλώνει ότι δεν έχουν εντοπιστεί διαταραχές στη δραστηριότητα του κυκλοφορικού συστήματος των παιδιών και ότι δεν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία απευθείας στο σώμα. Οι φυσιολογικές τιμές, χαρακτηριστικές για παιδιά διαφορετικών ηλικιών, είναι οι ακόλουθεςδείκτες:
- Στα νεογνά, ο ρυθμός ESR στο αίμα είναι 2,0–2,7 χιλιοστά την ώρα.
- Σε έναν έως δώδεκα μήνες, 4 έως 7 χιλιοστά την ώρα.
- Από ένα έως οκτώ έτη, ο κανόνας ESR στο αίμα των παιδιών είναι 4-8 χιλιοστά την ώρα.
- Οκτώ έως δώδεκα ετών 4 έως 11 χιλιοστά την ώρα.
- Από δώδεκα ετών και άνω, ο κανόνας ESR στο αίμα των παιδιών είναι 3-15 χιλιοστά την ώρα.
Όπως μπορείτε να δείτε, καθώς μεγαλώνετε, τα όρια των κανονικών τιμών διευρύνονται. Ένα χαμηλό ESR σε ένα νεογέννητο μπορεί να οφείλεται στην ιδιαιτερότητα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στον οργανισμό του παιδιού. Η υπέρβαση των γενικά αποδεκτών ορίων υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας ασθένειας που εμφανίζεται σε οξεία μορφή, συχνά μιλάμε για τη φλεγμονώδη φύση της παθολογίας.
Γιατί μπορεί να είναι απαραίτητος ο προσδιορισμός του κανόνα ESR στο αίμα των παιδιών;
Πότε πρέπει ένα παιδί να κάνει ESR;
Συχνά συνταγογραφείται στα παιδιά μια εξέταση ESR ως μέρος των προληπτικών μέτρων για τη διάγνωση μιας πιθανής φλεγμονώδους διαδικασίας. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει το παιδί για εξετάσεις εάν υπάρχουν υποψίες σκωληκοειδίτιδας και παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος. Επίσης, δίνεται η κατεύθυνση για αυτή την ανάλυση σε περίπτωση υποψίας κακοήθους νόσου. Επιπλέον, μια εξέταση ESR για ένα παιδί συνταγογραφείται όταν ένας μικρός ασθενής έχει πεπτικές διαταραχές μαζί με πονοκεφάλους, κακή όρεξη, απώλεια βάρους και πυελική δυσφορία.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάλυση ESR δεν δίνειδιασφάλιση ακριβούς διάγνωσης. Προσδιορίστε ορισμένα προβλήματα υγείας στα παιδιά μόνο σε συνδυασμό με τις τιμές άλλων εξετάσεων. Επομένως, αυτό απαιτεί μια πλήρη κλινική εικόνα.
Χαρακτηριστικά της αιμοληψίας σε παιδιά για ESR
Οι κανόνες για την προετοιμασία ενός παιδιού για αιμοδοσία για ESR συνοψίζονται στο γεγονός ότι η δειγματοληψία πραγματοποιείται αυστηρά το πρωί, επιπλέον, ένας μικρός ασθενής πρέπει να έρθει στην κλινική με άδειο στομάχι. Ως μέρος της μεθόδου Panchenkov, λαμβάνεται αίμα από ένα δάχτυλο. Σύμφωνα με τη μέθοδο σύμφωνα με τον Westergren, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Στην περίπτωση που απαιτείται τέτοια εξέταση για βρέφος, τότε το βιοϋλικό λαμβάνεται από τη φτέρνα. Το μόνο που χρειάζεστε είναι μόνο μερικές σταγόνες, οι οποίες εφαρμόζονται στο κενό φίλτρου. Η εκτέλεση αυτής της ανάλυσης δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για το μωρό.
Τριχοειδή αίμα
Σε περίπτωση που απαιτείται αιμοληψία τριχοειδούς αίματος, τότε στα παιδιά λαμβάνεται από το δάχτυλο του δακτύλου στο χέρι, η τεχνική αυτή ανατομικά θεωρείται πιο ακίνδυνη. Το άκρο του δακτύλου σκουπίζεται με ένα κομμάτι βαμβάκι, το οποίο είναι προ-εμποτισμένο με οινόπνευμα. Επίσης, διάλυμα αλκοόλης με αιθέρα είναι κατάλληλο για διαβροχή. Μετά από αυτό, γίνεται μια παρακέντηση, η πρώτη σταγόνα σκουπίζεται, καθώς μπορεί να έχει μια τυχαία ακαθαρσία. Στη συνέχεια το αίμα συλλέγεται σε ειδικό δοχείο. Είναι εξαιρετικά σημαντικό το αίμα να ρέει από το τραύμα μόνο του, χωρίς πίεση, γιατί κατά τη διάρκεια της πίεσης μπορεί να αναμιχθεί με λέμφο, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή του κυτταρικού και επιπλέον, της βιοχημικής σύνθεσης του βιολογικού υλικού του παιδιού. Αυτό μπορεί αργότερααλλοιώνουν το αποτέλεσμα. Για να ρέει ελεύθερα το αίμα, το χέρι του μωρού μπορεί να κρατηθεί για ένα λεπτό σε ζεστό νερό.
Φλεβικό αίμα
Κατά τη διάρκεια της δειγματοληψίας φλεβικού αίματος, ο γιατρός σφίγγει τον αντιβράχιο με ειδικό μανδύα και το βιοϋλικό λαμβάνεται από τη φλέβα με σύριγγα. Για να διευκολυνθεί ο γιατρός να διαπεράσει τη φλέβα με μια βελόνα, μπορεί να ζητηθεί από το παιδί να δουλέψει λίγο με τη γροθιά, σφίγγοντας και ξεσφίγγοντάς την.
Όλες οι μέθοδοι λήψης ανάλυσης ESR είναι μέτρια επώδυνες για ένα παιδί, αλλά παρόλα αυτά, τα παιδιά μπορεί να είναι ιδιότροπα, καθώς φοβούνται μια άγνωστη διαδικασία και φοβούνται πολύ τη θέα του αίματος. Στις κλινικές, κατά τη διάρκεια της αιμοληψίας, επιτρέπεται στους γονείς να βρίσκονται κοντά στα παιδιά τους. Ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντικό να εξηγήσετε στο παιδί ότι η ανάλυση γίνεται για να μην αρρωστήσει αργότερα. Μετά από αυτή τη διαδικασία, μερικά παιδιά μπορεί να εμφανίσουν ζάλη με ναυτία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η σοκολάτα με γλυκό τσάι ή χυμό βοηθάει καλά. Επίσης, το μωρό μπορεί να μεταφερθεί σε καφετέρια όπου μπορεί να φάει κάτι γλυκό. Αυτό θα βελτιώσει την ευημερία σας και θα σας βοηθήσει να ξεχάσετε τη δυσάρεστη στιγμή.
Αίμα στο ESR σε παιδιά
Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων στα παιδιά ποικίλλει λόγω διαφόρων παθολογικών παραγόντων. Για παράδειγμα, στα κορίτσια, αυτός ο δείκτης είναι συνήθως ελαφρώς υψηλότερος από ότι στα αγόρια. Η διακύμανση αυτού του δείκτη μπορεί επίσης να εξαρτάται από την ώρα της ημέρας. Έτσι κατά τη διάρκεια της ημέρας το ΕΣΡ μπορεί να ανέβει. Στη συνέχεια, εξετάστε ποιοι άλλοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την απόκλιση από τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης στα παιδιάνόρμες.
Τι δείχνει η αύξηση της ESR σε ένα παιδί;
Οι κύριοι λόγοι για αυξημένο ESR σε ένα παιδί μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:
- Ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών με τη μορφή φυματίωσης, ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς, κοκκύτη, οστρακιά και άλλων.
- Η εμφάνιση αιμορραγίας.
- Ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης.
- Παρουσία τραυματισμών ή σπασμένων οστών.
- Μεταβολική διαταραχή.
- Ανάπτυξη παθήσεων του θυρεοειδούς.
- Η εμφάνιση κακοήθων όγκων.
Αλήθεια, όχι πάντα η αύξηση του ESR υποδηλώνει κάποιο είδος ασθένειας. Στα βρέφη, αυτό συμβαίνει κατά την οδοντοφυΐα ή με ανεπάρκεια βιταμινών και, επιπλέον, με ακατάλληλη διατροφή της μητέρας, όταν το μωρό θηλάζει. Επιπλέον, το άλμα σε αυτόν τον δείκτη συμβαίνει λόγω της πρόσληψης λιπαρών τροφών ή λόγω της χρήσης παρακεταμόλης.
Εάν ανιχνευθεί μείωση του ρυθμού ESR στο αίμα σε παιδιά ηλικίας 5 ετών, για παράδειγμα. Τι σημαίνει αυτό;
Τι σημαίνει μείωση της ESR σε ένα παιδί;
Το χαμηλό επίπεδο αυτού του δείκτη μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:
- Έχετε επίμονη διάρροια.
- Αδιάκοπος έμετος.
- Αφυδάτωση του παιδικού σώματος.
- Ανάπτυξη ιογενούς ηπατίτιδας σε ένα παιδί.
- Καταστροφικές παθολογίες της καρδιάς.
- Χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια.
Είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη ότι η μειωμένη ESR είναι φυσιολογική τις δύο πρώτες εβδομάδες της ζωήςμωρό μου.
Πώς να ομαλοποιήσετε το ESR στο αίμα παιδιών 6 ετών;
Πώς μπορώ να ομαλοποιήσω το επίπεδο ESR σε ένα παιδί;
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, είναι απλώς αδύνατο να προσδιοριστεί η διάγνωση με βάση αποκλειστικά το ESR. Σε περίπτωση που η τιμή αυτής της ανάλυσης απέχει πολύ από την κανονική, ο γιατρός μπορεί να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις:
- Εκτέλεση βιοχημικής ανάλυσης.
- Προσδιορισμός του σακχάρου μαζί με ορμονική έρευνα.
- Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
- Κοπρώματα σε αυγά ελμινθών.
- Λήψη ακτινογραφίας θώρακος.
Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από τα αποτελέσματα που λαμβάνονται. Κατά κανόνα, για την ομαλοποίηση των δεικτών, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά με αντιιικά ή αντιισταμινικά φάρμακα. Υπάρχουν επίσης μέθοδοι από τον τομέα της μη παραδοσιακής θεραπείας, οι οποίες περιλαμβάνουν τη λήψη αφεψημάτων από βότανα με αντιφλεγμονώδη δράση, για παράδειγμα, όπως το χαμομήλι και το τίλιο. Μπορεί επίσης να παρουσιαστεί τσάι με βατόμουρο, λεμόνι και μέλι. Επιπλέον, τροφές που είναι πλούσιες σε φυτικές ίνες πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή του παιδιού, συνιστώνται και πρωτεϊνούχες τροφές φυσικής προέλευσης.
Ελέγξαμε το ποσοστό ESR σε μια εξέταση αίματος σε παιδιά.
