Η ορχιεπιδιδυμίτιδα είναι μια σοβαρή ανδρική ουρολογική νόσος λοιμώδους αιτιολογίας, στην οποία η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τον όρχι και μεταδίδεται στην επιδιδυμίδα του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια σχηματίζεται σε σεξουαλικά ώριμους άνδρες ηλικίας 16 έως 40 ετών (κατά τη διάρκεια μιας έντονης σεξουαλικής ζωής). Ωστόσο, ορχιεπιδιδυμίτιδα σχηματίζεται μερικές φορές σε ηλικιωμένους ασθενείς. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποιο αντιβιοτικό για τη θεραπεία της ορχιεπιδιδυμίτιδας είναι καλύτερο από άλλα.
Λόγοι
Η επιδιδυμο-ορχίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα ως αποτέλεσμα φλεγμονής ενός όρχεως (επιδιδυμίτιδα) ή λόγω φλεγμονής της επιδιδυμίδας (ορχίτιδα). Οι αιτίες της νόσου είναι πολύ διαφορετικές, αλλά πιο συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω παραγόντων όπως:
- σωματική βλάβη στους όρχεις ή το όσχεο;
- μειωμένη ανοσία;
- υποθερμία;
- υπερψύξη του σώματος;
- αυξημένη ή μειωμένη σεξουαλική δραστηριότητα;
- άγχος, έντονες συναισθηματικές διαταραχές;
- χρόνιες ασθένειες, μόλυνση με μολυσματικές και μηφύση.
Για άνδρες κάτω των 35 ετών, οι συνήθεις λόγοι είναι:
- λοίμωξη με τριχομονίαση, παρωτίτιδα, μυκοπλάσμωση, ουρεαπλάσμωση, χλαμύδια;
- κυκλοφορικές διαταραχές στη βουβωνική χώρα, στασιμότητα του αίματος στη λεκάνη, σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία;
- χρόνιες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος στο ιστορικό - βαλανοποσθίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα - βακτήρια διεισδύουν μέσω των αγγείων ή των στεροειδών αγγείων και μολύνουν τους όρχεις ή την επιδιδυμίδα.
- λόγω επιπλοκών παθήσεων όπως στηθάγχη, πνευμονία, σύφιλη, φυματίωση, κρυπτόκοκκωση;
- εκτελέστηκε λάθος καθετηριασμός κύστης;
- υποβιταμίνωση;
- μετά επέμβαση προστάτη.
Οξεία συμπτώματα
Σημεία οξείας μορφής:
- στην περιοχή του προσβεβλημένου όρχεως και της επιδερμίδας, υπάρχει έντονος πόνος, επιρρεπής σε εντατικοποίηση;
- πόνος κατά την ψηλάφηση ή το άγγιγμα του οσχέου;
- πρήξιμο και φλεγμονή του οσχέου, ακολουθούμενη από ερυθρότητα των ιστών,
- σύσφιξη του οσχέου;
- αύξηση του μεγέθους του οσχέου;
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 βαθμούς.
Χρόνια συμπτώματα
Σημεία της χρόνιας μορφής:
- πόνος στον φλεγμονώδη όρχι, ο οποίος εμφανίζεται περιοδικά και εντείνεται κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας ενός ατόμου.
- αλλαγή της θερμοκρασίας του σώματος περιοδικά χωρίς προφανή λόγο (μπορεί να αυξηθεί έως και 40 βαθμούς),
- εάν η αιτία της νόσου είναι η φυματίωσηραβδί, το δέρμα του οσχέου μπορεί να σχηματίσει συρίγγια (συρίγγια);
- αύξηση μεγέθους οσχέου και πάχυνση ιστού;
- διακινδυνευμένη ανοσία;
- ορμονική ανισορροπία - μειωμένη παραγωγή τεστοστερόνης;
- στυτική δυσλειτουργία;
- σχηματισμός φλεγμονίου στο όσχεο;
- στειρότητα λόγω διαταραχής του αναπαραγωγικού συστήματος κατά την παραγωγή σπέρματος;
- διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος, που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή;
- ανάπτυξη σχηματισμού όγκου;
- διαταραχή του ουροποιητικού συστήματος.
Διάγνωση
Οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Συζήτηση με τον γιατρό. Ο γιατρός, χρησιμοποιώντας μια έρευνα, συλλέγει δεδομένα για την εξέλιξη της νόσου, με βάση τα παράπονα του ασθενούς. Ιδιαίτερη προσοχή εφιστάται στη φύση και τα χαρακτηριστικά της σεξουαλικής ζωής ενός άνδρα, η οποία είναι σημαντική για τον προσδιορισμό της σχέσης μεταξύ της ορχιεπιδιδυμίτιδας και των αφροδίσιων λοιμώξεων. Τα στοιχεία πρόσφατου τραύματος του οσχέου ή χειρουργικής επέμβασης διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στη διάγνωση.
- Επιθεώρηση. Ο ουρολόγος εξετάζει την περιοχή της υποτιθέμενης βλάβης. Με μονόπλευρη ορχιεπιδιδυμίτιδα, η εμφάνιση του οσχέου θα είναι λοξή προς την πάσχουσα πλευρά λόγω οιδήματος. Το χρώμα του όρχεως γίνεται μωβ-κόκκινο και το δέρμα είναι ζεστό στην αφή.
- Αναλύσεις. Θα απαιτηθούν κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων για την ανίχνευση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Για τον εντοπισμό της παθογόνου χλωρίδας, θα χρειαστεί να περάσετε σε βακτηριολογική εξέταση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα.
- Ένα υποχρεωτικό στοιχείο στη διάγνωση της ορχιεπιδιδυμίτιδας είναι η αιμοδοσία για την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων (PCR, ELISA), που τις περισσότερες φορές προκαλεί τη νόσο.
- Υπερηχογράφημα οσχέου - είναι μια βοηθητική ερευνητική μέθοδος, συνταγογραφείται για την ανίχνευση κήλης, υδρωπικίας των όρχεων ή όγκου.
- Ουρητηροσκόπηση - συνταγογραφείται για να διευκρινιστεί η αιτία ανάπτυξης της νόσου.
Θεραπεία της ορχιεπιδιδυμίτιδας στους άνδρες
Δεδομένου ότι η ορχιεπιδιδυμίτιδα εξελίσσεται ως φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από διάφορες λοιμώξεις και βακτήρια, συχνά περιπλέκεται από τυπικά συμπτώματα (πυρετός, ρίγη, αυξημένος πόνος). Επομένως, τις περισσότερες φορές ο θεράπων ιατρός προσφέρει θεραπευτικά μέτρα σε νοσοκομείο.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αιτία της ορχιεπιδιδυμίτιδας είναι οποιαδήποτε μόλυνση των ανδρικών γεννητικών οργάνων και η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με το τυπικό, γενικά αποδεκτό σχήμα:
Σε περίπτωση που δεν είναι σαφές ποια ακριβώς λοίμωξη προκάλεσε τη φλεγμονή, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ορχιεπιδιδυμίτιδας:
- αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης ("Amoxiclav", "Ospamox");
- τετρακυκλίνες;
- κεφαλοσπορίνες.
Εάν, με τη βοήθεια διαγνωστικών μελετών, ήταν δυνατό να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της μόλυνσης από παθογόνο, τότε συνταγογραφούνται αντιβιοτικά στενού φάσματος, για παράδειγμα, ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο να λαμβάνεται στη θεραπεία της ορχιεπιδιδυμίτιδας:
- "Ριφαμπικίνη", "Χλωραμφενικόλη", "Μυοκαμυκίνη", "Κλινδαμυκίνη";
- αμπικιλλίνες ("Ampik", "Docillin", "Dedompil");
- ομάδα αμινογλυκοσιδών ("Geramycin", "Gentostep");
- ομάδα αντιβιοτικών μακρολιδίων ("Clabax");
- αντιβιοτικά της ομάδας αζαλίδης και φθοριοκινόλης ("Sumamed", "Oflocid", "Ofloksin").
Κανόνες θεραπείας
Κατά τη θεραπεία της ορχιεπιδιδυμίτιδας με αντιβιοτικά, υπάρχουν ορισμένοι υποχρεωτικοί κανόνες και προφυλάξεις που δεν τηρούνται εάν ένας άνδρας κάνει αυτοθεραπεία, και συγκεκριμένα:
- Ο θεράπων ιατρός αποφασίζει για την επιλογή οποιουδήποτε αντιβιοτικού για τη θεραπεία της οξείας ορχιεπιδιδυμίτιδας (τη δοσολογία του), λαμβάνοντας υπόψη τις συνοδές ασθένειες που εντοπίστηκαν κατά τη συλλογή της αναμνησίας. Διαφορετικά, η ανεξέλεγκτη λήψη αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει έξαρση της νόσου. Επιπλέον, υπάρχουν περιορισμοί, καθώς και κάθε είδους παρενέργειες.
- Δεδομένου ότι η ορχιεπιδιδυμίτιδα εμφανίζεται πολύ συχνά στο πλαίσιο μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης, ο εξειδικευμένος θεράπων ιατρός προσφέρει στον σύντροφο ενός άρρωστου άνδρα να υποβληθεί σε διαγνωστικές εξετάσεις και, εάν είναι απαραίτητο, να λάβει ειδική θεραπεία.
- Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας, πρέπει να γνωρίζετε ποιο αντιβιοτικό για τη θεραπεία της ορχιεπιδιδυμίτιδας είναι το καταλληλότερο. Ο γιατρός στις περισσότερες περιπτώσεις αλλάζει την ομάδα και τον τύπο των αντιβιοτικών. Εξαρτάταιπόσο αποτελεσματικό ήταν το φάρμακο που είχε συνταγογραφηθεί προηγουμένως, πώς εξελίσσεται η διαδικασία ανάρρωσης. Με την αυτοθεραπεία, είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει με τα κατάλληλα προσόντα.
- Όταν υποβάλλεστε σε θεραπεία για ορχεπιδιδυμίτιδα, η σεξουαλική ζωή αποκλείεται.
Χρήση τοπικών πόρων
Να σημειωθεί ότι η χρήση φαρμακολογικών σκευασμάτων τοπικής δράσης (αλοιφές, κρέμες, τζελ ή σπρέι) για την ορχιεπιδιδυμίτιδα δεν συνιστάται από ειδικούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το δέρμα του οσχέου είναι αρκετά ευαίσθητο και η χρήση αντιφλεγμονωδών αλοιφών μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό. Επιπλέον, το δέρμα του οσχέου, το σώμα του όρχεως και τα εξαρτήματά του δεν συγκολλούνται μεταξύ τους, γεγονός που περιπλέκει πολύ την είσοδο των φαρμακευτικών συστατικών στο σημείο της φλεγμονής. Εκτός από την αντιφλεγμονώδη θεραπεία με αντιβιοτικά, για την πλήρη θεραπεία της ορχιεπιδιδυμίτιδας, χρησιμοποιούνται φάρμακα για την ενίσχυση της λειτουργίας της ανοσίας του ίδιου του ατόμου (τα λεγόμενα ανοσοτροποποιητικά) - αυτό επιτρέπει στον οργανισμό να καταπολεμά την ασθένεια πιο εντατικά. Για το σκοπό αυτό συνταγογραφούνται και διάφορα σύμπλοκα βιταμινών.
Αφαιρέστε το πρήξιμο, τα συμπτώματα της φλεγμονής, τον πόνο θα βοηθήσει τα μη στεροειδή φάρμακα όπως το "Olfen", το "Diclofenac" και τα ανάλογα τους. Σε περίπτωση έντονων εκδηλώσεων πόνου, ο θεράπων ιατρός συνιστά έναν αριθμό παυσίπονων, όπως η κετανόλη.
Λαϊκή θεραπεία
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της ορχιεπιδιδυμίτιδας με λαϊκές θεραπείες, βεβαιωθείτε ότι έχετεδεν υπάρχει αλλεργία στα συστατικά που αποτελούν τα προϊόντα.
Τσάγια, βότανα και αφεψήματα από βότανα μπορούν επίσης να έχουν θεραπευτική δράση. Τα αφεψήματα από βότανα είναι αποτελεσματικά. Εδώ είναι μερικά από αυτά:
- Έγχυμα με βάση το φύλλο lingonberry, τα άνθη tansy και την αλογοουρά. Πάρτε όλα τα συστατικά σε ίσες αναλογίες, ψιλοκόψτε, ρίξτε βραστό νερό σε όγκο 1 φλιτζάνι και επιμείνετε για μισή ώρα. Για καλύτερα αποτελέσματα, πάρτε 1 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
- Συλλογή βοτάνων. Πέντε κουταλάκια του γλυκού γλυκάνισο, μαϊντανό, πικραλίδα, ετοιμάστε 0,5 λίτρο ζεστό νερό και αφήστε το για τουλάχιστον 30 λεπτά. Πάρτε με τον ίδιο τρόπο όπως και η προηγούμενη έγχυση.
- Τσάι με βότανα. Αναμείξτε 4 κουταλάκια του γλυκού στίγματα καλαμποκιού με ένα μείγμα βοτάνων (5 κουταλάκια του γλυκού το καθένα): τριαντάφυλλο, ρίζα σιταρόχορτου, υπερικό, μέντα, μαϊντανό και φύλλα σταφίδας. Ρίξτε όλα τα συστατικά με ένα λίτρο βραστό νερό, αφήστε το για 30 λεπτά. Αφού κρυώσει ο ζωμός, σουρώστε και πίνετε όλη την ημέρα σε μικρές ίσες μερίδες.
Μελισσοκομικά προϊόντα
Για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της νόσου, μπορείτε να παρασκευάσετε μια ειδική αλοιφή με βάση έναν κρόκο κοτόπουλου, 30 ml φυτικό λάδι και 20 g κερί μέλισσας. Για να προετοιμάσετε το παρασκεύασμα, λιώστε το κερί σε λουτρό νερού, προσθέστε βρασμένο κρόκο και λάδι σε αυτό. Πρέπει να αποθηκεύσετε μια τέτοια αλοιφή στο ψυγείο και ενδιάμεσα να εφαρμόσετε κομπρέσες στην περιοχή του οσχέου. Φυσικά, μην ξεχάσετε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη μη παραδοσιακή θεραπεία.
Συνέπειες
Οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία της ανδρικής γεννητικής περιοχής, είτε πρόκειται για μολυσματική ασθένεια είτε για εστία φλεγμονής, απαιτεί έγκαιρη και πλήρη φαρμακευτική θεραπεία, καθώς και άλλα είδη θεραπείας. Η ορχιεπιδιδυμίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή του ανδρικού όρχεως και της επιδιδυμίτιδας, δεν αποτελεί εξαίρεση. Η καθυστέρηση στην επίσκεψη σε εξειδικευμένο ειδικό, η αγνόηση των ιατρικών συστάσεων, η επιπόλαιη στάση απέναντι σε αυτήν την ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές και μερικές φορές μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Οι πιο συχνές και προβλέψιμες αρνητικές συνέπειες απουσία επαρκούς θεραπείας για την ορχιεπιδιδυμίτιδα είναι:
- Η οξεία ορχιεπιδιδυμίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή με όλα τα συμπτώματα και τους πόνους που προκαλούν μεγάλη ενόχληση σε έναν άνδρα.
- Σαν αποτέλεσμα, η ποιότητα της σεξουαλικής ζωής, το επίπεδο ισχύος μειώνεται.
- Μια ανεπεξέργαστη φλεγμονώδης διαδικασία που εντοπίζεται στους αγγειακούς πόρους μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ουλών και συμφύσεων σε αυτά τα όργανα, οι οποίες στο μέλλον θα προκαλέσουν απόφραξή τους.
- Όταν ο όρχις φλεγμονωθεί, μπορεί να σχηματιστεί μια ουλή ή σφιχτός κόμπος, που θα παρεμποδίσει τη διέλευση του σπέρματος.
- Όλες αυτές οι παθολογικές διεργασίες, εάν η νόσος μεταφερθεί σε νεαρή ηλικία, μπορεί να προκαλέσουν δευτερογενή υπογονιμότητα στους άνδρες.
- Οι σοβαρές επιπλοκές που απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη περιλαμβάνουν παθολογίες όπως συρίγγια και αποστήματα στο σώμα του οσχέου, έμφραγμα των όρχεων, πλήρη απόφραξη των αγγείων και ανάπτυξη καρκινικού όγκου.
Πρόληψη
Παρά τον κίνδυνο μιας τέτοιας ασθένειας όπως η ορχιεπιδιδυμίτιδα, η πρόληψή της είναι αρκετά απλή. Πρόκειται καταρχήν για τη χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού (προφυλακτικό) κατά τη σεξουαλική επαφή με μη επαληθευμένο σύντροφο, την τήρηση αξιόπιστων απολυμαντικών μέτρων κατά τις ουρολογικές εξετάσεις. Επιπλέον, οι άνδρες πρέπει να προσπαθήσουν να αποφύγουν την υποθερμία, τον τραυματισμό των γεννητικών οργάνων και να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια στην παραμικρή υποψία ασθένειας.
