Σήμερα θα σας πούμε τι είναι ο θύμος (θύμος αδένας). Επιπλέον, θα μάθετε πώς φαίνεται το αναφερόμενο όργανο, ποιες λειτουργίες εκτελεί και πού ακριβώς βρίσκεται.
Γενικές πληροφορίες
Ο θύμος (θύμος αδένας) είναι το όργανο της λεμφοποίησης στον άνθρωπο, καθώς και σε πολλά ζώα. Σε αυτό γίνεται ανοσολογική «μάθηση», ωρίμανση και διαφοροποίηση των Τ-κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.
Εμφάνιση του οργάνου
Ο θύμος (θύμος αδένας) είναι ένα μικρό όργανο απαλής σύστασης, με ροζ-γκρι χρώμα, με λοβωτή επιφάνεια. Στα νεογέννητα μωρά, οι διαστάσεις του είναι περίπου 4 cm πλάτος, 5 cm μήκος και 6 cm πάχος. Ο θύμος στα παιδιά μπορεί να ζυγίζει περίπου 15-17 γραμμάρια.
Η ανάπτυξη αυτού του οργάνου συνεχίζεται μέχρι την αρχή της εφηβείας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι διαστάσεις του φτάνουν σε τέτοιες μέγιστες τιμές: έως 7,5 cm σε πλάτος και έως 16 σε μήκος. Το βάρος του μπορεί να είναι 20-38 γραμμάρια.
Με την ηλικία, ο θύμος (θύμος αδένας) μπορεί να υποστεί ατροφία και σε μεγάλη ηλικία πρακτικά δεν διαφέρει από τους λιπώδεις ιστούς που τον περιβάλλουν. Στα 75, η μάζα ενός τέτοιου οργάνουείναι μόνο 6 γραμμάρια. Επιπλέον, χάνει το χρώμα του. Αυτό οφείλεται στην αύξηση των λιποκυττάρων και της αναλογίας του στρώματος σε αυτό. Έτσι, ο θύμος γίνεται πιο κίτρινος.
Θυμός αδένας: θέση στο ανθρώπινο σώμα
Ο θύμος βρίσκεται στην ανώτερη περιοχή του θώρακα. Κρύβεται ακριβώς πίσω από το στέρνο. Μπροστά του, το σώμα του στέρνου εφάπτεται στο επίπεδο του 4ου πλευρικού χόνδρου, καθώς και η λαβή. Από πίσω αγγίζεται από την άνω περιοχή του περικαρδίου, η οποία καλύπτει τα αρχικά τμήματα του πνευμονικού κορμού και της αορτής, την αριστερή βραχιοκεφαλική φλέβα και το αορτικό τόξο. Στα πλάγια είναι ο μεσοθωρακικός υπεζωκότας.
Οργανική δομή
Τώρα ξέρετε τι είναι ο θύμος. Θα εξετάσουμε τη δομή αυτού του οργάνου αυτή τη στιγμή. Στους ανθρώπους, αποτελείται από 2 λοβούς, συγχωνευμένους μεταξύ τους ή σφιχτά προσαρμοσμένους. Το κάτω μέρος του θύμου είναι φαρδύ, ενώ το πάνω μέρος, αντίθετα, είναι πολύ στενό. Ο άνω πόλος αυτού του οργάνου μοιάζει έντονα με διχάλα. Στην πραγματικότητα, εξ ου και το όνομά του.
Απολύτως ολόκληρο το όργανο καλύπτεται με μια ειδική κάψουλα, η οποία αποτελείται από έναν πυκνό ιστό (συνδετικό). Οι άλτες εκτείνονται από αυτό σε βάθος. Είναι αυτοί που χωρίζουν τον θύμο σε λοβούς.
Λεμφική παροχέτευση, παροχή αίματος και νεύρωση
Η παροχή αίματος αυτού του οργάνου προέρχεται από τους θύμους κλάδους του αορτικού τόξου, τη θωρακική αρτηρία (εσωτερική), καθώς και τον βραχιοκεφαλικό κορμό και τους κλάδους της κάτω και άνω θυρεοειδικής αρτηρίας. Όσον αφορά τη φλεβική εκροή, αυτή πραγματοποιείται κατά μήκος των κλάδων της βραχιοκεφαλικής και της έσω θωρακικής φλέβας.
Η λέμφος από τον θύμο ρέει μέσαλεμφικά παραστερνικά και τραχειοβρογχικά πλέγματα.
Ο θύμος αδένας (η λειτουργία αυτού του οργάνου θα παρουσιαστεί αργότερα) νευρώνεται από τους κλάδους του αριστερού και δεξιού πνευμονογαστρικού νεύρου, καθώς και από τους συμπαθητικούς, που προέρχονται από τους αστερικούς κόμβους του συμπαθητικού και του άνω θωρακικός κορμός, που είναι μέρος των νευρικών πλεγμάτων που περιβάλλουν τα αγγεία που τροφοδοτούν το όργανο.
Η δομή των ιστών
Το στρώμα του θύμου αδένα αποτελείται εξ ολοκλήρου από επιθήλιο. Τα εκκολπώματα προέρχονται από το 3ο βραγχιακό τόξο και στη συνέχεια αναπτύσσονται στο πρόσθιο μεσοθωράκιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το στρώμα αυτού του οργάνου σχηματίζεται από πρόσθετους κλώνους (από το 4ο ζεύγος βραγχιακών τόξων).
Τα λεμφοκύτταρα σχηματίζονται από βλαστοκύτταρα αίματος που έχουν μεταναστεύσει σε αυτό το όργανο από το ήπαρ. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει ακόμη και στο πρώτο, δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Πρώτα απ' όλα, ο πολλαπλασιασμός διαφορετικών αιμοσφαιρίων συμβαίνει στον θύμο ιστό. Αν και σύντομα η λειτουργία του περιορίζεται στο σχηματισμό Τ-λεμφοκυττάρων. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο θύμος έχει λοβωτή δομή. Στους ιστούς αυτών των λοβών διακρίνονται ο μυελός και ο φλοιός. Το τελευταίο βρίσκεται στην περιφέρεια και μοιάζει με σκοτεινό σημείο. Επίσης στον φλοιό υπάρχουν τριχοειδή αγγεία και αρτηρίδια του αίματος.
Πρέπει να σημειωθεί ιδιαίτερα ότι αυτό το στοιχείο περιέχει κελιά:
- αιματοποιητικό της λεμφικής σειράς (δηλαδή ωριμάζουν τα Τ-λεμφοκύτταρα);
- αιματοποιητικά μακροφάγα (διαψηφιακά και δενδριτικά κύτταρα, τυπικά μακροφάγα).
Εκτός αυτού, φλοιώδηςη ουσία περιλαμβάνει κύτταρα επιθηλιακής προέλευσης, τα οποία περιλαμβάνουν:
- σε σχήμα αστεριού (εκκρίνουν διαλυτές ορμόνες θύμου - θυμοσίνη, θυμοποιητίνη και άλλες που ρυθμίζουν τη διαδικασία ανάπτυξης, διαφοροποίησης και ωρίμανσης των Τ-κυττάρων, καθώς και τη δραστηριότητα πιο ώριμων στοιχείων του ανοσοποιητικού συστήματος).
- υποστηρικτικά κύτταρα (εξαιτίας αυτών, σχηματίζεται ένα «πλαίσιο» του ιστού και σχηματίζεται επίσης ένας αιματοθυμικός φραγμός);
- κύτταρα νταντάς που έχουν κολπίες όπου αναπτύσσονται λεμφοκύτταρα.
Οι Τ-λεμφοβλάστες (διαιρούμενοι) κυριαρχούν κάτω από την κάψουλα αυτού του οργάνου. Πιο βαθιά ωριμάζουν τα Τ-λεμφοκύτταρα, τα οποία σταδιακά μεταναστεύουν στον μυελό. Να σημειωθεί ότι η ωρίμανση τους διαρκεί περίπου 20 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμβαίνει η αναδιάταξη και ο σχηματισμός γονιδίων που κωδικοποιούν τον υποδοχέα των Τ-κυττάρων. Μετά από αυτό, υποβάλλονται σε επιλογή (θετική). Με άλλα λόγια, όταν αλληλεπιδρούν με επιθηλιακά κύτταρα, αρχίζουν να επιλέγονται μόνο «κατάλληλα» λεμφοκύτταρα, συνυποδοχείς και TCR.
Το επόμενο βήμα είναι η επιλογή των αρνητικών λεμφοκυττάρων. Ρέει ακριβώς στα σύνορα με το στοιχείο του εγκεφάλου. Κύτταρα μονοκυτταρικής προέλευσης αρχίζουν να επιλέγουν λεμφοκύτταρα που είναι ικανά να αλληλεπιδρούν με τα αντιγόνα του σώματος και στη συνέχεια προκαλούν την απόπτωση τους.
Πρέπει να σημειωθεί ότι ο μυελός περιέχει κυρίως Τ-λεμφοκύτταρα (ωρίμανσης). Από εδώ εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και εγκαθίστανται σε όλο το σώμα. Η κυτταρική σύνθεση αυτής της ουσίας αντιπροσωπεύεται από αστεροειδή, υποστηρικτικά επιθηλιακά κύτταρα και μακροφάγα. Επιπλέον, υπάρχουν τα σωμάτια του Hassall και τα απαγωγά λεμφικά αγγεία.
Thymus: λειτουργίες
Τι χρησιμεύει αυτό το όργανο και ποια λειτουργία επιτελεί στο σώμα; Οι ορμόνες του θύμου όπως η θυμαλίνη, η θυμοσίνη, η θυμοποιητίνη, ο χυμικός παράγοντας του θύμου και ο αυξητικός παράγοντας-1 που μοιάζει με ινσουλίνη είναι πολυπεπτίδια. Εάν ένα άτομο έχει υπολειτουργία του θύμου αδένα, τότε η ανοσία του θα μειωθεί αισθητά λόγω της μείωσης του αριθμού των Τ-λεμφοκυττάρων στο αίμα.
Μπορούμε λοιπόν με ασφάλεια να πούμε ότι τα Τ-λεμφοκύτταρα αποκτούν ιδιότητες στον θύμο αδένα που παρέχουν προστασία έναντι των κυττάρων που γίνονται ξένα προς το σώμα (λόγω διαφόρων βλαβών). Μια πρώιμη απώλεια των βασικών λειτουργιών του θύμου αδένα μπορεί να οδηγήσει σε ελαττωματική λειτουργία του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.
Τα επιθηλιακά κύτταρα όλων των λοβών του θύμου αδένα παράγουν μια ορμόνη που ρυθμίζει τον μετασχηματισμό των λεμφοκυττάρων στο ίδιο το όργανο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε πιο ώριμη ηλικία, μπορεί να υπάρχει ιδιαίτερη απόκλιση στην ανοσία. Κατά κανόνα, αυτό συνδέεται με μια παθολογική αλλαγή στον θύμο αδένα, καθώς και σε άλλα λεμφοειδή όργανα. Μια τέτοια απόκλιση μπορεί κάλλιστα να είναι η αιτία του αιφνίδιου θανάτου του ασθενούς κατά τη διάρκεια της αναισθησίας για χειρουργική επέμβαση.
Οι ειδικοί λένε ότι ο θύμος είναι ένα είδος κεντρικού οργάνου του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.
Κανονισμός
Οι ορμόνες του θύμου και η έκκρισή τους ρυθμίζονται από γλυκοκορτικοειδή, δηλαδή τις λεγόμενες ορμόνες του φλοιούεπινεφρίδια. Επιπλέον, οι ιντερφερόνες, οι λεμφοκίνες και οι ιντερλευκίνες που παράγονται από άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία αυτού του οργάνου.
Πιθανές παθήσεις του θύμου
Αυτό το σώμα ενδέχεται να υπόκειται σε αποκλίσεις όπως:
- σύνδρομο DiGeorge;
- σύνδρομο Medak;
- myasthenia gravis (αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη νόσος, αλλά αρκετά συχνά σχετίζεται με θυμόμα).
Επιπλέον, στο παρουσιαζόμενο όργανο, η εμφάνιση όγκων όπως:
- θύμωμα, που σχηματίζεται από επιθηλιακά κύτταρα του θύμου;
- Λέμφωμα Τ-κυττάρων, που σχηματίζεται από λεμφοκύτταρα, καθώς και από τους προδρόμους τους;
- νευροενδοκρινικοί όγκοι;
- προ-Τ-λεμφοβλαστικοί όγκοι, οι οποίοι μερικές φορές έχουν πρωτογενή εντοπισμό στον θύμο αδένα και ανιχνεύονται ως μαζική διήθηση στο μεσοθωράκιο, ακολουθούμενο από άμεσο μετασχηματισμό σε λευχαιμία.
- σπάνιοι όγκοι (νευρικής και αγγειακής προέλευσης).
Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι οι όγκοι του θύμου αδένα μπορεί να είναι εκδήλωση του συνδρόμου ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 1.
Ποιον πρέπει να επικοινωνήσω για εξέταση;
Αν υπάρχει υποψία ότι συμβαίνουν παθολογικές αλλαγές στον θύμο αδένα, τότε θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν ανοσολόγο και έναν ογκολόγο. Με βάση τα δεδομένα μαγνητικής τομογραφίας, CT και ακτινογραφίας των οργάνων του θώρακα, οι γιατροί μπορούν να κάνουν σωστή διάγνωση για τον ασθενή και να συνταγογραφήσουν θεραπεία (συντηρητική ή χειρουργική).
