Το "Panangin" σε αμπούλες είναι ένα φάρμακο που μπορεί να επηρεάσει το μεταβολισμό στους ιστούς και περιέχει μαγνήσιο και κάλιο. Το φάρμακο συνιστάται για ασθενείς στη θεραπεία παθολογιών στο καρδιαγγειακό σύστημα, που συνοδεύονται από μειωμένο μεταβολισμό στο μυοκάρδιο. Το φάρμακο αντενδείκνυται στην παιδική ηλικία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε ασθενείς που πάσχουν από υπερμαγνησιαιμία (υψηλά επίπεδα μαγνησίου στο αίμα) και υπερκαλιαιμία (υψηλά επίπεδα καλίου στο αίμα).
Στο άρθρο, θα εξετάσουμε τις οδηγίες χρήσης για το Panangin και τις κριτικές των καρδιολόγων.
Φαρμακολογικές μορφές
Ο κατασκευαστής "Panangin" διατίθεται σε δύο φαρμακολογικές μορφές: δισκία που προορίζονται για χορήγηση από το στόμα και διάλυμα,το οποίο μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως ως ρέμα ή στάγδην. Το tablet "Panangin" έχει αμφίκυρτο στρογγυλεμένο σχήμα, έχει παλιό χρώμα και γυαλιστερή επιφάνεια. Το φάρμακο συσκευάζεται σε 50 δισκία σε φιάλες πολυπροπυλενίου.
Το "Panangin" σε αμπούλες προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση, είναι ένα διαυγές, άχρωμο, αποστειρωμένο υγρό χωρίς ακαθαρσίες. Συσκευάζεται σε αμπούλες των 10 ml, οι οποίες είναι συσκευασμένες σε 5 τεμάχια σε χάρτινο κουτί. Πριν από την ενδοφλέβια χορήγηση με πίδακα, το περιεχόμενο της αμπούλας θα πρέπει να αραιωθεί με 50 ml γλυκόζης (5%). Εάν πρόκειται να χορηγηθεί στάγδην, τότε το φάρμακο θα πρέπει να αραιωθεί με φυσιολογικό ορό σε ποσότητα 200 ml.
Σύνθεση, περιγραφή
Τα κύρια δραστικά συστατικά του φαρμάκου είναι το ασπαρτικό κάλιο και το ασπαρτικό μαγνήσιο. Κάθε δισκίο περιέχει 158 και 140 mg ουσιών, αντίστοιχα. Κάθε φύσιγγα "Panangin" περιέχει 452 mg και 400 mg ουσιών, αντίστοιχα. Τα ιόντα καλίου και μαγνησίου είναι σημαντικά ενδοκυτταρικά κατιόντα. Μαζί με το νάτριο και το ασβέστιο, συμμετέχουν στη δραστηριότητα διαφόρων ενζύμων που ρυθμίζουν τις μεταβολικές διεργασίες των ιστών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στους ιστούς του μυοκαρδίου. Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου έχουν θετική επίδραση στη διαδικασία αφομοίωσης του οξυγόνου, των θρεπτικών συστατικών και στην ικανότητα της καρδιάς να συστέλλεται.
Ως πρόσθετα συστατικά στη σύνθεση των δισκίων χρησιμοποιούνται: άμυλο πατάτας, άμυλο καλαμποκιού, στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη, διοξείδιο του πυριτίου. Βοηθητικήη ουσία στη σύνθεση του διαλύματος είναι νερό έγχυσης. Τα πρόσθετα συστατικά που περιέχονται στο παρασκεύασμα είναι απαραίτητα για τη βελτίωση της απορρόφησης των δραστικών συστατικών, δημιουργώντας την πιο βολική φαρμακολογική μορφή.
Φαρμακολογική ομάδα
Το "Panangin" σε αμπούλες περιλαμβάνεται στην ομάδα φαρμάκων με κυρίαρχη επίδραση στον μεταβολισμό των ιστών. Σύμφωνα με τη φαρμακολογική του ομάδα, ανήκει σε ορυκτές ουσίες που περιέχουν κάλιο και μαγνήσιο. Το φάρμακο είναι σε θέση να επηρεάσει τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς του μυοκαρδίου, να αποτρέψει τον θάνατο των καρδιομυοκυττάρων, την ανάπτυξη υποξικών φαινομένων. Στο πλαίσιο της χρήσης του "Panangin", η συσταλτικότητα της καρδιάς και η δραστηριότητα του συστήματος της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων στο σύνολό τους ομαλοποιούνται.
Ποια είναι η επίδραση του Panangin;
Φαρμακοδυναμική, φαρμακοκινητική
Τα ιόντα μαγνησίου και καλίου είναι σημαντικά κατιόντα που επηρεάζουν τη λειτουργία των ενζύμων που μπορούν να ρυθμίσουν τον μεταβολισμό των ιστών. Το ασπαρτικό, που είναι μια ενδογενής ουσία που σχηματίζει ισχυρές χημικές ενώσεις με διάφορα στοιχεία, μεταφέρει κατιόντα μέσω των μεμβρανών στο κύτταρο. Οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου εισέρχονται στο κύτταρο με τη μορφή σύνθετων ενώσεων. Η λειτουργία τους εξαρτάται από τη συγκέντρωση ασβεστίου και νατρίου στον μεσοκυττάριο και κυτταρικό χώρο. Τα κατιόντα είναι σε θέση να ρυθμίζουν τη διαδικασία αφομοίωσης θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου από το μυοκάρδιο, καθώς και τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου. Η ανεπάρκεια καλίου και μαγνησίου στο σώμα μπορεί να προκαλέσει παθολογικές αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα, για παράδειγμα, αρτηριακή υπέρταση, αρρυθμία, σκλήρυνση του μυοκαρδίου, στεφανιαίες αρτηρίες.
Η φαρμακοκινητική του Panangin δεν έχει μελετηθεί από τον κατασκευαστή. Είναι αξιόπιστα γνωστό ότι η απορρόφηση των ενεργών συστατικών στο γαστρεντερικό σωλήνα είναι αρκετά υψηλή. Εάν το φάρμακο χορηγηθεί ενδοφλεβίως, τότε η συσσώρευση ουσιών συμβαίνει στο μυοκάρδιο, ενώ αναπτύσσεται το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Το ασπαρτικό κάλιο και το μαγνήσιο απεκκρίνονται από τον οργανισμό κυρίως μέσω των νεφρών.
Λοιπόν, σε τι χρησιμεύει το Panangin;
Ενδείξεις χρήσης
Για ενήλικες ασθενείς, το φάρμακο συνιστάται για παθολογικές ανωμαλίες στο καρδιαγγειακό σύστημα και ανεπάρκεια στο σώμα κατιόντων:
- Θεραπεία υποκατάστασης για ανεπάρκεια ιόντων μαγνησίου και καλίου ποικίλης φύσης.
- Χρόνια μορφή καρδιακής ανεπάρκειας.
- Καταστάσεις μετά από καρδιακή προσβολή.
- Καρδιακή ισχαιμία λόγω κυκλοφορικής ανεπάρκειας στις στεφανιαίες αρτηρίες.
- κοιλιακή εξωσυστολία.
- Αρυθμία τύπου κολπικής μαρμαρυγής.
- Αρρυθμίες που προκαλούνται από δηλητηρίαση με γλυκοσίδες, οι οποίες ανήκουν στην ομάδα της δακτυλίτιδας.
- Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού που αναπτύσσονται στο πλαίσιο αλλαγών στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών, που σχετίζονται κυρίως με υποκαλιαιμία (έλλειψη ιόντων καλίου στο αίμα).
Όταν διεξάγετε μακροχρόνια θεραπεία με Panangin, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε περιοδικά τη συγκέντρωση των ιόντων καλίου και μαγνησίου στο αίμα.
Αντενδείκνυται σε παιδιατρικούς ασθενείς.
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςτο φάρμακο επιτρέπεται εάν υπάρχουν μεμονωμένες ενδείξεις ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο. Η χρήση του φαρμάκου στο πρώτο τρίμηνο μπορεί να οδηγήσει σε τοξική δηλητηρίαση του εμβρύου.
Εάν υπάρχει ανάγκη χρήσης του φαρμάκου κατά την περίοδο της γαλουχίας, συνιστάται η προσωρινή διακοπή της σίτισης και η μεταφορά του παιδιού σε τεχνητά μείγματα.
Αντενδείξεις χρήσης
Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Panangin σε ενέσεις, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να λάβετε υπόψη τις υπάρχουσες αντενδείξεις, όπως:
- παραβιάσεις της αγωγιμότητας παλμών στον κολποκοιλιακό κόμβο.
- Σοβαρές μορφές ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας.
- Καρδιογενές σοκ,
- Νόσος του Addison.
- Μεταβολική οξέωση.
- Αιμολυτική αναιμία.
- Αφυδάτωση του σώματος με φόντο εκτεταμένα εγκαύματα, υπερθέρμανση, διάρροια, επαναλαμβανόμενους εμετούς.
- Μεταβολισμός αμινοξέων.
- Υπερμαγνησιαιμία (αυξημένη συγκέντρωση μαγνησίου στο αίμα), υπερκαλιαιμία (αυξημένη συγκέντρωση καλίου).
- Ατομική ευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά που συνθέτουν το φαρμακευτικό προϊόν.
Απαγορεύεται αυστηρά η συνταγογράφηση φαρμάκων στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, σε παιδιατρικούς ασθενείς.
Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στη δοσολογία του Panangin.
Χρήση φαρμάκων
Το παρασκεύασμα δισκίου συνιστάται να χρησιμοποιείται τρεις φορές την ημέρα σε ποσότητα έως 2 ταμπλέτες. Εάν ο ασθενής έχει σοβαρή μορφή της νόσου,Επιτρέπεται η αύξηση της εφάπαξ δόσης έως 3 δισκία. Η θεραπεία συντήρησης περιλαμβάνει τη χρήση του φαρμάκου για 3 εβδομάδες τρεις φορές την ημέρα, 1 δισκίο. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μετά το φαγητό, καθώς ο γαστρικός χυμός έχει καταστροφική επίδραση στα ενεργά συστατικά του φαρμάκου. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα με άφθονο υγρό.
Πριν από την ενδοφλέβια χορήγηση με πίδακα, η αμπούλα αραιώνεται σε 50 ml γλυκόζης (5%). Πριν εγκαταστήσετε ένα σταγονόμετρο με Panangin, το φάρμακο αραιώνεται με 200 ml φυσιολογικού ορού. Η εισαγωγή πρέπει να γίνεται αργά. Η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας καθορίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα του παθολογικού φαινομένου.
Κατά τη θεραπεία εγκύων γυναικών, το Panangin συνταγογραφείται σύμφωνα με τυπικά σχήματα, λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο για το παιδί και τη θεραπευτική ανάγκη για τη μητέρα. Στην περίοδο της γαλουχίας, το φάρμακο αντενδείκνυται.
Αρνητικές επιπτώσεις
Στο πλαίσιο της χρήσης του Panangin, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες αρνητικές επιπτώσεις: ζάλη, κοιλιακό άλγος, ναυτία. Κατά κανόνα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σπάνια και οι κλινικές εκδηλώσεις τους εξαφανίζονται χωρίς καμία θεραπεία μέσα σε λίγες ημέρες.
Ποια είναι η συμβατότητα του "Panangin";
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με καλιοσυντηρητικά διουρητικά και αναστολείς ΜΕΑ μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη υπερκαλιαιμίας, η οποία αυξάνει την πιθανότητα σοβαρών αρρυθμιών καιεπακόλουθη καρδιακή ανακοπή.
Η ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου προκαλεί ζάλη, ναυτία, ερυθρότητα του προσώπου. Για την πρόληψη αυτών των καταστάσεων, συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου με αργό ρυθμό.
Είναι σημαντικό να δίνετε προσοχή όταν συνταγογραφείτε το φάρμακο σε ασθενείς που πάσχουν από εκτεταμένη ιστική βλάβη, εκτεταμένα εγκαύματα, μυασθένεια gravis, καθώς ο κίνδυνος υπερκαλιαιμίας είναι σημαντικός.
Είναι πάντα ασφαλές το Panangin;
Υπερδοσολογία
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα υπερμαγνησιαιμίας και υπερκαλιαιμίας: αναπτύσσεται αρρυθμία, διαταράσσεται η ευαισθησία στα άκρα, εμφανίζεται διάρροια, επαναλαμβανόμενοι έμετοι, ερυθρότητα του προσώπου, λήθαργος, υπόταση, σπασμοί, αναπνευστική καταστολή, εκεί είναι πιθανότητα καρδιακής ανακοπής.
Εάν εμφανιστούν σημεία δηλητηρίασης, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου, να πλύνετε το στομάχι του ασθενούς, να χορηγήσετε εντεροροφητικά, να συνταγογραφήσετε περιτοναϊκή κάθαρση και αιμοκάθαρση.
Ανάλογα του "Panangin"
Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο μπορεί να αντικατασταθεί από ένα από τα ακόλουθα φάρμακα:
- "Asparkam-L". Είναι ένα εγχώριο ανάλογο του Panangin, που παράγεται σε ενέσιμη μορφή. Απαγορεύεται η χρήση από ανηλίκους, έγκυες γυναίκες, κατά την περίοδο γαλουχίας.
- "Κάλιο Μαγνήσιο". Είναι ένα συμπλήρωμα διατροφής που δεν επιτρέπεται να λαμβάνεται κατά την περίοδο της γαλουχίας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κάτω των 14 ετών.
- "Ασπαρτικό κάλιο και μαγνήσιο". Είναιφάρμακο γερμανικής προέλευσης. Παράγεται με τη μορφή διαλύματος. Αντενδείξεις στη χρήση του είναι η ηλικία των παιδιών, η περίοδος γαλουχίας, η εγκυμοσύνη.
- "Asparkam". Είναι ένα πλήρες ανάλογο του "Panangin". Φαρμακολογική μορφή "Asparkam" - δισκία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί με προσοχή κατά τη γαλουχία και την εγκυμοσύνη.
Asparkam ή Panangin;
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το "Asparkam" είναι ένα πλήρες ανάλογο του "Panangin", δοκιμασμένο στο χρόνο. Επιπλέον, το κόστος του Asparkam είναι πολύ χαμηλότερο από αυτό του Panangin.
Ωστόσο, η κύρια απαίτηση για το φάρμακο είναι η αποτελεσματικότητά του. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι αυτός ο δείκτης είναι υψηλότερος στο Panangin.
Παρόλα αυτά, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει ποιο φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται - Asparkam ή Panangin.
Κόστος
Το μέσο κόστος του "Panangin" είναι 145 ρούβλια για μια συσκευασία διαλύματος, 140 ρούβλια για μια συσκευασία δισκίων. Εξαρτάται από την περιοχή.
Κριτικές
Οι ασθενείς που χρησιμοποίησαν Panangin αφήνουν, κατά κανόνα, θετικά σχόλια. Το φάρμακο είναι πραγματικά αποτελεσματικό, σας επιτρέπει να εξουδετερώσετε τους σπασμούς, να διευκολύνετε τη δραστηριότητα της καρδιάς. Επιπλέον, στο πλαίσιο της χρήσης του φαρμάκου, σπάνια εμφανίζονται αρνητικές συνέπειες.
Ποιες είναι οι απόψεις των ειδικών για αυτό το θέμα; Οι καρδιολόγοι στο "Panangin" είναι συχνά ουδέτεροι. Δεν το θεωρούν πανάκεια για καρδιακές παθήσεις. Πιο συχνά συνταγογραφείται για ήπιες διαταραχές του ρυθμού ως γενικό τονωτικό. Εμείςεξέτασε τις οδηγίες χρήσης και τις κριτικές των καρδιολόγων και ασθενών για το Panangin.
