Η κήλη της σπονδυλικής στήλης είναι μια μάλλον επικίνδυνη παθολογία, ελλείψει θεραπείας της οποίας είναι δυνατή η ανάπτυξη πλήρους ή μερικής παράλυσης. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι να επιτευχθεί μακροχρόνια ύφεση και να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή. Τα συμπτώματα της σπονδυλικής κήλης στις γυναίκες είναι αρκετά εμφανή και η αγνόησή τους μπορεί να οδηγήσει σε μερική ακινησία. Θα πρέπει να αναθεωρήσετε πλήρως τη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας αφού κάνετε μια τέτοια διάγνωση. Σε αντίθεση με τους άνδρες, το ωραίο φύλο είναι λιγότερο πιθανό να ακούσει τα σήματα του ίδιου του σώματός τους και είναι έτοιμο να υπομείνει πόνο και άλλα συμπτώματα σπονδυλικής κήλης. Οι γυναίκες έχουν ένα τέτοιο χαρακτηριστικό χαρακτήρα όπως η υπομονή και η τάση να αρνούνται το πρόβλημα - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες, από την έναρξη των εκφυλιστικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλημη αναστρέψιμο.
Τι είναι η σπονδυλική κήλη
Η σπονδυλοκήλη είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια που διαγιγνώσκεται όλο και περισσότερο σε σχετικά νεαρά άτομα. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μετατόπιση του pulposus πυρήνα του σπονδύλου, ως αποτέλεσμα της οποίας ο ινώδης δακτύλιος σχίζεται. Μετά από αυτό, ο πυρήνας ρέει στο κανάλι του νωτιαίου μυελού, καταστρέφοντας τις διεργασίες των νευρικών κυττάρων. Η θεραπεία της νόσου μπορεί να είναι επιτυχής μόνο στα αρχικά στάδια, στα τελευταία στάδια η πρόγνωση είναι δυσμενής.
Για να κατανοήσετε τα αίτια των συμπτωμάτων της σπονδυλικής κήλης σε γυναίκες και άνδρες, θα πρέπει να εμβαθύνετε λίγο στην ανθρώπινη ανατομία. Δεν υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία στους μεσοσπονδύλιους δίσκους - το οξυγόνο προέρχεται από τους μύες της σπονδυλικής στήλης. Σε περίπτωση υποσιτισμού, ο χόνδρος αρχίζει να διασπάται. Αυτή η διαδικασία μπορεί να προκληθεί από τα χαρακτηριστικά της φυσιολογικής συμπεριφοράς ενός ατόμου. Αυτή είναι μια αναγκαστική ή εκούσια έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, μια συνεχής παρουσία σε μια θέση. Ανάλογα με τη θέση του νεοπλάσματος, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος οποιουδήποτε τμήματος της σπονδυλικής στήλης μπορεί να υποφέρει:
- αυχενική;
- στήθος;
- οσφυϊκή;
- ιερό.
Αιτίες ανάπτυξης της νόσου στις γυναίκες
Έτσι, οι ακόλουθες είναι οι πιο κοινές αιτίες συμπτωμάτων σπονδυλικής κήλης στις γυναίκες:
- ένας καθιστικός τρόπος ζωής που προκάλεσε φλεβική συμφόρηση.
- παρατεταμένη ανεπάρκεια μετάλλων και βιταμινών;
- κατάχρηση αλκοόλ,που, όπως γνωρίζετε, ξεπλένει τα μέταλλα και τις βιταμίνες που είναι απαραίτητα για τον ιστό του χόνδρου·
- γενετική προδιάθεση για ελαττώματα στο μυοσκελετικό σύστημα (αρκετά σπάνια).
Σε αντίθεση με τις γυναίκες, η πιο κοινή αιτία σπονδυλικής κήλης στους άνδρες είναι το τραύμα. Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης (ανεξάρτητα από ποιο τμήμα - μπορεί να αναπτυχθεί κήλη σε οποιοδήποτε) μπορεί να βλάψουν τη νεύρωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στη σταδιακή ανάπτυξη μιας κήλης, αλλά και σε μια σειρά από άλλες παθολογίες. Οι γυναίκες μπορεί επίσης να τραυματίσουν τη σπονδυλική στήλη, με αποτέλεσμα κήλη, αλλά αυτό συμβαίνει λιγότερο συχνά με το ωραίο φύλο παρά με τους άνδρες.
Ιατρική ταξινόμηση της σπονδυλικής κήλης
Υπάρχουν πολλά κριτήρια βάσει των οποίων μπορεί να ταξινομηθεί μια σπονδυλική κήλη. Η συνταγογραφούμενη θεραπεία και το αν θα είναι δυνατή η επίτευξη ύφεσης και η απαλλαγή από τα συμπτώματα μιας κήλης στη σπονδυλική στήλη στις γυναίκες εξαρτώνται από την ακρίβεια της διάγνωσης. Στην παρακάτω φωτογραφία - μια κήλη σε ακτινογραφία.
Έτσι, ταξινόμηση ανάλογα με τη θέση της βλάβης του μεσοσπονδύλιου δίσκου:
- περιοχή του τραχήλου της μήτρας (η κήλη είναι σχετικά σπάνια εδώ, αυτή η περιοχή αντιπροσωπεύει μόνο περίπου το 3-5% των περιπτώσεων);
- βλάβη του μεσοσπονδύλιου χώρου στην οσφυϊκή περιοχή (για τις γυναίκες, αυτή η θέση είναι η πιο κοινή - αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης του μυοσκελετικού συστήματος);
- θωρακικός ή ιερός τραυματισμός.
Είναι η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης που αναλαμβάνει μεγάλο φορτίο εάν μια γυναίκα κάθεται σε ένα τραπέζι για πολλή ώρα. Είναι γνωστό ότι οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να κάνουν εργασίες γραφείου, οι οποίες περιλαμβάνουν πολλές ώρες παραμονής σε μια θέση. Επίσης, το περπάτημα με τακούνια συμβάλλει σε υψηλό φορτίο στην οσφυϊκή περιοχή. Αυτός είναι ένας άλλος παράγοντας που συμβάλλει στα συμπτώματα της οσφυϊκής κήλης δίσκων στις γυναίκες.
Επίσης στην ορθοπεδική υπάρχει ταξινόμηση των σπονδυλικών κηλών ανάλογα με το βαθμό προεξοχής:
- προεξοχές (πρόπτωση) διαγιγνώσκονται εάν το μέγεθος της προεξοχής είναι έως 3 mm;
- οι πρόπτωση διαγιγνώσκονται όταν το μέγεθος της προεξοχής είναι έως 6 mm.
- εξώθηση (σχηματισμένες προεξοχές), εάν το μέγεθος της προεξοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι έως 15 mm.
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της σπονδυλικής κήλης στις γυναίκες εξαρτάται από τη θέση και τον βαθμό της προεξοχής. Η θεραπεία, για παράδειγμα, των προεξοχών στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας και στην οσφυϊκή περιοχή θα είναι εντελώς διαφορετική. Στην πρώτη περίπτωση, θα απαιτηθεί φυσιοθεραπεία και θεραπεία άσκησης και στη δεύτερη περίπτωση, ακόμη και η θεραπεία άσκησης θα πρέπει να γίνει με προσοχή ή ακόμη και να εγκαταλειφθεί εντελώς, καταφεύγοντας σε χειρουργική επέμβαση. Η ακριβής ταξινόμηση μιας κήλης και ο διορισμός της θεραπείας θα πρέπει να πραγματοποιείται από ορθοπεδικό ή χειρουργό. Η αυτοθεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις όχι μόνο δεν βελτιώνει την κατάσταση, αλλά και επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς.
Πώς εκδηλώνεται μια κήλη στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης
Τα συμπτώματα μιας κήλης αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στις γυναίκες εμφανίζονται συνήθως μεταξύ 30 και 45 ετώνχρόνια. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό το συντομότερο δυνατό και να ξεκινήσετε τα θεραπευτικά μέτρα. Στους ιστούς των μεσοσπονδύλιων δομών, αρχίζουν αλλαγές, εκτός από μια κήλη, μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται οστεοχόνδρωση. Οι ινώδεις δακτύλιοι γίνονται εύθραυστοι, τα συμπτώματα επιδεινώνονται όλο και περισσότερο. Η πορεία της θεραπείας θα εξαρτηθεί από τον βαθμό της βλάβης.
Συμπτώματα σπονδυλικής κήλης σε γυναίκες (μια φωτογραφία ακτινογραφίας ενός άρρωστου ατόμου φαίνεται παρακάτω):
- Εάν η κήλη βρίσκεται μεταξύ των αυχενικών σπονδύλων CI και CII, ο ασθενής παραπονιέται για αϋπνία. Τα προβλήματα ύπνου χαρακτηρίζονται από διαταραχή των φάσεων ύπνου και δυσκολία στον ύπνο. Ο ασθενής υποφέρει από εμβοές και συχνούς πονοκεφάλους. Ο λαιμός συχνά «μουδιάζει», οι σπόνδυλοι τρίζουν όταν προσπαθείς να γυρίσεις το κεφάλι σου. Σε σχέση με την αϋπνία, συχνά ξεκινούν προβλήματα με την ψυχολογική κατάσταση: ο ασθενής γίνεται ευερέθιστος, δυσανεκτικός και μπορεί ακόμη και να ζητήσει βοήθεια από ψυχίατρο. Ωστόσο, η πραγματική αιτία των παθήσεων είναι η ανάπτυξη κήλης και εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα.
- Συμπτώματα που εμφανίζονται όταν ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι κατεστραμμένος, που βρίσκεται μεταξύ των σπονδύλων CII και CIII, λόγω του γεγονότος ότι αυτή η περιοχή είναι η παροχή αίματος και η νεύρωση των ιστών του μετώπου, των βολβών και της γλώσσας. Οι μύγες συχνά αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια, το κεφάλι συχνά πονάει και ιδρώνει πολύ. Αναπτύσσεται η λεγόμενη τορτικολίδα - είναι πιο βολικό για την ασθενή να κρατά το κεφάλι της σε κλίση παρά ίσιο. Η αντίληψη της γεύσης διαταράσσεται, η όραση μειώνεται, μπορεί να ξεκινήσουν κρίσεις πανικού, ο ασθενής στοιχειώνεται από ένα αίσθημα αποπραγματοποίησης.
- Προεξοχή του μεσοσπονδύλιουδίσκος, που βρίσκεται μεταξύ των σπονδύλων CIV και CV, οδηγεί σε διαταραχή της εννεύρωσης της στοματικής κοιλότητας, των χειλιών και της μύτης. ο ασθενής υποφέρει από αόριστους πόνους σε αυτές τις περιοχές. Μπορεί να υπάρχει υποψία ιγμορίτιδας, φαρυγγίτιδας κ.λπ., ωστόσο, ένας ωτορινολαρυγγολόγος, κατά κανόνα, δεν βρίσκει τέτοιες ασθένειες, αφού η αιτία είναι μια κήλη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- Μια κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου που χωρίζει τους σπονδύλους VI και VII προσβάλλει τη ρίζα που νευρώνει τις αμυγδαλές και τον μυϊκό ιστό των ώμων και του λαιμού. Είναι δύσκολο για την ασθενή να γυρίσει το κεφάλι της, υπάρχουν πόνοι στους ώμους και στον αυχένα. Η φωνή μπορεί να γίνει βραχνή χωρίς προφανή λόγο. Εξασθένηση των μυών του λαιμού και των χεριών. Υπάρχει δύσπνοια, πόνος ασαφούς φύσης στην περιοχή της καρδιάς.
- Όταν ο μεσοσπονδύλιος δίσκος, που βρίσκεται στη συμβολή της αυχενικής και της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, υποστεί βλάβη, η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα διαταράσσεται. Παράλληλα με την ανάπτυξη κήλης σε αυτή την περιοχή της σπονδυλικής στήλης, οι ασθενείς υποφέρουν από συχνή θυλακίτιδα, αρθροπάθεια και παθήσεις του θυρεοειδούς. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η βασική αιτία - μια κήλη, για να αποκατασταθεί η βατότητα των νεύρων. Μετά από αυτό, τα αρνητικά συμπτώματα που σχετίζονται με την κύρια διάγνωση θα μειωθούν.
Κήλη της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: συμπτώματα στις γυναίκες
Εμφανίζεται παθολογία στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Όσο πιο γρήγορα γίνει η διάγνωση, τόσο πιο γρήγορα μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία. Τα συμπτώματα μιας κήλης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στις γυναίκες είναι τα εξής:
- Πόνος στην καρδιά άγνωστης αιτιολογίας. Οι ασθενείς συχνά αισθάνονται ότι έχουνκαρδιακή νόσο, αλλά το ΗΕΓ διαψεύδει αυτή την υποψία. Εάν ο πόνος είναι επίμονος, πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν ορθοπεδικό.
- Εκδηλώσεις μεσοπλεύριων νευραλγιών. Πόνοι τσούξιμο στο στέρνο ασαφούς αιτιολογίας - αυτό είναι πιο συχνά μεσοπλεύρια νευραλγία, ένα από τα συμπτώματα της σπονδυλικής κήλης στις γυναίκες. Οσφυϊκή ή θωρακική - αυτό μπορεί να επιβεβαιωθεί με ακρίβεια μόνο μετά από αξονική τομογραφία.
- Το μούδιασμα των χεριών, η λεπτή κινητικότητα είναι επίσης ένα κοινό σύμπτωμα.
Πώς εκδηλώνεται μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας, τα συμπτώματα μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στις γυναίκες μπορεί να είναι τα εξής:
- Πόνοι πονηρής, θαμπής φύσης στην οσφυϊκή περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να μην είναι στο κέντρο, αλλά στα πλάγια της πλάτης. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος στην ύπτια θέση. Συχνά οι ασθενείς συγχέουν αυτό το σύμπτωμα με νεφρική νόσο. Στην πραγματικότητα, η αιτία είναι μια κήλη της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή χώρα.
- Οι γυναίκες ασθενείς συχνά παραπονιούνται για ένα αίσθημα «διαρροής» στο κάτω μέρος της πλάτης. Όταν προσπαθείτε να τεντωθείτε ή να σκύψετε, αυτό προκαλεί μια αρκετά έντονη αίσθηση πόνου.
- Το πρωί, μπορεί να γίνει αισθητό μούδιασμα στην οσφυϊκή περιοχή, σαν να έχει διαταραχθεί η ροή του αίματος σε αυτό το σημείο ή να έχει υποβληθεί σε θεραπεία με αναισθησία. Αυτό το σύμπτωμα της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στις γυναίκες εμφανίζεται στα αρχικά στάδια. Αργότερα, όταν η νόσος εξελιχθεί, εμφανίζεται πόνος.
Συμπτώματα ιεροκήληςσπονδυλική στήλη στις γυναίκες
Το ιερό οστό βρίσκεται στο κάτω μέρος της πλάτης, μπροστά από τον κόκκυγα. Αυτή η περιοχή του σώματος δέχεται πολύ άγχος σε εκείνους τους ανθρώπους που κάνουν καθιστική ζωή.
Τα συμπτώματα μιας κήλης της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης στις γυναίκες είναι τα ακόλουθα:
- οξύς πόνος στο ιερό οστό και στον κόκκυγα όταν προσπαθείτε να σκύψετε ή να γυρίσετε το σώμα;
- το πρωί, ένα αίσθημα μουδιάσματος σε αυτή την περιοχή του σώματος, ενώ προσπαθείτε να σηκωθείτε, μπορεί να εμφανιστεί πόνος (η έντασή του εξαρτάται από το πόσο μακριά έχει προχωρήσει η παθολογική διαδικασία).
- ο πόνος ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στην περιοχή της πυέλου, μερικές φορές είναι σύμπτωμα παθήσεων της ουροδόχου κύστης, επομένως, για ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση.
Μέθοδοι θεραπείας της σπονδυλικής κήλης
Ανάλογα με τη θέση και το στάδιο της κήλης, η θεραπεία θα είναι διαφορετική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η τακτική θεραπεία άσκησης είναι αρκετή, ενώ σε άλλες, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.
Πολλοί ασθενείς μουδιάζουν τον πόνο με παυσίπονα για χρόνια καθώς η κήλη εξελίσσεται. Δεν μπορείτε να αφήσετε την παθολογία να πάρει τον δρόμο της - θα πρέπει να κάνετε τακτικά μαθήματα φυσιοθεραπείας, να παίρνετε όλα τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον ορθοπεδικό και τον χειρουργό (ακόμα και αν με την πρώτη ματιά φαίνεται ότι η λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων δεν θα φέρει κανένα όφελος).
Συμβατικά, υπάρχουν τρία στάδια θεραπείας στην ορθοπεδική:
- ανακούφιση από τον πόνο με φάρμακα και πλήρη ανάπαυση;
- μασάζ και σύνθετη θεραπεία;
- εάν είναι απαραίτητο - χειρουργικήπαρέμβαση;
- αποκατάσταση, αποθεραπεία.
Εάν μετά από 3 μήνες η κατάσταση επιδεινωθεί (σύνδρομο νευρολογικού ελλείμματος, η ισχύς μειώνεται, τα άκρα μουδιάζουν, ο πόνος αυξάνεται), τότε συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση - ένα ακραίο μέτρο θεραπείας λόγω αυξημένου κινδύνου επιπλοκών.
Η χρήση της φαρμακολογίας στην καταπολέμηση της σπονδυλικής κήλης
Οι ακόλουθες ομάδες χρησιμοποιούνται συνήθως ως φαρμακολογικά φάρμακα:
- Τα Μυοχαλαρωτικά σας επιτρέπουν να επιτύχετε χαλάρωση της προβληματικής μυϊκής ομάδας, καθώς και να εξισορροπήσετε την παθολογική λοξή της σπονδυλικής στήλης. Η παράλληλη χρήση της φυσικοθεραπείας σας επιτρέπει να επιτύχετε ύφεση στα αρχικά στάδια.
- Τα παυσίπονα για συμπτώματα κήλης της σπονδυλικής στήλης στις γυναίκες (οσφυοϊερή προσβεβλημένη, θωρακική ή αυχενική - δεν έχει σημασία) μπορούν να ανακουφίσουν τον ασθενή από τον πόνο. Δεν πρόκειται για θεραπεία με την πραγματική έννοια της λέξης, αλλά απλώς για έναν τρόπο να απαλλαγούμε από την εκδήλωση παθολογίας για λίγο. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα παυσίπονα είναι Tizanidin, Tetrazepam, Mydocalm.
- Γέλη, αλοιφές και άλλα παυσίπονα ειδικά για τοπική, εξωτερική χρήση. Αυτά είναι το Tylenol, η Indomethacin. Με τακτική χρήση, μπορούν να απαλλαγούν από τον πόνο, να ανακουφίσουν τη φλεγμονή, αλλά δεν επηρεάζουν άμεσα την κήλη.
- Παρασπονδυλικός αποκλεισμός με νοβοκαΐνη (που περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας αντιφλεγμονώδους ορμόνης), ικανός για στιγμιαία - για δύο έως τρεις εβδομάδες- ανακουφίζει τον ασθενή από τον πόνο. Επιτρέπεται η εκτέλεση τριών έως τεσσάρων αποκλεισμών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
- Σύμπλοκα βιταμινών-μετάλλων με συστατικά που έχουν θετική επίδραση στην ποιότητα του χόνδρινου ιστού και βελτιώνουν τη λειτουργία των νευρικών ινών - Milgamma, Neurovitan.
- Φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος και τη ροή της λέμφου στις πληγείσες περιοχές. Τέτοια φάρμακα βοηθούν επίσης στην ανακούφιση του οιδήματος, μερικές φορές της φλεγμονής. Αυτά είναι το Actovegin σε ενέσιμη μορφή, Berlition, Pentoxifylline.
- Τα χονδοπροστατευτικά διεγείρουν την αποκατάσταση των δομών του χόνδρου. Τα πιο δημοφιλή είναι το "Chondroitin", το "Artron complex". Θα πρέπει να λαμβάνονται για μακρά πορεία, διαφορετικά το αποτέλεσμα της θεραπείας μπορεί να μην γίνει αντιληπτό. Τα αλκοολούχα ποτά αποκλείονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Σωματική δραστηριότητα μετά τη διάγνωση
Είναι πολύ σημαντικό μετά την πορεία της θεραπείας (ειδικά εάν υπήρξε επέμβαση) να τηρείτε το καθεστώς της σωματικής δραστηριότητας. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να δώσει ακριβείς συστάσεις για την ποσότητα και την ποιότητα της σωματικής δραστηριότητας. Αλλά σε όλους τους ασθενείς απαγορεύεται να σηκώνουν βάρη, απαγορεύεται η άρση βαρών και η ενδυνάμωση.
Βέλτιστοι τύποι σωματικής δραστηριότητας - θεραπεία ασκήσεων, ελάχιστες ασκήσεις από callanetics και γιόγκα, σύντομοι περίπατοι και κολύμπι. Όλες οι κινήσεις πρέπει να εκτελούνται προσεκτικά, εάν εμφανιστεί πόνος, σταματήστε αμέσως το φορτίο.