Μηνιαίως, το σώμα μιας γυναίκας προετοιμάζεται για σύλληψη και πιθανή εγκυμοσύνη. Η μακρά διαδικασία γέννησης ενός μωρού συνοδεύεται από αλλαγές στο σεξουαλικό, στο πεπτικό, στο νευρικό και σε άλλα συστήματα, στην καρδιά και στα αιμοφόρα αγγεία. Το σώμα αρχίζει να λειτουργεί με εντελώς διαφορετικό τρόπο. Μετά τον τοκετό, εμφανίζεται μια διαδικασία αντίστροφης ανάπτυξης, δηλαδή όλα τα όργανα και τα συστήματα επιστρέφουν στον κανονικό ρυθμό εργασίας τους. Δεν χρειάζεται να προγραμματίσετε αμέσως το επόμενο μωρό σας. Πρέπει να δώσετε στο σώμα σας την ευκαιρία να ξεκουραστεί. Σε περίπτωση που το παιδί γεννήθηκε με CS, συνιστάται να μείνετε ξανά έγκυος το νωρίτερο τρία χρόνια αργότερα. Πριν από αυτό το διάστημα (και ακόμη και πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως), πρέπει να σκεφτείτε την αντισύλληψη.
Αποβολή μετά από χειρουργική επέμβαση: φυσιολογικό
Μετά τον τοκετό (δεν έχει σημασία ανφυσικά ή το παιδί εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα της επέμβασης), η μήτρα είναι μια συνεχής επιφάνεια πληγής, οπότε εμφανίζεται έντονη αιματηρή έκκριση. Δεν πρόκειται για έμμηνο ρύση, αλλά για τη διαδικασία αποκατάστασης του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Με τον καιρό, η μήτρα, η οποία έχει αυξηθεί από 50 g σε 1000-1200 g κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συρρικνώνεται και επιστρέφει στην κανονική της κατάσταση.
Η αιμορραγία μετά τον τοκετό εμφανίζεται αμέσως. Γι' αυτό πρέπει να βάλετε πολλά πακέτα εσώρουχα μιας χρήσης στην τσάντα σας στο μαιευτήριο. Μπορεί να μην υπάρχουν αρκετά επιθέματα και απαγορεύεται η χρήση ταμπόν (πρέπει να ελέγχετε την αφθονία, το χρώμα και τη συνοχή της εκκένωσης). Εντός δύο ωρών μετά τον τοκετό, εφαρμόζεται μια παγοκύστη στο στομάχι της γυναίκας, έτσι ώστε η μήτρα να αρχίσει να συστέλλεται. Η άφθονη απόρριψη συνεχίζεται για επτά έως δέκα ημέρες μετά τον τοκετό και στη συνέχεια υποχωρεί.
Κανονικά, οι κηλίδες συνεχίζονται για ενάμιση έως ένα μήνα μετά τον τοκετό. Αυτή τη στιγμή, η έμμηνος ρύση δεν εμφανίζεται, επειδή το σώμα δεν έχει ακόμη ανακάμψει πλήρως. Αυτές οι εκκρίσεις δεν σχετίζονται με την έναρξη της ωορρηξίας και τον διαχωρισμό της ενδομήτριας στοιβάδας από την κοιλότητα της μήτρας. Το σώμα δεν είναι ακόμα έτοιμο να ξαναρχίσει να κάνει παιδί (είναι η ετοιμότητα για μια νέα εγκυμοσύνη που σημαίνει την έναρξη της εμμήνου ρύσεως). Πότε ξεκινούν οι περίοδοι μετά από καισαρική τομή; Θα εξετάσουμε αυτό το ζήτημα λεπτομερώς παρακάτω.
Πιθανές επιπλοκές μετά τον τοκετό
Οι επιπλοκές είναι σχετικά σπάνιες μετά από CS. Μπορεί να εμφανιστούν συμφύσεις - πρόκειται για επιπλέον συντηγμένους ιστούς. Είναι παρόντες στον κανόναεμφανίζονται μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Οι αιχμές προστατεύουν το γυναικείο σώμα από την εμφάνιση πύου, αλλά δεν πρέπει να είναι πάρα πολλές. Μια άλλη πιθανή επιπλοκή που επηρεάζει την κατάσταση του γυναικείου σώματος στο σύνολό του, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου έναρξης της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό, είναι η παραβίαση της περισταλτικής.
Το ενδομήτριο είναι μία από τις πιο συχνές επιπλοκές μετά το CS. Πρόκειται για φλεγμονή που εντοπίζεται στην κοιλότητα της μήτρας. Με την ενδομητρίτιδα, κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, μικρόβια ασυνήθιστα για αυτήν εισέρχονται στο σώμα. Η νόσος εκδηλώνεται με έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, άφθονη καφέ έκκριση με εγκλείσματα πύου, που τις περισσότερες φορές έχουν δυσάρεστη οσμή, υψηλό πυρετό και αδυναμία.
Τι επηρεάζει τον χρόνο της εμμήνου ρύσεως
Πόσο καιρό μετά την καισαρική τομή θα επανέλθει η περίοδός μου; Διάφοροι παράγοντες επηρεάζουν τον χρόνο επιστροφής των κρίσιμων ημερών. Οι νεαρές μητέρες αναρρώνουν πιο γρήγορα από τις γυναίκες που έχουν αποκτήσει μωρό στα 30 τους και άνω. Όσο μικρότερη είναι η ηλικία της μητέρας, τόσο πιο γρήγορα το σώμα θα ανακάμψει και η έμμηνος ρύση θα ξεκινήσει ξανά.
Το αναπαραγωγικό σύστημα θα επανέλθει στο φυσιολογικό γρηγορότερα εάν δεν υπάρξουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι σημαντικό να συνδυάσετε το άγχος και τη χαλάρωση στη ζωή μιας νεαρής μητέρας. Εάν μια νεαρή μητέρα δεν ξεκουράζεται πλήρως και γίνεται ευερέθιστη, τότε οι περίοδοι δεν θα ανακάμψουν γρήγορα. Επιπλέον, η περίοδος αποκατάστασης της εμμήνου ρύσεως μετά από καισαρική τομή με τεχνητή σίτιση ή θηλασμό επηρεάζεται από τον τρόπο ζωής μιας νεαρής μητέρας.πριν την εγκυμοσύνη, διατροφική επάρκεια και ούτω καθεξής.
EP ή CS και ημερομηνία λήξης περιόδου
Η τακτική του τοκετού έχει μικρή επίδραση στον ρυθμό αποκατάστασης του γυναικείου σώματος. Εάν δεν υπήρχαν επιπλοκές, τότε η γυναίκα μετά από EP και CS θα αναρρώσει περίπου στο ίδιο χρονικό διάστημα - περίπου δύο μήνες. Αν και, σύμφωνα με την εμπειρία πολλών γυναικών, η ανάκτηση του σώματος μετά από CS είναι πιο αργή και δύσκολη για τις περισσότερες από ό, τι μετά από EP.
Επίπτωση του θηλασμού
Πιο πολύ, η γαλουχία επηρεάζει την περίοδο αποκατάστασης της εμμήνου ρύσεως μετά από CS ή ER. Εάν μια γυναίκα ταΐσει η ίδια το παιδί, τότε παράγεται προλακτίνη, λόγω της οποίας εξασφαλίζεται η παραγωγή γάλακτος. Εκτός από αυτή τη λειτουργία, η προλακτίνη επηρεάζει τις ωοθήκες, αλλά όχι με τον καλύτερο τρόπο. Όσο περισσότερη προλακτίνη παράγει το σώμα, τόσο πιο ληθαργικές γίνονται οι ωοθήκες. Εφόσον η μαμά ταΐζει συχνά το μωρό, είναι απίθανη η γρήγορη αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως.
Η περίοδος μετά την καισαρική τομή κατά τον θηλασμό ανακάμπτει σε περίπου τέσσερις έως έξι μήνες. Ακόμα κι αν αυτή τη στιγμή η νεαρή μητέρα συνεχίζει να θηλάζει το μωρό, η ποσότητα της προλακτίνης αρχίζει να μειώνεται. Εάν αρχικά υπάρχει λίγο γάλα, τότε οι περίοδοι μετά από καισαρική τομή με τεχνητή σίτιση θα ξεκινήσουν δύο έως τρεις μήνες μετά το CS (δύο εβδομάδες μετά την επιλόχεια αιμορραγία).
Μερικά μοτίβα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει στενή σχέση μεταξύ της γαλουχίας και του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι γιατροί σημειώνουν τα ακόλουθα μοτίβα:
- Το πρώτο KD μετά το CS έρχεται συχνά με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών στο μωρό.
- Με τη μικτή σίτιση, οι κρίσιμες ημέρες έρχονται κατά μέσο όρο τρεις έως τέσσερις μήνες μετά το CS.
- Με ενεργό θηλασμό, περίοδοι μετά από καισαρική τομή μπορεί να μην εμφανιστούν για αρκετούς μήνες (ακόμα και περισσότερο από ένα χρόνο).
- Αν μια γυναίκα γενικά δεν ταΐζει μόνη της το μωρό της, τότε η φυσιολογική έκκριση μπορεί να ξεκινήσει πέντε έως οκτώ εβδομάδες μετά το CS, αλλά όχι αργότερα από δύο έως τρεις μήνες.
Φυσιολογική περίοδος μετά από καισαρική
Η εμμηνορροϊκή ροή λέει για το πώς προχωρούν οι εσωτερικές διεργασίες. Η φύση της εμμήνου ρύσεως μπορεί να προειδοποιήσει για πιθανές παραβιάσεις. Τα πρώτα CD μετά το CS είναι πιθανό να είναι πολύ βαριά. Εντατική έκκριση θα γίνει στον επόμενο κύκλο, αν και γενικά η κατάσταση της γυναίκας δεν θα επιδεινωθεί. Ο λόγος για τις βαριές περιόδους είναι ότι οι ορμόνες αρχίζουν να λειτουργούν πιο ενεργά για να αποκαταστήσουν την ικανότητα σύλληψης. Εάν οι έντονες εκκρίσεις δεν σταματήσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό. Ίσως αυτό είναι σημάδι υπερπλασίας, δηλαδή σχηματισμού κυττάρων σε μεγάλους αριθμούς ή άλλων σοβαρών παθολογιών.
Τον πρώτο μήνα μετά την έμμηνο ρύση μετά από καισαρική τομή, δεν θα υπάρχει ωορρηξία με τεχνητή σίτιση ή φυσική ωορρηξία, επειδή το σώμα δεν έχει ακόμη ανακάμψει αρκετά. Μέχρι τις επόμενες κρίσιμες ημέρες, οι ωοθήκες θα αρχίσουν να λειτουργούν πιο ενεργά, το ορμονικό υπόβαθρο θα είναι ισορροπημένο και η ωορρηξία θα γίνει τακτική. Δεδομένων των χαρακτηριστικών του σώματος, δεν πρέπει να ανησυχείτεασυνέπεια του κύκλου τους πρώτους τρεις έως τέσσερις μήνες. Μετά την ομαλοποίηση του κύκλου, θα είναι περίπου 21 έως 35 ημέρες και η διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας θα είναι 3-7 ημέρες.
Διάρκεια κύκλου
Κατά τους πρώτους τέσσερις μήνες μετά το CS, οι περίοδοι που έρχονται κάθε δύο έως τρεις εβδομάδες δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία. Εάν έρχονται κρίσιμες ημέρες για περισσότερους από τρεις κύκλους στη σειρά, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει προβλήματα στη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από χειρουργική επέμβαση ή τις αρνητικές επιπτώσεις στον οργανισμό ορισμένων φαρμάκων. Πόσο διαρκεί η περίοδος μετά την καισαρική τομή; Ως συνήθως - τρεις έως επτά ημέρες. Πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο εάν η διάρκεια των κρίσιμων ημερών υπερβαίνει τις επτά ημέρες.
Κανονική εμμηνορροϊκή ροή
Μηνιαίως μετά την καισαρική τομή ενώ ο θηλασμός δεν πρέπει να είναι πολύ βαρύς ή πενιχρός. Οι ελάχιστες εκκρίσεις υποδηλώνουν ανεπαρκείς συσπάσεις της μήτρας, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν στάση αίματος και φλεγμονή. Οι άφθονες περίοδοι είναι ο κανόνας μόνο τους δύο πρώτους μήνες, μετά τους οποίους μπορεί να είναι μόνο αιμορραγία της μήτρας, η οποία απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Ο χειροπιαστός πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή η κηλίδα μιλούν συχνότερα για ενδομητρίτιδα.
Επαναφορά του κύκλου μετά από CS: συμβουλές
Η έμμηνος ρύση μετά από καισαρική τομή με τεχνητή σίτιση θα ανακάμψει πιο γρήγορα εάν ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις. Πρέπει να ακολουθείτε το καθεστώς, δηλαδή να κοιμάστε αρκετά, κάθε μέραπερπατήστε στον αέρα και τρώτε σωστά. Είναι σημαντικό να περιοριστούν εύλογα οι διαδικασίες υγιεινής. Τα ζεστά μπάνια αντενδείκνυνται, όπως και η χρήση ταμπόν, λουτρών ή πλύσης. Για λίγο, θα χρειαστεί να αρκεστείτε μόνο σε ένα ντους και σερβιέτες.
Μετά την επέμβαση, μια γυναίκα θα πρέπει να διατηρήσει τη σεξουαλική ανάπαυση για κάποιο χρονικό διάστημα. Συνιστάται να απέχετε από το κολπικό σεξ για τρεις έως τέσσερις μήνες. Εάν εξακολουθεί να υπάρχει σεξουαλική ζωή, τότε πρέπει να φροντίσετε την προστασία από τη σύλληψη. Μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει ένα υγιές παιδί χωρίς να βλάψει την υγεία της μόνο μετά από τρία ή τέσσερα χρόνια (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ραφή θα επιλυθεί εντελώς και το σώμα θα ανακάμψει). Η σύλληψη στον δεύτερο κύκλο μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή βλάβη στη μήτρα.
Πότε πρέπει να επισκεφτώ έναν γυναικολόγο
Για την έμμηνο ρύση μετά από καισαρική τομή με τεχνητή σίτιση ή φυσική σίτιση, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί τον εαυτό της. Χρειάζεται να επισκεφτείτε γιατρό το πολύ δύο με τρεις ημερολογιακούς μήνες μετά τον τοκετό, αλλά δεν πρέπει να αναβάλλετε τη μετάβαση σε ειδικό εάν η έκκριση τελειώσει πολύ γρήγορα ή συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, η έμμηνος ρύση δεν έρχεται για τέσσερις μήνες μετά το CS ή ΕΕ, δεν διαφέρουν ως προς την κανονικότητα μετά από τρεις κύκλους, είναι πολύ άφθονα ή σπάνια. Ίσως αυτό δείχνει κάποια σοβαρή παραβίαση. Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, μπορεί να διαγνωστεί τόσο ορμονική ανεπάρκεια όσο και γυναικολογικές παθήσεις. Για την αποκατάσταση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματοςείναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε επαρκή πορεία θεραπείας. Έτσι, μια γυναίκα μπορεί στη συνέχεια να συλλάβει, να αντέξει και να γεννήσει ένα άλλο επιθυμητό μωρό.