Ανάλογα με τον τύπο της παραπρωκτίτιδας σε έναν ενήλικα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να είναι επείγουσα ή προγραμματισμένη. Ωστόσο, ανεξάρτητα από αυτό, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κατά κανόνα, ανοίγεται ένα απόστημα και αφαιρείται η φλεγμονώδης κρύπτη του πρωκτού. Και μαζί του αφαιρείται το πύον.
Μετά την επέμβαση παραπρωκτίτιδας, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε μια συγκεκριμένη πορεία αποκατάστασης και να ακολουθεί σταθερά τις συστάσεις του γιατρού προκειμένου να αναρρώσει όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Η μετεγχειρητική φροντίδα είναι πολύ σημαντική. Η μη τήρηση των συστάσεων ενός ειδικού μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές.
Τι είναι αυτή η ασθένεια;
Αυτή η ασθένεια είναι μια παθολογία του πρωκτού, στην οποία αναπτύσσεται ένα απόστημα. Αυτή η πάθηση θεωρείται αρκετά συχνή, στη «δημοτικότητά» της είναι δεύτερη μετά τις αιμορροΐδες, την κολίτιδα ή τις ραγάδες του πρωκτού.
ICD-10 κωδικός παραπρωκτίτιδας: K61 (απόστημα πρωκτού και ορθού).
Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, εκπρόσωποι των ισχυρώνΤα φύλα είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτή την παθολογία. Εάν μιλάμε για τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου, τότε, κατά κανόνα, η παραπρωκτίτιδα εμφανίζεται στο φόντο μιας λοίμωξης που εισέρχεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού. Επίσης, μια παρόμοια πάθηση μπορεί να προκαλέσει ραγάδες του πρωκτού και αιματογενείς ή λεμφικές βλάβες. Προβλήματα εμφανίζονται επίσης εάν εμφανιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες σε γειτονικά όργανα.
Σύμφωνα με τον κώδικα ICD-10, η παραπρωκτίτιδα χωρίζεται σε: υποδόρια, ισχιοορθική, υποβλεννογονική ή πυελο-ορθική. Κάθε μια από τις ποικιλίες παθολογίας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.
Γιατί χρειάζεται χειρουργική επέμβαση;
Η επέμβαση είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό του παραορθικού αποστήματος, τη διάνοιξή του και την αφαίρεση των σχηματισμένων πυωδών μαζών. Στη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης, η μολυσμένη εσοχή (μπορεί να υπάρχουν πολλές) αποκόπτεται, βρίσκεται στον πρωκτό ή στα πυώδη σωληνάρια.
Αν μιλάμε για τις ποικιλίες της διαδικασίας, τότε το απόστημα αφαιρείται με διάφορες μεθόδους. Ωστόσο, ανεξάρτητα από την επιλογή του γιατρού, σε κάθε περίπτωση θα ανοίξει απόστημα για την αφαίρεση των συσσωρευμένων πυωδών μαζών. Μετά από αυτό, μπορούν να ληφθούν πρόσθετα μέτρα για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης στο έντερο.
Είναι πολύ σημαντικό μετά την επέμβαση της παραπρωκτίτιδας ο ασθενής να ακολουθεί όλες τις οδηγίες του γιατρού. Ο ειδικός εξηγεί στον ασθενή ότι πρέπει να ακολουθεί δίαιτα και να τηρεί μικρή σωματική καταπόνηση. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξάλειψη του οιδήματος ή της συμφόρησης. Ωστόσο, είναι απαραίτητοΛάβετε υπόψη ότι ακόμη και αν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις, είναι αδύνατο να εγγυηθούμε ότι ο ασθενής θα αναρρώσει πλήρως και θα αποκαταστήσει όλες τις λειτουργίες του.
Αυτό είναι δυνατό μόνο εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε έγκαιρα. Εάν οι γιατροί άρχισαν να αντιμετωπίζουν την ασθένεια πολύ αργά ή ο ασθενής καθυστέρησε να επικοινωνήσει με ειδικούς, τότε υπάρχει πιθανότητα ακόμη και μετά την εκτομή του συριγγίου του ορθού, ο ασθενής να υποφέρει από χρόνια μορφή παθολογίας. Θα πρέπει επίσης να τηρεί ορισμένους κανόνες σε όλη του τη ζωή. Εξίσου σημαντικό είναι να προσέχετε τη διατροφή σας.
Μετά την επέμβαση
Μετά την επέμβαση παραπρωκτίτιδας, οι ασθενείς περνούν από διάφορα στάδια. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ακολουθούν ειδική δίαιτα και να φροντίζουν την πληγή. Επιτρέπεται η χρήση παραδοσιακής ιατρικής. Σε αυτή την περίπτωση, δεν συνιστάται η θεραπεία πληγών μόνοι σας. Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε γιατρό ή να καλέσετε έναν πρωκτολόγο στο σπίτι.
Τις πρώτες μέρες, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τη διατροφή σας. Απαγορεύεται η κατανάλωση συγκεκριμένων κατηγοριών τροφών, καθώς και τροφών που περιέχουν πολλούς υδατάνθρακες. Θα πρέπει να τηρείτε τη διατροφή μέχρι την πλήρη αποκατάσταση. Το να πίνετε πολύ νερό είναι επίσης πολύ σημαντικό.
Πώς είναι η περίοδος ανάρρωσης;
Πρέπει να καταλάβετε ότι η θεραπεία της παραπρωκτίτιδας δεν περιορίζεται στο άνοιγμα του συριγγίου. Μετά από αυτό, ξεκινά μια περίοδος μέτρων αποκατάστασης, η οποία είναι πολύ σημαντική για κάθε ασθενή.
Μόλις εξαφανιστεί το αποτέλεσμα της αναισθησίας, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται έντονο πόνο στην περιοχή όπου πραγματοποιήθηκε η αφαίρεση των πυωδών μαζών. Για να μειώσετε τον πόνο, πρέπει να λαμβάνετε αντισπασμωδικά ή άλλα φάρμακα που θα σας συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την επέμβαση, οι ασθενείς εμφανίζουν πυρετό και γενική επιδείνωση της ευημερίας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει οπωσδήποτε να δείτε έναν ειδικό που πρέπει να εξετάσει τη ραφή. Είναι πιθανό να εμφανίστηκε πύον σε αυτό, άρχισαν άλλες εκκρίσεις και φλεγμονή. Για να απαλλαγούμε από ανεπιθύμητες εκδηλώσεις, είναι απαραίτητη η χρήση απολυμαντικών, καθώς και αντιβακτηριακών φαρμάκων που χορηγούνται ενδομυϊκά.
Εάν υπάρχουν επιπλοκές μετά την εκτομή του συριγγίου του ορθού, τότε θα πρέπει επιπλέον να υποβληθείτε σε μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν δρουν αμέσως. Επιπλέον, έχουν αρνητική επίδραση στη μικροχλωρίδα του στομάχου.
Πρόγραμμα
Μετά την επέμβαση παραπρωκτίτιδας, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά δραστηριοτήτων. Πρώτα απ 'όλα, εκτελούνται επίδεσμοι. Πρόκειται για μια καθημερινή διαδικασία που περιλαμβάνει τη θεραπεία ραμμάτων με αντισηπτικούς παράγοντες. Οι επίδεσμοι είναι επίσης απαραίτητοι ώστε ο γιατρός να εκτιμήσει τον βαθμό επούλωσης της πληγείσας περιοχής και να βεβαιωθεί ότι η πληγή επουλώνεται χωρίς φλεγμονή ή πύον. Εάν μετά την επέμβαση ο ασθενής δεν μπορεί να επισκεφθεί μόνος του τον γιατρό, συνιστάται να καλέσετε τον πρωκτολόγο στο σπίτι.
Θα χρειαστεί επίσης να χρησιμοποιήσετε αντιβακτηριδιακόαλοιφές. Κατά κανόνα, οι ραφές επεξεργάζονται με χλωρεξιδίνη. Σε αυτή την περίπτωση, το Levomekol θεωρείται η καλύτερη αλοιφή. Αυτό το φάρμακο βοηθά στην εξαγωγή του σχηματισμένου πύου και έχει εξαιρετικές απολυμαντικές ιδιότητες. Εάν ο γιατρός παρατηρήσει ότι το τραύμα μετά την επέμβαση της παραπρωκτίτιδας φαίνεται ικανοποιητικό και δεν υπάρχουν συσσωρεύσεις πύου σε αυτό, τότε αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο ως προληπτικό μέτρο για την αποφυγή πιθανής εξόγκωσης.
Επιπλέον, χρησιμοποιούνται αναγεννητικά μέσα. Είναι απαραίτητα για την επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται ειδικές αλοιφές για αυτούς τους σκοπούς. Χάρη σε αυτά, οι ασθενείς γρήγορα απαλλαγούν από την ταλαιπωρία και οι κρούστες δεν εμφανίζονται στις πληγές. Επιπλέον, οι τραχιές και άσχημες ουλές μπορούν να αποφευχθούν με τη χρήση τέτοιων αλοιφών μετά την πλήρη επούλωση της χειρουργικής περιοχής.
Χαρακτηριστικά της περιόδου ανάρρωσης
Πρέπει να επισκέπτεστε γιατρό κάθε μέρα. Ο ειδικός θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά την πληγή. Εάν χάσετε τουλάχιστον μία επίσκεψη, τότε υπάρχει κίνδυνος να χάσετε τα πρώτα σημάδια φλεγμονής ή άλλες δυσάρεστες συνέπειες. Επίσης, κατά τη διάρκεια της ιατρικής εξέτασης, μπορείτε να ενημερώσετε τον ειδικό για όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα. Μερικές φορές, εάν ο ασθενής νιώθει έντονο πόνο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά παυσίπονων.
Τη 2η ή 3η μέρα γίνεται μαγνητική θεραπεία και υπεριώδης ακτινοβολία. Μια τέτοια φυσιοθεραπεία είναι δυνατή μόνο εάν ο γιατρός επιβεβαιώσει ότι ο ασθενήςπραγματικά σε επιδιόρθωση. Τέτοιες διαδικασίες θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης.
Υγιεινή μετά την επέμβαση
Αν μιλάμε για κριτικές μετά από χειρουργική επέμβαση συριγγίου ορθού, πολλοί ασθενείς σημειώνουν μια σειρά από προβλήματα που έπρεπε να αντιμετωπίσουν. Για παράδειγμα, μετά από λίγο, οι τρίχες αρχίζουν να αναπτύσσονται στην περιοχή του πρωκτού. Μπορούν να δυσκολέψουν τη θεραπεία της πληγής, γι' αυτό οι ειδικοί συνιστούν να τα ξυρίζετε ή να τα κόβετε περιοδικά με ψαλίδι. Εάν ο ασθενής χρησιμοποίησε ενεργά αποτριχωτικές κρέμες πριν από την επέμβαση, τότε θα πρέπει να εγκαταλειφθεί για την περίοδο αποκατάστασης. Το γεγονός είναι ότι σε τέτοιες συνθέσεις υπάρχουν χημικά συστατικά που ερεθίζουν τους βλεννογόνους και τους ιστούς.
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά από κάθε διαδικασία αφόδευσης, ο ασθενής θα πρέπει να καθαρίζει πολύ προσεκτικά τον πρωκτό και την περιοχή γύρω από αυτόν. Για αυτό, χρησιμοποιείται όχι μόνο συνηθισμένο χαρτί υγείας, αλλά και απολυμαντικά. Η καλύτερη επιλογή είναι να κάνετε sitz λουτρά μετά από κένωση. Μπορείτε να προσθέσετε σε αυτά απολυμαντικά αφεψήματα βοτάνων ή ειδικά σκευάσματα.
Χαρακτηριστικά επούλωσης πληγών
Αν κατά τη διαδικασία της τουαλέτας ο ασθενής βρει ένα ελαφρύ έκκριμα, τότε αυτό θεωρείται ο κανόνας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ορθό είχε υποστεί σημαντική βλάβη, επομένως δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τις πρώτες ημέρες μετά τη διαδικασία θα υπάρχουν μικροί μώλωπες. Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό για να αποκλείσετε πιθανές επιπλοκές.
Χαρακτηριστικά φαγητού
Η δίαιτα είναι μίατων βασικών κανόνων για την επιτυχή ανάρρωση μετά την επέμβαση. Κατά τη διαδικασία της αποκατάστασης, η διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να αναθεωρηθεί προσεκτικά. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εγκαταλείψετε τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τρώτε όξινα προϊόντα, καθώς και φρέσκα φρούτα. Αρχικά, συνιστάται να προτιμάτε τα ψητά μήλα, αλλά δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε και ανεξέλεγκτα.
Στην μετεγχειρητική περίοδο σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πίνετε αλκοολούχα ποτά και γλυκιά σόδα. Πρέπει επίσης να αποκλείσετε το πρόχειρο φαγητό, επομένως θα πρέπει να ξεχάσετε τα φαγητά, τα πατατάκια, τα κράκερ κ.λπ.
Πρέπει να βελτιώσουμε τη διαδικασία της πέψης. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να καταναλώνει όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά, δημητριακά και πιάτα που περιέχουν πολλές διαιτητικές ίνες. Πίνοντας άφθονο καθαρό νερό θα μαλακώσουν τα κόπρανα, κάτι που θα κάνει πολύ πιο εύκολο να πάτε στην τουαλέτα.
Πιθανές Επιπλοκές
Αν δείτε τις πληροφορίες που παρέχουν οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε τέτοιες επεμβάσεις σχετικά με την μετεγχειρητική περίοδο, τότε, κατά κανόνα, όλοι λένε ότι είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε τη σωστή διατροφή και υγιεινή.
Αν λίγες ημέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής αισθανθεί κάποιο σφίξιμο και εμφανιστεί εκκρίμα από το τραύμα, τότε αυτή μπορεί να είναι μια φυσιολογική διαδικασία επούλωσης. Ωστόσο, πρέπει να ελέγξετε με έναν ειδικό τον τύπο του υγρού που ρέει έξω. Αν μιλάμε για συσσώρευση πύου, τότε η πληγή πρέπει να καθαριστεί άμεσα.
Μερικές φορές, μετά από επέμβαση αφαίρεσης συριγγίου, ορισμένοι ασθενείς δεν παρατηρούν καμία αλλαγή στην κατάστασή τους. ΣΤΟΣε μια τέτοια περίπτωση, μπορεί να απαιτηθεί μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, τέτοιες εκδηλώσεις πραγματοποιούνται όχι νωρίτερα από ένα χρόνο μετά την πρώτη χειρουργική επέμβαση.
Μερικοί ασθενείς υποφέρουν από υπερβολικό πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, τους συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία ή αντιβιοτική θεραπεία. Ωστόσο, ακόμη και η επιτυχής επούλωση πληγών δεν σημαίνει ότι ο ασθενής δεν θα χρειαστεί ποτέ ξανά να υποβληθεί σε δεύτερη διαδικασία εκτομής συριγγίου.
Συμπέρασμα
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ανάρρωση εξαρτάται άμεσα από τις ενέργειες του ίδιου του ασθενούς. Αν δεν τηρεί την υγιεινή, επισκεφθεί γιατρό και αρχίσει να καταναλώνει πρόχειρο φαγητό και αλκοόλ, αυτό θα επηρεάσει αρνητικά την υγεία του. Μετά από οποιαδήποτε επέμβαση, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, επομένως πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί.