Η βουβωνική περιοχή είναι μια από τις πιο οικεία περιοχές κάθε ατόμου, η οποία, όχι λιγότερο από άλλες περιοχές του σώματος, είναι επιρρεπής σε κάθε είδους ασθένειες. Μία από τις πιο κοινές ασθένειες είναι η βουβωνοκήλη. Οι άνδρες και τα μικρά αγόρια είναι πιο ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια, λόγω ορισμένων ανατομικών χαρακτηριστικών.
Ανατομία. Διαφορές στη δομή της βουβωνικής χώρας ανδρών και γυναικών
Για να κατανοήσουμε τι σημαίνει η βουβωνική περιοχή, είναι απαραίτητο να ορίσουμε τα όριά της. Από την άποψη της ανατομίας, η βουβωνική περιοχή έχει σχήμα τριγώνου και οριοθετείται από κάτω και έξω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, από μέσα από το εξωτερικό άκρο του ορθού κοιλιακού μυός και από πάνω από μια γραμμή που χαράσσεται μεταξύ οι πρόσθιες άνω λαγόνιες ράχες.
Μια σημαντική ανατομική δομή είναι ο βουβωνικός πόρος. Βρίσκεται στο κάτω μέρος της βουβωνικής περιοχής, κοντά στον προαναφερθέντα βουβωνικό σύνδεσμο. Ο βουβωνικός πόρος είναι ένας χώρος 5-7 εκ. Στους άνδρες ο σπερματικός λώρος περνά από αυτό το σημείο και στις γυναίκες είναι στρογγυλόςσύνδεσμος της μήτρας. Η είσοδος του βουβωνικού σωλήνα είναι ο επιφανειακός βουβωνικός δακτύλιος και η έξοδος είναι ο βαθύς βουβωνικός δακτύλιος.
Πρέπει να καταλάβετε ότι η βουβωνική περιοχή σε άνδρες και γυναίκες είναι διατεταγμένη διαφορετικά. Εκτός από τις διαφορές στη δομή του βουβωνικού σωλήνα, η γραμμή των μαλλιών είναι ένας σημαντικός παράγοντας. Είναι λιγότερο στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Μια μη χαρακτηριστική αλλαγή στην ανάπτυξη των μαλλιών μπορεί να υποδεικνύει διάφορες ενδοκρινικές διαταραχές.
Μην ξεχνάτε τις σημαντικές διαφορές στη δομή των γεννητικών οργάνων ανδρών και γυναικών.
Στη βουβωνική χώρα υπάρχει μια άλλη σημαντική δομή - οι λεμφαδένες. Φλεγμονούν με διάφορες ασθένειες και μπορείτε να τις αισθανθείτε μόνοι σας. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τη βουβωνική πτυχή και να αρχίσετε να ψηλαφίζετε κάθετα στον βουβωνικό σύνδεσμο. Οι ελαφρώς διευρυμένοι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα θεωρούνται συχνά φυσιολογικοί.
Επίμονοι και ανώδυνοι διογκωμένοι λεμφαδένες μπορεί να υποδηλώνουν καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα (καρκίνο). Επί του παρόντος, ο καρκίνος των όρχεων είναι χαρακτηριστικός των όλο και νεότερων ανθρώπων, τώρα αυτή η ηλικία κυμαίνεται μεταξύ 15-45 ετών. Στις γυναίκες, μια από τις πιο συχνές αιτίες θανάτου είναι ο καρκίνος των ωοθηκών. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται ήδη σε μεγαλύτερη ηλικία - μετά από 65 χρόνια.
Αιτίες ασθενειών στη βουβωνική χώρα
Συχνά όλες οι ασθένειές μας ξεκινούν με πόνο. Η βουβωνική χώρα δεν αποτελεί εξαίρεση. Ο τόπος εμφάνισης της δυσφορίας υποδηλώνει μια συγκεκριμένη παθολογία.
Ο πόνος στη βουβωνική χώρα δεξιά ή αριστερά μπορεί να υποδεικνύει πολλάασθένειες. Αυτό μπορεί να είναι συνέπεια τέτοιων φλεγμονωδών διεργασιών όπως η αδεξίτιδα, η πρωκτίτιδα, η ενδομητρίτιδα, η οξεία σκωληκοειδίτιδα, η παραμετρίτιδα. Σε πολλά από αυτά, οι βουβωνικοί λεμφαδένες μπορεί να είναι διευρυμένοι.
Adnexitis
Πρόκειται για μια φλεγμονώδη και λοιμώδη νόσο των σαλπίγγων και των ωοθηκών, η οποία είναι αποτέλεσμα μόλυνσης μέσω του αίματος ή μέσω της γεννητικής οδού. Ως αποτέλεσμα της νόσου, η βουβωνική χώρα στις γυναίκες μπορεί να γίνει πηγή πόνου. Μαζί με αυτό το σύμπτωμα αυξάνεται η θερμοκρασία του ασθενούς, διαταράσσεται ο εμμηνορροϊκός κύκλος και μερικές φορές εμφανίζεται λευκή πυώδης έκκριση. Γενικά, η εικόνα μπορεί να είναι παρόμοια με την οξεία σκωληκοειδίτιδα.
Οξεία σκωληκοειδίτιδα
Στην οξεία σκωληκοειδίτιδα και πρωκτίτιδα, η κλινική μπορεί να είναι παρόμοια με την αδεξίτιδα, επίσης εντοπισμένη στη δεξιά πλευρά. Αυτό οφείλεται στη συγκεκριμένη θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης ή, στην περίπτωση της πρωκτίτιδας, στα χαρακτηριστικά της βλάβης του ορθού. Για τη σκωληκοειδίτιδα, ο πόνος στη δεξιά βουβωνική χώρα είναι πιο χαρακτηριστικός.
Παράμετρος
Πρόκειται για μια πυώδη φλεγμονή των ινών που περιβάλλουν τη μήτρα. Όπως η αδεξίτιδα, είναι μολυσματική. Αυτή η ασθένεια συχνά συνδέεται με τραυματικούς τραυματισμούς, μετά από τους οποίους εμφανίζεται μόλυνση με μολυσματικό παράγοντα. Τραυματισμοί σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι αποβολή, ρήξη σάλπιγγας, διάφορες ιατρικές παρεμβάσεις. Ανάλογα με την έκταση και τη δύναμη της βλάβης, η γυναίκα έχει πυρετό, πονοκέφαλο κ.λπ.
Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
Συνεχίζοντας το θέμα των μολυσματικών ασθενειών, δεν μπορούμε παρά να θυμηθούμε τις ασθένειες πουσεξουαλικά μεταδιδόμενο. Στην εποχή μας, η γονόρροια, η σύφιλη, τα χλαμύδια, η ουρεοπλάσμωση και πολλά άλλα δεν έχουν χάσει τη σημασία τους. Αυτές οι ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν με πυρετό, κνησμό, ερυθρότητα στη βουβωνική χώρα και άλλα συμπτώματα ανάλογα με το παθογόνο.
Άλλοι λόγοι
Αλλά δεν είναι όλες οι λοιμώξεις του δέρματος και της βουβωνικής χώρας σεξουαλικά μεταδιδόμενες. Κάποια μπορεί να εισαχθούν μετά από γυναικολογική εξέταση, στην οποία δεν τηρήθηκαν οι κανόνες υγιεινής ή μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση μέσω οικιακής επαφής. Ένα παράδειγμα τέτοιας μόλυνσης είναι η πολλή επιδερμοφυτίαση - ασθένειες στις οποίες το δέρμα επηρεάζεται από μύκητα. Η μόλυνση εμφανίζεται συνήθως όταν χρησιμοποιείτε μια κοινή πετσέτα, σε μπάνια, ντους, μέσω κλινοσκεπασμάτων.
Αιτίες ερυθρότητας στη βουβωνική χώρα
Η ερυθρότητα στη βουβωνική χώρα δεν είναι πάντα σημάδι μολυσματικών ασθενειών. Οι λόγοι μπορεί να είναι αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούνται από ακατάλληλα επιλεγμένη σκόνη ή άλλα απορρυπαντικά. Μια άλλη από τις πιο συχνές αιτίες είναι ο ερεθισμός μετά την αποτρίχωση στην ηβική περιοχή. Για να αποφύγετε ερυθρότητα και κυστίδια, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε κατάλληλα για τη διαδικασία, να χρησιμοποιήσετε καταπραϋντικά προϊόντα για το δέρμα.
Στους άνδρες, η περιοχή της βουβωνικής χώρας μπορεί να γίνει κόκκινη λόγω της χρήσης άβολων εσωρούχων, συχνά κατασκευασμένων από υλικά κακής ποιότητας. Τις περισσότερες φορές, αυτό το πρόβλημα ανησυχεί τους ανθρώπους το καλοκαίρι, σε ζεστό καιρό. Η ερυθρότητα μπορεί να είναι: από μικρό, μη ενοχλητικό ερύθημα έως σοβαρόφαγούρα, με σοβαρό εξάνθημα και κυστίδια. Αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από μια δυσάρεστη οσμή και είναι πολύ ενοχλητικό.
Οι γυναίκες μπορεί επίσης να αντιμετωπίζουν την ίδια ταλαιπωρία με τους άνδρες, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Πιο συχνά, η βουβωνική χώρα στις γυναίκες μπορεί να γίνει κόκκινη λόγω νευροδερματίτιδας. Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι προβλήματα με το κεντρικό νευρικό σύστημα. Επίσης, για να αποφευχθεί η ερυθρότητα, οι γυναίκες πρέπει να τηρούν πιο ενδελεχή οικεία υγιεινή. Ερυθρότητα μπορεί επίσης να προκληθεί από ψωρίαση. Μελέτες δείχνουν υψηλότερη τάση για ψωρίαση σε ξανθές γυναίκες.
Η ερυθρότητα στη βουβωνική χώρα είναι ένα κοινό πρόβλημα μεταξύ των παιδιών, ειδικά εκείνων κάτω του ενός έτους. Οι βασικοί λόγοι είναι η μη έγκαιρη αλλαγή πάνας, οι πάνες, το δυνατό τύλιγμα του παιδιού με αποτέλεσμα να εμφανίζεται υπερθέρμανση και τα άβολα ρούχα που δεν ανταποκρίνονται στο μέγεθος του παιδιού. Μην ξεχνάτε τις αλλεργικές αντιδράσεις που μπορεί να προκληθούν από υφάσματα, ακατάλληλα σαπούνια, συμπληρωματικές τροφές, ακόμη και μητρικό γάλα.
Κήλη. Τι και πού;
Ένα αρκετά κοινό πρόβλημα είναι η κήλη. Τι είναι η βουβωνοκήλη; Πρόκειται για μια προεξοχή οργάνων στην κοιλότητα του βουβωνικού σωλήνα. Οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια, λόγω του χαλαρότερου συνδετικού ιστού στην περιοχή του βουβωνικού δακτυλίου, καθώς και λόγω του ευρύτερου επιφανειακού βουβωνικού δακτυλίου, περίπου δύο φορές περισσότερο από ό,τι στις γυναίκες.
Οι κήλες μπορεί να είναι επίκτητες και συγγενείς. Τι είναι η συγγενής βουβωνοκήλη; Είναι χαρακτηριστικό για τα πρόωρα αγόρια, που συχνά συνδέεται με την άκαιρηκάθοδος του όρχεως. Είναι επίσης απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ λοξής και άμεσης κήλης. Το λοξό τρέχει στον έσω βουβωνικό δακτύλιο και πηγαίνει λοξά κατά μήκος του βουβωνικού σωλήνα, γι' αυτό και πήρε το όνομά του. Η άμεση βουβωνοκήλη σχηματίζεται μέσω του εξωτερικού βουβωνικού δακτυλίου, ο οποίος σχετίζεται με αδυναμία του κοιλιακού τοιχώματος. Οι συγγενείς κήλες μπορεί να είναι λοξές, ευθείες ή βουβωνοκήλες, ενώ οι επίκτητες είναι κυρίως ευθείες.
Η νόσος μπορεί να προκαλέσει πόνο στην αριστερή βουβωνική χώρα, κάψιμο στα αριστερά ή δεξιά στη βουβωνική χώρα και όταν αγγίζει ένα επώδυνο σημείο, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί μια προεξοχή ή ένα "χτύπημα". Το μέγεθος της προεξοχής μπορεί να είναι διαφόρων μεγεθών: από αυγό ορτυκιού έως πιο εντυπωσιακό, ανάλογα με την αδυναμία των τοιχωμάτων και την παραμέληση της διαδικασίας.
Η ίδια η προεξοχή στα αρχικά στάδια μπορεί να εξαφανιστεί από καιρό σε καιρό και να εμφανιστεί μόνο κατά τη διάρκεια ή μετά τη σωματική άσκηση. Ο κηλικός σάκος μπορεί να εμφανιστεί και να εξαφανιστεί ανάλογα με τη θέση του σώματος. Εάν υπάρχει υποψία βουβωνοκήλης, ο πόνος γίνεται αισθητός στην αριστερή βουβωνική χώρα και πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό για να αποφύγετε επιπλοκές. Από τις συνέπειες, μπορεί να διακριθεί η στασιμότητα των κοπράνων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εντερική απόφραξη, φλεγμονή του όρχεως, φλεγμονή της ίδιας της κήλης. Όμως η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι ο στραγγαλισμός της κήλης, που σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.
Όταν εμφανιστούν τα παραπάνω σημάδια, ενδέχεται να ενωθούν οι ακόλουθοι συναγερμοί:
- παρουσία αίματος στα κόπρανα;
- επαναλαμβανόμενοι έμετοι κεντρικής προέλευσης (μετάο εμετός δεν ανακουφίζεται);
- απότομη αύξηση του πόνου.
Αυτό υποδηλώνει στραγγαλισμένη κήλη. Εάν η βουβωνική περιοχή δίνει τέτοια συμπτώματα, τότε πρέπει να θυμάστε τα εξής: μην προσπαθήσετε να ρυθμίσετε το περιεχόμενο της κήλης, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο για άμεση νοσηλεία.
Διάγνωση κήλης
Η βάση της διάγνωσης είναι η εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί υπερηχογράφημα του περιεχομένου της κήλης ή κήλη - εξέταση ακτίνων Χ της κήλης. Στους άνδρες, συνιστάται η διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης με μηριαία κήλη (η κήλη θα βρίσκεται κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο) και με κιρσοκήλη (υδροκήλη).
Θεραπεία κήλης
Η επιτυχία της θεραπείας και ο κίνδυνος επιπλοκών εξαρτάται άμεσα από τον ασθενή - όσο πιο γρήγορα πάει στο νοσοκομείο, τόσο το καλύτερο για αυτόν. Το πρόβλημα είναι ότι αυτή η ασθένεια δεν ενοχλεί πολλούς, αφού ο σχηματισμός είναι μικρός σε μέγεθος και εμφανίζεται περιοδικά, κάτι που οι άνθρωποι δεν δίνουν σημασία.
Η θεραπεία είναι πάντα άμεση. Γίνεται μια επέμβαση αφαίρεσης βουβωνοκήλης σε άνδρες και γυναίκες που ονομάζεται κήλη, είναι επίσης κήλη. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί ανατέμνουν την κήλη και αξιολογούν τα όργανα που βρίσκονται εκεί. Αν όλα είναι εντάξει μαζί τους, τότε επιστρέφουν στη θέση τους και στη συνέχεια ενισχύεται το κοιλιακό τοίχωμα. Εάν τα όργανα είναι κατεστραμμένα, ισχαιμικά, τότε πρέπει να αφαιρεθούν. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός πρέπει να αξιολογήσει το περιεχόμενο της κήλης σύμφωνα με τα ακόλουθα σημεία:
- color;
- παρουσία κυματισμού;
- περισταλτικές κινήσεις.
Τώρα μέσαΣτην κήλη, συχνά χρησιμοποιούνται ειδικά πλέγματα για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών και την πρόληψη της εκ νέου κήλης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια επέμβαση αφαίρεσης βουβωνοκήλης σε άνδρες ή γυναίκες πραγματοποιείται χωρίς τα περιβόητα «κοψίματα» - με τη διενέργεια λαπαροσκοπικής επέμβασης. Την πρώτη εβδομάδα μετά από αυτό, πρέπει να αποφύγετε την κατανάλωση τροφών που παράγουν αέρια και τους επόμενους 3-4 μήνες, να αποφύγετε την έντονη σωματική δραστηριότητα.
