Οι τρύπες στις αμυγδαλές είναι σημάδι χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο λαιμό. Οι χαλαρές αμυγδαλές υποδηλώνουν επίσης μείωση της τοπικής ανοσίας στα όργανα του ΩΡΛ. Εάν μια τέτοια παθολογία αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Γιατί εμφανίζονται βαθιές κοιλότητες στις αμυγδαλές; Και πώς να απαλλαγείτε από τη χρόνια φλεγμονή; Θα εξετάσουμε αυτά τα ζητήματα στο άρθρο.
Τι είναι αυτό
Οι αμυγδαλές της παλατίνης έχουν πορώδη δομή. Αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό, ο οποίος έχει προστατευτική λειτουργία. Στις αμυγδαλές υπάρχουν βαθουλώματα και κανάλια ελικοειδής μορφής, τα οποία ονομάζονται κενά. Είναι σε θέση να καθαριστούν ανεξάρτητα από τους μικροοργανισμούς εάν ένα άτομο είναι υγιές.
Κανονικά, η επιφάνεια των αμυγδαλών φαίνεται λεία και ομαλή. Οι φυσικές καταθλίψεις είναι σχεδόν αόρατες κατά την εξωτερική εξέταση. Οι τρύπες στις αμυγδαλές είναι παθολογικά διευρυμένα κενά. Πρώτα εμφανίζονται μικρά λακκάκια στις αμυγδαλές. Χωρίς θεραπεία, αυξάνονται σε μέγεθος και μοιάζουν με μεγάλα.εσοχές. Φωτογραφίες από τρύπες στις αμυγδαλές (στα αγγλικά tonsils) μπορείτε να δείτε παρακάτω.
Οι ανθυγιεινές αμυγδαλές φαίνονται χαλαρές και ανομοιόμορφες. Τα διεσταλμένα κενά συσσωρεύουν υπολείμματα τροφής. Αυτό δημιουργεί γόνιμο έδαφος για την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών και την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
Λόγοι
Τι προκαλεί τις τρύπες στις αμυγδαλές; Γιατί διευρύνονται τα κενά; Οι εσοχές στις αμυγδαλές αυξάνονται συχνότερα λόγω της ενεργού ανάπτυξης του λεμφικού ιστού. Αυτό οδηγεί σε παραμόρφωση των αμυγδαλών. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται συχνότερα στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:
- Βακτηριακές λοιμώξεις του λαιμού. Λόγω της ενεργού αναπαραγωγής μικροβίων, οι αμυγδαλές διογκώνονται και τα κενά αυξάνονται.
- Πολύποδες των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών. Τα αδενοειδή στη μύτη συχνά προκαλούν φλεγμονή και πρήξιμο των υπερώιμων αδένων.
- Κατά την περίοδο ανάρρωσης μετά από φλεγμονή των οργάνων του ΩΡΛ. Ο ιστός των αμυγδαλών δεν αναρρώνει αμέσως από προηγούμενες λοιμώξεις του λαιμού.
- Ασθένειες δοντιών και ούλων (τερηδόνα, στοματίτιδα, ουλίτιδα). Οι φλεγμονώδεις παθολογίες της στοματικής κοιλότητας προκαλούν την ανάπτυξη του προστατευτικού λεμφικού ιστού των αμυγδαλών.
- ιγμορίτιδα. Η φλεγμονή των παραρρίνιων κόλπων μπορεί να προκαλέσει χαλαρούς αδένες.
Συχνά παρατηρούνται βαθιές τρύπες μετά το σχηματισμό κυκλοφοριακής συμφόρησης στις αμυγδαλές. Πρώτον, ο ασθενής αναπτύσσει μια επέκταση των κενών και η λειτουργία αυτοκαθαρισμού των αμυγδαλών διαταράσσεται. Στη συνέχεια, τα υπολείμματα τροφής συσσωρεύονται στις εσοχές, γεγονός που οδηγεί στον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων. Ένα λευκό βύσμα εμφανίζεται στις αμυγδαλές. Μετάπλένοντας το λαιμό στη θέση του σχηματίζεται μια βαθιά τρύπα. Φωτογραφίες από τρύπες στις αμυγδαλές μετά από μποτιλιαρίσματα μπορείτε να δείτε παρακάτω.
Συμπτωματικά
Όταν τα κενά διαστέλλονται, η επιφάνεια των αμυγδαλών φαίνεται χαλαρή και οιδηματώδης. Οι αμυγδαλές είναι συνήθως διευρυμένες. Τα κοιλώματα στον λεμφικό ιστό μπορεί να είναι φραγμένα με λευκή ουσία. Αυτά τα σημάδια μπορούν να φανούν στην εξωτερική εξέταση. Η κατάσταση του λαιμού του ασθενούς φαίνεται στην παρακάτω φωτογραφία. Τα συμπτώματα και η θεραπεία των οπών στις αμυγδαλές εξαρτώνται από την αιτία των χαλαρών αμυγδαλών.
Είναι δυνατόν να διακρίνουμε κοινές εκδηλώσεις που σημειώνονται όταν τα κενά στις αμυγδαλές επεκτείνονται:
- ενόχληση στο λαιμό;
- δυσκολία στην κατάποση;
- αίσθηση ξένου σώματος;
- κακοσμία αναπνοή;
- Βήχας με λευκά εξογκώματα;
- συνεχής ελαφρά άνοδος της θερμοκρασίας.
Τέτοια σημάδια υποδεικνύουν μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στο λαιμό.
Χρειάζεται να δω γιατρό
Εάν ο ασθενής έχει τρύπες με πύον στις αμυγδαλές, είναι επείγουσα η επίσκεψη σε ωτορινολαρυγγολόγο. Αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν σοβαρή φλεγμονή. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε μόνοι σας τα βύσματα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εξάπλωση βακτηρίων και ακόμη και σε δηλητηρίαση του αίματος. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να πλύνει τις τάπες.
Οι τρύπες χωρίς πύον στις αμυγδαλές μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνες. Η εμφάνισή τους υποδηλώνει μείωση της προστατευτικής λειτουργίας των αμυγδαλών. Με την επέκταση των κενών, ο ασθενής έχει συχνά μολυσματικές παθολογίες οργάνων.αναπνοή. Σε αυτή την περίπτωση, τα βακτήρια δεν καταστρέφονται από τα κύτταρα του λεμφικού ιστού. Αυτό οδηγεί σε συχνή αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα και λαρυγγίτιδα. Ως εκ τούτου, η επίσκεψη στον ωτορινολαρυγγολόγο είναι απαραίτητη ακόμη και αν δεν υπάρχουν πυώδη βύσματα.
Πιθανές Επιπλοκές
Τρύπες στις αμυγδαλές μπορεί να προκαλέσουν πυώδη αμυγδαλίτιδα. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται λόγω της συσσώρευσης διαφορετικών τύπων βακτηρίων και ιών σε διεσταλμένα κενά. Η παθολογία είναι σοβαρή και συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αύξηση θερμοκρασίας στους +38…+40 βαθμούς;
- αυξημένοι τραχηλικοί λεμφαδένες;
- σοβαρός πονόλαιμος, που επιδεινώνεται με την κατάποση;
- πρήξιμο και ερυθρότητα των ιστών στο λαιμό;
- αδυναμία, γενική κακουχία.
Φωτογραφίες από τρύπες στις αμυγδαλές με πυώδη αμυγδαλίτιδα μπορείτε να δείτε παρακάτω.
Επίσης, βακτήρια και ιοί από κενά μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να εξαπλωθούν σε διάφορα όργανα. Αυτό προκαλεί δευτερογενείς λοιμώδεις παθολογίες:
- κυστίτιδα;
- πνευμονία;
- γαστρίτιδα;
- σηψαιμία;
- μηνιγγίτιδα;
- αρθρίτιδα.
Για να αποφευχθούν τέτοιες σοβαρές συνέπειες, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών έγκαιρα.
Διάγνωση
Όταν εμφανίζονται έντονες καταθλίψεις και κοιλώματα στις αμυγδαλές, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια λεπτομερή εξέταση του λαιμού με τη βοήθεια ειδικών καθρεφτών και θα εξετάσει επίσης τη ρινική κοιλότητα και τα κανάλια του αυτιού. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:
- Κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Με τη βοήθεια αυτών των εξετάσεων, εντοπίζονται σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
- Επίχρισμα από τον φάρυγγα για βακτηριακή καλλιέργεια. Αυτή η ανάλυση βοηθά στον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονής.
- MRI και CT του λαιμού. Μια τέτοια μελέτη συνταγογραφείται για ύποπτους κακοήθεις όγκους.
Αντιβιοτικά από το στόμα
Πώς να αντιμετωπίσετε τις τρύπες στις αμυγδαλές; Η αύξηση των κενών συνδέεται πάντα με μια φλεγμονώδη διαδικασία μολυσματικής αιτιολογίας. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αντιβιοτική θεραπεία. Συνταγογραφήστε αντιβιοτικά που στοχεύουν ένα ευρύ φάσμα παθογόνων:
- "Amoxiclav";
- "Αμοξικιλλίνη";
- "Τσιπρολέτ";
- "Αζιθρομυκίνη".
Ωστόσο, πολλά βακτήρια έχουν πλέον γίνει ανθεκτικά στα παραδοσιακά φάρμακα. Επομένως, πριν από τη φαρμακευτική θεραπεία, συνιστάται να περάσετε μια δοκιμή για την ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά. Αυτό θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό φάρμακο.
Κατάργηση μποτιλιαρίσματος
Η αντιβακτηριακή θεραπεία συμπληρώνεται με τη χρήση τοπικών απολυμαντικών. Οι τρύπες στις αμυγδαλές είναι συχνά φραγμένες με συσσωρεύσεις υπολειμμάτων τροφής, γεγονός που οδηγεί σε συμφόρηση. Για να καθαρίσετε τα κενά, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το λαιμό με αντισηπτικά διαλύματα.
Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται σε κλινική. Μια ειδική μεγάλη σύριγγα χρησιμοποιείται για την έκπλυση του λαιμού. Γεμίζεται με αντισηπτικό διάλυμα. Το τζετ είναι κατευθυνόμενοκατευθείαν στο κενό που είναι γεμάτο με πυώδες περιεχόμενο. Υπό την πίεση του υγρού, το βύσμα ξεπλένεται. Απαιτούνται περίπου 10 - 15 τέτοιες διαδικασίες για τον πλήρη καθαρισμό των αμυγδαλών.
Οι μεγάλοι φελλοί προ-μαλακώνονται με υπερήχους. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τη συσκευή "Tonzilor". Στη συνέχεια, πραγματοποιήστε το συνηθισμένο πλύσιμο του λαιμού με ένα αντισηπτικό από μια σύριγγα.
Υπάρχουν φορές που οι φελλοί κάθονται βαθιά στο κενό και είναι δύσκολο να ξεπλυθούν. Ο καθαρισμός με ηλεκτρική σκούπα βοηθά στην αφαίρεση μιας τέτοιας πλάκας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μια συσκευή με ειδικό ακροφύσιο για την άντληση πύου από μια εσοχή στις αμυγδαλές.
Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αφαιρέσει την κυκλοφοριακή συμφόρηση. Στο σπίτι επιτρέπονται μόνο γαργάρες με αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων (χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο) ή αντισηπτικά διαλύματα (Miramistina, Furacilina). Αυτό βοηθά στη μείωση της φλεγμονής των αμυγδαλών και στον καθαρισμό των ιστών από υπολείμματα τροφών.
Φυσιοθεραπεία
Η φαρμακευτική θεραπεία και το πλύσιμο του λαιμού συμπληρώνονται από φυσιοθεραπεία. Με την επέκταση των κενών στις αμυγδαλές, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:
- Υπεριώδης ακτινοβολία. Αυτή η μέθοδος θεραπείας συμβάλλει στην καταστροφή των βακτηρίων στο λαιμό.
- Θεραπεία με λέιζερ. Αυτή η φυσιοθεραπεία διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος και την εκροή λέμφου στις αμυγδαλές. Αυτό βοηθά στη μείωση της φλεγμονής και του οιδήματος.
- Υπερηχογράφημα με φάρμακα στις αμυγδαλές. Με αυτή τη μέθοδο χορήγησης, τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων διεισδύουν βαθιά στους ιστούς του λαιμού.
Χειρουργική θεραπεία
Ανη συντηρητική θεραπεία των οπών στις αμυγδαλές δεν λειτουργεί, τότε πρέπει να κάνετε μια επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται στην πλήρη αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή). Αυτός είναι ένας ριζοσπαστικός τρόπος για να απαλλαγείτε από τον συχνό πονόλαιμο.
Η επέμβαση ενδείκνυται για συχνή αμυγδαλίτιδα και σοβαρή ατροφία του ιστού των αμυγδαλών. Στις μέρες μας, η επέμβαση αυτή γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία, καθώς οι ασθενείς συχνά βιώνουν πόνο με τοπική αναισθησία. Οι αμυγδαλές αφαιρούνται με ειδικό βρόχο ή νυστέρι.
Σήμερα, οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά πιο ήπιες μεθόδους αφαίρεσης των αμυγδαλών. Η αμυγδαλεκτομή πραγματοποιείται με χρήση λέιζερ και υγρού αζώτου.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι αμυγδαλές παίζουν προστατευτικό ρόλο. Προστατεύουν την ανώτερη αναπνευστική οδό από μόλυνση. Μετά την επέμβαση, η τοπική ανοσία του ασθενούς μειώνεται. Επομένως, αμυγδαλεκτομή γίνεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.
Αποκατάσταση μετά από αμυγδαλεκτομή
Η περίοδος αποκατάστασης μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες οδηγίες:
- Αποφύγετε την άρση βαρών και τις κλίσεις του κεφαλιού. Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα μετά την επέμβαση μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
- Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ.
- Μην επισκέπτεστε το μπάνιο, τη σάουνα και μην υπερθερμαίνετε.
- Ακολουθήστε μια ειδική δίαιτα. Την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση, μπορείτε να τρώτε μόνο υγρή, μαλακή και πολτοποιημένη τροφή. Το φαγητό δεν πρέπει να ξύνει ή να ερεθίζει το λαιμό.
Μετά την επέμβαση, σχηματίζεται λευκή πλάκα στο σημείο των αμυγδαλώνσυνδετικού ιστού. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αφαιρεθεί. Το υπόλευκο φιλμ φεύγει από μόνο του 6-7 ημέρες μετά την αμυγδαλεκτομή.
Συνήθως, ο ασθενής περνά την περίοδο αποκατάστασης σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η αυξημένη σωματική δραστηριότητα για άλλες 7 έως 10 ημέρες.
Αν η αμυγδαλεκτομή έγινε με χρήση λέιζερ ή υγρού αζώτου, τότε το σώμα ανακάμπτει πολύ πιο γρήγορα από ό,τι μετά την κλασική αφαίρεση των αμυγδαλών. Η πλήρης επούλωση του μετεγχειρητικού τραύματος γίνεται εντός 3-5 ημερών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να τηρούνται οι παραπάνω κανόνες.
Πρόληψη
Πώς να αποτρέψετε τη διόγκωση των κενών και την εμφάνιση συμφόρησης στο λαιμό; Οι ωτορινολαρυγγολόγοι συμβουλεύουν να ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες:
- Προσέχετε καλά το στόμα και το λαιμό σας. Θα πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας τακτικά και να τα ξεπλένετε μετά τα γεύματα. Αυτό θα σας βοηθήσει να καθαρίσετε το στόμα από τα υπολείμματα τροφής που μπορούν να καθίσουν στις αμυγδαλές.
- Διακόψτε το κάπνισμα. Ο καπνός του τσιγάρου ερεθίζει τις αμυγδαλές. Αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των αμυγδαλών και επέκταση των κενών.
- Μην κρυώνετε. Η υπερβολική έκθεση του σώματος στο κρύο οδηγεί σε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και φλεγμονή του λαιμού.
Είναι επίσης πολύ σημαντικό να θεραπεύουμε έγκαιρα κρυολογήματα και φλεγμονώδεις παθολογίες των οργάνων του ΩΡΛ. Αυτές οι ασθένειες δεν πρέπει να αφεθούν να γίνουν χρόνιες. Η συνεχής φλεγμονή του λαιμού είναι μια από τις κύριες αιτίες των οπών και των βυσμάτων, από τις οποίες μερικές φορές είναι δύσκολοξεφορτωθείτε.
