Η κοινωνία μας αποτελείται από εντελώς διαφορετικούς, ανόμοιους ανθρώπους. Και αυτό φαίνεται όχι μόνο στην εμφάνιση - πρώτα απ 'όλα, η συμπεριφορά μας είναι διαφορετική, η αντίδρασή μας σε καταστάσεις της ζωής, ειδικά σε αγχωτικές. Ο καθένας μας -και μάλλον περισσότερες από μία φορές- έχει συναντήσει ανθρώπους με δύσκολο χαρακτήρα, όπως λέει ο λαός, που η συμπεριφορά τους δεν εντάσσεται σε γενικά αποδεκτούς κανόνες και συχνά προκαλεί καταδίκη. Σήμερα εξετάζουμε τη μεικτή διαταραχή προσωπικότητας: τους περιορισμούς που συνεπάγεται αυτή η πάθηση, τα συμπτώματα και τις θεραπείες της.
Αν η συμπεριφορά ενός ατόμου αποκλίνει από τον κανόνα, που συνορεύει με την ανεπάρκεια, οι ψυχολόγοι και οι ψυχίατροι το θεωρούν διαταραχή προσωπικότητας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι τέτοιων διαταραχών, τους οποίους θα εξετάσουμε παρακάτω, αλλά τις περισσότερες φορές που διαγιγνώσκονται (αν αυτός ο ορισμός μπορεί να θεωρηθεί αληθινή διάγνωση) είναι ανάμεικτος. Μάλιστα, αυτός ο όρος ενδείκνυται για χρήση σε περιπτώσεις που ο γιατρός δεν μπορείταξινομήσει τη συμπεριφορά του ασθενούς σε μια συγκεκριμένη κατηγορία. Οι ασκούμενοι παρατηρούν ότι αυτό παρατηρείται πολύ συχνά, επειδή οι άνθρωποι δεν είναι ρομπότ και είναι αδύνατο να ξεχωρίσουμε καθαρούς τύπους συμπεριφοράς. Όλοι οι τύποι προσωπικότητας που είναι γνωστοί σε εμάς είναι σχετικοί ορισμοί.
Ορισμός μεικτής διαταραχής προσωπικότητας
Αν ένα άτομο έχει διαταραχές στις σκέψεις, τη συμπεριφορά και τις πράξεις, έχει διαταραχή προσωπικότητας. Αυτή η ομάδα διαγνώσεων αναφέρεται στην ψυχική. Τέτοιοι άνθρωποι συμπεριφέρονται ανάρμοστα, αντιλαμβάνονται τις αγχωτικές καταστάσεις με διαφορετικό τρόπο, σε αντίθεση με τα απολύτως υγιή ψυχικά άτομα. Αυτοί οι παράγοντες προκαλούν συγκρούσεις στην εργασία και στην οικογένεια.
Για παράδειγμα, υπάρχουν άνθρωποι που αντιμετωπίζουν δύσκολες καταστάσεις μόνοι τους, ενώ άλλοι αναζητούν βοήθεια. κάποιοι τείνουν να μεγαλοποιούν τα προβλήματά τους, άλλοι, αντίθετα, τα υποβαθμίζουν. Σε κάθε περίπτωση, μια τέτοια αντίδραση είναι απολύτως φυσιολογική και εξαρτάται από τη φύση του ατόμου.
Τα άτομα που έχουν μικτές και άλλες διαταραχές προσωπικότητας, δυστυχώς, δεν καταλαβαίνουν ότι έχουν ψυχικά προβλήματα, επομένως σπάνια αναζητούν βοήθεια μόνοι τους. Εν τω μεταξύ, χρειάζονται πραγματικά αυτή τη βοήθεια. Το κύριο καθήκον του γιατρού σε αυτή την περίπτωση είναι να βοηθήσει τον ασθενή να κατανοήσει τον εαυτό του και να τον διδάξει να αλληλεπιδρά στην κοινωνία χωρίς να βλάπτει τον εαυτό του ή τους άλλους.
Μικτή διαταραχή προσωπικότητας στο ICD-10 θα πρέπει να αναζητηθεί στο F60-F69.
Αυτή η κατάσταση διαρκεί για χρόνια και αρχίζει να εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία. Σε ηλικία 17-18 ετώνδιαμορφώνεται προσωπικότητα. Αλλά επειδή αυτή τη στιγμή ο χαρακτήρας διαμορφώνεται μόνο, μια τέτοια διάγνωση στην εφηβεία είναι εσφαλμένη. Αλλά σε έναν ενήλικα, όταν η προσωπικότητα έχει διαμορφωθεί πλήρως, τα συμπτώματα μιας διαταραχής προσωπικότητας επιδεινώνονται. Και είναι συνήθως ένας τύπος μικτής διαταραχής.
Στο ICD-10 υπάρχει ένας άλλος τίτλος - /F07.0/ "Διαταραχή προσωπικότητας οργανικής αιτιολογίας". Χαρακτηρίζεται από σημαντικές αλλαγές στη συνήθη εικόνα της προνοσητικής συμπεριφοράς. Η έκφραση των συναισθημάτων, των αναγκών και των ορμών επηρεάζεται ιδιαίτερα. Η γνωστική δραστηριότητα μπορεί να μειωθεί στον τομέα του σχεδιασμού και της πρόβλεψης συνεπειών για τον εαυτό και την κοινωνία. Ο ταξινομητής περιέχει αρκετές παθήσεις σε αυτήν την κατηγορία, μία από αυτές είναι μια διαταραχή προσωπικότητας που οφείλεται σε μικτές ασθένειες (για παράδειγμα, κατάθλιψη). Μια τέτοια παθολογία συνοδεύει ένα άτομο σε όλη του τη ζωή αν δεν γνωρίζει για το πρόβλημά του και δεν το καταπολεμά. Η πορεία της νόσου είναι κυματιστή - υπάρχουν περίοδοι ύφεσης, κατά τις οποίες ο ασθενής αισθάνεται άριστα. Η παροδική-μικτή διαταραχή προσωπικότητας (δηλαδή βραχυπρόθεσμη) είναι αρκετά συχνή. Ωστόσο, συνακόλουθοι παράγοντες με τη μορφή στρες, χρήσης αλκοόλ ή ναρκωτικών, ακόμη και έμμηνο ρύση μπορεί να προκαλέσουν υποτροπή ή επιδείνωση της κατάστασης.
Μια επιδεινωμένη διαταραχή προσωπικότητας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της σωματικής βλάβης σε άλλους.
Αιτίες διαταραχής προσωπικότητας
Οι διαταραχές προσωπικότητας, μικτές και ειδικές, εμφανίζονται συνήθως στο πλαίσιο εγκεφαλικών κακώσεων σεως αποτέλεσμα πτώσεων ή ατυχημάτων. Ωστόσο, οι γιατροί σημειώνουν ότι στη δημιουργία αυτής της ασθένειας εμπλέκονται τόσο γενετικοί και βιοχημικοί παράγοντες, όσο και κοινωνικοί. Επιπλέον, τα κοινωνικά διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο.
Πρώτα απ' όλα, πρόκειται για λάθος ανατροφή - σε αυτήν την περίπτωση, τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα ενός ψυχοπαθή αρχίζουν να διαμορφώνονται στην παιδική ηλικία. Επιπλέον, κανείς από εμάς δεν καταλαβαίνει πόσο καταστροφικό είναι πραγματικά το άγχος για τον οργανισμό. Και αν αυτό το άγχος είναι πολύ ισχυρό, μπορεί αργότερα να οδηγήσει σε παρόμοια διαταραχή.
Η σεξουαλική κακοποίηση και άλλα τραύματα ψυχολογικής φύσης, ειδικά στην παιδική ηλικία, συχνά οδηγούν σε παρόμοιο αποτέλεσμα - οι γιατροί σημειώνουν ότι περίπου το 90% των γυναικών με υστερία στην παιδική ή εφηβική ηλικία βιάστηκαν. Γενικά, τα αίτια των παθολογιών που ορίζονται στο ICD-10 ως διαταραχές προσωπικότητας λόγω μικτών ασθενειών θα πρέπει συχνά να αναζητούνται στην παιδική ή εφηβική ηλικία του ασθενούς.
Πώς εκδηλώνονται οι διαταραχές προσωπικότητας;
Τα άτομα με διαταραχές προσωπικότητας έχουν συνήθως συννοσηρά ψυχολογικά προβλήματα - επισκέπτονται γιατρούς για κατάθλιψη, χρόνια ένταση, προβλήματα με την οικοδόμηση σχέσεων με την οικογένεια και τους συναδέλφους. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς είναι σίγουροι ότι η πηγή των προβλημάτων τους είναι εξωτερικοί παράγοντες που δεν εξαρτώνται από αυτούς και είναι πέρα από τον έλεγχό τους.
Έτσι, τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με μικτή διαταραχή προσωπικότητας έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- προβλήματα δόμησηςοικογενειακές και εργασιακές σχέσεις, όπως αναφέρθηκε παραπάνω·
- συναισθηματική αποσύνδεση, κατά την οποία ένα άτομο αισθάνεται συναισθηματικά κενό και αποφεύγει την επικοινωνία;
- δυσκολίες στη διαχείριση των δικών τους αρνητικών συναισθημάτων, που οδηγεί σε συγκρούσεις και συχνά καταλήγει σε σωματική επίθεση.
- περιοδική απώλεια επαφής με την πραγματικότητα.
Οι άρρωστοι άνθρωποι είναι δυσαρεστημένοι με τη ζωή τους, τους φαίνεται ότι όλοι γύρω είναι ένοχοι για τις αποτυχίες τους. Παλαιότερα, πίστευαν ότι μια τέτοια πάθηση δεν ήταν θεραπεύσιμη, αλλά πρόσφατα οι γιατροί άλλαξαν γνώμη.
Μικτή διαταραχή προσωπικότητας, τα συμπτώματα της οποίας αναφέρονται παραπάνω, εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Αποτελείται από μια σειρά από παθολογικά χαρακτηριστικά που είναι εγγενή στις διαταραχές προσωπικότητας που περιγράφονται παρακάτω. Λοιπόν, ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτούς τους τύπους.
Τύποι διαταραχών προσωπικότητας
Παρανοειδής διαταραχή. Κατά κανόνα, μια τέτοια διάγνωση γίνεται σε αλαζονικούς ανθρώπους που είναι σίγουροι μόνο για την άποψή τους. Ακούραστοι συζητητές, είναι σίγουροι ότι μόνο αυτοί έχουν πάντα και παντού δίκιο. Όποια λόγια και πράξεις των άλλων δεν ανταποκρίνονται στις δικές τους έννοιες, ο παρανοϊκός τα αντιλαμβάνεται αρνητικά. Οι μονόπλευρες κρίσεις του προκαλούν καβγάδες και συγκρούσεις. Κατά τη διάρκεια της αποζημίωσης, τα συμπτώματα εντείνονται - οι παρανοϊκοί συχνά υποπτεύονται τους συζύγους τους για απιστία, καθώς η παθολογική τους ζήλια και καχυποψία αυξάνονται σημαντικά.
Σχιζοειδής διαταραχή. Χαρακτηρίζεται από υπερβολική απομόνωση. Τέτοιοι άνθρωποι με την ίδια αδιαφορία αντιδρούν και στον έπαινο και στην κριτική. Είναι τόσο ψυχροί συναισθηματικάότι δεν είναι ικανοί να δείξουν ούτε αγάπη ούτε μίσος προς τους άλλους. Τους διακρίνει ένα ανέκφραστο πρόσωπο και μια μονότονη φωνή. Ο κόσμος γύρω για τον σχιζοειδή κρύβεται από έναν τοίχο παρεξήγησης και αμηχανίας. Ταυτόχρονα, έχει αναπτύξει αφηρημένη σκέψη, τάση για σκέψη σε βαθιά φιλοσοφικά θέματα και πλούσια φαντασία.
Αυτός ο τύπος διαταραχής προσωπικότητας αναπτύσσεται στην πρώιμη παιδική ηλικία. Μέχρι την ηλικία των 30 ετών, οι αιχμηρές γωνίες των παθολογικών χαρακτηριστικών είναι κάπως ευθυγραμμισμένες. Εάν το επάγγελμα του ασθενούς συνδέεται με ελάχιστη επαφή με την κοινωνία, προσαρμόζεται με επιτυχία σε μια τέτοια ζωή.
Διακοινωνική διαταραχή. Ένας τύπος στον οποίο οι ασθενείς έχουν τάση για επιθετική και αγενή συμπεριφορά, αδιαφορία για όλους τους γενικά αποδεκτούς κανόνες και άκαρδη στάση απέναντι σε συγγενείς και φίλους. Στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, αυτά τα παιδιά δεν βρίσκουν κοινή γλώσσα στην ομάδα, συχνά τσακώνονται, συμπεριφέρονται προκλητικά. Τρέχουν από το σπίτι. Σε πιο ώριμη ηλικία, στερούνται κάθε θερμό δέσιμο, θεωρούνται «δύσκολοι άνθρωποι», που εκφράζεται με τη σκληρή μεταχείριση γονέων, συζύγων, ζώων και παιδιών. Αυτός ο τύπος είναι επιρρεπής στη διάπραξη εγκλημάτων.
Συναισθηματικά ασταθής διαταραχή. Εκφράζεται με παρορμητικότητα με έναν υπαινιγμό σκληρότητας. Τέτοιοι άνθρωποι αντιλαμβάνονται μόνο τη γνώμη τους και την οπτική τους για τη ζωή. Μικρά προβλήματα, ειδικά στην καθημερινή ζωή, τους προκαλούν συναισθηματική ένταση, άγχος, που οδηγεί σε συγκρούσεις, που μερικές φορές μετατρέπονται σε επίθεση. Αυτά τα άτομα δεν ξέρουν πώς να αξιολογήσουν την κατάσταση επαρκώς και αντιδρούν πολύ βίαια στα συνηθισμέναπροβλήματα ζωής. Ταυτόχρονα, είναι σίγουροι για τη δική τους σημασία, την οποία οι άλλοι δεν αντιλαμβάνονται, αντιμετωπίζοντάς τους με προκατάληψη, όπως είναι σίγουροι οι ασθενείς.
Υστερική κατάρρευση. Οι υστερικοί είναι επιρρεπείς σε αυξημένη συναισθηματική διέγερση, θεατρικότητα, τάση για υποβλητικότητα και ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης. Τους αρέσει να είναι το επίκεντρο της προσοχής, με αυτοπεποίθηση για την ελκυστικότητά τους και την ακαταμάχητη φύση τους. Ταυτόχρονα, μαλώνουν μάλλον επιφανειακά και δεν αναλαμβάνουν ποτέ καθήκοντα που απαιτούν προσοχή και αφοσίωση. Τέτοιοι άνθρωποι αγαπούν και ξέρουν πώς να χειραγωγούν τους άλλους - συγγενείς, φίλους, συναδέλφους. Μέχρι την ενηλικίωση, είναι δυνατή η μακροπρόθεσμη αποζημίωση. Η αποζημίωση μπορεί να αναπτυχθεί σε στρεσογόνες καταστάσεις, κατά την εμμηνόπαυση στις γυναίκες. Οι σοβαρές μορφές εκδηλώνονται με αίσθημα ασφυξίας, κώμα στο λαιμό, μούδιασμα των άκρων και κατάθλιψη.
Προσοχή! Ένας υστερικός μπορεί να έχει τάσεις αυτοκτονίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές είναι απλώς αποδεικτικές απόπειρες αυτοκτονίας, αλλά συμβαίνει επίσης ο υστερικός, λόγω της τάσης του για βίαιες αντιδράσεις και βιαστικές αποφάσεις, να προσπαθήσει πολύ σοβαρά να αυτοκτονήσει. Γι' αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τέτοιους ασθενείς να επικοινωνούν με ψυχοθεραπευτές.
Διαταραχή Anancaste. Εκφράζεται σε συνεχείς αμφιβολίες, υπερβολική προσοχή και αυξημένη προσοχή στη λεπτομέρεια. Ταυτόχρονα, διαφεύγει η ουσία του είδους της δραστηριότητας, γιατί ο ασθενής ανησυχεί μόνο για τις λεπτομέρειες κατά σειρά, σε λίστες, στη συμπεριφορά των συναδέλφων. Τέτοιοι άνθρωποι είναι σίγουροι ότι κάνουν το σωστό και κάνουν συνεχώς σχόλια σε άλλους εάν κάνουν κάτι «λάθος». Η διαταραχή είναι ιδιαίτερα αισθητή όταν ένα άτομο εκτελεί τις ίδιες ενέργειες - αλλάζει πράγματα, συνεχείς ελέγχους κ.λπ. Στην αποζημίωση, οι ασθενείς είναι σχολαστικοί, ακριβείς στα επίσημα καθήκοντά τους, ακόμη και αξιόπιστοι. Όμως την περίοδο της έξαρσης έχουν αίσθημα άγχους, εμμονικές σκέψεις, φόβο θανάτου. Με την ηλικία, η παιδαγωγία και η οικονομία εξελίσσονται σε εγωισμό και τσιγκουνιά.
Η αγχώδης διαταραχή εκφράζεται με ένα αίσθημα άγχους, φόβου, χαμηλής αυτοεκτίμησης. Ένα τέτοιο άτομο ανησυχεί διαρκώς για την εντύπωση που κάνει, βασανίζεται από τη συνείδηση της δικής του τραβηγμένης μη ελκυστικότητας.
Ο ασθενής είναι συνεσταλμένος, ευσυνείδητος, προσπαθεί να κάνει μια απομονωμένη ζωή, καθώς αισθάνεται ασφαλής στη μοναξιά. Αυτοί οι άνθρωποι φοβούνται μην προσβάλλουν τους άλλους. Ταυτόχρονα, είναι αρκετά καλά προσαρμοσμένοι στη ζωή στην κοινωνία, καθώς η κοινωνία τους αντιμετωπίζει με συμπάθεια.
Η κατάσταση της αντιστάθμισης εκφράζεται σε κακή υγεία - έλλειψη αέρα, γρήγορος καρδιακός παλμός, ναυτία ή ακόμα και έμετος και διάρροια.
Εξαρτημένη (ασταθή) διαταραχή προσωπικότητας. Τα άτομα με αυτή τη διάγνωση χαρακτηρίζονται από παθητική συμπεριφορά. Μεταθέτουν κάθε ευθύνη για τη λήψη αποφάσεων, ακόμη και για τη δική τους ζωή σε άλλους, και αν δεν υπάρχει κανένας να τη μεταθέσουν, αισθάνονται απίστευτα άβολα. Οι ασθενείς φοβούνται μήπως τους εγκαταλείψουν άτομα που είναι κοντά τους, διακρίνονται από ταπεινοφροσύνη και εξάρτηση από τις απόψεις και τις αποφάσεις των άλλων. Η αποζημίωση εκδηλώνεται στην πλήρη αδυναμία να ελέγξει κανείς τη ζωή του με την απώλεια"αρχηγός", σύγχυση, κακή διάθεση.
Αν ένας γιατρός δει παθολογικά χαρακτηριστικά εγγενή σε διαφορετικούς τύπους διαταραχών, κάνει διάγνωση "μεικτής διαταραχής προσωπικότητας".
Ο πιο ενδιαφέρον τύπος ιατρικής είναι ο συνδυασμός σχιζοειδούς και υστερικού. Τέτοιοι άνθρωποι συχνά αναπτύσσουν σχιζοφρένεια στο μέλλον.
Ποιες είναι οι συνέπειες της μεικτής διαταραχής προσωπικότητας;
- Τέτοιες ψυχικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν σε τάση για αλκοολισμό, εθισμό στα ναρκωτικά, τάσεις αυτοκτονίας, ακατάλληλη σεξουαλική συμπεριφορά, υποχονδρία.
- Η ακατάλληλη ανατροφή των παιδιών λόγω ψυχικών διαταραχών (υπερβολική συναισθηματικότητα, σκληρότητα, έλλειψη αίσθησης ευθύνης) οδηγεί σε ψυχικές διαταραχές στα παιδιά.
- Πιθανές ψυχικές καταστροφές κατά την εκτέλεση κανονικών καθημερινών δραστηριοτήτων.
- Η διαταραχή προσωπικότητας οδηγεί σε άλλες ψυχολογικές διαταραχές - κατάθλιψη, άγχος, ψύχωση.
- Η αδυναμία πλήρους επαφής με γιατρό ή θεραπευτή λόγω δυσπιστίας ή έλλειψης ευθύνης για τις πράξεις του.
Μικτή διαταραχή προσωπικότητας σε παιδιά και εφήβους
Τυπικά, η διαταραχή προσωπικότητας εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία. Εκφράζεται σε υπερβολική ανυπακοή, αντικοινωνική συμπεριφορά, αγένεια. Ταυτόχρονα, μια τέτοια συμπεριφορά δεν είναι πάντα διάγνωση και μπορεί να αποδειχθεί εκδήλωση μιας εντελώς φυσικής διαμόρφωσης χαρακτήρα. Μόνο αν αυτή η συμπεριφορά είναι υπερβολική και επίμονη μπορεί κανείς να μιλήσει για μικτή διαταραχή προσωπικότητας.
Μεγάλο ρόλο στην ανάπτυξη της παθολογίας δεν παίζει μόνογενετικοί παράγοντες, πόσο ανατροφή και κοινωνικό περιβάλλον. Για παράδειγμα, η υστερική διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο ανεπαρκούς προσοχής και συμμετοχής στη ζωή του παιδιού από τους γονείς. Ως αποτέλεσμα, περίπου το 40% των παιδιών με διαταραχές συμπεριφοράς συνεχίζουν να υποφέρουν από αυτήν.
Η Μικτή Διαταραχή Προσωπικότητας Εφήβων δεν θεωρείται διάγνωση. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί μόνο μετά το πέρας της περιόδου εφηβείας - ένας ενήλικας έχει ήδη έναν διαμορφωμένο χαρακτήρα που χρειάζεται διόρθωση, αλλά δεν έχει διορθωθεί πλήρως. Και κατά την εφηβεία, αυτές οι συμπεριφορές είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας «ανασυγκρότησης» που περνούν όλοι οι έφηβοι. Ο κύριος τύπος θεραπείας είναι η ψυχοθεραπεία. Οι νέοι με σοβαρή μικτή διαταραχή προσωπικότητας στο στάδιο της αποζημίωσης δεν μπορούν να εργαστούν σε εργοστάσια και δεν επιτρέπεται να καταταγούν στο στρατό.
Θεραπεία για διαταραχή προσωπικότητας
Πολλοί άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με μικτή διαταραχή προσωπικότητας ενδιαφέρονται πρωτίστως για το πόσο επικίνδυνη είναι η πάθηση και αν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Για πολλούς, η διάγνωση γίνεται εντελώς τυχαία, οι ασθενείς ισχυρίζονται ότι δεν παρατηρούν τις εκδηλώσεις της πίσω τους. Εν τω μεταξύ, το ερώτημα εάν αντιμετωπίζεται παραμένει ανοιχτό.
Οι ψυχίατροι πιστεύουν ότι είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπεύσει μια μικτή διαταραχή προσωπικότητας - θα συνοδεύει ένα άτομο σε όλη του τη ζωή. Ωστόσο, οι γιατροί είναι βέβαιοι ότι οι εκδηλώσεις του μπορούν να μειωθούν ή ακόμη και να επιτευχθεί σταθερή ύφεση. Δηλαδή, ο ασθενής προσαρμόζεταικοινωνία και νιώθουν άνετα. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να θέλει να εξαλείψει τις εκδηλώσεις της ασθένειάς του και να έρθει πλήρως σε επαφή με τον γιατρό. Χωρίς αυτή την επιθυμία, η θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική.
Φάρμακα στη θεραπεία της μεικτής διαταραχής προσωπικότητας
Αν μια οργανική διαταραχή προσωπικότητας μικτής γένεσης συνήθως αντιμετωπίζεται με φάρμακα, τότε η ασθένεια που εξετάζουμε είναι η ψυχοθεραπεία. Οι περισσότεροι ψυχίατροι πιστεύουν ότι η φαρμακευτική αγωγή δεν βοηθά τους ασθενείς γιατί δεν στοχεύει στην αλλαγή του χαρακτήρα που χρειάζονται κυρίως οι ασθενείς.
Ωστόσο, δεν πρέπει να εγκαταλείπετε τα φάρμακα τόσο γρήγορα - πολλά από αυτά μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση ενός ατόμου εξαλείφοντας ορισμένα συμπτώματα, όπως η κατάθλιψη, το άγχος. Ταυτόχρονα, τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται προσεκτικά, επειδή οι ασθενείς με διαταραχές προσωπικότητας αναπτύσσουν εξάρτηση από τα ναρκωτικά πολύ γρήγορα.
Τον πρωταγωνιστικό ρόλο στη φαρμακευτική θεραπεία παίζουν τα αντιψυχωσικά - λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα όπως η αλοπεριδόλη και τα παράγωγά της. Αυτό το φάρμακο είναι πιο δημοφιλές μεταξύ των γιατρών για διαταραχές προσωπικότητας, καθώς μειώνει τις εκδηλώσεις θυμού.
Επιπλέον, συνταγογραφούνται και άλλα φάρμακα:
- "Flupectinsol" αντιμετωπίζει με επιτυχία τις σκέψεις αυτοκτονίας.
- Η "ολαζαπίνη" βοηθά στη συναισθηματική αστάθεια, τον θυμό. παρανοϊκά συμπτώματα και άγχος. έχει ευεργετική επίδραση στις τάσεις αυτοκτονίας.
- Βαλπροϊκό οξύ - ένας σταθεροποιητής διάθεσης - αντιμετωπίζει με επιτυχίαμε κατάθλιψη και θυμό.
- "Λαμοτριγίνη" και "Τοπιρομάτη" μειώνουν την παρορμητικότητα, το θυμό, το άγχος.
- Η αμιτριπτίνη αντιμετωπίζει επίσης την κατάθλιψη.
Το 2010, οι γιατροί ερευνούσαν αυτά τα φάρμακα, αλλά η μακροπρόθεσμη επίδραση είναι άγνωστη, καθώς υπάρχει κίνδυνος παρενεργειών. Την ίδια στιγμή, τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου το 2009 δημοσίευσαν ένα άρθρο που ανέφερε ότι οι ειδικοί δεν συνιστούν τη συνταγογράφηση φαρμάκων εάν υπάρχει μικτή διαταραχή προσωπικότητας. Αλλά στη θεραπεία των συνοδών ασθενειών, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να δώσει θετικό αποτέλεσμα.
Ψυχοθεραπεία και μικτή διαταραχή προσωπικότητας
Η ψυχοθεραπεία παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στη θεραπεία. Είναι αλήθεια ότι αυτή η διαδικασία είναι μακρά και απαιτεί κανονικότητα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς πέτυχαν σταθερή ύφεση εντός 2-6 ετών, η οποία διήρκεσε τουλάχιστον δύο χρόνια.
Η DBT (διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία) είναι μια τεχνική που αναπτύχθηκε από τη Marsha Linehan στη δεκαετία του '90. Απευθύνεται κυρίως στη θεραπεία ασθενών που έχουν βιώσει ψυχολογικό τραύμα και δεν μπορούν να αναρρώσουν από αυτό. Σύμφωνα με τον γιατρό, ο πόνος δεν μπορεί να προληφθεί, αλλά η ταλαιπωρία μπορεί. Οι ειδικοί βοηθούν τους ασθενείς τους να αναπτύξουν διαφορετική γραμμή σκέψης και συμπεριφοράς. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή στρεσογόνων καταστάσεων στο μέλλον και θα αποτρέψει την αποζημίωση.
Η ψυχοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της οικογενειακής θεραπείας, στοχεύει στην αλλαγή της διαπροσωπικής επικοινωνίαςσχέση μεταξύ του ασθενούς και της οικογένειας και των φίλων του. Συνήθως η θεραπεία διαρκεί περίπου ένα χρόνο. Βοηθά στην εξάλειψη της δυσπιστίας, της χειραγώγησης, της αλαζονείας του ασθενούς. Ο γιατρός αναζητά τη ρίζα των προβλημάτων του ασθενούς, του τα επισημαίνει. Σε ασθενείς με σύνδρομο ναρκισσισμού (ναρκισσισμός και ναρκισσισμός), που επίσης ανήκει σε διαταραχές προσωπικότητας, συνιστάται τριετής ψυχανάλυση.
Διαταραχή προσωπικότητας και άδεια οδήγησης
Είναι συμβατά η "διαταραχή μεικτής προσωπικότητας" και η "άδεια οδήγησης"; Πράγματι, μερικές φορές μια τέτοια διάγνωση μπορεί να εμποδίσει τον ασθενή να οδηγήσει αυτοκίνητο, αλλά στην περίπτωση αυτή, όλα είναι ατομικά. Ο ψυχίατρος πρέπει να καθορίσει ποιοι τύποι διαταραχών κυριαρχούν στον ασθενή και ποια είναι η σοβαρότητά τους. Μόνο με βάση αυτούς τους παράγοντες ο ειδικός κάνει την τελική «κορυφή». Αν η διάγνωση έγινε πριν από χρόνια στο στρατό, είναι λογικό να επισκεφθείτε ξανά το ιατρείο. Η μικτή διαταραχή προσωπικότητας και η άδεια οδήγησης μερικές φορές δεν παρεμβαίνουν καθόλου.
Περιορισμοί στη ζωή του ασθενούς
Προβλήματα με την απασχόληση στην ειδικότητα σε ασθενείς συνήθως δεν προκύπτουν και αλληλεπιδρούν με την κοινωνία αρκετά επιτυχημένα, αν και στην περίπτωση αυτή όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των παθολογικών χαρακτηριστικών. Εάν υπάρχει διάγνωση «μεικτής διαταραχής προσωπικότητας», οι περιορισμοί καλύπτουν σχεδόν όλους τους τομείς της ζωής ενός ατόμου, αφού συχνά δεν επιτρέπεται να πάει στρατό και να οδηγήσει αυτοκίνητο. Ωστόσο, η θεραπεία βοηθά στην εξομάλυνση αυτών των τραχιών άκρων και στη ζωή σαν ένα απολύτως υγιές άτομο.
