Σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο χάνει την κινητικότητά του ως αποτέλεσμα σοβαρού τραυματισμού ή ασθένειας, όλες οι λεπτομέρειες έχουν σημασία για τη θεραπεία και την αποκατάστασή του: από τα σωστά συνταγογραφούμενα φάρμακα έως ένα ευνοϊκό μικροκλίμα γύρω. Αλλά μια ορισμένη εμβιομηχανική του σώματος είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν επιλέγετε μια θέση στο κρεβάτι του ασθενούς. Η υγεία του ασθενούς εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστά επιλεγμένη παθητική στάση. Και η επιλεγμένη στάση κατά τη διάρκεια της νόσου μπορεί να γίνει ένα είδος διαγνωστικού χαρακτηριστικού.
Τύποι θέσης ασθενούς στο κρεβάτι
Η συγκεκριμένη θέση του σώματος του ασθενούς υποδηλώνει σε μεγάλο βαθμό τη σοβαρότητα της νόσου του. Η θέση του ασθενούς στο κρεβάτι είναι:
- ενεργός;
- παθητικό;
- αναγκαστικά.
Κάθε μία από αυτές τις ομάδες έχει τη δική της διαβάθμιση ανάλογα με τη σοβαρότητα και τα χαρακτηριστικά της νόσου.
Η έννοια της ενεργής θέσης
Η ενεργή θέση του ασθενούς στο κρεβάτι χαρακτηρίζεται από ένα σύνολο συγκεκριμένων στάσεων που ο ασθενής, αν και με δυσκολία, μπορεί νααλλαγή. Όταν κινείται στο διάστημα, ένα άτομο μπορεί επίσης να βιώσει δυσάρεστες και ακόμη και οδυνηρές αισθήσεις. Αυτός ο τύπος είναι τυπικός για μια ήπια πορεία της νόσου ή μια περίοδο ανάρρωσης.
Αναγκαστικά
Η αναγκαστική στάση του ασθενούς στο κρεβάτι παρατηρείται όταν ο ασθενής, με έντονο πόνο, παίρνει μια στάση που, όπως του φαίνεται, τουλάχιστον λίγο, αλλά ανακουφίζει από την ενόχληση. Η θέση του σώματος του ασθενούς είναι ένα πολύ σημαντικό χαρακτηριστικό, το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υποδηλώνει την εντόπιση του πόνου και την ίδια την πάθηση.
Υπάρχουν πολλές στάσεις που κατά κάποιο τρόπο συνοδεύουν ορισμένες ασθένειες. Για παράδειγμα, με επιδεινωμένη παγκρεατίτιδα, ο ασθενής ξαπλώνει στο κρεβάτι, πιέζοντας τα πόδια του στο στήθος, στη λεγόμενη «εμβρυϊκή θέση». Με την περιτονίτιδα, ο ασθενής προσπαθεί να πάρει θέση πλήρους ακινησίας, καθώς οποιαδήποτε κίνηση προκαλεί έντονο πόνο.
Σε μια ασθένεια όπως ο τέτανος, ο ασθενής καμπυλώνει κατά τη διάρκεια των σπασμών, ακουμπώντας το κεφάλι και τα πόδια του στις άκρες του κρεβατιού.
Παθητικό
Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου ο ασθενής χρειάζεται να είναι σε αναγκαστική ακινησία για μεγάλο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιήστε θέσεις στο κρεβάτι του ασθενούς με βάση τη σωστή εμβιομηχανική του σώματος:
- στην πλάτη;
- στο πλάι;
- στο στομάχι;
- Η θέση του Φάουλερ;
- Θέση Sims.
Σούπερ θέση
Αυτή η στάση γίνεται όταν ο ασθενής είναι εντελώς παθητικός. Διαμορφώνεται η θέση στο κρεβάτι του ασθενούς στην πλάτηως εξής:
- Ο ασθενής είναι ξαπλωμένος ανάσκελα σε οριζόντια επιφάνεια.
- Ένας κύλινδρος τοποθετείται κάτω από την πλάτη, τα μαξιλάρια τοποθετούνται κάτω από το κεφάλι και τους ώμους, αλλά με τέτοιο τρόπο ώστε να μην υπάρχει ένταση στην οσφυϊκή περιοχή.
- Τοποθετήστε τους κυλίνδρους κοντά στο εξωτερικό μέρος των μηρών για να αποφύγετε το φαινόμενο της στροφής προς τα έξω.
- Τοποθετήστε κυλίνδρους στο κάτω μέρος του κάτω ποδιού, το οποίο θα πρέπει να εξασφαλίσει την απουσία κατακλίσεων.
- Εφαρμόστε μια κάθετη στάση στοπ για να αποτρέψετε τη συστροφή και τη χαλάρωση.
- Τα χέρια είναι τοποθετημένα με τις παλάμες προς τα κάτω, τοποθετώντας τους κυλίνδρους στην παλάμη και επίσης στερεώνοντάς τους για να μην γυρίζουν.
Η θέση του Φάουλερ
Πρόκειται για μια συγκεκριμένη θέση στο κρεβάτι του ασθενούς, η οποία χαρακτηρίζεται ως ημικαθιστή στάση. Αυτή η στάση σχηματίζεται τοποθετώντας τον ασθενή στην επιφάνεια του κρεβατιού με την κορυφή σηκωμένη υπό γωνία 45 έως 60 μοιρών.
Το σώμα του ασθενούς στερεώνεται επίσης με κυλίνδρους, σύμφωνα με τη σωστή εμβιομηχανική, δίνεται κάθετη έμφαση στα πόδια. Σε αυτή τη θέση, ο ασθενής, που έχει καθαρό μυαλό, θα είναι άνετος στην επικοινωνία με τους ανθρώπους, το φαγητό και την εκτέλεση άλλων διαδικασιών.
Πρινική θέση
Αυτή η στάση συνιστάται για ασθενείς που ήδη διατρέχουν κίνδυνο για κατακλίσεις.
Για την εφαρμογή αυτής της θέσης, ο ασθενής τοποθετείται απαλά σε οριζόντια επιφάνεια χωρίς μαξιλάρια. Η κεφαλή είναι γυρισμένη στο πλάι και από κάτω τοποθετείται ένας στενός μικρός κύλινδρος για να αποφευχθεί το υπερβολικό φορτίο.στους σπονδύλους. Κάτω από το επίπεδο του διαφράγματος, τοποθετείται ένα μαξιλάρι κάτω από την κοιλιά, το οποίο μειώνει την πίεση στη σπονδυλική στήλη. Τα χέρια πρέπει να είναι ανασηκωμένα και λυγισμένα έτσι ώστε τα χέρια να βρίσκονται στο ύψος του κεφαλιού. Τα πόδια στερεώνονται επίσης με κυλίνδρους, τα μαξιλαράκια τοποθετούνται κάτω από το κάτω μέρος.
Πλάγια θέση
Αυτός ο τύπος στάσης του ασθενούς στο κρεβάτι συνιστάται για την πρόληψη του σχηματισμού πληγών κατάκλισης.
Η πόζα πραγματοποιείται σε μια εντελώς οριζόντια επιφάνεια. Ο ασθενής τοποθετείται στο πλάι, λυγίζοντας το πάνω πόδι του και τοποθετώντας το κάτω κάτω από αυτό. Το κεφάλι και οι ώμοι βρίσκονται σε ένα μαξιλάρι. Επίσης, με ειδικούς κυλίνδρους που βρίσκονται κοντά στην πλάτη, ο ασθενής στερεώνεται σε πλάγια θέση. Ένα μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από τα πόδια, τα χέρια είναι λυγισμένα, τοποθετώντας το ένα κοντά στο κεφάλι, το άλλο στο μαξιλάρι στο ύψος των ώμων. Για τα πόδια, δίνεται έμφαση, όπως σε όλες τις άλλες θέσεις.
Sims Position
Αυτή είναι η συγκεκριμένη θέση του ασθενούς στο κρεβάτι όταν το σώμα του βρίσκεται σε θέση δίπλα στο "ξαπλωμένο στο πλάι" και "ξαπλωμένο στο στομάχι του".
Για την εφαρμογή του, ο ασθενής τοποθετείται μισή πλευρά σε οριζόντια επιφάνεια, τοποθετώντας ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι του. Το ένα χέρι τοποθετείται σε ένα μαξιλάρι στο ύψος του κεφαλιού, το άλλο κατεβαίνει για να διατηρηθεί η σωστή εμβιομηχανική. Ένα μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από το άνω πόδι, λυγισμένο έτσι ώστε να βρίσκεται στο επίπεδο του κάτω τρίτου του μηρού. Στα πόδια δίνεται η σωστή έμφαση.
Γενικοί κανόνες
Η θέση του ασθενούς στο κρεβάτι είναι ένα πολύ σημαντικό στάδιο, τόσο στη θεραπεία όσο και στη διάγνωση. Για πολλές θέσειςμπορείτε ακόμη και να χαρακτηρίσετε την ασθένεια.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται σε ασθενείς που, λόγω της ασθένειάς τους, δεν μπορούν να κινηθούν ανεξάρτητα στο διάστημα. Στη διαδικασία διαμόρφωσης της πιο ευνοϊκής στάσης, είναι απαραίτητο να καθοδηγηθείτε από τους κανόνες της εμβιομηχανικής, να είστε προσεκτικοί και προσεκτικοί. Διαφορετικά, η στάση ή η κίνηση μπορεί να προκαλέσουν διαστρέμματα ή πιο σοβαρό τραυματισμό.
Είναι επίσης απαραίτητο να ενημερώσετε τον ασθενή για όλους τους χειρισμούς και τις κινήσεις και να λάβετε την έγκριση και τη συγκατάθεσή του. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ένας ασθενής με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ελκών πίεσης εμφανίζεται να αλλάζει διαφορετικές θέσεις κάθε δύο ώρες. Μετά από κάθε αλλαγή θέσης, το ιατρικό προσωπικό πρέπει να διασφαλίζει ότι ο ασθενής βρίσκεται σε μια άνετη και άνετη θέση.
