Φυσιολογική ανάλυση ούρων: αποκρυπτογράφηση των δεικτών. Ο κανόνας πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, γλυκόζης, επιθηλίου, χολερυθρίνης στα ούρα

Πίνακας περιεχομένων:

Φυσιολογική ανάλυση ούρων: αποκρυπτογράφηση των δεικτών. Ο κανόνας πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, γλυκόζης, επιθηλίου, χολερυθρίνης στα ούρα
Φυσιολογική ανάλυση ούρων: αποκρυπτογράφηση των δεικτών. Ο κανόνας πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, γλυκόζης, επιθηλίου, χολερυθρίνης στα ούρα

Βίντεο: Φυσιολογική ανάλυση ούρων: αποκρυπτογράφηση των δεικτών. Ο κανόνας πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, γλυκόζης, επιθηλίου, χολερυθρίνης στα ούρα

Βίντεο: Φυσιολογική ανάλυση ούρων: αποκρυπτογράφηση των δεικτών. Ο κανόνας πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, γλυκόζης, επιθηλίου, χολερυθρίνης στα ούρα
Βίντεο: 50-50 MEGA (Τηλεταινία: Tο μεγάλο φαγοπότι) Η Καλύτερη Σκηνή 2024, Ιούλιος
Anonim

Κλινική ή ανάλυση ούρων συνταγογραφείται για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της θεραπείας για τις περισσότερες ασθένειες. Το βιολογικό υγρό που εκκρίνεται από τα νεφρά περιέχει μεγάλο αριθμό μεταβολικών προϊόντων, τα χαρακτηριστικά των οποίων χρησιμοποιούνται για να κρίνουν το έργο του ουρογεννητικού, του καρδιαγγειακού, του ενδοκρινικού, του πεπτικού και του ανοσοποιητικού συστήματος. Τι σημαίνει μια κανονική εξέταση ούρων και ποιοι δείκτες αντιστοιχούν σε αυτήν, θα εξετάσουμε σε αυτό το άρθρο.

Γενικές πληροφορίες

Ο σχηματισμός ούρων ξεκινά από τα νεφρά. Περαιτέρω, τα απόβλητα εισέρχονται στη νεφρική πύελο, όπου συσσωρεύονται και τελικά εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη. Μαζί με τα ούρα, διάφορες ουσίες τοξικής φύσης, οργανικά σωματίδια, επιθήλιο, άλατα και άλλα απεκκρίνονται από το σώμα ενός ατόμου. Συνολικά, αυτό το βιολογικό υγρό περιέχει περίπου εκατόν πενήντα χημικές ενώσεις. Λόγοι αλλαγήςΗ μικροβιολογική, χημική ή φυσική σύνθεση είναι τόσο παθολογική όσο και φυσιολογική. Επομένως, μια λεπτομερής μελέτη της σύνθεσής του βοηθά στην κατανόηση αυτού. Οι τελικοί δείκτες που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μελέτης συγκρίνονται με τον κανόνα. Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης των ούρων σε ενήλικες, όπως και σε παιδιά, πραγματοποιείται από επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Όλες οι παράμετροι αξιολογούνται ως σύνολο. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η διάγνωση δεν μπορεί να γίνει με βάση ένα μόνο αποτέλεσμα OAM. Παρά τη διαθεσιμότητα και την απλότητα, αυτή η μέθοδος εργαστηριακής έρευνας καθιστά δυνατή τη λήψη σημαντικών πληροφοριών σχετικά με το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος. Επιπλέον, εντοπίζει διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών, οι οποίες αρχικά προχωρούν χωρίς συμπτώματα.

Πώς μπορώ να κάνω πλήρη ανάλυση ούρων (CUA);

Αυτή η μελέτη περιλαμβάνεται στον υποχρεωτικό κατάλογο των διαγνωστικών εξετάσεων που πραγματοποιούνται όχι μόνο όταν εμφανίζονται σημάδια ασθένειας, αλλά και για προληπτικούς σκοπούς. Η αξιοπιστία του αποτελέσματος εξαρτάται από τη σωστή προετοιμασία και συλλογή του βιοϋλικού. Ακολουθούν οι κανόνες που οι γιατροί συνιστούν να ακολουθείτε:

  1. Αγοράστε εκ των προτέρων από το φαρμακείο ή πάρτε ένα αποστειρωμένο δοχείο από την κλινική.
  2. Την παραμονή δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ, ναρκωτικά (σε συμφωνία με το γιατρό), προϊόντα με χρωστική ουσία (καρότα, παντζάρια, σοκολάτα), να απέχετε από σεξουαλική επαφή.
  3. Δεν είναι επιθυμητό για το γυναικείο φύλο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως να κάνει μια ανάλυση, είναι καλύτερα να την αναβάλει για άλλη μέρα.
  4. Τα ούρα συλλέγονται το πρωί, με άδειο στομάχι, αμέσως μετά τον ύπνο,έχοντας προηγουμένως πραγματοποιήσει μια διαδικασία υγιεινής για τα γεννητικά όργανα χρησιμοποιώντας ένα συμβατικό προϊόν σαπουνιού.
  5. Το δοχείο συλλέγει μια μέση μερίδα ούρων σε όγκο από πενήντα έως εκατό χιλιοστόλιτρα.
  6. Το βιοϋλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός δύο ωρών.
Δοχείο συλλογής ούρων
Δοχείο συλλογής ούρων

Είναι αδύνατο να επιτραπεί μόλυνση του βιοϋλικού με ξένα στοιχεία.

Ενδείξεις για συνταγή OAM

Αυτή η ανάλυση συνιστάται από τους γιατρούς:

  1. Κατά τη διαχείριση της εγκυμοσύνης.
  2. Πριν από τη νοσηλεία.
  3. Για παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος.
  4. Εάν υπάρχουν σημεία ενδοκρινικών διαταραχών.
  5. Για διαφορική διάγνωση.
  6. Σε περίπτωση πρώτων αστοχιών στο έργο του καρδιαγγειακού και άλλων συστημάτων, του γαστρεντερικού σωλήνα.
  7. Όταν εξετάζετε ένα άτομο για τον εντοπισμό μολυσματικών και φλεγμονωδών παθολογιών.
  8. Για παρακολούθηση της εργασίας του σώματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η αποτελεσματικότητα των συνεχιζόμενων δραστηριοτήτων αξιολογείται.
  9. Πριν και μετά την επέμβαση ή μετάγγιση υποκατάστατων αίματος και αίματος.
  10. Κατά τη διάρκεια διαφόρων εξετάσεων και ιατρικών εξετάσεων.
  11. Για προληπτικούς σκοπούς ετησίως.

Εάν η ερμηνεία των αποτελεσμάτων έδειξε σημαντική απόκλιση των δεικτών από τις επιτρεπόμενες τιμές, τότε στο άτομο εμφανίζονται πρόσθετες οργανικές και εργαστηριακές εξετάσεις.

Ποιες είναι οι εξετάσεις;

Η μελέτη των ούρων είναι ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση. Όταν οι τιμές της ανάλυσης ούρων είναι φυσιολογικές, τότε το άτομο είναι υγιές. Σε άλλες περιπτώσεις εκτόςγενικά, χρειάζεται περισσότερη έρευνα:

  1. Σύμφωνα με τον Nechiporenko - σας επιτρέπει να μελετήσετε την αλλαγή στα χαρακτηριστικά του βιοϋλικού ανάλογα με την κατάσταση της υγείας, καθώς και να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να διευκρινίσετε τη διάγνωση. Η μελέτη πραγματοποιείται σε ειδική συσκευή (θάλαμος Goryachev). Κατά την εκτέλεσή του, μετράται ο αριθμός των αιμοσφαιρίων. Η ανάλυση ούρων είναι φυσιολογική εάν η ποσότητα σε ένα χιλιοστόλιτρο: λευκοκύτταρα εντός δύο χιλιάδων, ερυθροκύτταρα όχι περισσότερα από πεντακόσια και κύλινδροι απουσιάζουν εντελώς. Διαφορετικά, υπάρχουν προβλήματα υγείας.
  2. Σύμφωνα με τον Zimnitsky - προσδιορίζεται το ειδικό βάρος των ούρων και η ποσότητα των διαφόρων ουσιών σε αυτά, δηλαδή, αναλύεται η λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών. Ο σκοπός αυτής της μεθόδου είναι να μελετήσει ορισμένα χαρακτηριστικά της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος ή των νεφρών.
  3. Δείγματα χαρτιού λυχνίας και ούρων
    Δείγματα χαρτιού λυχνίας και ούρων
  4. Σύμφωνα με τον Kakovsky-Addis - χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς η διαδικασία είναι πολύ επίπονη. Με τη βοήθειά του εξετάζεται ο αριθμός των διαμορφωμένων στοιχείων.
  5. Μέθοδος Ambourger - χρησιμοποιείται, όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, για τον προσδιορισμό των σχηματισμένων στοιχείων στα ούρα.
  6. Τεστ Rehberg - χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης κρεατινίνης. Η ανάλυση είναι απαραίτητη για νεφρίτιδα, σπειραματοσκλήρωση, νεφρική ανεπάρκεια ή σύνδρομο ζαρωμένου νεφρού.
  7. Τεστ Sulkovich - ανιχνεύει την παρουσία ασβεστίου στα ούρα, η έλλειψη του οποίου υποδηλώνει προβλήματα υγείας.

Αποκρυπτογράφηση της εξέτασης ούρων σε ενήλικες: ο κανόνας

Κατά τη διάρκεια εργαστηριακής μελέτης, φυσικοχημικήδείκτες ούρων: χρώμα, διαφάνεια, οσμή, ειδικό βάρος, ερυθροκύτταρα, πρωτεΐνη, λευκοκύτταρα, νιτρώδη, γλυκόζη. Διεξάγουν επίσης μικροσκοπία του ιζήματος για να ανιχνεύσουν μύκητες, βλέννα, βακτήρια, κρυστάλλους και άλλα. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης με τη βοήθεια οργάνων και οπτικά, οι γιατροί αξιολογούν:

  1. Διαφάνεια – το κανονικό βιοϋλικό είναι πάντα διαφανές. Η παρουσία θολότητας υποδεικνύει εγκλείσματα που βρίσκονται στα ούρα - άλατα, πρωτεΐνες, βλέννα και άλλα.
  2. Χρώμα - εξαρτάται από την παρουσία χρωστικών και μπορεί να αλλάξει ανάλογα με το φαγητό που καταναλώνεται και την ποσότητα του υγρού που πίνεται. Επιπλέον, με ορισμένες ασθένειες, τα ούρα αποκτούν διαφορετική απόχρωση - κόκκινο, μαύρο, λευκό και άλλες.
  3. Οσμή - σε μια κανονική εξέταση ούρων, είναι πάντα παρούσα. Ωστόσο, το δύσοσμο, σάπιο ή που θυμίζει αμμωνία, υποδηλώνει παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα.
  4. Πρωτεΐνη - για την ανίχνευση της, ένα ειδικό αντιδραστήριο προστίθεται στα ούρα. Η θολότητα υποδηλώνει την παρουσία της.
  5. Οξύτητα - χρησιμοποιείται χαρτί λακκούβας για τον προσδιορισμό της. Κανονικά, το περιβάλλον είναι όξινο και το αλκαλικό βρίσκεται στους χορτοφάγους.
  6. Πυκνότητα - αυτός ο δείκτης επηρεάζεται από τη σύνθεση και την ποσότητα των συστατικών των ούρων.
  7. Γλυκόζη - χρησιμοποιούνται δοκιμαστικές ταινίες για τον προσδιορισμό. Κανονικά, δεν θα έπρεπε να είναι.
  8. Έρευνα ιζημάτων - τα ούρα προστατεύονται για δύο ώρες και στη συνέχεια φυγοκεντρούνται.
Ανάλυση ούρων (φυσιολογική)
Ανάλυση ούρων (φυσιολογική)

Οι γιατροί αξιολογούν τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης σε συνδυασμό με άλλες εργαστηριακές εξετάσεις.

Διούρηση

Αυτή είναι μια διαδικασίασχηματισμός και απέκκριση ούρων. Για τη διάγνωση έχει σημασία η καθημερινή, ημερήσια και νυχτερινή διούρηση. Ο όγκος των ημερήσιων ούρων είναι περίπου 1,5–2 λίτρα για ένα υγιές άτομο. Αποκλίσεις από τον κανόνα παρατηρούνται σε ορισμένες ασθένειες ή άλλες καταστάσεις:

  1. Μηνιγγίτιδα, νεφρίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, δηλητηρίαση, σπασμός του ουροποιητικού συστήματος - ανουρία (έλλειψη ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας).
  2. Ανεπάρκεια νευρο-αντανακλαστικών - ολακισουρία, δηλαδή μικρή ποσότητα ούρησης.
  3. Νευρικός ενθουσιασμός - πολυκιουρία ή συχνοουρία.
  4. Οξεία ηπατική ανεπάρκεια, δυσπεψία, νεφρικά και καρδιακά προβλήματα - ολιγουρία ή μείωση της ημερήσιας παραγωγής ούρων.
  5. Νευρικός ενθουσιασμός, άποιος διαβήτης και διαβήτης - πολυουρία (αυξημένη ημερήσια παραγωγή ούρων). Επιπλέον, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται με μεγάλη πρόσληψη υγρών ή τροφών που προκαλούν το σχηματισμό και την απέκκριση ούρων.
  6. γιατρός με δοκιμαστικό σωλήνα
    γιατρός με δοκιμαστικό σωλήνα
  7. Φλεγμονώδεις διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος - επώδυνος διαχωρισμός των ούρων (δυσουρία).
  8. Πυρετός, παθολογία του νευρικού συστήματος, φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος συμβάλλουν στην ακράτεια ούρων, δηλαδή στην ενούρηση. Η νυκτουρία ή η φυσιολογική ενούρηση είναι τυπική μόνο για μωρά κάτω των δύο ετών.
  9. Το αρχικό στάδιο της καρδιακής ανεπάρκειας στο στάδιο της αντιρρόπησης, κυστίτιδα - νυκτουρία, δηλαδή, αποβάλλονται περισσότερα ούρα τη νύχτα παρά την ημέρα. Αυτή η κατάσταση δεν θεωρείται μη φυσιολογική σε παιδιά κάτω των δύο ετών.

Αξιολόγηση οργανοληπτικών ιδιοτήτωνούρα

Αυτοί περιλαμβάνουν τους ακόλουθους δείκτες:

  1. Διαφάνεια - κανονικά, τα ούρα είναι απολύτως καθαρά και δεν περιέχουν ακαθαρσίες. Με την παρουσία πυελονεφρίτιδας, φλεγμονής της ουροδόχου κύστης στο οξύ ή χρόνιο στάδιο, τα ούρα γίνονται θολά. Επιπλέον, η θολότητα προκαλείται από επιθηλιακά κύτταρα, μικροοργανισμούς, άλατα και ερυθρά αιμοσφαίρια.
  2. Μυρωδιά - αιχμηρή και συγκεκριμένη. Σε ορισμένες μη φυσιολογικές καταστάσεις, τα ούρα αποκτούν διάφορες δυσάρεστες οσμές: ποντικού (φαινυλκετονουρία), κόπρανα (λοιμώξεις που προκαλούνται από E. coli), εμβρύη (εντερικά προβλήματα, παρουσία πύου), ακετόνη (σώματα κετόνης εντοπίστηκαν στα ούρα).
  3. Χρώμα - σε μια κανονική εξέταση ούρων, η απόχρωση είναι κίτρινη από άχυρο. Η αλλαγή χρώματος είναι χαρακτηριστική για ορισμένες παθολογίες: σκούρο κίτρινο - καρδιακή ανεπάρκεια, εγκαύματα, οίδημα, διάρροια, έμετος. σκούρο καφέ - ηπατίτιδα, ίκτερος. πρασινωπό-μπλε - κατά τις διαδικασίες σήψης στα έντερα.
  4. Ούρα διαφορετικών χρωμάτων
    Ούρα διαφορετικών χρωμάτων

    Και υπάρχουν και άλλες αποχρώσεις που διαφέρουν από τον κανόνα.

  5. Αφρισμός - Τα ούρα αφρίζουν ελαφρώς. Όταν αναδεύεται, ο αφρός απλώνεται ομοιόμορφα σε όλη την επιφάνεια, είναι ασταθής και διαφανής. Εάν υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα, τότε ο αφρός είναι άφθονο.

Βιοχημικά χαρακτηριστικά των ούρων

Κατά την εφαρμογή του, εξετάζουν:

  1. Πρωτεΐνη - μια μικρή ποσότητα που βρίσκεται στα ούρα, που συνήθως σχετίζεται με υπερβολική σωματική δραστηριότητα, κρύο ντους, έντονο συναισθηματικό στρες. Μια σημαντική υπέρβαση του επιτρεπόμενου κανόνα πρωτεΐνης στα ούρα υποδηλώνει σοβαρήπαθολογίες. Η κατάσταση στην οποία ένα άτομο έχει ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Έρχεται σε διάφορους βαθμούς. Υψηλό - χαρακτηριστικό αμυλοειδούς εκφυλισμού των νεφρών, έξαρση σπειραματικής νεφρίτιδας. Μέσο - οξύ και χρόνιο στάδιο σπειραματικής νεφρίτιδας. Ήπια - διάμεση νεφρίτιδα, ουρολιθίαση, ασθένειες στις οποίες διαταράσσεται η σωληναριακή μεταφορά οργανικών στοιχείων και ηλεκτρολυτών.
  2. Ποιος είναι ο κανόνας της γλυκόζης στα ούρα; Δεν πρέπει να υπάρχει ζάχαρη, αλλά μια μικρή ποσότητα, δηλαδή, δεν επιτρέπεται να υπερβαίνει τα 0,05 g / l. Μια κατάσταση κατά την οποία ανιχνεύεται υψηλή συγκέντρωση γλυκόζης στα ούρα ονομάζεται γλυκοζουρία. Οι κύριες αιτίες είναι: σακχαρώδης διαβήτης, νεοπλάσματα του εγκεφάλου, δηλητηρίαση του οργανισμού με φώσφορο, χλωροφόρμιο, μορφίνη ή στρυχνίνη, νόσος Basedow, έξαρση παγκρεατίτιδας, δηλητηρίαση αίματος, υπερκορτιζολισμός, χρωμαφίνωμα. Επιπλέον, παρατηρείται ελαφρά αύξηση του σακχάρου στα ούρα σε έγκυες γυναίκες και με κατάχρηση ζαχαροπλαστικής.
  3. Σώματα κετόνης στα ούρα - ποιος είναι ο κανόνας; Δεν πρέπει να είναι. Αυτά περιλαμβάνουν ακετόνη, ακετοξικό και βήτα-υδροξυβουτυρικό οξύ, τα οποία σχηματίζονται στο ήπαρ. Η εμφάνισή τους στα ούρα υποδηλώνει παραβίαση του παγκρέατος, παρουσία διαβήτη, όγκων, αναιμίας. Η παρατεταμένη νηστεία και η δίαιτα χωρίς υδατάνθρακες συμβάλλουν επίσης στην εμφάνισή τους.
  4. Η Η διαστάση είναι η άλφα-αμυλάση, ένα παγκρεατικό ένζυμο που διασπά τους υδατάνθρακες. Απεκκρίνεται στα ούρα. Κανονικά, τα επιτρεπόμενα όριά του είναι από 1 έως 17 μονάδες / ώρα.
  5. Ουροχολινογόνο στα ούρα είναι φυσιολογικόπρέπει να υπάρχουν ίχνη του. Σχηματίζεται στο έντερο από τη χολερυθρίνη. Όταν εκτίθεται σε βακτήρια και ένζυμα, οξειδώνεται και μετατρέπεται σε urobilin και εισέρχεται ξανά στην κυκλοφορία του αίματος. Περαιτέρω, διεισδύει στα νεφρά και αποβάλλεται από το σώμα μαζί με τα ούρα. Εάν η συγκέντρωσή του είναι πολύ υψηλή, τότε τα ούρα αποκτούν πλούσιο κίτρινο χρώμα.
  6. Ουροανάλυση
    Ουροανάλυση

    Συμβάλλουν σε αυτό τοξικές βλάβες, δυσαπορρόφηση, σήψης διεργασίες στα έντερα, αιμολυτική αναιμία, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια. Εάν υπάρχει περίσσεια του κανόνα του ουροχολινογόνου στα ούρα, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται ουροχολινουρία. Η πλήρης απουσία αυτής της χρωστικής χολής εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις. Εάν υπάρχει συμπίεση του πόρου του διευρυμένου παγκρέατος από πέτρα ή όγκο. Η διαδικασία διήθησης στα νεφρά διαταράσσεται, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για τοξικές βλάβες στα νεφρά, καθώς και σε σπειραματονεφρίτιδα και κακοήθη νεοπλάσματα ή λόγω μηχανικής απόφραξης του χοληδόχου πόρου, η χολή δεν μπορεί να εξέλθει από τη χοληδόχο κύστη.

  7. Ολική χολερυθρίνη στα ούρα - ο κανόνας σε έναν ενήλικα είναι αμελητέα ποσότητα. Είναι γνωστές αρκετές μορφές αυτής της ουσίας. Άμεση ή μετατροπή εισέρχεται στο απεκκριτικό σύστημα και αποβάλλεται από το σώμα. Έμμεσο ή μη δεσμευμένο είναι επικίνδυνο, καθώς είναι πολύ τοξικό και μπορεί εύκολα να διεισδύσει στα κύτταρα, διαταράσσοντας τις ζωτικές τους λειτουργίες. Ο συνολικός δείκτης είναι το άθροισμα των δύο προηγούμενων και, εάν είναι φυσιολογικό, τότε δεν πραγματοποιείται περαιτέρω έρευνα. Η εμφάνιση χολερυθρίνης στα ούρα υποδηλώνει υπερεκτίμησή της.επίπεδα αίματος. Ο λόγος είναι ασθένειες της χοληφόρου οδού, κίρρωση του ήπατος, τοξική και ιογενής ηπατίτιδα.

Φυσικά και χημικά χαρακτηριστικά των ούρων

Σε αυτήν την περίπτωση, αξιολογήστε στη γενική ανάλυση ούρων:

  1. Πυκνότητα - ο κανόνας για έναν ενήλικα είναι από 1, 015 έως 1, 025 g / l. Αυτή η παράμετρος δείχνει την παρουσία συστατικών διαλυμένων στα ούρα σε σύγκριση με τη συνολική ποσότητα της εφάπαξ απέκκρισής τους. Μείωση του ειδικού βάρους εμφανίζεται με νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και εάν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία στο δωμάτιο όπου μελετάται το βιοϋλικό. Μια αύξηση πέρα από τις επιτρεπόμενες τιμές είναι χαρακτηριστική της αφυδάτωσης.
  2. Η οξύτητα των ούρων είναι συνήθως ελαφρώς όξινη ή ελαφρώς αλκαλική, δηλαδή pH 5–7. Απόκλιση από τους επιτρεπόμενους δείκτες παρατηρείται με υποσιτισμό, παθολογική κατάσταση, αποθήκευση βιοϋλικού για μεγάλο χρονικό διάστημα σε θερμοκρασία δωματίου. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στους πιο συνηθισμένους λόγους. Το όξινο περιβάλλον των ούρων παρατηρείται με: έξαρση νεφρίτιδας, διατροφικά λάθη (κατανάλωση μεγάλης ποσότητας προϊόντων κρέατος), ουρική αρθρίτιδα, λήψη κορτικοστεροειδών, ασκορβικό οξύ, οξέωση, καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, νεφρική βλάβη με φυματικό βάκιλο, χαμηλή περιεκτικότητα σε κάλιο σε το αίμα, κώμα στο φόντο του σακχαρώδους διαβήτη. Παράγοντες που συμβάλλουν στην αύξηση της οξύτητας των ούρων πάνω από τον κανόνα (pH μεγαλύτερο από 7): αλκάλωση που προκαλείται από το σύνδρομο υπεραερισμού, αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Καθώς και η χρήση μεγάλων ποσοτήτων λαχανικών και ορυκτώναλκαλικό νερό, λαμβάνοντας αλδοστερόνη, κιτρικό νάτριο, αδρεναλίνη και διττανθρακικά.

Μικροσκοπική ανάλυση ούρων

Το ίζημα των ούρων εξετάζεται οπτικά και κάτω από μικροσκόπιο. Το προβιολογικό υγρό καθιζάνει για δύο ή περισσότερες ώρες. Το κατακρημνισμένο ίζημα υποβάλλεται σε φυγοκέντρηση, στη συνέχεια τοποθετείται σε γυάλινη πλάκα και εξετάζεται. Ταυτόχρονα, ο εργαστηριακός βοηθός ενδιαφέρεται για τέτοιους δείκτες που είναι ορατά, όπως:

Επιθήλιο - στη γενική ανάλυση των ούρων, ο κανόνας δεν υπερβαίνει τα δέκα κύτταρα. Επιπλέον, παίζει ρόλο και ο τύπος του. Μεταβατικό - υποδηλώνει κυστίτιδα, νεφρολιθίαση και πυελονεφρίτιδα. Νεφρική - σπειραματο- και πυελονεφρίτιδα, μολυσματικές ασθένειες. Με μολυσματικές διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα, το πλακώδες επιθήλιο υπάρχει σε περίσσεια

Στο κλινικό εργαστήριο
Στο κλινικό εργαστήριο

Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχει κυλινδρικό ή κυβικό, αλλά μόνο επίπεδο:

  1. Βλέννα - η ελαφρά παρουσία δεν είναι ανωμαλία. Η παρουσία του σε μεγάλες ποσότητες υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα, καθώς και μια ακατάλληλη διαδικασία υγιεινής κατά την προετοιμασία για ανάλυση.
  2. Κρύσταλλοι ή οργανικά και ανόργανα οξέα αλάτων - στα ούρα, κανονικά δεν πρέπει να υπάρχουν. Σε ορισμένα άτομα που δεν έχουν προβλήματα υγείας, λόγω των χαρακτηριστικών της διατροφής και της φυσικής δραστηριότητας, ανιχνεύονται στην ανάλυση - οξαλικά, ουρικά, ουρικό αμμώνιο, φωσφορικά άλατα, ουρικό οξύ, ανθρακικό ασβέστιο.
  3. Κύλινδροι είναι τα λεγόμενα εκμαγεία, που αποτελούνται απόσωληναριακά επιθηλιακά κύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνες. Ανάλογα με την παρουσία ορισμένων συστατικών σε αυτά, είναι κηρώδη, υαλώδη, ερυθροκυτταρικά, κοκκώδη, επιθηλιακά. Επιτρέπεται η παρουσία μόνο υαλικών κυλίνδρων στα ούρα σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από δύο. Η υπέρβαση των επιτρεπόμενων τιμών ή η ανίχνευση άλλων τύπων κυλίνδρων υποδηλώνει την παρουσία σοβαρής παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.
  4. Ερυθρά αιμοσφαίρια - ο κανόνας στα ούρα στις γυναίκες δεν είναι περισσότερο από τρία, στους άνδρες - όχι περισσότερο από ένα. Η πλήρης απουσία τους θεωρείται επίσης φυσική διαδικασία. Για τη διάγνωση, είναι σημαντικό όχι μόνο να αυξηθεί ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλά και η εμφάνισή τους, καθώς τα φρέσκα κύτταρα διεισδύουν στα ούρα από κατεστραμμένα ουροποιητικά συστήματα, στερούμενα αιμοσφαιρίνης και εκπλύνονται από τη νεφρική πύελο. Οι λόγοι για τους οποίους εμφανίζονται τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι τραυματισμοί των νεφρών, μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος και κακοήθεις όγκοι. Η περίσσεια ερυθροκυττάρων στα ούρα σε γυναίκες και άνδρες υποδηλώνεται από μια αλλαγή στο χρώμα τους. Τα ούρα αποκτούν κοκκινοκαφέ χρώμα. Και αυτή η κατάσταση ονομάζεται μακροαιματουρία. Στους άνδρες, το αίμα στα ούρα εμφανίζεται συχνά λόγω φλεγμονής του προστάτη, ιδιαίτερα στην οξεία φάση.
  5. Μανιτάρια, βακτήρια, παράσιτα, πρωτόζωα - δεν πρέπει να υπάρχουν, δηλαδή τα ούρα είναι φυσιολογικά αποστειρωμένα. Όταν ανιχνεύονται παθογόνα, γίνεται bakposev για να προσδιοριστεί ο τύπος του μικροβίου και η ευαισθησία του σε αντιβακτηριακούς παράγοντες.
  6. Λευκοκύτταρα - στη γενική ανάλυση των ούρων, ο κανόνας: στους άνδρες, η μέγιστη τιμή δεν είναιθα πρέπει να υπερβαίνει τα τρία, και για τις γυναίκες - έξι. Υπερβολική ποσότητα σημαίνει ότι στο σώμα του ατόμου υπάρχει φλεγμονή στα ουροποιητικά όργανα, καθώς και στα νεφρά. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για ουρολιθίαση, σπειραματο-, πυελο- και νεφρίτιδα.

Συμπέρασμα

Η κοινή ανάλυση ούρων είναι μια ολοκληρωμένη μελέτη που διεξάγεται στο εργαστήριο, βάσει των αποτελεσμάτων της οποίας τίθεται η διάγνωση. Αποτελεί αναπόσπαστο μέρος οποιασδήποτε έρευνας λόγω της ευκολίας υλοποίησης και του υψηλού πληροφοριακού περιεχομένου. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαφόρων παθολογιών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, του προστάτη, των νεοπλασμάτων και άλλων ανώμαλων καταστάσεων στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις.

Συνιστάται: