Δυστυχώς, οι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος σήμερα είναι συχνές ακόμη και στο νεαρό τμήμα του πληθυσμού της χώρας. Οι στατιστικές δείχνουν ότι ο επιπολασμός του εγκεφαλικού είναι περίπου 3-4 άτομα ανά 1000 στη Ρωσία, που είναι αρκετά υψηλός αριθμός. Πώς να αναγνωρίσετε ένα εγκεφαλικό; Τα συμπτώματα και η θεραπεία του. Πόσο καιρό μένουν οι άνθρωποι στο νοσοκομείο μετά από ένα εγκεφαλικό;
Ορισμός
Το εγκεφαλικό είναι μια οξεία και ξαφνική παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, η οποία οδηγεί σε μη αναστρέψιμη διαταραχή του οργάνου. Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλικού - ισχαιμικό και αιμορραγικό. Ο πρώτος τύπος διαγιγνώσκεται συχνότερα στους ηλικιωμένους, ενώ ο δεύτερος τύπος είναι τυπικός για τον πληθυσμό κάτω των 45 ετών.
Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ή το εγκεφαλικό έμφραγμα, αναπτύσσεται όταν σημαντικές αρτηρίες που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο στενεύουν ή φράσσονται. Τα κύτταρα του, που στερούνται το απαραίτητο οξυγόνο, πεθαίνουν.
Αιμορραγικό εγκεφαλικό είναι μια μη τραυματική ενδοεγκεφαλική αιμορραγία κατά την οποία τραυματίζονται οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το όργανο.
Πόσοι νοσηλεύονται στο νοσοκομείο με εγκεφαλικό; Δεδομένου ότι οι δύο ποικιλίες της ίδιας ασθένειας είναι τόσο ριζικά διαφορετικές, η θεραπεία τους είναι θεμελιωδώς διαφορετική. Η διάρκεια της απαραίτητης θεραπείας εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό της εγκεφαλικής βλάβης.
Συμπτώματα
Το πόσο νωρίς μπορείτε να αναγνωρίσετε την ασθένεια και να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εξαρτάται από το πόσα άτομα νοσηλεύονται στο νοσοκομείο με εγκεφαλικό. Τα πρώτα σημάδια της ασθένειας είναι συνήθως:
- μούδιασμα του προσώπου ή των άκρων των δακτύλων και των ποδιών;
- οξύς και αυξανόμενος πονοκέφαλος;
- "πετάει" μπροστά στα μάτια;
- ναυτία, έμετος;
- ζάλη;
- απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα;
- διαταραχές λόγου.
Επιπλέον, μπορούν να διακριθούν τα ακόλουθα συμπτώματα-προάγγελοι εγκεφαλικού:
- Πονοκέφαλος που εμφανίζεται συχνά όταν αλλάζει ο καιρός.
- Ζάλη που επιδεινώνεται με την κίνηση.
- Θόρυβος ή κουδούνισμα στα αυτιά, που μπορεί να είναι σταθερά ή διακοπτόμενα.
- Μια απότομη επιδείνωση της μνήμης, ειδικά σε σχέση με γεγονότα που συνέβησαν στο πρόσφατο παρελθόν.
- Διαταραχές ύπνου.
Θα πρέπει επίσης να ζητήσετε βοήθεια από γιατρούς σε περίπτωση χρόνιας κόπωσης ή αλλαγής της απόδοσης προς το χειρότερο.
Πώς να ανιχνεύσετε ένα εγκεφαλικό;
Οι γιατροί λένε ότι έχουν μόνο 5 ώρες για να σώσουν μια ζωήάτομο που επηρεάζεται από αυτή την ασθένεια. Πόσοι νοσηλεύονται στο νοσοκομείο με εγκεφαλικό; Η θεραπεία και η περίοδος ανάρρωσης εξαρτώνται πλήρως από το πόσο έγκαιρα παρασχέθηκαν οι πρώτες βοήθειες. Δυστυχώς, ένα άτομο μπορεί να μην συνειδητοποιεί ότι παθαίνει εγκεφαλικό, επομένως οι γύρω του θα πρέπει να προσέχουν αυτά τα σημάδια:
- Αν ζητήσετε από ένα άτομο να χαμογελάσει, τότε η μία πλευρά του προσώπου παραμένει ακίνητη και η γωνία του στόματος χαμηλώνει.
- Αν προσπαθήσετε να σηκώσετε και τα δύο χέρια ψηλά, ένα άτομο θα μπορέσει να ικανοποιήσει το αίτημα μόνο εν μέρει - μόνο ένα άκρο θα σηκωθεί.
- Η ομιλία μπορεί επίσης να είναι νωθρή, με αίσθηση "κουάκερ στο στόμα" ή αδυναμία του ατόμου να πει απλές προτάσεις ή το όνομά του.
Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
Πρώτες Βοήθειες
Το πόση βοήθεια παρέχεται έγκαιρα εξαρτάται από το πόσοι νοσηλεύονται στο νοσοκομείο με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Μία από τις πιο σημαντικές στιγμές θεωρείται όχι μόνο η αναγνώριση μιας οξείας κατάστασης και στη συνέχεια η κλήση ασθενοφόρου, αλλά και η παροχή στον ασθενή κάθε δυνατής βοήθειας. Αποτελείται από τις ακόλουθες ενέργειες:
- Όταν ένα άτομο χάνει τις αισθήσεις του, πρέπει να το μετακινήσετε στην πιο άνετη θέση.
- Το κεφάλι πρέπει να είναι στραμμένο προς τη μία πλευρά, έτσι ώστε ο ασθενής να μην πνίγεται από τον εμετό του.
- Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την αρτηριακή πίεση ενός ατόμου για να το αναφέρετε στην ιατρική ομάδα.
Οι γιατροί έκτακτης ανάγκης πρέπει να περιγράψουν όλα τα συμπτώματα,και επίσης παρέχετε πληροφορίες για το άτομο.
Θεραπεία στην εντατική
Η μονάδα εντατικής θεραπείας διακρίνεται από το γεγονός ότι εκεί λαμβάνονται όλα τα απαραίτητα μέτρα για την αποκατάσταση των λειτουργιών ζωτικών ανθρώπινων οργάνων. Πόσα άτομα νοσηλεύονται στο νοσοκομείο μετά από εγκεφαλικό; Η παραμονή του ασθενούς στην εντατική, σύμφωνα με τους ιατρικούς κανονισμούς, είναι 21 ημέρες. Μετά από αυτό, συναρμολογείται μια ιατρική διαβούλευση, η οποία καθορίζει την κατάσταση του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παραμονή στη μονάδα εντατικής θεραπείας μπορεί να παραταθεί έως και 30 ημέρες ή περισσότερες.
Νοσοκομειακή περίθαλψη
Αφού σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ατόμου, μεταφέρεται στο γενικό τμήμα θεραπείας για θεραπεία αποκατάστασης. Πόσες μέρες είσαι στο νοσοκομείο με εγκεφαλικό; Η διάρκεια παραμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο υπολογίζεται με βάση τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Συχνά αυτή η περίοδος είναι από 90 ημέρες ή 3 μήνες.
Αυτός ο χρόνος εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Αποκτήστε τις κινητικές λειτουργίες.
- Ανάκτησαν τη συνείδηση και την ικανότητα να εκφράσουν ξεκάθαρα τις σκέψεις τους ή να καλέσουν για βοήθεια.
- Εάν μειώθηκε το εγκεφαλικό οίδημα και πόσο αποκαταστάθηκε η κυκλοφορία του αίματος στον προσβεβλημένο λοβό του εγκεφάλου.
- Σημειώνεται επίσης ότι η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός πρέπει να επανέλθουν σε φυσιολογικά επίπεδα.
Είναι πολύ σημαντικό ότι τη στιγμή της μεταφοράς του ασθενούς από τη μονάδα εντατικής θεραπείας, θα μπορούσε να κάνει χωρίςαναπνευστήρα και φάτε το συνηθισμένο σας φαγητό.
Αποκατάσταση
Πόσοι νοσηλεύονται στο νοσοκομείο μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό; Εάν η θεραπεία είναι επιτυχής, ο ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο μετά από 3 μήνες. Μετά από αυτό, θα πρέπει να υποβληθεί σε αποκατάσταση σε εξωτερική βάση. Είναι επίσης δυνατή η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό σε κέντρο αποκατάστασης υπό την καθοδήγηση έμπειρων επαγγελματιών.
Ο χρόνος για την πλήρη αποκατάσταση μετά από ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό είναι 2 έως 5 μήνες. Ωστόσο, ορισμένα ελαττώματα ομιλίας ή κινητικός συντονισμός μπορεί να παραμείνουν εξασθενημένα. Ο χρόνος για την πλήρη αποκατάσταση του σώματος υπολογίζεται μεμονωμένα.
Αρχές Θεραπείας
Αφού ένας ασθενής με εγκεφαλικό εισέλθει στη μονάδα εντατικής θεραπείας, οι γιατροί αντιμετωπίζουν τα ακόλουθα καθήκοντα:
- Παρακολούθηση της θερμοκρασίας του σώματος και αποτροπή της υπέρβασης του ορίου των 37, 5. Σε αυτήν την περίπτωση, χορηγούνται φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη ή άλλες ουσίες για τη μείωση του πυρετού.
- Καταπολέμηση της οξείας κεφαλαλγίας, που εμφανίζεται λόγω έλλειψης παροχής οξυγόνου στον εγκεφαλικό λοβό, ο οποίος μπλοκαρίστηκε από θρόμβο στο ισχαιμικό εγκεφαλικό. Για τους σκοπούς αυτούς, ισχύουν φάρμακα, όπως "Ketanov", "Tramadol", "Ketoprofen".
- Χορήγηση αντισπασμωδικών, εάν ενδείκνυται. Χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως η καρβαμαζεπίνη, η γκαμπαπεντίνη, η τοπιραμάτη.
- Διατήρηση της ισορροπίας του νερού σεμεγάλο σώμα με την εισαγωγή ενός διαλύματος χλωριούχου νατρίου με στάγδην.
- Συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
- Παρακολούθηση της καρδιακής δραστηριότητας του ασθενούς.
- Τακτικές μετρήσεις γλυκόζης αίματος.
Εάν είναι απαραίτητο, ένα άρρωστο άτομο συνδέεται με έναν αναπνευστήρα και η τροφή εισάγεται μέσω ενός ειδικού καθετήρα.
Συχνά χρησιμοποιείται θρομβολυτική θεραπεία, ως αποτέλεσμα της οποίας ένας θρόμβος αίματος στον εγκέφαλο διαλύεται με την εισαγωγή ενός ενεργοποιητή πλασματογένεσης ιστών. Αντένδειξη στη διαδικασία είναι η ηλικία άνω των 40 ετών, καθώς και εάν έχουν περάσει περισσότερες από 4,5 ώρες από την οξεία έναρξη της νόσου.
Ένα πολύ σημαντικό σημείο είναι η εξάλειψη του εγκεφαλικού οιδήματος με την εισαγωγή διουρητικών. Θα πρέπει επίσης να προληφθούν θανατηφόρες συνέπειες όπως η συμφορητική πνευμονία, η θρομβοεμβολή, η θρομβοφλεβίτιδα, η μόλυνση των κατακλίσεων. Πόσοι νοσηλεύονται στο νοσοκομείο με εγκεφαλικό; Ο ασθενής θα πρέπει να εξέρχεται από τη μονάδα εντατικής θεραπείας ή το θεραπευτικό τμήμα μόνο αφού αποκατασταθούν οι ζωτικές του λειτουργίες.
περίοδος ανάρρωσης
Η αποκατάσταση ενός επιζώντος εγκεφαλικού θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μόλις μεταφερθεί από τη μονάδα εντατικής θεραπείας. Στην αρχή εφαρμόζονται μέτριες μέθοδοι, όπως ελαφρύ μασάζ ή παθητική γυμναστική, αργότερα θα πρέπει να συνδέσετε τον ασθενή με κάποιες ασκήσεις.
Η σύνθετη θεραπεία φέρνει ιδιαίτερα αποτελέσματα, η οποία περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία, συνεδρίες με ψυχιάτρους, λογοθεραπευτές και νευροψυχολόγους. Επίσηςενθαρρύνονται μέθοδοι αποκατάστασης της σωματικής δραστηριότητας με χρήση προσομοιωτών, συμπεριλαμβανομένων ρομποτικών. Με αυτόν τον τρόπο, ένα άτομο μπορεί να ξαναμαθευτεί να χρησιμοποιεί τις φυσιολογικές του ικανότητες. Θα πρέπει επίσης να γίνει κατανοητό ότι ένα εγκεφαλικό προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη στην εγκεφαλική δραστηριότητα, και ως εκ τούτου επηρεάζει την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση, επομένως ο ασθενής χρειάζεται την υποστήριξη συγγενών και φίλων.
Πόσες μέρες στο νοσοκομείο μετά από ένα εγκεφαλικό; Η διαδικασία αποκατάστασης των ασθενών είναι μάλλον αργή, επομένως η επιτυχία μπορεί να αναμένεται μόνο μετά από αρκετούς μήνες θεραπείας και εκπαίδευσης με ειδικούς. Ταυτόχρονα, ένα άτομο θα περάσει το ήμισυ αυτού του χρόνου σε ένα νοσοκομείο και το δεύτερο μισό θα ακολουθήσει τις οδηγίες των γιατρών στο σπίτι.
Πρόβλεψη
Πόσο καιρό μένουν στο νοσοκομείο με εγκεφαλικό; Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται όχι μόνο από τις ικανές ενέργειες των γιατρών, αλλά και από την ηλικία του ασθενούς, την απεραντοσύνη της εγκεφαλικής βλάβης. Εάν η νοημοσύνη ενός άρρωστου ατόμου διατηρείται, τότε ένας σημαντικός παράγοντας στην επανορθωτική θεραπεία είναι η επιθυμία του ασθενούς να ζήσει.
Πρέπει να σημειωθεί ότι περίπου το 35% των ασθενών με εγκεφαλικό πεθαίνουν μέσα στον πρώτο μήνα, ένα άλλο 20% των ασθενών μέσα σε ένα χρόνο. Από τους επιζώντες, μόνο το 20% είναι σε θέση να επιστρέψει στην προηγούμενη ζωή του, εάν η ασθένεια δεν έχει επηρεάσει τους ζωτικούς λοβούς του εγκεφάλου και τα άτομα αυτά αναρρώσουν πλήρως μέσα σε ένα χρόνο. Επίσης, το 18% των επιζώντων χάνει εντελώς την ικανότητα να σκέφτονται και να μιλάνε επαρκώς και το 48% των ασθενών χάνειικανότητα να κινείται ανεξάρτητα. Παρά τα απογοητευτικά αυτά στατιστικά στοιχεία, το ισχαιμικό εγκεφαλικό έχει πολύ καλύτερη πρόγνωση επιβίωσης από το αιμορραγικό.
