Η έννοια των «ψυχικών και συμπεριφορικών διαταραχών» αναφέρεται σε μεγάλο αριθμό διαφορετικών παθολογικών καταστάσεων. Η εμφάνιση, η πορεία και η έκβαση μιας συγκεκριμένης διαταραχής εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επίδραση εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων. Για να κατανοήσουμε την ουσία της νόσου - μια ψυχική διαταραχή, είναι απαραίτητο να εξεταστούν τα κύρια σημάδια των παθολογιών. Περαιτέρω στο άρθρο θα δοθούν τα πιο δημοφιλή σύνδρομα, θα περιγραφεί η κλινική τους εικόνα και θα δοθεί ένα χαρακτηριστικό.
Γενικές πληροφορίες
Η Η Ψυχιατρική ασχολείται με τη μελέτη αυτής της κατηγορίας. Η διάγνωση βασίζεται σε διάφορους παράγοντες. Η μελέτη, κατά κανόνα, ξεκινά με την παρουσίαση μιας γενικής παθολογικής κατάστασης. Στη συνέχεια διερευνάται η ιδιωτική ψυχιατρική. Οι διαγνώσεις γίνονται μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς, εντοπίζοντας τα αίτια που προκάλεσαν την πάθηση. Με βάση αυτά τα δεδομένα επιλέγεται η απαραίτητη μέθοδος θεραπείας.
Ομάδες παθολογίας
Η σημασία των ενδογενών (εσωτερικών) και εξωγενών (εξωτερικών) παραγόντων είναι επίσης σημαντική. Για ορισμένες παραβιάσεις, αυτόδιαφορετικός. Με βάση αυτό, μάλιστα, πραγματοποιείται η ταξινόμηση των ψυχικών διαταραχών. Έτσι, διακρίνονται δύο ευρείες ομάδες παθολογιών - ενδογενείς και εξωγενείς. Το τελευταίο θα πρέπει να περιλαμβάνει διαταραχές που προκαλούνται από ψυχογενείς παράγοντες, εξωγενείς-οργανικές εγκεφαλικές (αγγειακές, τραυματικές, λοιμώδεις) βλάβες και σωματικές παθολογίες. Η σχιζοφρένεια, η νοητική υστέρηση είναι ενδογενείς ψυχικές διαταραχές. Ο κατάλογος αυτών των παθολογιών μπορεί επίσης να συνεχιστεί με συναισθηματικές καταστάσεις, γευστικές παθήσεις, υποχονδρία.
Διαίρεση κατά αιτιολογία
Αυτός είναι ένας άλλος τρόπος ταξινόμησης. Σύμφωνα με αυτό, διακρίνονται οργανικές και λειτουργικές διαταραχές. Στην πρώτη περίπτωση, σημειώνεται μια παθολογική αλλαγή στη δομή του εγκεφάλου. Η ανατομική και φυσιολογική βάση των λειτουργικών ασθενειών δεν έχει τεκμηριωθεί. Το σύνδρομο Alzheimer, οι παθολογίες που σχετίζονται με εγκεφαλικές αγγειακές διαταραχές, η ΤΒΙ που εμφανίζονται σε σωματικές καταστάσεις ή ως αποτέλεσμα μέθης (για παράδειγμα, παραλήρημα τρέμενς) είναι οργανικές ψυχικές διαταραχές. Ο κατάλογος των λειτουργικών παθολογιών αποτελείται από διαταραχές προσωπικότητας, νεύρωση, αλλαγές διάθεσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης τη γεροντική ψύχωση, τη σχιζοφρένεια.
Διαίρεση κατά κλινικές εκδηλώσεις
Ανάλογα με τη φύση ενός συγκεκριμένου συμπτώματος μιας ψυχικής διαταραχής, κατατάσσεται σε μία από τις υπάρχουσες κατηγορίες. Ειδικότερα, διακρίνονται οι νευρώσεις. Η νευρωτική είναι μια ψυχική διαταραχή που δεν αποκλείει τη λογική. Είναι πιο κοντά σε φυσιολογικές καταστάσεις και αισθήσεις. Αναφέρονται επίσης ως οριακές ψυχικές διαταραχές. Αυτό σημαίνει ότι οι εκδηλώσεις τους μπορούν να ελεγχθούν χωρίς τη χρήση ριζοσπαστικών μεθόδων. Υπάρχει και μια ομάδα ψυχώσεων. Αυτές περιλαμβάνουν παθολογίες που συνοδεύονται από μειωμένη σκέψη έντονης φύσης, παραλήρημα, αλλαγή στην αντίληψη, οξύ λήθαργο ή διέγερση, παραισθήσεις, ακατάλληλη συμπεριφορά κ.λπ. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν είναι σε θέση να διακρίνει τις εμπειρίες του από την πραγματικότητα. Στη συνέχεια, εξετάστε μερικά από τα χαρακτηριστικά των ψυχικών διαταραχών διαφόρων τύπων.
Ασθενικό σύνδρομο
Αυτή είναι μια αρκετά κοινή πάθηση. Το κύριο σύμπτωμα μιας ψυχικής διαταραχής είναι η αυξημένη κόπωση. Ένα άτομο αισθάνεται μείωση της αποτελεσματικότητας, εσωτερική εξάντληση. Τα άτομα με ψυχικές διαταραχές μπορεί να συμπεριφέρονται διαφορετικά. Με την εξασθένιση, για παράδειγμα, χαρακτηρίζονται από εντυπωσιασμό, αστάθεια της διάθεσης, δακρύρροια, συναισθηματικότητα. Τέτοιοι άνθρωποι αγγίζονται πολύ εύκολα, μπορούν γρήγορα να χάσουν την ψυχραιμία τους σε μια μικροσκοπία. Η ίδια η εξασθένιση μπορεί να λειτουργήσει ως σύμπτωμα μιας ψυχικής διαταραχής, η οποία, με τη σειρά της, συνοδεύει καταστάσεις μετά από σοβαρές μολυσματικές βλάβες, επεμβάσεις κ.λπ.
εμμονές
Αυτές περιλαμβάνουν καταστάσεις στις οποίες, παρά τη θέληση, εμφανίζονται κάποιοι φόβοι, σκέψεις, αμφιβολίες. Τα άτομα με ψυχικές διαταραχές αυτού του τύπου δέχονται όλες αυτές τις εκδηλώσεις ως δικές τους. Οι ασθενείς δεν μπορούν να απαλλαγούν από αυτά, παρά μια μάλλον κριτική στάση απέναντί τους. Η αμφιβολία είναι το πιο κοινό σύμπτωμα αυτού του τύπου ψυχικής διαταραχής. Έτσι, ένα άτομο μπορεί να ελέγξει πολλές φορές αν έσβησε το φως, αν έκλεισε την πόρτα. Ταυτόχρονα, απομακρυνόμενος από το σπίτι, νιώθει και πάλι αυτές τις αμφιβολίες. Όσο για τους εμμονικούς φόβους – φοβίες, πρόκειται για αρκετά συνηθισμένους φόβους για τα ύψη, τους ανοιχτούς χώρους ή τους κλειστούς χώρους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να ηρεμήσουν λίγο, να ανακουφίσουν την εσωτερική ένταση και το άγχος, οι άνθρωποι εκτελούν ορισμένες ενέργειες - «τελετουργίες». Για παράδειγμα, ένα άτομο που φοβάται κάθε είδους ρύπανση μπορεί να πλένει τα χέρια του πολλές φορές ή να κάθεται στο μπάνιο για ώρες. Εάν κάτι του αποσπά την προσοχή στη διαδικασία, θα ξεκινήσει ξανά τη διαδικασία.
Επιπτωτικές πολιτείες
Είναι αρκετά κοινά. Τέτοιες συνθήκες εκδηλώνονται σε μια επίμονη αλλαγή της διάθεσης, κατά κανόνα, τη μείωση της - κατάθλιψη. Συχνά, οι συναισθηματικές καταστάσεις σημειώνονται στα αρχικά στάδια της ψυχικής ασθένειας. Οι εκδηλώσεις τους μπορούν να παρατηρηθούν σε όλη την παθολογία. Ταυτόχρονα, συχνά γίνονται πιο περίπλοκα, συνοδεύοντας οξείες ψυχικές διαταραχές.
Κατάθλιψη
Τα κύρια συμπτώματα αυτής της πάθησης είναι η επιδείνωση της διάθεσης, η εμφάνιση αισθήματος κατάθλιψης, μελαγχολία, κατάθλιψη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί σωματικά πόνο στο στήθος ή βάρος. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά οδυνηρή. Συνοδεύεται από μείωση της πνευματικής δραστηριότητας. Ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση δεν απαντά αμέσως σε ερωτήσεις, δίνει μονοσύλλαβες, σύντομες απαντήσεις. Αυτος λεειήσυχο και αργό. Πολύ συχνά, τα άτομα με κατάθλιψη σημειώνουν ότι είναι κάπως δύσκολο για αυτούς να κατανοήσουν την ουσία της ερώτησης, το κείμενο, παραπονιούνται για εξασθένηση της μνήμης. Δύσκολα μπορούν να πάρουν αποφάσεις, αλλάζουν άσχημα από το ένα είδος δραστηριότητας στο άλλο. Οι άνθρωποι μπορεί να βιώσουν λήθαργο, αδυναμία, να μιλήσουν για κόπωση. Οι κινήσεις τους είναι δύσκαμπτες και αργές. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, η κατάθλιψη συνοδεύεται από συναισθήματα ενοχής, αμαρτωλότητας, απόγνωσης, απελπισίας. Αυτό συχνά συνοδεύεται από απόπειρες αυτοκτονίας. Κάποια ανακούφιση από την ευημερία μπορεί να έρθει το βράδυ. Όσο για τον ύπνο, στην κατάθλιψη είναι επιφανειακός, με πρόωρη αφύπνιση, με ενοχλητικά όνειρα, διακοπτόμενος. Η κατάσταση της κατάθλιψης μπορεί να συνοδεύεται από ταχυκαρδία, εφίδρωση, αίσθημα κρύου, ζέστης, δυσκοιλιότητα, απώλεια βάρους.
Mania
Οι μανιακές καταστάσεις εκδηλώνονται με την επιτάχυνση του ρυθμού της νοητικής δραστηριότητας. Ένα άτομο έχει έναν τεράστιο αριθμό σκέψεων, επιθυμιών, διαφόρων σχεδίων, ιδεών αυξημένης αυτοεκτίμησης. Σε αυτή την κατάσταση, όπως και στην κατάθλιψη, παρατηρούνται διαταραχές ύπνου. Τα άτομα με μανιακές ψυχικές διαταραχές κοιμούνται πολύ λίγο, ωστόσο, ένα μικρό χρονικό διάστημα είναι αρκετό για να νιώσουν ξεκούραστοι και σε εγρήγορση. Με μια ήπια πορεία μανίας, ένα άτομο αισθάνεται αύξηση της δημιουργικής δύναμης, αύξηση της πνευματικής παραγωγικότητας, αύξηση του τόνου και της αποτελεσματικότητας. Μπορεί να κοιμάται πολύ λίγο και να δουλεύει πολύ. Εάν η κατάσταση εξελιχθεί, γίνει πιο σοβαρή, τότε αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται απόκακή συγκέντρωση, περισπασμός και, ως αποτέλεσμα, μειωμένη παραγωγικότητα.
Συνεσοπάθειες
Αυτές οι καταστάσεις χαρακτηρίζονται από πολύ διαφορετικές και ασυνήθιστες αισθήσεις στο σώμα. Συγκεκριμένα, μπορεί να είναι κάψιμο, μυρμήγκιασμα, σφίξιμο, στρίψιμο κ.λπ. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις σε καμία περίπτωση δεν συνδέονται με τις παθολογίες των εσωτερικών οργάνων. Όταν περιγράφουν τέτοιες αισθήσεις, οι ασθενείς χρησιμοποιούν συχνά τους δικούς τους ορισμούς: "θρόισμα κάτω από τα πλευρά", "φαινόταν ότι το κεφάλι ξεκολλούσε" και ούτω καθεξής.
Υποχονδριακό σύνδρομο
Χαρακτηρίζεται από επίμονη ανησυχία για την υγεία του. Ένα άτομο στοιχειώνεται από σκέψεις ότι έχει μια πολύ σοβαρή, προοδευτική και πιθανώς ανίατη ασθένεια. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς παρουσιάζουν σωματικά παράπονα, παρουσιάζοντας συνηθισμένες ή φυσιολογικές αισθήσεις ως εκδηλώσεις παθολογίας. Παρά την αποτροπή των γιατρών, τα αρνητικά αποτελέσματα των εξετάσεων, οι άνθρωποι επισκέπτονται τακτικά ειδικούς, επιμένουν σε πρόσθετες, βαθύτερες μελέτες. Συχνά, οι υποχονδριακές καταστάσεις εμφανίζονται στο πλαίσιο της κατάθλιψης.
Παραισθήσεις
Όταν εμφανίζονται, ένα άτομο αρχίζει να αντιλαμβάνεται αντικείμενα σε λανθασμένη - αλλοιωμένη μορφή. Οι ψευδαισθήσεις μπορούν να συνοδεύουν ένα άτομο με μια φυσιολογική ψυχική κατάσταση. Για παράδειγμα, μια αλλαγή σε ένα αντικείμενο μπορεί να παρατηρηθεί εάν κατέβει στο νερό. Όσον αφορά την παθολογική κατάσταση, οι ψευδαισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν υπό την επίδραση φόβου ή άγχους. Για παράδειγμα, σε ένα δάσος τη νύχτα, ένα άτομο μπορεί να αντιληφθεί τα δέντρα ωςτέρατα.
Παισθήσεις
Λειτουργούν ως επίμονο σύμπτωμα πολλών ψυχικών διαταραχών. Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι ακουστικές, απτικές, γευστικές, οσφρητικές, οπτικές, μυϊκές και ούτω καθεξής. Συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός τους. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί όχι μόνο να δει αγνώστους στο δωμάτιο, αλλά και να ακούσει τη συνομιλία τους. Οι λεκτικές παραισθήσεις ονομάζονται από τους ασθενείς «φωνές». Μπορεί να έχουν διαφορετικό περιεχόμενο. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι απλώς μια κλήση ενός ατόμου με το όνομα ή ολόκληρες προτάσεις, διάλογοι ή μονόλογοι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι «φωνές» είναι επιβεβλημένες. Ονομάζονται «επιτακτικές παραισθήσεις». Ένα άτομο μπορεί να ακούσει εντολές να σκοτώσει, να σιωπήσει, να τραυματιστεί. Τέτοιες καταστάσεις είναι επικίνδυνες όχι μόνο άμεσα για τον ασθενή, αλλά και για τους γύρω του. Οι οπτικές παραισθήσεις μπορεί να είναι αντικειμενικές ή στοιχειώδεις (με τη μορφή σπινθήρων, για παράδειγμα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να δει ολόκληρες σκηνές. Οι οσφρητικές ψευδαισθήσεις είναι μια αίσθηση δυσάρεστης μυρωδιάς (σήψη, λίγο φαγητό, σιγοκαίει), λιγότερο συχνά ευχάριστη ή άγνωστη.
Delirium
Μια τέτοια διαταραχή, σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, είναι ένα από τα κύρια σημάδια της ψύχωσης. Είναι αρκετά δύσκολο να ορίσουμε τι είναι μαλακίες. Τα συμπεράσματα των γιατρών στην εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς είναι αρκετά αντιφατικά. Υπάρχει μια σειρά από σημάδια μιας παραληρηματικής κατάστασης. Πρώτα απ 'όλα, εμφανίζεται πάντα σε επώδυνη βάση. Οι αυταπάτες δεν μπορούν να αποτραπούν ή να διορθωθούν εξωτερικά, παρά μια αρκετά σαφή αντίφαση με την πραγματικότητα. Ανδραςαπόλυτα πεπεισμένος για την αλήθεια των σκέψεών του. Οι αυταπάτες βασίζονται σε λανθασμένες κρίσεις, λανθασμένα συμπεράσματα, ψευδείς πεποιθήσεις. Αυτές οι σκέψεις έχουν μεγάλη σημασία για τον ασθενή, και ως εκ τούτου, στον ένα ή τον άλλο βαθμό, καθορίζουν τη συμπεριφορά και τις πράξεις του. Τρελές ιδέες μπορούν να συσχετιστούν με:
- έκθεση, δηλητηρίαση, δίωξη, ζήλια, μαγεία, υλικές ζημιές;
- άρνηση, υποχονδρία, αυτοκατηγορία, αυτοεξευτελισμός;
- ερωτικό και ούτω καθεξής.
Οι παραληρηματικές διαταραχές παρουσιάζονται σε διάφορες μορφές. Ξεχωρίζει, λοιπόν, η ερμηνευτική ανοησία. Το άτομο σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιεί μονόπλευρες ερμηνείες καθημερινών γεγονότων και γεγονότων ως αποδεικτικά στοιχεία. Αυτή η διαταραχή θεωρείται αρκετά επίμονη. Στην περίπτωση αυτή, η αντανάκλαση του ασθενούς για την αιτιώδη σχέση μεταξύ γεγονότων και φαινομένων διαταράσσεται. Αυτή η μορφή αυταπάτης έχει πάντα μια λογική. Ο ασθενής μπορεί ατελείωτα να αποδείξει κάτι, να συζητήσει, να διαφωνήσει. Το περιεχόμενο των ερμηνευτικών παραληρημάτων μπορεί να αντανακλά όλες τις εμπειρίες και τα συναισθήματα ενός ατόμου. Μια άλλη μορφή αυτής της διαταραχής μπορεί να είναι μια μεταφορική ή αισθησιακή πεποίθηση. Τέτοιες ανοησίες εμφανίζονται με βάση το άγχος ή τον φόβο, την εξασθενημένη συνείδηση, τις παραισθήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχουν λογικές προϋποθέσεις, στοιχεία. με έναν «παραληρηματικό» τρόπο ένα άτομο αντιλαμβάνεται τα πάντα γύρω του.
Απραγματοποίηση και αποπροσωποποίηση
Αυτά τα φαινόμενα συχνά προηγούνται της ανάπτυξης αισθητηριακών παραληρημάτων. Η αποπραγματοποίηση είναι ένα αίσθημα αλλαγής στον κόσμο. Ό,τι υπάρχει γύρω από έναν άνθρωπο εκλαμβάνεται από αυτόν ως «εξωπραγματικό», «στημένο», «τεχνητό». Η αποπροσωποποίηση εκδηλώνεται στο αίσθημα αλλαγής στην προσωπικότητά του. Οι ασθενείς περιγράφουν τους εαυτούς τους ως "χάνουν το πρόσωπό τους", "χάνουν την πληρότητα των αισθήσεων", "ανόητα".
Κατατονικά σύνδρομα
Αυτές οι καταστάσεις είναι χαρακτηριστικές διαταραχών της κινητικής σφαίρας: λήθαργος, λήθαργος ή, αντίθετα, διέγερση. Στην τελευταία περίπτωση, σημειώνεται η επανάληψη, η έλλειψη σκοπιμότητας και η τυχαιότητα κάποιων κινήσεων. Ταυτόχρονα, μπορεί να συνοδεύονται από φωνές μεμονωμένων λέξεων ή παρατηρήσεων ή από σιωπή. Ο ασθενής μπορεί να παγώσει σε μια άβολη, ασυνήθιστη στάση, όπως να σηκώσει ένα πόδι, να απλώσει ένα χέρι ή να σηκώσει το κεφάλι του πάνω από ένα μαξιλάρι. Τα κατατονικά σύνδρομα παρατηρούνται επίσης σε φόντο καθαρής συνείδησης. Αυτό υποδηλώνει μεγαλύτερη σοβαρότητα διαταραχών. Εάν συνοδεύονται από θόλωση της συνείδησης, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για ευνοϊκή έκβαση της παθολογίας.
Άνοια
Το αποκαλώ επίσης άνοια. Η άνοια εκδηλώνεται σε μια βαθιά εξαθλίωση κάθε νοητικής δραστηριότητας, μια επίμονη μείωση των πνευματικών λειτουργιών. Στο πλαίσιο της άνοιας, η ικανότητα απόκτησης νέων γνώσεων χειροτερεύει και σε πολλές περιπτώσεις η ικανότητα απόκτησης νέων γνώσεων χάνεται εντελώς. Ταυτόχρονα, η προσαρμοστικότητα ενός ατόμου στη ζωή διαταράσσεται.
Συνειδητότητα
Τέτοιες παραβιάσεις μπορεί να συμβούν όχι μόνο σε ψυχικές διαταραχές, αλλάκαι σε ασθενείς με σοβαρές σωματικές παθολογίες. Η αποπλάνηση χαρακτηρίζεται από δυσκολία αντίληψης του περιβάλλοντος, διακοπή των δεσμών με τον έξω κόσμο. Οι ασθενείς είναι αποστασιοποιημένοι, ανίκανοι να συνειδητοποιήσουν τι συμβαίνει. Ως αποτέλεσμα, η επαφή τους με άλλα άτομα διακόπτεται. Επιπλέον, οι ασθενείς είναι κακώς προσανατολισμένοι στο χρόνο, στη δική τους προσωπικότητα, σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Οι άνθρωποι δεν μπορούν να σκεφτούν λογικά, σωστά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ασυνέπεια στη σκέψη.
