Στο άρθρο θα εξετάσουμε τι είναι - ακινητική αλαλία. Αυτό είναι συνέπεια σοβαρού και μεγάλης κλίμακας τραύματος στις δομές του εγκεφάλου. Οι ψυχοτραυματικοί παράγοντες δεν επηρεάζουν το σύνδρομο. Αυτή η ασθένεια παρατηρείται μετά την έξοδο ενός ατόμου από μια παθολογική κατάσταση κώματος. Η ακινητική αλαλία είναι σοβαρή, οι γιατροί συχνά δίνουν δυσμενή πρόγνωση, καθώς οι διεργασίες στον εγκέφαλο είναι μη αναστρέψιμες.
Λόγοι
Για πρώτη φορά, αυτή η ασθένεια συζητήθηκε στην ιατρική πρακτική το 1940. Ο ψυχίατρος Dr. Kearns παρατήρησε συγκεκριμένα έναν άρρωστο ασθενή με όγκο στον εγκέφαλο. Μέχρι αυτό το σημείο, η παθολογία θεωρούνταν μόνο μια ψυχική διαταραχή.
Ακινητική αλαλία - τις περισσότερες φορές αυτό είναι συνέπεια της εξόδου από κώμα. Η κωματώδης κατάσταση μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, ένας από αυτούς είναι ένας σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι.
Άλλος ένας λόγος για την εμφάνιση τουΗ ασθένεια είναι ένας καλοήθης ή κακοήθης όγκος στον εγκέφαλο. Οι αποκλίσεις εμφανίζονται συχνότερα εάν η παθολογική διαδικασία προχωρήσει πολύ γρήγορα.
Μια άλλη αιτία ακινητικής αλαλίας είναι η θρόμβωση της βασικής αρτηρίας. Χάρη σε αυτό, ο εγκέφαλός μας τροφοδοτείται επαρκώς με οξυγόνο και τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Τα άτομα που πάσχουν από οστεοχονδρωσία κινδυνεύουν να εμφανίσουν τέτοια θρόμβωση. Προκαλούν την εμφάνιση θρόμβων αίματος σε αυτή την κυκλοφορία του αίματος μπορεί να είναι αθλητικοί τραυματισμοί και τραυματισμοί στο σπίτι, τραυματισμοί σε τροχαίο ατύχημα που συνέβη στη ζώνη του λαιμού-κολάρου ή στο ινιακό.
Επιπτώσεις φαρμάκων
Υπάρχουν περιπτώσεις ακινητικής αλαλίας με συναισθηματικές αντιδράσεις από τις τοξικές επιδράσεις των ναρκωτικών. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω υπερβολικής δόσης φαρμάκων ή αλληλεπίδρασης διαφόρων φαρμάκων μεταξύ τους. Η λήψη μεγάλων δόσεων ορισμένων αντιβιοτικών προκαλεί τοξική δηλητηρίαση. Υπήρξαν περιπτώσεις ανωμαλιών μετά τη λήψη ψυχοφαρμάκων.
Η αιτία της ανάπτυξης μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί επίσης να είναι ένα τραύμα από πυροβολισμό εάν άγγιξε τους μετωπιαίους λοβούς του εγκεφάλου, τον θάλαμο. Επίσης, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η ενδοεγκεφαλική και η υπαραχνοειδής αιμορραγία μπορεί να διαταράξουν την κυκλοφορία του αίματος.
Επιπλέον, η ακινητική αλαλία προκαλεί υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, εγκεφαλικό απόστημα στην κοιλότητα της κεφαλής.
Σε ασθενείς με λοίμωξη HIV και δηλητηρίαση από αλκοόλ
Η νόσος παρατηρείται σεασθενείς με HIV λοίμωξη, καθώς προκαλεί διάφορες νευροψυχιατρικές επιπλοκές. Αποκλίσεις εντοπίζονται επίσης σε δηλητηρίαση από αλκοόλ που σχετίζεται με βλάβη στις νευρικές απολήξεις στον εγκέφαλο.
Συναισθηματικές αντιδράσεις στην αλαλία
Η ακινητική αλαλία είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής χάνει εντελώς την ομιλία, αλλά η ίδια η ικανότητα ομιλίας παραμένει. Λείπουν οι εκφράσεις του προσώπου και οι χειρονομίες, αλλά ο ασθενής ακούει την ομιλία κάποιου άλλου και την καταλαβαίνει. Αντιλαμβάνεται και αντιδρά επαρκώς στα γεγονότα που διαδραματίζονται γύρω του. Είναι καλά προσανατολισμένος στο χώρο και στο χρόνο. Θετικές αντιδράσεις παρατηρούνται με δυνατούς ήχους, με αλλαγές θερμοκρασίας. Δεν υπάρχουν παραισθήσεις ή παραισθήσεις. Παρ' όλες τις αντιδράσεις, ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια κατάσταση. Δεν είναι ενεργός, μπορεί μόνο να μετακινήσει το βλέμμα του από αντικείμενο σε αντικείμενο, αλλά για μικρό χρονικό διάστημα.
Μία από τις ποικιλίες αλαλίας είναι μια ψυχογενής μορφή της νόσου, που προκαλείται από ψυχολογικό τραύμα. Υπάρχουν περιπτώσεις που αυτή η κατάσταση εκδηλώθηκε με επιλεκτική μορφή, όταν ο ασθενής μιλούσε μόνο με επιλεγμένα άτομα.
Συμπτώματα της νόσου
Η παραμονή ενός ατόμου με σύνδρομο ακινητικής αλαλίας είναι πολύ δύσκολη. Έχει πλήρως τις αισθήσεις του, αλλά δεν μπορεί να επικοινωνήσει κανονικά. Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων, προσδιορίζεται υψηλός τόνος μυϊκού ιστού στα άκρα. Κατά τη διάρκεια επιπρόσθετων εξετάσεων, αποκαλύπτεται η απουσία διαταραχών στο μυοσκελετικό και στο λεκτικό σύστημα.
Ο ασθενής εξετάζεται επιπλέον για να αποκλειστούν τα μηνιγγικά συμπτώματα. Το χρώμα του δέρματος του ασθενούς δεν αλλάζει. Η αρτηριακή πίεση πρέπει να είναι εντός των φυσιολογικών ορίων, αλλά υπήρξαν περιπτώσεις που παρατηρήθηκαν αποκλίσεις. Ο παλμός σε ηρεμία είναι ρυθμικός, εντός φυσιολογικών ορίων.
Η πλήρης σιωπή είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα. Ένα άτομο δεν έχει τόσο παθητικό όσο και ενεργητικό λόγο. Ο ασθενής δυσκολεύεται να πει τις σκέψεις του δυνατά και επίσης δεν υπάρχει δυνατότητα να επαναλαμβάνει φράσεις μετά τον γιατρό. Ωστόσο, ο ασθενής καταλαβαίνει τι του λένε, η ικανότητα να αναλύει αυτά που ακούει παραμένει.
Ένα άλλο σύμπτωμα είναι η παντελής έλλειψη κινητικής ικανότητας. Ένα άτομο δεν είναι σε θέση να ελέγξει το σώμα του, ενώ η ικανότητα μάσησης και κατάποσης είναι διαθέσιμη. Υπήρχαν περιπτώσεις που οι ασθενείς έτρωγαν φαγητό που τους ταΐζαν από το κουτάλι. Αλλά πιο συχνά, αυτοί οι ασθενείς τρέφονται μέσω σωλήνα.
Ο ασθενής δεν παρατηρείται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έντασης και ανησυχίας. Δεν είναι δυνατό να αξιολογηθεί η συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Μετά την ανάρρωση, συνήθως εμφανίζεται αμνησία, ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα για την κατάστασή του.
Θεραπεία για ακινητική αλαλία
Οι γιατροί αντιμετωπίζουν ένα δύσκολο έργο. Λόγω της σοβαρότητας της κατάστασης, απαιτείται ενδελεχής, μακροχρόνια, πολύπλοκη θεραπεία υπό την καθημερινή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η διάγνωση της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την ακινητική αλαλία και η λήψη έγκαιρων μέτρων για την εξάλειψή της.συνέπειες της παθολογίας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για να σωθεί η ζωή του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ένα αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος) αφαιρείται εάν το σύνδρομο προκαλείται από παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Εάν εντοπιστεί όγκος, το νεόπλασμα αποκόπτεται. Εάν η αιτία είναι υδροκέφαλος, εγκαθίσταται μια παροχέτευση για την παροχέτευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
Με βάση τις εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν μετά την επέμβαση, πραγματοποιείται θεραπεία με φάρμακα: αντιψυχωσικά φάρμακα - νευροληπτικά; νοοτροπικά? αντικαταθλιπτικά της κατηγορίας SSRI. ηρεμιστικά βενζοδιαζεπίνης; σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων. φάρμακα που ομαλοποιούν το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης. αντιπηκτικά - φάρμακα που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Το επόμενο βήμα στη θεραπεία είναι δραστηριότητες για την αποκατάσταση των λειτουργιών του λόγου. Οι γιατροί συνιστούν να μιλάτε συνεχώς με τον ασθενή, να τον αγκαλιάζετε και να τον κρατάτε από το χέρι. Ένας ασθενής με ακινητική αλαλία θα πρέπει να τρώει συχνά, έξι φορές την ημέρα.
Οι τακτικές διαδικασίες υγιεινής αποτελούν υποχρεωτική απαίτηση για τη φροντίδα του ασθενούς: πλύσιμο του προσώπου, σκούπισμα όλου του δέρματος, φροντίδα της στοματικής κοιλότητας και των μαλλιών. Θα πρέπει να λαμβάνονται ειδικά μέτρα για την πρόληψη των κατακλίσεων. Συνιστάται στους συγγενείς να παρέχουν ένα ευχάριστο ψυχολογικό περιβάλλον στον ασθενή. Ίσως καταφύγετε στη βοήθεια ενός ψυχολόγου για περαιτέρω προσαρμογή.
Για να αποκαταστήσετε την κινητική δραστηριότητα, πρέπει να εκτελέσετε: τεχνικές αναπνοής. ιατρικόςγυμναστική; μασάζ; βελονισμός; φυσιοθεραπεία.
Στάδια αποκατάστασης
Συμβατικά, οι γιατροί διακρίνουν δύο στάδια αποκατάστασης της ακινητικής αλαλίας στη νευρολογία:
- Επαναφορά της κατανόησης ομιλίας. Ο ασθενής ξαπλώνει με μισάνοιχτα μάτια, στρέφει το κεφάλι του στον ήχο ή το φως. Υπάρχει μια σταθερή και σταθερή προσήλωση του βλέμματος, παρακολούθηση αντικειμένων. Η ολοκλήρωση αυτού του σταδίου είναι η πρώτη εκδήλωση κατανόησης του λόγου. Αυτό μπορεί να αποδειχθεί από το γεγονός ότι ο ασθενής ακούει τις λέξεις που του απευθύνονται, οι εκφράσεις του προσώπου του αλλάζουν, τα αιτήματα που εκφράζονται με λέξεις εκπληρώνονται, για παράδειγμα, να σφίξει το χέρι του γιατρού. Όμως όλοι οι χειρισμοί γίνονται σταδιακά. Στην αρχή, ο γιατρός βάζει το χέρι του στην παλάμη του ασθενούς, στη συνέχεια οι εργασίες γίνονται πιο περίπλοκες κάθε μέρα, γεγονός που προκαλεί τον ασθενή σε μεγαλύτερη κινητική δραστηριότητα. Προσπαθούν να επεξεργαστούν πιο σύνθετες εντολές περαιτέρω, με επακόλουθη επιτάχυνση. Η αποκατάσταση της κατανόησης της ομιλίας υποδηλώνει την απουσία εγκεφαλικής βλάβης.
- Επιστροφή της ίδιας της ομιλίας σε ακινητική αλαλία μετά από κώμα. Ο ασθενής κάνει όλο και πιο ενεργητικές και διαφορετικές κινήσεις. Η προφορά των λέξεων υποδηλώνει την ολοκλήρωση του πρώτου σταδίου. Αυτό δεν μπορεί να είναι αυθόρμητο, πιο συχνά ως απάντηση στο αίτημα του γιατρού να πει κάτι. Οι πρώτοι ήχοι θα είναι ασαφείς. Μόνο με μεμονωμένα σημάδια μπορεί κανείς να μαντέψει ποιος ήχος εκφωνήθηκε. Κάθε μέρα η κατάσταση βελτιώνεται, ο ασθενής αρχίζει να μιλάει αυθόρμητα, ήδη χωρίς αιτήματα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η προφορά των φράσεων είναι ήδη δυνατή. Τότε θα είναι δυνατό να διεξαχθεί διάλογος με τον ασθενή, ο οποίοςσας επιτρέπει να αξιολογήσετε αντικειμενικά την κατάσταση της συνείδησής του. Μαζί με την αποκατάσταση της λειτουργίας του λόγου, επεκτείνονται και οι μορφές εκούσιων κινήσεων. Γίνονται διατεταγμένα.
Anartria
Τι είναι η ακινητική αλαλία με την αναρτρία; Μία από τις συνέπειες της αλαλίας είναι η αναρρία, δηλαδή μια σοβαρή διαταραχή του λόγου. Εκδηλώνεται με ασαφείς φράσεις, ρινική προφορά, με εμφανή τραυλισμό. Η φωνή του ασθενούς γίνεται βραχνή. Συχνά, αφού αντιληφθεί ένα τέτοιο ελάττωμα, ο ασθενής επικοινωνεί χρησιμοποιώντας σημειώσεις ή είναι γενικά σιωπηλός. Συχνά υπάρχει πρόβλημα με την κατάποση τροφής.
Βαθμοί σοβαρότητας
Οι ακόλουθοι βαθμοί αναρτίας μοιράζονται:
- εύκολος βαθμός - ένα άτομο μπορεί να προφέρει ήχους, συλλαβές;
- μέτριας βαρύτητας - ο ασθενής μπορεί να προφέρει μόνο μεμονωμένους ήχους;
- σοβαρός βαθμός - ο ασθενής δεν μπορεί να μιλήσει εντελώς, η ηχητική του δραστηριότητα είναι μηδενική.
Πρόβλεψη
Μια απογοητευτική πρόγνωση για την ακινητική αλαλία μπορεί να είναι μόνο όταν η οργανική εγκεφαλική βλάβη είναι πολύ μεγάλη και δεν μπορεί πλέον να διορθωθεί. Επίσης, εάν ο ασθενής είχε προχωρημένη μορφή ψυχικής διαταραχής, δεν μπορεί να γίνει λόγος για πλήρη ανάρρωση.
Πρόληψη ασθενειών
Οι γιατροί συνιστούν τη μείωση της πιθανότητας παθολογίας:
- keep active;
- κάνω αθλήματα;
- με οποιοδήποτε σωματικό καιψυχικές διαταραχές έγκαιρα για να επικοινωνήσετε με ειδικούς.
Η τάση για ανάπτυξη αλαλίας είναι λιγότερο έντονη σε ψυχικά υγιή άτομα που ελέγχουν το επίπεδο πίεσης, την κατάσταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, αρνούνται το αλκοόλ και δεν είναι νευρικά.
Θεωρήσαμε ότι ήταν ακινητική αλαλία.
