Όλοι μπορούν να βρεθούν σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Και σε αυτή την περίπτωση, η γνώση των κανόνων των πρώτων βοηθειών μπορεί να σώσει μια ζωή. Το κύριο πράγμα είναι να διατηρείτε το μυαλό σας καθαρό και να μην προσπαθείτε να κάνετε χειρισμούς που απαιτούν ειδική εκπαίδευση.
κανόνες PHC
Το καθήκον του ατόμου που παρέχει τις πρώτες βοήθειες δεν είναι να κάνει το θύμα χειρότερο από ό,τι είναι τώρα. Θα πρέπει να ανακουφίζει από τον πόνο και να παρέχει ανάπαυση στην κατεστραμμένη περιοχή. Αυτό είναι το κύριο καθήκον των πρώτων βοηθειών (PMP) για κατάγματα.
Πρώτα απ' όλα, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της κατάστασης του θύματος και να βρεθεί ο τόπος του τραυματισμού. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, σταματήστε την αιμορραγία. Μέχρι την άφιξη της ειδικής βοήθειας, δεν συνιστάται η μετακίνηση ενός ατόμου, ειδικά εάν έχει κάταγμα της σπονδυλικής στήλης ή υπάρχει βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Σε ορισμένες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, η εκκένωση από το σημείο είναι ζωτικής σημασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιήστε ένα άκαμπτο φορείο ή ασπίδες.
Το μεμονωμένο τραύμα απαιτεί μια ελαφρώς διαφορετική προσέγγιση. Είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί το τραυματισμένο άκρο με ελαστικό, δίνοντάς του την πιο φυσιολογική θέση. Φροντίστε να στερεώσετε την άρθρωση πριν και μετά το κάταγμα. Εάν δεν υπάρχουν άλλα παράπονα, τότε το θύμα μεταφέρεται σε ιατρική μονάδα.
Ανοιχτό ή κλειστό κάταγμα;
Το PMP για κατάγματα εξαρτάται από τη μορφή, τον τύπο και τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Κατά την εξέταση του θύματος, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τύπος του κατάγματος, αφού ανάλογα με αυτό, οι πρώτες βοήθειες θα είναι κάπως διαφορετικές. Οποιαδήποτε διάγνωση βασίζεται σε ορισμένα κριτήρια. Σε περίπτωση κατάγματος, υπάρχουν σχετικές και απόλυτες ενδείξεις που υποδηλώνουν την ύπαρξη τραυματισμού.
Σχετικά χαρακτηριστικά:
- Πόνος. Όταν χτυπάτε, προσπαθείτε να αλλάξετε τη θέση του τραυματισμένου άκρου, εμφανίζεται ενόχληση.
- Οίδημα. Κρύβει την εικόνα του κατάγματος, αποτελεί μέρος της φλεγμονώδους απόκρισης στον τραυματισμό, συμπιέζει τους μαλακούς ιστούς και μπορεί να μετακινήσει θραύσματα οστών.
- Αιμάτωμα. Υποδεικνύει ότι η ακεραιότητα των αγγείων έχει τεθεί σε κίνδυνο στο σημείο του τραυματισμού.
- Παραβίαση λειτουργίας. Εκδηλώνεται με περιορισμένη κινητικότητα ή ανικανότητα να αντέξει το συνηθισμένο φορτίο.
απόλυτα σημάδια:
- Παράξενη, αφύσικη θέση του οστού, η παραμόρφωσή του.
- Η παρουσία της κινητικότητας εκεί που δεν ήταν ποτέ.
- Παρουσία κρηπιδώματος (φυσαλίδες αέρα) κάτω από το δέρμα.
- Όταν ένα ανοιχτό κάταγμα είναι ορατό με γυμνό μάτι, βλάβες στο δέρμα και θραύσματα οστών.
Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία και τον τύπο τουκάταγμα.
Κάταγμα άνω άκρου
Το PMP για κατάγματα του αντιβραχίου είναι να δώσει στο άκρο τη σωστή θέση και να το στερεώσει στο σώμα. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να λυγίσετε το χέρι σας στον αγκώνα έτσι ώστε να έχετε μια σωστή γωνία και να πιέσετε την παλάμη σας στο στήθος του θύματος. Για νάρθηκα, επιλέξτε ένα υλικό που είναι μακρύτερο από το αντιβράχιο, συμπεριλαμβανομένου του καρπού. Στερεώνεται στο άκρο στην παρουσιαζόμενη θέση, μετά το χέρι κρεμιέται σε έναν επίδεσμο, ο οποίος είναι ένα κομμάτι ύφασμα που δένεται με ένα δαχτυλίδι και πετιέται στο λαιμό για να εξαλείψει πιθανή πίεση.
Ένας σπασμένος ώμος απαιτεί μια ελαφρώς διαφορετική τακτική. Η θέση του άκρου στερεώνεται επίσης υπό γωνία ενενήντα μοιρών, αλλά εφαρμόζονται δύο ελαστικά:
- έξω από τον ώμο έτσι ώστε να πέφτει κάτω από τον αγκώνα;
- στην εσωτερική επιφάνεια του βραχίονα από τη μασχάλη μέχρι τον αγκώνα.
Τα ελαστικά δένονται πρώτα χωριστά και μετά στερεώνονται μεταξύ τους. Το χέρι πρέπει επίσης να κρεμαστεί σε ζώνη, μαντήλι ή οποιοδήποτε κομμάτι ύφασμα που υπάρχει στο χέρι. Είναι απαραίτητο να μεταφέρετε το θύμα στο νοσοκομείο μόνο ενώ κάθεται.
Κάταγμα οστών κάτω άκρων
Προκειμένου να παρέχετε PMP για κατάγματα ποδιών, πρέπει να εφοδιαστείτε με μεγάλο αριθμό μακριών και φαρδιών ελαστικών (σανίδες, πικέτες κ.λπ.). Κατά την ακινητοποίηση ενός άκρου σε περίπτωση κατάγματος ισχίου, ο πρώτος νάρθηκας πρέπει να βγαίνει έξω, με το πάνω άκρο του να ακουμπά στον βόθρο της μασχάλης και με το άλλο άκρο να φτάνει στο πόδι. Το δεύτερο ελαστικό πηγαίνει από τον καβάλο στο πόδι, προεξέχοντας κάπως πέρα από αυτό. Κάθε ένα από αυτά είναι δεμένοχωριστά και μετά μαζί.
Εάν δεν υπάρχουν διαθέσιμα υλικά νάρθηκα, το προσβεβλημένο άκρο μπορεί να δεθεί στο μη τραυματισμένο πόδι.
Ένα κάταγμα κνήμης απαιτεί την ίδια στερέωση με ένα κάταγμα ισχίου. Το θύμα παραδίδεται στο νοσοκομείο αποκλειστικά ξαπλωμένο.
Κατάγματα πλευρών και γνάθων
Επειδή δεν υπάρχει τίποτα που να τα διορθώνει σε περίπτωση κατάγματος των πλευρών, εφαρμόζεται σφιχτή ζώνη στο στήθος. Συνιστάται στο θύμα να αναπνέει αποκλειστικά με τη βοήθεια των κοιλιακών μυών, χωρίς να φορτώνει το στήθος. Εάν δεν υπάρχουν αρκετοί επίδεσμοι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κομμάτια υφάσματος ή κασκόλ. Είναι σημαντικό ένα άτομο να μην ξαπλώνει σε καμία περίπτωση, καθώς αιχμηρά θραύσματα των πλευρών μπορεί να βλάψουν τους πνεύμονες, την καρδιά, να τρυπήσουν το διάφραγμα.
Ένα σπασμένο σαγόνι είναι τις περισσότερες φορές αποτέλεσμα καυγά ή πτώσης. Επομένως, είναι αρκετά λογικό να υποθέσουμε ότι το θύμα έχει επίσης διάσειση. Πρώτες βοήθειες σε αυτή την περίπτωση είναι να καλύψετε το στόμα του ατόμου, να του δώσετε αναλγητικά και να στερεώσετε τη γνάθο με έναν επίδεσμο, δένοντας τα άκρα της στο στέμμα. Το κύριο πράγμα είναι να παρακολουθείτε τη θέση της γλώσσας έτσι ώστε να μην εμποδίζει τους αεραγωγούς. Εάν το θύμα είναι αναίσθητο, τότε είναι απαραίτητο να το ξαπλώσετε στο πλάι ή μπρούμυτα. Η ακινητοποίηση μεταφοράς για κατάγματα κεφαλής πρέπει να είναι σε οριζόντια κατάσταση. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή του στρες στα κατεστραμμένα οστά και στην πρόληψη της ασφυξίας.
Πρώτες βοήθειες για ανοιχτό κάταγμα
Το PMP για ανοιχτό κάταγμα θα πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο κίνδυνος ανάπτυξης επιπλοκών, όπως π.χΤο σοκ πόνου, η κατάρρευση, η μαζική αιμορραγία αυξάνεται σημαντικά.
Επομένως, ο αλγόριθμος των ενεργειών είναι:
- Εξετάστε το θύμα και αξιολογήστε την κατάστασή του.
- Δώστε του παυσίπονα για να αποτρέψετε το τραυματικό σοκ.
- Περιεργασία του δέρματος γύρω από την πληγή με διάλυμα υπεροξειδίου, ιώδιο ή οποιοδήποτε άλλο αντισηπτικό.
- Χρησιμοποιήστε μια αποστειρωμένη γάζα για να στεγνώσετε απαλά το κάτω μέρος και τις άκρες του τραύματος.
- Εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο διπλωμένο πολλές φορές πάνω από το τραύμα, αλλά μην το πιέζετε.
- Ακινητοποίηση από αυτοσχέδια μέσα.
- Σε καμία περίπτωση μην ορίσετε τα θραύσματα!
- Καλέστε ασθενοφόρο.
Το PMP για ένα κλειστό κάταγμα θα έχει παρόμοια βήματα, εκτός από εκείνα τα στοιχεία που μιλούν για τη φροντίδα του τραύματος.
Ακινητοποίηση
Ακινητοποίηση είναι η ακινητοποίηση ενός κατεστραμμένου μέρους του σώματος. Εκτελείται απαραίτητα με κατάγματα οστών και αρθρώσεων, ρήξη νευρικών και μυϊκών ινών, εγκαύματα. Ο πόνος μπορεί να κάνει τον ασθενή να κάνει σπασμωδικές κινήσεις που μπορεί να επιδεινώσουν τον τραυματισμό.
Η ακινητοποίηση μέσω μεταφοράς είναι η ακινητοποίηση του θύματος ενώ μεταφέρεται στο νοσοκομείο. Δεδομένου ότι κάποιο τίναγμα είναι αναπόφευκτο κατά τη διάρκεια της κίνησης, η καλή σταθεροποίηση του ασθενούς αποφεύγει την επιδείνωση της κατάστασης.
Υπάρχουν κανόνες σύμφωνα με τους οποίους ο νάρθηκας θα είναι ο λιγότερο επώδυνος για το θύμα.
- Το ελαστικό πρέπεινα είναι αρκετά μεγάλο ώστε να στερεώνει την άρθρωση πάνω και κάτω από το σημείο του κατάγματος. Και αν το ισχίο είναι κατεστραμμένο, ολόκληρο το πόδι ακινητοποιείται.
- Σχηματίζουν νάρθηκα είτε σε ένα υγιές άκρο του θύματος είτε στον εαυτό τους, ώστε να μην προκαλούν επιπλέον ενόχληση στον ασθενή.
- Ο νάρθηκας γίνεται πάνω από ρούχα για να αποφευχθεί μόλυνση του τραύματος.
- Για να αποφύγετε τις πληγές κατάκλισης όπου το οστό είναι κοντά στο δέρμα, ένα μαλακό υλικό τοποθετείται κάτω από τον νάρθηκα.
- Ο νάρθηκας δεν στερεώνεται στην πλευρά όπου προεξέχει το σπασμένο κόκκαλο, γιατί απαγορεύεται αυστηρά η τοποθέτηση του πριν την άφιξη στο νοσοκομείο.
Τύποι ιατρικών νάρθηκα
Ο ιατρικός νάρθηκας μπορεί να έχει πολλές τροποποιήσεις, ανάλογα με τον σκοπό χρήσης του. Υπάρχουν προσθετικοί νάρθηκες που συγκρατούν την πάσχουσα περιοχή σε μία θέση και αντικαθιστούν την περιοχή των οστών που λείπει.
Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ελαστικών ακινητοποίησης:
- Ο νάρθηκας Kramer είναι ένα λεπτό συρμάτινο πλέγμα που καλύπτεται με πολλά στρώματα επίδεσμου ή μαλακού υφάσματος. Στο πλαίσιο μπορεί να δοθεί οποιοδήποτε σχήμα είναι απαραίτητο σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, αυτό το καθιστά καθολικό.
- Ελάστιχο Diterichs - αποτελείται από δύο ξύλινες σανίδες με τρυπημένες οπές, μέσα από τις οποίες τεντώνονται ζώνες ή ύφασμα. Το κιτ περιλαμβάνει επίσης ένα μικρό επίπεδο μανίκι που εισάγεται στην τρύπα, στερεώνοντας το ελαστικό στο επιθυμητό επίπεδο.
- Ο ιατρικός πνευματικός νάρθηκας είναι ένας σφραγισμένος θάλαμος μέσα στον οποίο τοποθετείται ένα τραυματισμένο μέλος. Τότεαέρας πιέζεται ανάμεσα στα τοιχώματά του και το μέρος του σώματος στερεώνεται με ασφάλεια.
- Το ελαστικό Schanz είναι ένα κολάρο στερέωσης που χρησιμοποιείται σε παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, καθώς και για την πρόληψη μετατόπισης των αυχενικών σπονδύλων κατά τη διάρκεια τραυματισμών της πλάτης.
PMP για αιμορραγία
Η αιμορραγία είναι συνέπεια παραβίασης της ακεραιότητας του τοιχώματος του αγγείου. Μπορεί να είναι εξωτερικό ή εσωτερικό, αρτηριακό, φλεβικό ή τριχοειδές. Η ικανότητα διακοπής της αιμορραγίας είναι απαραίτητη για την επιβίωση του ανθρώπου.
PMP για αιμορραγία περιλαμβάνει την τήρηση ορισμένων κανόνων.
- Ξπλύνετε μια πληγή που αιμορραγεί μόνο εάν έχουν εισχωρήσει καυστικές ή δηλητηριώδεις ουσίες. Σε περίπτωση άλλης μόλυνσης (άμμος, μέταλλο, χώμα), είναι αδύνατο να πλύνετε την κατεστραμμένη περιοχή με νερό.
- Μην λιπαίνετε ποτέ την πληγή. Αυτό αποτρέπει την επούλωση.
- Το δέρμα γύρω από το τραύμα καθαρίζεται μηχανικά και αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα.
- Μην αγγίζετε μια ανοιχτή πληγή με τα χέρια σας και μην αφαιρείτε θρόμβους αίματος, καθώς αυτοί οι θρόμβοι αίματος συγκρατούν την αιμορραγία.
- Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αφαιρέσει ξένα σώματα από μια πληγή!
- Μετά την εφαρμογή τουρνικέ, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
Bandaging
Ο επίδεσμος εφαρμόζεται απευθείας στην πληγή. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο ή ένα καθαρό πανί. Εάν αμφιβάλλετε για τη στειρότητα του υλικού, τότε είναι προτιμότερο να ρίξετε ιώδιο πάνω του έτσι ώστε ο λεκές να γίνει μεγαλύτερος από την πληγή. Ένας επίδεσμος ή βαμβακερό ρολό τοποθετείται πάνω από το ύφασμα και δένεται σφιχτά. Με σωστή εφαρμογήη αιμορραγία του επίδεσμου σταματά και δεν βραχεί.
Προσοχή: με ανοιχτό κάταγμα και προεξέχον κόκκαλο, απαγορεύεται ο σφιχτός επίδεσμος και το στήσιμο του οστού! Απλώς εφαρμόστε έναν επίδεσμο
Εφαρμογή τουρνικέ ή περιστροφή
Ένα αιμοστατικό τουρνικέ μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση της αιμορραγίας και να επιδεινώσει τη σοβαρότητα της κατάστασης του θύματος. Αυτός ο χειρισμός καταφεύγει μόνο σε περίπτωση πολύ σοβαρής αιμορραγίας που δεν μπορεί να σταματήσει με άλλες μεθόδους.
Αν δεν υπάρχει ιατρικό λαστιχένιο τουρνικέ στο χέρι, τότε ένας κανονικός λεπτός σωλήνας θα το κάνει. Για να μην τσιμπήσετε το δέρμα, μπορείτε να βάλετε ένα στρίψιμο στα ρούχα (μανίκι ή πόδι) ή να βάλετε ένα κομμάτι από οποιοδήποτε πυκνό ύφασμα. Το άκρο τυλίγεται με τουρνικέ αρκετές φορές, έτσι ώστε οι στροφές να μην επικαλύπτονται μεταξύ τους, αλλά να μην υπάρχουν κενά μεταξύ τους. Το πρώτο είναι το πιο αδύναμο και με κάθε επόμενο είναι απαραίτητο να το σφίξετε πιο δυνατά. Ένα αιμοστατικό μανδύα μπορεί να δεθεί όταν το αίμα σταματήσει να ρέει. Φροντίστε να καταγράψετε το χρόνο εφαρμογής του τουρνικέ και να το στερεώσετε σε εμφανές σημείο. Στη ζεστή εποχή, μπορείτε να το διατηρήσετε έως και δύο ώρες και στο κρύο - μόνο μία ώρα.
