Συχνά το ερώτημα είναι τι είναι - κιρσοκήλη στους άνδρες; Αυτή είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες μεταξύ των ανδρών και διαγιγνώσκεται στο 10-15% όλων των ανδρών. Σε αυτή την περίπτωση, αν πάρουμε όλους ανεξαιρέτως τους άνδρες με υπογονιμότητα, τότε η κιρσοκήλη εντοπίζεται στο 40%. Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί η κατηγορία των εκπροσώπων του ισχυρότερου φύλου με τη λεγόμενη δευτερογενή υπογονιμότητα (δηλαδή, εκείνοι οι τύποι από τους οποίους έμεναν έγκυες τα κορίτσια, αλλά που σήμερα δεν μπορούν να γίνουν γονείς), αποδεικνύεται ότι το 80% των τέτοιοι άνδρες έχουν κιρσοκήλη.
Λόγοι
Εάν ο πόνος εμφανίζεται στον όρχι, οι αιτίες της ενόχλησης μπορεί να είναι:
- τραυματισμός;
- κατακράτηση υγρών κοντά στη μεμβράνη των όρχεων;
- twists;
- χρόνιες μορφές προστατίτιδας;
- σπερματοκήλη;
- λοίμωξη που προκαλεί φλεγμονή.
Ο ακριβής προσδιορισμός της αιτίας της κιρσοκήλης, δηλαδή του πόνου, είναι ένα αρκετά δύσκολο πρόβλημα. Μπορεί να λυθεί μόνο από έμπειρο ειδικό. Με την κιρσοκήλη, ο πόνος εμφανίζεται συχνά στην αριστερή πλευρά. Στην αρχή, δεν υπάρχει έντονος πόνος.
Υπάρχει μια οδυνηρή αίσθηση λόγω του γεγονότος ότι οι φλέβες στο σπερματοζωάριο διαστέλλονται, όπουπερνούν οι αρτηρίες και οι σπόροι. Σύμφωνα με ορισμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής του ανδρικού σώματος, το ενενήντα τοις εκατό των κιρσών εμφανίζονται αποκλειστικά στα αριστερά. Καθώς η κιρσοκήλη εξελίσσεται, εμφανίζεται κάποια ενόχληση, ακολουθούμενη από πόνο.
Συμπτώματα κιρσοκήλης
Η κιρσοκήλη είναι μια κιρσοκήλη στη βουβωνική χώρα. Τα συμπτώματα της κιρσοκήλης στους άνδρες εξαρτώνται από το στάδιο της διαδικασίας:
- 1ο στάδιο - ασυμπτωματικό. Διαγνώστηκε τυχαία κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων ρουτίνας
- 2ο στάδιο - είναι το αποτέλεσμα του πρώτου σταδίου χωρίς θεραπεία. Η φλέβα είναι ψηλαφητή κατά την ψηλάφηση σε όρθια θέση. Τα συμπτώματα της κιρσοκήλης στους άνδρες σε αυτό το στάδιο είναι τα εξής: ο ασθενής παραπονιέται για ποικίλου βαθμού πόνο (από ελαφρύ έως οξύ, με αίσθημα καύσου στο όσχεο), μειωμένη ισχύ (από μείωση έως πλήρη απουσία). Αισθήσεις πόνου εμφανίζονται κατά τη σωματική άσκηση, τη σεξουαλική επαφή, το περπάτημα. Οπτικά προσδιορίζονται οι διεσταλμένες φλέβες, οι οποίες κατεβαίνουν στο επίπεδο του κάτω πόλου και κάτω από αυτόν, γεγονός που συνεπάγεται ασυμμετρία στην πάσχουσα περιοχή.
- 3ο στάδιο - ο πόνος στην κιρσοκήλη γίνεται σταθερός, χρόνιος, η περιοχή του οσχέου από την πλευρά της παθολογικής διαδικασίας αυξάνεται σημαντικά λόγω των πολλών διεσταλμένων φλεβών. Συνοδευόμενη από διαταραχή της ωρίμανσης του σπέρματος, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη σεξουαλική ζωή του ασθενούς, μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα, ατροφία των όρχεων.
Τύποι κιρσοκήλης
Η ταξινόμηση είναι πολύ σημαντική. Αφού καταλάβατε τι είναι - κιρσοκήλη στους άνδρες, πρέπει να εξοικειωθείτε με τους τύπους της νόσου. Ανάλογα με την πλευρά στην οποία εντοπίζεται η παθολογική διαδικασία, στη σύγχρονη ιατρική διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι κιρσοκήλης:
- Η δεξιά πλευρά είναι ένας μάλλον σπάνιος τύπος κιρσοκήλης, ο οποίος συνήθως σχετίζεται με την παρουσία μαζών ή άλλων παθολογιών που εντοπίζονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο στη δεξιά πλευρά.
- Αριστερή όψη - διαγιγνώσκεται σε περίπου 80-85% των περιπτώσεων. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του ανδρικού σώματος.
- Αμφίπλευρη είναι μια παθολογική διαδικασία κατά την οποία η αλλαγή στις φλέβες είναι αμφοτερόπλευρη. Αυτός ο τύπος κιρσοκήλης δεν εντοπίζεται συχνά.
Οι ανδρολόγοι διακρίνουν 4 βαθμούς αυτής της παθολογίας:
- Πρώτος βαθμός - προσδιορίζεται μετά από υπερηχογράφημα.
- Δεύτερος βαθμός - η επέκταση του παπινιόμορφου πλέγματος μπορεί να προσδιοριστεί με ψηλάφηση των όρχεων ενός ασθενούς που βρίσκεται σε όρθια θέση.
- Τρίτος βαθμός - η επέκταση του πλέγματος μπορεί να ψηλαφηθεί σε οποιαδήποτε θέση του ασθενούς. Υπάρχει ασυμμετρία των όρχεων, ο ασθενής ιδρώνει περισσότερο και μπορεί να υπάρχει αίσθημα καύσου στο όσχεο.
- Τέταρτος βαθμός - το φλεβικό πλέγμα είναι ορατό ακόμη και χωρίς ψηλάφηση: οι διεσταλμένες φλέβες μπορεί να κρέμονται κάτω από το επίπεδο των όρχεων, γίνονται μαλακές και μπορεί να γίνουν μικρότερες, το όσχεο τραβιέται προς τα κάτω, ο πόνος με κιρσοκήλη γίνεται έντονος.
Διάγνωση
Η νόσος εκδηλώνεται με επέκταση των λεμφαδένων του όρχεως και οξύ πόνο στο όσχεο. Παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας και ασυμμετρία του οσχέου. Παραγγελίες δοκιμών:
- Δοκιμή αίματος για βιοχημεία.
- Αποτελέσματα εξέτασης ούρων.
- Ορμονική μελέτη.
- Τα χαρακτηριστικά του σπερμογράμματος συντάσσονται.
- Φυσική εξέταση.
- Δοκιμασία Valsalva, όπου ανιχνεύεται αύξηση στο μέγεθος του σπερματικού λώρου.
- Το υπερηχογράφημα για την κιρσοκήλη εξετάζει τους λεμφαδένες των αγγείων του οσχέου. Η μέθοδος ονομάζεται κιρσοκήλη Doppler.
- Εφαρμογή τεχνικής μαγνητικής τομογραφίας. Με τη βοήθεια σημείων ηχούς του υπερήχου, εξετάζονται οι λειτουργίες επέκτασης των φλεβών των σπερματικών χορδών και η κατάσταση της παροχής αίματος στους όρχεις.
Διάγνωση κιρσοκήλης:
- Η μελέτη ούρων, αίματος, σπέρματος, ορμονών σε εργαστήρια.
- Dopplerography.
- Εφαρμογή υπερήχων.
- Τομογραφία.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε συναντήσει έναν ουρολόγο που βοηθά στη διάγνωση της νόσου. Με την επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο ασθενής προγραμματίζεται για χειρουργική επέμβαση.
Χειρουργική κιρσοκήλης
Η επέμβαση της κιρσοκήλης στους άνδρες γίνεται σε οικεία όργανα. Πραγματοποιείται με μικροχειρουργικό τρόπο. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται ένα σύγχρονο μικροσκόπιο υψηλής ακρίβειας, το οποίο επιτρέπει στον χειρουργό να εξετάσει τις μικρότερες φλέβες και όλα τα μέρη του αρσενικούσώμα για να πραγματοποιήσει μια ποιοτική επιχείρηση σε αυτόν τον τομέα.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη στους άνδρες, ένας ειδικός σε αυτόν τον τομέα κάνει μια πολύ ακριβή διάγνωση, προσδιορίζει την ασθένεια και συνταγογραφεί μια επέμβαση για την αφαίρεσή της. Η κιρσοκήλη είναι μια διαστολή στους όρχεις, δηλαδή η επέκταση των εσωτερικών φλεβών σε αυτό το όργανο. Βασικά, αυτή η ασθένεια οδηγεί στην απουσία απογόνων. Υπάρχουν όμως και υποτροπές, όταν υπάρχει οξύς πόνος μέσα σε αυτό το όργανο. Σε αυτή την περίπτωση, η επέμβαση απολίνωσης κιρσών είναι απολύτως απαραίτητη.
Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, δεν υπάρχουν άλλοι τρόποι θεραπείας αυτής της ασθένειας αυτή τη στιγμή. Στην ίδια περίπτωση, εάν η ασθένεια αυτή διαπιστωθεί σε ηλικιωμένους άνδρες, και δεν τον ενοχλεί, τότε δεν είναι απαραίτητη η επέμβαση. Σε περίπτωση συνδρόμου πόνου, η αφαίρεση αυτού του σχηματισμού στους γεννητικούς όρχεις ενός άνδρα είναι υποχρεωτική.
Αν εντοπιστούν κιρσοί της φλέβας των όρχεων σε παιδί ή άνδρα σε νεαρή ηλικία, τότε για να διατηρηθεί η αναπαραγωγική του λειτουργία είναι απλά απαραίτητη η εξάλειψη της κιρσοκήλης. Αυτή η λειτουργία εκτελείται με τις ακόλουθες μεθόδους:
- Τακτική επέμβαση, με ανατομή των μαλακών ιστών του εξωτερικού οργάνου, με παρουσία απώλειας αίματος. Ακολουθεί μια μακρά περίοδος αποκατάστασης.
- Σύγχρονη μέθοδος - μέσω παρακέντησης φλέβας στη βουβωνική χώρα, ένα εύκαμπτο εργαλείο εργασίας διεισδύει στο σωστό σημείο και επιδένει την προσβεβλημένη φλέβα. Ως αποτέλεσμα, δεν υπάρχει απώλεια αίματος, δεν απαιτείται μακρά περίοδος αποκατάστασης. Μετά την επέμβαση, η οποία διαρκεί περίπου 30 λεπτά, δεν χρειάζεται να μείνετε στον θάλαμο.
- Λαπαροσκοπική χειρουργική. Τρίαπαρακέντηση στην κοιλιά. Μια ειδική συσκευή εισάγεται μέσω μιας από τις οπές, ο χρόνος λειτουργίας διαρκεί έως και 30 λεπτά. Ο ασθενής μένει στην κλινική για δύο ημέρες, δεν υπάρχει μεγάλη περίοδος αποκατάστασης, ούτε απώλεια αίματος. Ωστόσο, για ένα μήνα δεν μπορείτε να κάνετε στενές σχέσεις, να παίξετε αθλήματα, πρέπει να κάνετε δίαιτα. Ωστόσο, ένα άτομο μπορεί να κάνει καθημερινή δουλειά.
Κάθε ασθενής επιλέγει την κατάλληλη επέμβαση για τη θεραπεία της κιρσοκήλης. Η διαφορά στις λειτουργίες δεν είναι μόνο στην ποιότητά τους, αλλά και στο κόστος της υπηρεσίας.
Εάν ο όρχις πονάει μετά από επέμβαση για κιρσοκήλη, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν ειδικό.
Φαρμακευτική θεραπεία
Οι γονείς ενδιαφέρονται για το ερώτημα τι να κάνουν με την κιρσοκήλη σε έναν έφηβο. Δεν είναι πάντα επιθυμητό να καταφεύγουμε σε χειρουργική θεραπεία. Τα φάρμακα μπορεί να έρθουν στη διάσωση. Η αποτελεσματικότητα των αλοιφών και των δισκίων για τη θεραπεία της κιρσοκήλης είναι δυνατή μόνο στα δύο πρώτα στάδια της νόσου, ενώ στα τελευταία στάδια είναι αποτελεσματική μόνο η χειρουργική θεραπεία. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων για την ιατρική θεραπεία της κιρσοκήλης:
- Αντιοξειδωτικά και αντιπηκτικά. Η αποτελεσματικότητά τους έγκειται στον εμπλουτισμό των σπερματοδόχων αδένων με οξυγόνο, στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και του αγγειακού τόνου. Ο θεράπων χειρουργός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη σωστή δόση και διάρκεια εισαγωγής.
- Παρασκευάσματα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία. Έχουν επίσης θετική επίδραση στον αγγειακό τόνο και αραιώνουν το αίμα.
- Venotonics και venoprotectors. Η επίδρασή τους εκδηλώνεται στη μείωση του οιδήματος των ιστών, στη μείωση της συμφόρησης, στην ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος καιβελτίωση της αιμοδυναμικής. Υπάρχουν διάφορες φαρμακολογικές μορφές φαρμάκων, οι κυριότερες είναι οι αλοιφές και τα δισκία.
Αποτελεσματικά φάρμακα
Τα φάρμακα σε μορφή αλοιφής συνταγογραφούνται ως εξής:
- "Lyoton" - μειώνει τη φλεγμονή, αναισθητοποιεί, βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες.
- "Venolife" - ένα συνδυασμένο φάρμακο με αναλγητική και τονωτική δράση;
- "Troxevasin" - βελτιώνει τον τόνο του φλεβικού τοιχώματος, έχει αγγειοπροστατευτική δράση,
- "Ηπαρίνη" - είναι ένα αντιπηκτικό, και ως εκ τούτου οδηγεί σε βελτίωση της ρεολογίας του αίματος και διέγερση των μεταβολικών διεργασιών.
Οι μορφές δισκίων αντιπροσωπεύονται από τις ακόλουθες προετοιμασίες:
- "Detralex" - μειώνει τον πόνο και το αίσθημα πληρότητας.
- "Venarus" - στη σύνθεση της διοσμίνης και της εσπεριδίνης, που συμβάλλει στην ομαλοποίηση του αγγειακού τόνου.
- "Anavenol" - αυξάνει τον τόνο και μειώνει τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος. Αντενδείκνυται για εφήβους.
- "Aescusan" - υπάρχουν και μορφές σταγόνας, έχει φυτική βάση και είναι ασφαλές. Αποτελεσματικό μόνο στα πρώτα στάδια της νόσου.
Λαϊκή θεραπεία της κιρσοκήλης
Στο πρώτο στάδιο της νόσου, καθώς και ως προφύλαξη της νόσου ή στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι δυνατή η χρήση μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής. Παραδοσιακή ιατρική μαζί μεΗ φαρμακευτική θεραπεία βοηθά στη βελτίωση της ροής του αίματος στους ιστούς, στη μείωση του οιδήματός τους, στην ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος και στη μείωση του πόνου.
Οφέλη από λαϊκές θεραπείες:
- Δεν προκαλούν παρενέργειες.
- Χαμηλή τιμή εξαρτήματος.
- Εύκολο στη χρήση, μπορεί να γίνει στο σπίτι.
- Τα φυτικά σκευάσματα που λαμβάνονται από το στόμα έχουν θετική επίδραση όχι μόνο στο όργανο-στόχο, αλλά και σε ολόκληρο το σώμα.
- Η εξωτερική εφαρμογή συμβάλλει όχι μόνο στη θετική επίδραση στη θεραπεία της νόσου, αλλά προσφέρει και ένα καλό καλλυντικό αποτέλεσμα.
Βότανα για κιρσοκήλη
Για τη θεραπεία της κιρσοκήλης χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι επεξεργασίας συστατικών των φυτών.
Εγχύματα και αφεψήματα - μια λαϊκή θεραπεία για την κιρσοκήλη. Παρασκευάζεται με βάση το νερό με έγχυση των συστατικών σε νερό (εγχύματα) ή βράσιμο (αφεψήματα):
- Οι σπόροι και τα άνθη της καστανιάς συμβάλλουν στη βελτίωση του φλεβικού τόνου.
- Αφέψημα από φλοιό βελανιδιάς ή ιτιάς θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου και θα απαλλαγεί από το αίσθημα βάρους.
- Φύλλα σημύδας, φράουλες και ρίζες πικραλίδας, ανακατεμένα μαζί, θα βοηθήσουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και θα τονώσουν τις φλέβες.
Κομπρέσες και λοσιόν:
- Ένας καλός τρόπος για να μειώσετε το πρήξιμο και να ενισχύσετε τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων είναι το σπιτικό λάδι. Παρασκευάζεται από μείγμα υπερικό με φυτικό λάδι. Εφαρμόζεται εξωτερικά.
- Η χρήση φύλλων αψιθιάς για μια δροσερή αλοιφή θα μειώσει το πρήξιμο.
Ιαματικά λουτρά:
- Καθιστά ζεστά μπάνιαέχουν ηρεμιστική δράση, μειώνουν το βάρος και έχουν ευεργετική επίδραση στη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων. Φτιαγμένο από φλοιό βελανιδιάς, ιτιάς και κάστανου, βρασμένο για 30 λεπτά.
- Τα κρύα λουτρά παρασκευάζονται από αφέψημα καλέντουλας, τα οποία έχουν τονωτική δράση.
Παίρνουν στρατό με κιρσοκήλη;
Η απάντηση σε αυτήν την ερώτηση είναι διφορούμενη. Σε κάποιες περιπτώσεις ο στρατεύσιμος οδηγείται στο στρατό, σε άλλες αφήνεται ελεύθερος. Όλα εξαρτώνται από δύο λόγους: τη φύση της νόσου και τον βαθμό βλάβης στο άρρωστο όργανο. Η κατηγορία λειτουργικότητας εξαρτάται μόνο από αυτούς τους παράγοντες.
Ανάλογα με τον βαθμό της νόσου, πρώτος ή δεύτερος, στον στρατεύσιμο μπορεί να ανατεθεί μία από τις κατηγορίες φυσικής κατάστασης: "B", "C" ή "G". Η κιρσοκήλη και ο στρατός είναι αρκετά συμβατοί με τον πρώτο βαθμό της νόσου. Ονομάζεται κρυφό γιατί οι κιρσοί δεν μπορούν ακόμη να προσδιοριστούν οπτικά. Με αυτό το πτυχίο, ο ασθενής συχνά δεν γνωρίζει για το πρόβλημά του. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια δεν οδηγεί ακόμη σε δυσλειτουργία, γι' αυτό και στρατεύσιμοι με κιρσοκήλη οδηγούνται στο στρατό.
Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από την κάθοδο του κορδονιού κάτω από τον άνω πόλο του όρχεως. Οι κιρσοί είναι ήδη ψηλαφητές, αλλά δεν προσδιορίζονται οπτικά. Υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις. Στον δεύτερο βαθμό της νόσου, η πιθανότητα στράτευσης εξαρτάται από τη δυσλειτουργία και την εμφάνιση υποτροπών. Η κύρια εκδήλωση της νόσου δεν απαλλάσσεται από τη στρατιωτική θητεία. Οι στρατεύσιμοι με μία μόνο εκδήλωση κιρσοκήλης δευτέρου βαθμού λαμβάνουν την κατηγορία «Β-3» και πηγαίνουν να υπηρετήσουν. Σε περίπτωση υποτροπής, οι νεοσύλλεκτοι λαμβάνουν κατηγορία"Β" για άρνηση θεραπείας. Με αυτή την κατηγορία υπηρετούν και στο στρατό. Η στρατιωτική ιατρική επιτροπή δεν κάνει διαγνώσεις. Μια κιρσοκήλη δεύτερου βαθμού που ανακαλύφθηκε νωρίτερα από γιατρό επιτρέπει στην επιτροπή μόνο να στείλει έναν κληρωτό για πρόσθετη εξέταση.
Η κιρσοκήλη τρίτου βαθμού είναι σοβαρή. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια συνοδεύεται από συνεχή πόνο και δυσλειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος. Με το τρίτο πτυχίο, οι νεοσύλλεκτοι δεν οδηγούνται πλέον στο στρατό, ορίζοντας τους κατηγορία φυσικής κατάστασης «Β». Οι υποψήφιοι πρέπει να είναι προσεκτικοί. Σε περίπτωση αδικαιολόγητης υποτίμησης της κατηγορίας καταλληλότητας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε άμεσα με τις δικαστικές αρχές. Μέχρι την απόφαση του δικαστηρίου ο στρατεύσιμος δεν θα οδηγηθεί στο στρατό. Επομένως, το ερώτημα αν πάνε στρατό με κιρσοκήλη παραμένει ανοιχτό.
Μετά τη λήψη της κλήσης, ο νεοσύλλεκτος πρέπει να επισκεφθεί την κλινική, όπου παρακολουθείται σε σχέση με τη νόσο. Ο θεράπων ιατρός υποχρεούται να του εκδώσει τα απαραίτητα αποσπάσματα, πιστοποιητικά και επικρίσεις, να τον στείλει για υπερηχογράφημα. Αν και το στρατιωτικό γραφείο εγγραφής και στράτευσης πρέπει να ζητά ανεξάρτητα τα ιατρικά αρχεία των στρατευσίμων, δεν πρέπει να βασίζεται κανείς στην ευσυνειδησία των εκτελεστών. Τα έγγραφα συχνά χάνονται και είναι καλύτερα να έχετε αντίγραφα επικυρωμένα από τη σφραγίδα της κλινικής.
