Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προκαταρκτική ιατρική εξέταση αποτελεί προϋπόθεση για την απασχόληση. Οι προϋποθέσεις εφαρμογής του υπαγορεύονται από την κείμενη νομοθεσία. Σκοπός της έρευνας είναι η προστασία της υγείας του ίδιου του εργαζομένου και εκείνων με τους οποίους υπάρχει επαφή στο εργασιακό περιβάλλον.
Υπάρχουν περιπτώσεις παράβλεψης των κανόνων και των διαδικασιών για τη διενέργεια ελέγχων. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο από την πλευρά του εργοδότη όσο και από την πλευρά του εργαζομένου. Θα πρέπει να υπολογίσετε σε ποιες περιπτώσεις και ποιος πρέπει να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση.
Τύποι ιατρικών εξετάσεων
Προληπτικές εξετάσεις εργαζομένων - ένα σύνολο θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων που λαμβάνονται για τον εντοπισμό αποκλίσεων στην υγεία, την πρόληψη της ανάπτυξης και εξάπλωσης ασθενειών. Ανάλογα με το πόσο συχνά πραγματοποιούνται προληπτικές ιατρικές εξετάσεις, ταξινομούνται ως εξής:
- περιοδική;
- προκαταρκτικά;
- εξαιρετικό.
Καθένας από τους τύπους έχει συγκεκριμένο σκοπό, χρονισμό, ενδείξεις, διαδικασία, απαιτούμενη τεκμηρίωση.
Περιοδικήιατρική εξέταση
Οι εργαζόμενοι πρέπει να υποβληθούν σε εξετάσεις καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου απασχόλησης σύμφωνα με τη θέση που κατέχουν. Αυτό γίνεται για να επιβεβαιωθεί η επαγγελματική καταλληλότητα του εργαζομένου και έγκαιρα για να αποτραπεί ή να εντοπιστεί μια αναπτυσσόμενη προληπτική νόσος.
Υγεία είναι μια κατάσταση πλήρους ψυχικής, σωματικής, κοινωνικής και πνευματικής ευεξίας και όχι απλώς η απουσία ασθένειας. Το επίπεδό του κυμαίνεται ανάλογα με πολλούς εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες. Η περιοδική ιατρική εξέταση αποκαλύπτει τη δυναμική των αλλαγών στην υγεία που συμβαίνουν υπό την επίδραση παραγόντων του τοκετού. Ο εντοπισμός προβλημάτων σάς επιτρέπει να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα στην πρώιμη περίοδο ανάπτυξης της παθολογίας.
Η μετάβαση σε ιατρική εξέταση έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Πραγματοποιήθηκε εντός των προθεσμιών που ορίζει ο νόμος.
- Η συχνότητα εξαρτάται από τις συνθήκες εργασίας και τους συντελεστές παραγωγής.
- Άτομα κάτω των 21 ετών εξετάζονται ετησίως.
- Διενεργείται με βάση έναν κατάλογο ονομάτων που σχηματίζεται από τη διοίκηση της επιχείρησης, ο οποίος αποστέλλεται στο περιφερειακό ιατρικό ίδρυμα.
- Ο εργαζόμενος λαμβάνει παραπομπή για ιατρική εξέταση από τον εργοδότη.
- Ο εργαζόμενος εξετάζεται από όλους τους απαραίτητους ειδικούς, πραγματοποιούνται εργαστηριακές και κλινικές εξετάσεις πλήρως.
- Με βάση τα αποτελέσματα εκδίδεται τελικό συμπέρασμα, το οποίο καθορίζει την επαγγελματική καταλληλότητα και ικανότητα του εργαζομένου να κρατήσει τη θέση του.
Η συχνότητα των επιθεωρήσεων ανά τύπο εργασίαςδραστηριότητες
Λίστα εργασιών για τις οποίες είναι υποχρεωτικές οι προληπτικές εξετάσεις, καθώς και η συχνότητα της εξέτασης:
- υπηρεσίες πολυώροφων και steeplejack, εργασία που σχετίζεται με γερανούς και ανελκυστήρες - κάθε 2 χρόνια;
- συντήρηση ηλεκτρικών εγκαταστάσεων, εργασίες ρύθμισης και εγκατάστασης - κάθε 2 χρόνια;
- προστασία των δασών, εργασία με το δάσος - κάθε 2 χρόνια;
- βιομηχανία πετρελαίου και φυσικού αερίου, υπεράκτιες γεωτρήσεις - κάθε 2 χρόνια;
- υπόγεια εργασία - ετησίως;
- μετεωρολογικές εγκαταστάσεις - ετησίως;
- εργασία στον τομέα της γεωλογίας, της τοπογραφίας και των κατασκευών - κάθε 2 χρόνια;
- εργασίες συντήρησης δοχείου πίεσης - κάθε 3 χρόνια;
- οδηγοί, εργαζόμενοι λεβητοστασίων, επίβλεψη αερίου - κάθε 2 χρόνια;
- εργασία με εκρηκτικές και εύφλεκτες ουσίες - ετησίως;
- εργασία στον τραπεζικό τομέα, τη δομή συλλογής, την ασφάλεια, άλλους τύπους εργασιών που σχετίζονται με τη χρήση πυροβόλων όπλων - ετησίως;
- εργασία με μηχανοποιημένες εγκαταστάσεις - κάθε 2 χρόνια;
- εργασία σε προσχολικά ιδρύματα, ιατρικά ιδρύματα, φαρμακευτικούς οργανισμούς, ιατρική βιομηχανία - ετησίως.
έκτακτοι έλεγχοι
Σύμφωνα με το νόμο, κάθε άτομο που κατέχει θέση στην επιχείρηση έχει δικαίωμα σε έκτακτη εξέταση σύμφωνα με ιατρικές συστάσεις, κατά την οποία διατηρείται η θέση και ο μισθός.
ΠεριήγησηΑυτός ο τύπος ιατρικής εξέτασης δεν έχει σταθερή συχνότητα. Διεξήχθη σε δύο περιπτώσεις:
- πρωτοβουλία εργαζομένων - έχει παράπονα υγείας που σχετίζονται με επαγγελματικούς κινδύνους ή άλλους λόγους;
- Πρωτοβουλία εργοδότη - έχει υποψίες ότι το επίπεδο υγείας του εργαζομένου έχει επιδεινωθεί λόγω των αρνητικών επιπτώσεων των συνθηκών εργασίας ή άλλων λόγων.
Με αίτηση του υπαλλήλου ή επιστολή προς τη νοσοκομειακή διοίκηση της επιχείρησης, εκδίδεται εντολή αποστολής του για έκτακτη εξέταση. Το έγγραφο αναφέρει την περίοδο κατά την οποία θα πραγματοποιηθεί η εξέταση, δεδομένα για το ιατρικό ίδρυμα (όνομα, διεύθυνση, τοποθεσία της επιχείρησης) και το ποσό των αποδοχών που εξοικονομήθηκαν για την περίοδο απουσίας του εργαζομένου.
Επιπλέον, όλα τα έξοδα για μια έκτακτη επιθεώρηση βαρύνουν τον εργοδότη, ανεξάρτητα από το ποιανού πρωτοβουλία έγινε η προσφυγή στην υγειονομική μονάδα.
Γιατί γίνεται προκαταρκτική εξέταση;
Γίνεται προκαταρκτική ιατρική εξέταση προκειμένου να αξιολογηθεί η κατάσταση της υγείας του αιτούντος για εργασία, η καταλληλότητά του για τη μελλοντική θέση, καθώς και να εντοπιστεί η παρουσία ασθενειών κατά τη στιγμή της απασχόλησης.
Οι ακόλουθες ομάδες υπόκεινται σε υποχρεωτικό έλεγχο:
- Ανήλικοι πολίτες.
-
Εργαζόμενοι των οποίων η προκαταρκτική ιατρική εξέταση προβλέπεται από κανονιστικές νομικές πράξεις:
- άτομα που ασχολούνται με βαριές και επικίνδυνες εργασίες;
- θέσεις που σχετίζονται με τον κλάδο των μεταφορών;
- εργάτες παραγωγής τροφίμων;
- εργάτες στο εμπόριο;
- υπάλληλοι παιδικών και ιατρικών ιδρυμάτων.
- Άτομα των οποίων οι προληπτικές ιατρικές εξετάσεις προβλέπονται από άλλα νομοθετικά έγγραφα.
Με βάση κρατικές παραγγελίες, εγκρίθηκαν λίστες και κανονισμοί που αποτελούν τη βάση για τη διεξαγωγή εξέτασης των εργαζομένων: για επιβλαβείς και επικίνδυνες ουσίες, εργασία και ειδικότητες, γενικές και εξαιρετικά εξειδικευμένες ιατρικές αντενδείξεις, σχετικά με τη διαδικασία και τους κανόνες για τη διεξαγωγή εξετάσεων.
Κατεύθυνση και σειρά σύνταξης
Η διοίκηση της επιχείρησης εκδίδει παραπομπή για ιατρική εξέταση σε άτομο που εισέρχεται σε εργασία. Περιέχει τα ακόλουθα δεδομένα:
- όνομα επιχείρησης, ιδιοκτησία και οικονομική κατάσταση;
- δεδομένα ιατρικής μονάδας, που υποδεικνύουν τη διεύθυνση και τον κωδικό της σύμφωνα με το PSRN;
- τι επιθεώρηση θα πραγματοποιηθεί;
- Ονοματεπώνυμο και ημερομηνία γέννησης του αιτούντος·
- τμήμα στο οποίο ανήκει ο μελλοντικός τόπος εργασίας, ποια θέση θα καταλάβει;
- παράγοντες παραγωγής.
Το έγγραφο επιβεβαιώνεται με την υπογραφή του εξουσιοδοτημένου προσώπου, αναφέροντας το επώνυμο, το όνομα, το πατρώνυμο και τη θέση του. Ο υπάλληλος εκδίδεται έναντι υπογραφής και ένα εξουσιοδοτημένο άτομο τηρεί αρχείο με τις εκδοθείσες παραπομπές.
Διαδικασία έρευνας
Μετά τη λήψη παραπομπής, ο υπάλληλος κάνει αίτηση για το καθορισμένοιατρικό ίδρυμα. Οι προκαταρκτικές και περιοδικές ιατρικές εξετάσεις επιβλέπονται από γενικό ιατρό ο οποίος συνοψίζει ανεξάρτητα τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης εξέτασης.
Άλλοι υποειδικοί που συμμετείχαν στην εξέταση:
- οφθαλμίατρος;
- ωτορινολαρυγγολόγος;
- νευρολόγος;
- χειρουργός;
- δερματοφλεβιολόγος;
- οδοντίατρος;
- λοιμωξιολόγος (σύμφωνα με ενδείξεις).
Από εργαστηριακές και λειτουργικές μεθόδους εξέτασης πραγματοποιούνται ετησίως ακτινογραφία πνευμόνων, ηλεκτροκαρδιογράφημα, αιματολογικές εξετάσεις για σύφιλη, βακτηριολογικά επιχρίσματα για γονόρροια, εξετάσεις για μεταφορά εντερικών παθήσεων και ελμινθίαση.
Οι γυναίκες εξετάζονται από γυναικολόγο, λαμβάνονται επιχρίσματα για κυτταρολογική και βακτηριολογική εξέταση και μετά από 40 χρόνια είναι υποχρεωτικό το υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων, η μαστογραφία και η συνεννόηση με μαστολόγο. Οι άνδρες υποβάλλονται σε ογκολογική εξέταση στον ουρολόγο με ψηφιακή εξέταση του ορθού.
Είναι υποχρεωτικό να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος, με καθορισμό του επιπέδου των σχηματισμένων στοιχείων, της αιμοσφαιρίνης, του χρωματικού δείκτη, της φόρμουλας διευρυμένων λευκοκυττάρων, του ESR. Η κλινική ανάλυση των ούρων προσδιορίζει την παρουσία σακχάρου και πρωτεΐνης, ειδικό βάρος, μικροσκοπία ιζημάτων. Βιοχημική εξέταση αίματος βρίσκεται σε εξέλιξη.
Για όλες τις κατηγορίες ατόμων που υποβάλλονται σε προκαταρκτική ιατρική εξέταση, η υγειονομική εξέταση από ψυχίατρο και ναρκολόγο είναι υποχρεωτική.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων στενών ειδικών και κλινικών εξετάσεων, ο θεραπευτής λαμβάνειαπόφαση σχετικά με την καταλληλότητα, την παρουσία ή την απουσία συστηματικών νοσημάτων.
Ψυχιατρική εξέταση
Ορισμένες συνθήκες εργασίας απαιτούν ψυχιατρική αξιολόγηση και όχι μόνο ψυχιατρική εξέταση που διεξάγεται υπό τις συνθήκες μιας κανονικής ιατρικής εξέτασης. Η εξέταση διενεργείται από τα ακόλουθα άτομα:
- ανήλικοι;
- μελλοντική θέση που σχετίζεται με συνθήκες αυξημένου κινδύνου (χημική παραγωγή, δραστηριότητες που σχετίζονται με όπλα, εργασίες σε μεγάλο υψόμετρο ή υπόγεια εργασία, εργαζόμενοι στον κλάδο των μεταφορών);
- δάσκαλοι;
- εργάτες εστίασης;
- ιατροί.
Η διαδικασία εξέτασης πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα ιδρύματα με άδεια για τέτοιες δραστηριότητες. Η επιτροπή αποτελείται από 3 ειδικούς. Η νομοθεσία λέει ότι η ιατρική εξέταση εργαζομένων από ψυχίατρο είναι ένα εθελοντικό μέτρο, ωστόσο, σε περίπτωση άρνησης να υποβληθούν σε εξέταση, η διοίκηση της επιχείρησης έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την απασχόληση σε ένα άτομο.
Για τους σκοπούς της εξέτασης, οι ειδικοί που είναι μέλη της επιτροπής μπορούν να ζητήσουν πρόσθετα στοιχεία από τη διοίκηση της επιχείρησης, για τα οποία ειδοποιείται ο εργαζόμενος. Η απόφαση λαμβάνεται με ψηφοφορία και εκδίδεται εγγράφως εντός τριών ημερών.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, η επιτροπή έχει το δικαίωμα να αναγνωρίσει τον εργαζόμενο ως ανίκανο να εκτελέσει ένα συγκεκριμένο είδος δραστηριότητας (έως 5 χρόνια), αλλά με δυνατότητα περαιτέρω επανεξέτασης.
Εξέταση από ναρκολόγο
Η προκαταρκτική ιατρική εξέταση από ναρκολόγο αποτελείται από τρία στάδια: άμεση εξέταση, ψυχολογικός έλεγχος, εργαστηριακή εξέταση αίματος. Οι εξετάσεις φαρμάκων επιτρέπουν τον εντοπισμό πιθανών σημείων της νόσου και εάν εντοπιστούν, ο εργαζόμενος αποστέλλεται σε νοσοκομείο για περαιτέρω εξέταση.
Εάν δεν υπάρχουν προβλήματα, εκδίδεται πιστοποιητικό που επιβεβαιώνει την επιτυχία μιας προληπτικής εξέτασης. Το έγγραφο συμμορφώνεται με το καθιερωμένο μοτίβο.
Γίνεται εξέταση από ναρκολόγο στον τόπο εγγραφής ή σε κέντρα περιφέρειας (για κατοίκους του χωριού). Η επιχείρηση που έστειλε τον εργαζόμενο για εξέταση πληρώνει τα έξοδα.
Λειτουργίες τεκμηρίωσης
Το άτομο που θα υποβληθεί σε προκαταρκτική ιατρική εξέταση στο υγειονομικό ίδρυμα παρέχει παραπεμπτικό που έλαβε από τον εργοδότη, έγγραφο ταυτότητας (πιστοποιητικό γέννησης, διαβατήριο), έγγραφο υγείας (εάν υπάρχει), απόφαση για ψυχιατρική εξέταση (σύμφωνα με τις περιπτώσεις της νομοθεσίας).
Η ιατρική εξέταση των εργαζομένων απαιτεί την εκτέλεση ορισμένων εγγράφων. Αυτό είναι:
- Ιατρική κάρτα εξωτερικών ασθενών - καταγράφει τα στοιχεία της εξέτασης από τους γιατρούς, τα αποτελέσματα των εξετάσεων, το συμπέρασμα της εξέτασης.
- Εκδίδεται βιβλιάριο υγιεινής εάν ο εργαζόμενος δεν έχει ακόμη. Καθορίζει στοιχεία για την οργάνωση του εργοδότη, προσωπικά δεδομένα του εργαζομένου, σύντομα συμπεράσματα γιατρών κατά την εξέταση. Το υγειονομικό βιβλίο εκχωρείταιμία φορά, ακόμα κι αν το άτομο αλλάξει δουλειά.
συμπέρασμα φυσικής κατάστασης
Η υποχρεωτική ιατρική εξέταση των εργαζομένων απαιτεί τον καθορισμό της τελικής απόφασης, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας ο εργοδότης θα μπορεί να προσλάβει ειδικό. Συμπερασματικά, υποδεικνύονται τα ακόλουθα δεδομένα:
- ημερομηνία εγγραφής του αποτελέσματος;
- Όνομα, φύλο, ημερομηνία γέννησης του υπαλλήλου;
- στοιχεία εργοδότη;
- συνθήκες εργασίας του ατόμου, που υποδεικνύει τη δομική μονάδα, τη μελλοντική θέση, τους παράγοντες κινδύνου;
- τελικό αποτέλεσμα (Προσδιορισμένες ή μη προσδιορισμένες ιατρικές αντενδείξεις για τη διατήρηση μιας μελλοντικής θέσης).
Το πόρισμα υπογράφεται από τον θεραπευτή, υποδεικνύοντας προσωπικά δεδομένα και πιστοποιώντας με προσωπική σφραγίδα και τη σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος. Ένα έγγραφο συντάσσεται σε πολλά αντίγραφα, ένα από τα οποία καταχωρείται στην κάρτα εξωτερικού ιατρείου του υπαλλήλου και το άλλο παραδίδεται σε αυτόν.
Κόστος εργοδότη
Βάσει του νόμου, όλα τα έξοδα των υποχρεωτικών προκαταρκτικών και περιοδικών ιατρικών εξετάσεων βαρύνουν τον εργοδότη. Τα έξοδα είναι αυτά που παρέχουν κανονικές συνθήκες εργασίας και μέτρα ασφαλείας και τεκμηριώνονται.
Μια οικονομική ή ιδιωτική επιχείρηση, της οποίας οι υπάλληλοι θα συμμετέχουν σε ιατρικές εξετάσεις, συνάπτει συμφωνία με ιατρικό ίδρυμα που διαθέτει την κατάλληλη άδεια. Η πληρωμή γίνεται σταδιακά. Το 30% του κόστους των υπηρεσιών καταβάλλεται προκαταβολικά και η τελική πληρωμήπροκύπτει ως αποτέλεσμα της εξέτασης.
Συμπέρασμα
Η διοίκηση της επιχείρησης όχι μόνο έχει το δικαίωμα, αλλά και υποχρεούται να εμποδίσει έναν εργαζόμενο από την εργασία ή την απασχόληση που δεν πέρασε εγκαίρως την ιατρική εξέταση χωρίς βάσιμο λόγο. Σε περίπτωση διαφυγής από προληπτική εξέταση, ο εργαζόμενος απομακρύνεται από την εργασιακή διαδικασία χωρίς αμοιβή. Η έγκαιρη εξέταση επιτρέπει όχι μόνο τη διατήρηση της υγείας του εργαζομένου, αλλά και την πρόληψη της ανάπτυξης πιθανών ασθενειών.
