Οι πέτρες στα νεφρά είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα σήμερα. Πιο συχνά ο σχηματισμός τους εμφανίζεται σε ασθενείς της ηλικιακής κατηγορίας μετά από 30 χρόνια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στη Ρωσία περίπου το 3% του πληθυσμού πάσχει από ουρολιθίαση.
Εντοπίστηκε πέτρα στα νεφρά… Τι να κάνετε; Αυτή η ερώτηση τίθεται από τους περισσότερους ασθενείς με ουρολιθίαση (ουρολιθίαση). Θα μιλήσουμε για τρόπους αντιμετώπισης της νόσου σε αυτό το άρθρο. Πρώτα όμως, ας δούμε τους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της ουρολιθίασης. Ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά είναι μια διαδικασία, οι αιτίες της οποίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει τις πιο πρόσφατες μεθόδους θεραπείας αυτής της παθολογίας, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης λέιζερ και της σύνθλιψης των λίθων στα νεφρά με υπερήχους. Μαρτυρίες από ευγνώμονες ασθενείς που ωφελήθηκαν από αυτές τις θεραπείες μαρτυρούν την αποτελεσματικότητά τους.
Λόγοι
Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη πέτρες στα νεφρά είναι η παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών. Αυτό το φαινόμενο επηρεάζεται κυρίως από τον μεταβολισμό νερού-αλατιού και τη χημική σύνθεση του ανθρώπινου αίματος. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται περίσσεια αλάτων στα ούρα - αυτό οδηγεί στο σχηματισμό κρυστάλλων.(πέτρες).
Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην ουρολιθίαση;
Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:
- Αυξημένη σκληρότητα νερού. Υπάρχουν ολόκληρες περιοχές στη Ρωσική Ομοσπονδία όπου το ποσοστό των ασθενών που πάσχουν από ουρολιθίαση είναι πολύ υψηλό ακριβώς για αυτόν τον λόγο.
- Τρώω πολύ αλμυρά, τηγανητά, πικάντικα φαγητά.
- Παραβίαση του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος. Η έλλειψη υγρών στο σώμα οδηγεί στο σχηματισμό πιο συμπυκνωμένων ούρων, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εναπόθεσης κρυστάλλων αλατιού στα νεφρά.
- Σε περιοχές με ζεστό κλίμα, με ανεπαρκή πρόσληψη υγρών από τους ανθρώπους, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης ουρολιθίασης.
- Η σωματική αδράνεια οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος. Τα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, υποφέρουν από υποσιτισμό. Έχει αποδειχθεί ότι κατά τη διάρκεια της σωματικής αδράνειας, το ασβέστιο ξεπλένεται από τα οστά. Αυτό οδηγεί σε αυξημένο ασβέστιο στα ούρα, και ως εκ τούτου τον κίνδυνο για πέτρες στα νεφρά.
- Διαταραχή του ουροποιητικού συστήματος.
- Χρόνια νοσήματα και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
- Κληρονομικότητα.
- Η έλλειψη ή, αντίθετα, η περίσσεια ορισμένων βιταμινών οδηγεί σε διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών. Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η βέλτιστη ισορροπία των βιταμινών C, A και της ομάδας D.
- Κατάχρηση αλκοόλ.
- Μη ελεγχόμενη λήψη ορισμένων φαρμάκων (διουρητικά, θειικά φάρμακα, κ.λπ.).
Ταξινόμηση λίθων στην ουρολιθίαση
Οι πέτρες στην ουρολιθίαση μπορούννα είναι σε οποιοδήποτε από τα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος (νεφρά, ουροδόχος κύστη, ουρητήρες). Υπάρχουν διάφοροι τύποι πέτρες στα νεφρά. Μπορεί να διαφέρουν ως προς τη χημική σύνθεση, το σχήμα, το μέγεθος, το βάρος και την ποσότητα. Υπάρχουν μονόπετρες ή πολλαπλές. Μερικές φορές ο αριθμός τους φτάνει πολλές εκατοντάδες και ακόμη και χιλιάδες. Τα μεγέθη των λίθων στα νεφρά ποικίλλουν από τους μικρότερους κόκκους άμμου έως το μέγεθος μιας γροθιάς και κατά βάρος - από δέκατα του γραμμαρίου έως ένα κιλό ή ακόμα περισσότερο.
Οι τύποι λίθων στα νεφρά όσον αφορά τη χημική σύνθεση είναι επίσης διαφορετικοί:
- Φωσφορικά άλατα - σχηματίζονται από άλατα φωσφορικού οξέος (φωσφορικό οξύ ασβέστιο ή μαγνησία). Τα τριπελοφωσφορικά είναι αμμωνία-φωσφορικό μαγνήσιο. Αυτές οι πέτρες σχηματίζονται σε αλκαλικά ούρα, έχουν χαλαρή, μαλακή σύσταση. Συνήθως έχει λευκό ή γκριζωπό χρώμα. Αναπτύσσονται γρήγορα και χωρίζονται καλά. Συνήθως σχηματίζεται σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος.
- Οξαλικά είναι άλατα οξαλικού οξέος (οξαλικό ασβέστιο ή αμμώνιο). Αυτές είναι δύσκολα συνθλίβονται πυκνές πέτρες μαύρου ή σκούρου καφέ χρώματος. Έχουν μια ανώμαλη, ανώμαλη επιφάνεια, συχνά αγκαθωτό.
- Τα ουρικά είναι άλατα ουρικού οξέος (ουρικό νάτριο ή αμμώνιο). Αυτές οι πέτρες είναι πυκνές, λείες, κατά κανόνα, χωρίς διεργασίες, καφέ χρώματος.
- Ξανθίνη - αποτελείται από ξανθίνη και ουρικό οξύ. Γκριζοπράσινο ή σκούρο κίτρινο χρώμα. Πολύ πυκνό. Σχηματίζεται σε όξινα ούρα. Σπάνιο.
- Ανθρακικά - αυτές οι πέτρες αποτελούνται από ανθρακικό μαγνήσιο και ανθρακικό ασβέστιο. Έχουν λευκό χρώμα και θρυμματίζονται εύκολα.
- Κυστίνη - συνήθως βρίσκεται και στους δύο νεφρούς ταυτόχρονα, λεία, γυαλιστερή, ανοιχτό γκρι χρώμα και απαλή στην υφή. Παρατηρήθηκε σε ασθενείς με σπάνια κληρονομική νόσο - κυστινουρία. Εμφανίζεται σε ασθενείς με ουρολιθίαση.
- Πρωτεΐνη - αποτελείται από ινώδες, διάφορους σχηματισμούς από βακτήρια και άλατα, πεπλατυσμένο σχήμα, λευκό, πολυεπίπεδο.
- Χοληστερίνη - μαύρη, θρυμματίζεται εύκολα. Σπάνιο.
- Μικτά - πρόκειται για πέτρες που αποτελούνται από διάφορα χημικά συστατικά. Ομόκεντροι κύκλοι άλλων χημικών στοιχείων σχηματίζονται γύρω από τον πυρήνα μιας πέτρας μιας σύνθεσης.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 80% των περιπτώσεων με ουρολιθίαση, εντοπίζονται οξαλικά άλατα, λιγότερο συχνά - ουρικά (από 5 έως 15%) και φωσφορικά άλατα (από 5 έως 8%). Άλλοι τύποι πέτρες στα νεφρά είναι σπάνιοι.
Διάγνωση
Πώς να αναγνωρίσετε τις πέτρες στα νεφρά; Υπάρχει εργαστηριακή διαγνωστική για τον προσδιορισμό τους και οργανική. Το πρώτο περιλαμβάνει την εκτέλεση διαφόρων εργαστηριακών μελετών. Το όργανο εκτελείται με χρήση ειδικού εξοπλισμού.
Εργαστηριακή διάγνωση
- Η κλινική εξέταση αίματος περιλαμβάνεται στην υποχρεωτική εξέταση για οποιαδήποτε ασθένεια. Όταν προσκολληθεί μια λοίμωξη, μπορεί να ανιχνευθεί λευκοκυττάρωση, μετατόπιση της φόρμουλας των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά ή αναιμία.
- Η βιοχημεία αίματος συνταγογραφείται για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης ουρικού οξέος, ασβεστίου, μαγνησίου, ανόργανου φωσφόρου. Η αυξημένη περιεκτικότητά τους στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
- Γενική ανάλυσηΤο αίμα περιλαμβάνεται στην υποχρεωτική εξέταση για διάφορες παθολογίες, και ιδιαίτερα του ουροποιητικού συστήματος. Με την ουρολιθίαση, ερυθροκύτταρα, κρύσταλλοι άλατος μπορεί να υπάρχουν στο ίζημα των ούρων υπό μικροσκόπηση και όταν προσκολληθεί μια λοίμωξη, βακτήρια και αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων.
- Για την ανίχνευση λίθων στα νεφρά συνταγογραφούνται διάφορες ουρολογικές εξετάσεις: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky.
- Βιοχημική μελέτη ούρων.
- Πραγματοποιήστε καλλιέργεια ούρων για βακτηριακή χλωρίδα.
Οργανική διάγνωση
- Ακτινογραφία αεροπλάνου.
- Ακτινογραφία αντίθεσης.
- Υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος (νεφρά, κύστη).
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
- Υπολογιστική τομογραφία.
- Νεφροσπινθηρογράφημα με ραδιοϊσότοπο.
- Κυστεοσκόπηση.
Θεραπεία
Όταν ανιχνευθεί ουρολιθίαση, μπορεί να ενδείκνυται συντηρητική θεραπεία, ενόργανη, χημειοθεραπεία (διάλυση λίθων στα νεφρά με τη βοήθεια μιας σειράς φαρμάκων), σύνθλιψη λίθων ή χειρουργική θεραπεία. Η μέθοδος αφαίρεσης προσφέρεται από τον γιατρό μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αντενδείξεις για τη μία ή την άλλη μέθοδο θεραπείας.
Αν εντοπιστεί πέτρα στα νεφρά - τι να κάνετε σε αυτήν την περίπτωση; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο ή χειρουργό. Ανάλογα με το μέγεθος των λίθων, τον αριθμό και τη χημική τους σύσταση, θα προταθεί μια μέθοδος θεραπείας.
Συντηρητική θεραπεία
Αυτόη μέθοδος θεραπείας στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου κατά τις κρίσεις ουρολιθίασης, καθώς και στην πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτό περιλαμβάνει επίσης την πρόληψη των υποτροπών και των επιπλοκών της ουρολιθίασης. Η συντηρητική θεραπεία αυτής της παθολογίας χρησιμοποιείται μόνο εάν το μέγεθος της πέτρας δεν υπερβαίνει τα 4 mm.
Φαρμακευτική θεραπεία
Όταν εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα και η παρουσία λίθων, ο γιατρός συνταγογραφεί πρώτα αντιβιοτικά. Μόνο μετά την αφαίρεση της φλεγμονής, λαμβάνεται απόφαση για τη μέθοδο αντιμετώπισης της ουρολιθίασης.
Συνήθως χρησιμοποιούνται αναλγητικά για την ανακούφιση του πόνου: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizole Sodium, Indomethacin, Dicloberl, Dexalgin, Morphine, Baralgetas. Η χρήση αυτών των φαρμάκων όχι μόνο εξαλείφει το σύνδρομο του πόνου, αλλά βοηθά επίσης στην ανακούφιση του σπασμού από τους ουρητήρες και στη χαλάρωση των μυών ολόκληρου του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό διευκολύνει πολύ την κατάσταση των ασθενών και διεγείρει την ανεξάρτητη έξοδο μεμονωμένων μικρών λίθων.
Όταν χρησιμοποιείτε φαρμακευτική αγωγή για την ουρολιθίαση, οι ειδικοί συμβουλεύουν να πίνετε περισσότερο και να μετακινείστε. Αυτό προάγει τη διέλευση των λίθων.
Χημειοθεραπεία για ουρολιθίαση
Αυτή η θεραπεία στοχεύει στη διάλυση των λίθων στα νεφρά και στην αλκαλοποίηση των ούρων. Χρησιμοποιείται κυρίως παρουσία ουρικών και μικτών λίθων, που σχηματίζονται σε όξινο περιβάλλον. Για αυτό, φάρμακα όπωςBlemaren and Uralit U.
Για τη διάλυση των λίθων των νεφρών και της χολής, χρησιμοποιείται ένα φυτικό σκεύασμα "Urolesan", το οποίο περιλαμβάνει εκχύλισμα από έλατο, λυκίσκο, ρίγανη και μέντα. Αυτό το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη δράση και χαλαρώνει τους λείους μύες, γεγονός που προάγει τη διέλευση των μικρών λίθων.
Χειρουργική θεραπεία
Εάν ο γιατρός έχει επιβεβαιώσει ότι ο ασθενής έχει πέτρες στα νεφρά, μπορεί επίσης να προταθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή τους. Η χειρουργική αντιμετώπιση αυτής της παθολογίας μπορεί να πραγματοποιηθεί ως ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, ενδοσκοπική αφαίρεση λίθων και λιθοτριψία (επαφή ή εξ αποστάσεως). Η λιθοτριψία είναι η σύνθλιψη των λίθων. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με λέιζερ ή υπερηχογράφημα.
Συνθλίβουμε πέτρες στα νεφρά με υπερηχογράφημα. Κριτικές
Είναι δυνατόν να καταστραφούν οι πέτρες στα νεφρά με αυτόν τον τρόπο με επαφή ή εξ αποστάσεως.
Η απομακρυσμένη λιθοτριψία πραγματοποιείται με τη χρήση υπερήχων σε πέτρες μέσω μυϊκού ιστού. Αλλά η χρήση αυτής της μεθόδου μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, καθώς ο αντίκτυπος δεν είναι μόνο στις πέτρες, αλλά και στους κοντινούς ιστούς. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θλάση των νεφρών.
Η σύνθλιψη λίθων στα νεφρά με υπερηχογράφημα εξ επαφής εκτελείται συχνότερα. Οι ανασκοπήσεις ασθενών μαρτυρούν την αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας. Η λιθοτριψία εξ επαφής πραγματοποιείται με χρήση ενδοσκοπικού εξοπλισμού. Σε αυτή την περίπτωση, η επίδραση του υπερήχου είναι απευθείας στις πέτρες. Θρυμματίζονται σε ξεχωριστά μικρά κομμάτια και ξεπλένονται από το υγρό που εγχύεται ή αφαιρούνται με αναρρόφηση.
Ανάλογα με την κλινική, από 15 έως 45 χιλιάδες ρούβλια, μια διαδικασία όπως η σύνθλιψη λίθων στα νεφρά με υπερηχογράφημα θα κοστίσει. Οι κριτικές δείχνουν ότι η λιθοτριψία εξ επαφής είναι κάπως πιο ακριβή από την εξ αποστάσεως λιθοτριψία. Θα κοστίσει στον ασθενή από 20 έως 50 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή περιλαμβάνει πλήρη εξέταση, διαβούλευση και την ίδια τη διαδικασία σύνθλιψης σε πολλά βήματα.
Συνθλιβή με λέιζερ
Αυτό το είδος θεραπείας μπορεί να ανακουφίσει τον ασθενή από πέτρες οποιασδήποτε σύνθεσης και μεγέθους με μία μόνο διαδικασία. Αυτή η μέθοδος ισχύει και για λιθοτριψία εξ επαφής, η οποία πραγματοποιείται με χρήση ενδοσκοπικού εξοπλισμού. Η τιμή μιας τέτοιας θεραπείας είναι πολλές φορές υψηλότερη από τον υπέρηχο.
Εάν εντοπιστούν πέτρες στα νεφρά, το λέιζερ μπορεί ανώδυνα και σε μία μόνο συνεδρία να ανακουφίσει τον ασθενή από πέτρες.
Βότανα για πέτρες στα νεφρά
Για την ουρολιθίαση, η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει πολλές θεραπείες. Αυτή είναι κυρίως η χρήση διαφόρων φαρμακευτικών βοτάνων. Χρησιμοποιούνται τόσο μεμονωμένα όσο και σε συλλογές. Αφεψήματα και αφεψήματα από άγριο τριαντάφυλλο, κόμπο, θειάφι, νεαρά φύλλα σημύδας, καρπούς αρκεύθου, βότανο υπερικό, βότανο ερπυσμού θυμαριού κ.λπ.
Ο ευκολότερος τρόπος για να προετοιμάσετε ένα τέτοιο φάρμακο είναι να κάνετε ένα έγχυμα σε ένα θερμός. Για αυτό, μια τέχνη. μια κουταλιά ξηρών πρώτων υλών πρέπει να χύνεται σε ένα θερμός το βράδυ και να ρίχνετε ένα ποτήρι φρεσκοβρασμένο νερό. Κλείστε το θερμός, το φίλτρο θα είναι έτοιμο το πρωί. Συνήθως τέτοιαΤα έγχυμα συνιστούν τη λήψη 1/3 φλιτζάνι πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα.
Αυτή η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου εντοπίζονται μικρές πέτρες στα νεφρά. Οι ανασκοπήσεις ασθενών μαρτυρούν την αποτελεσματικότητα των μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής. Με μεγάλες πέτρες στα νεφρά (πάνω από 3 mm), πριν εφαρμόσετε οποιεσδήποτε ενέργειες αυτοθεραπείας, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές: για παράδειγμα, μια μεγάλη πέτρα θα μετακινηθεί και θα κολλήσει στον ουρητήρα. Τώρα υπάρχουν σύγχρονες και ανώδυνες μέθοδοι αντιμετώπισης της ουρολιθίασης.
