Ορθοστατική υπόταση: αιτίες και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Ορθοστατική υπόταση: αιτίες και θεραπεία
Ορθοστατική υπόταση: αιτίες και θεραπεία

Βίντεο: Ορθοστατική υπόταση: αιτίες και θεραπεία

Βίντεο: Ορθοστατική υπόταση: αιτίες και θεραπεία
Βίντεο: Πρώιμος καρκίνος του μαστού - Από τη διάγνωση στη θεραπεία, Γ. Ζωγράφος 2024, Ιούλιος
Anonim

Η υπόταση είναι πρωτοπαθής και δευτεροπαθής. Πρωτοβάθμια, μάλιστα, δεν αντιμετωπίζεται. Όμως το δευτερεύον, αυτό δηλαδή που προκαλείται από άλλες ασθένειες, πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Ο όρος «υπόταση» είναι λίγο πολύ ξεκάθαρος στους περισσότερους ανθρώπους. Τι είναι όμως η ορθοστατική υπόταση; Συμπτώματα και θεραπεία αυτού του προβλήματος - ποια είναι;

Πώς εκδηλώνεται η υπόταση;

Πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από υπόταση - χαμηλή αρτηριακή πίεση, βιώνουν συχνά μια κατάσταση ζάλης κατά τη διάρκεια μιας απότομης ανόδου. Αλλά αν η κατάσταση συνορεύει με απώλεια συνείδησης και εμφανιστεί δυνατός καρδιακός παλμός, τότε είναι καιρός να σκεφτείτε την υγεία.

Η ζάλη εμφανίζεται για έναν απλό λόγο - το αίμα τρέχει στα κάτω άκρα και στραγγίζει από το κεφάλι. Ο εγκέφαλος απλά δεν λαμβάνει οξυγόνο για μικρό χρονικό διάστημα και σβήνει, όπως ένας υπολογιστής χωρίς ρεύμα. Σε υγιείς ανθρώπους, ο αγγειακός τόνος σάς επιτρέπει να αντλείτε γρήγορα αίμα και το σώμα έχει χρόνο να προσαρμοστεί σε μια αλλαγή στο σώμα στο διάστημα.

Αλλά με ορισμένα προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία, με τη δραστηριότητα της καρδιάς ή για άλλους λόγους (μπορεί να είναι πολλοί), η επαναλαμβανόμενη ορθοστατική κατάρρευση - μια απότομη πτώση της πίεσης - είναι ένα σαφές πρόβλημα στη ζωή. Ωστόσο, έχουμε γρήγορους ρυθμούς ζωής και, στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει χρόνος για να χάσουμε τις αισθήσεις μας.

ορθοστατική αρτηριακή υπόταση
ορθοστατική αρτηριακή υπόταση

Εάν τέτοια επεισόδια συμβαίνουν συχνά και το κεφάλι γίνεται όλο και πιο βαρύ σε τέτοιες στιγμές, είναι επικίνδυνο, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό εάν τα αγγεία του κεφαλιού αποτύχουν.

Ορθοστατική υπόταση. Συμπτώματα

Πολλοί δεν γνωρίζουν ότι αυτό το πρόβλημα είναι επικίνδυνο. Σε ένα λεπτό πτώσης, μπορείς να χτυπήσεις το κεφάλι σου και να πάθεις κατάγματα. Επίσης, ο συνεχώς επιδεινούμενος συντονισμός της πίεσης στα αγγεία οδηγεί συχνά σε επιδείνωση του έργου της καρδιάς. Εξάλλου, όταν η πίεση στα αγγεία πέφτει, το φορτίο στον κύριο κινητήρα μας αυξάνεται - η καρδιά πρέπει να αυξήσει την απελευθέρωση αίματος.

Τα συμπτώματα της ορθοστατικής αρτηριακής υπότασης στον άνθρωπο είναι:

  • ξαφνική αδυναμία;
  • μαύρα μάτια και ζάλη;
  • ελαττώνονται οι ακουστικές αισθήσεις;
  • μερικοί αναφέρουν υπερβολική εφίδρωση,
  • μερικές φορές σπασμοί;
  • heartbeat.
ορθοστατική κατάρρευση
ορθοστατική κατάρρευση

Διαφορετική 3 σοβαρότητα συμπτωμάτων:

  1. Σπάνια ζάλη και γενική λιποθυμία. Ήπιος βαθμός.
  2. Σε μέτριο βαθμό, ένα άτομο χάνει ήδη μερικές φορές τις αισθήσεις του, συνήθως με μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος.
  3. Σοβαρός βαθμός. Εμφανίζεται ορθοστατική κατάρρευσησυνεχώς - από αρκετή ώρα ορθοστασίας ή από οκλαδόν, αρχίζει ήδη η θόλωση στο κεφάλι.

Το γεγονός είναι ότι η ορθοστατική υπόταση από μόνη της δεν είναι ασθένεια. Αυτό είναι ένα σύνδρομο και όλες οι εκδηλώσεις του είναι έμμεσα συμπτώματα άλλων, πιο σοβαρών ασθενειών. Είναι απαραίτητο να υποβληθούν έγκαιρα σε εξετάσεις και να βρεθεί το πρόβλημα, ειδικά αν είναι καρδιακή ανεπάρκεια που δίνει τέτοια συμπτώματα.

Αιτίες του συνδρόμου

Θα χρειαστούν πολλές εξετάσεις και ορισμένες διαδικασίες για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία και να μάθετε πώς να αντιμετωπίσετε την ορθοστατική υπόταση. Η θεραπεία θα πρέπει να ακολουθήσει αμέσως μετά την καθιέρωση της διάγνωσης, καθώς δεν μπορεί να καθυστερήσει.

Αγγειακό σύστημα
Αγγειακό σύστημα

Τι προκαλεί την ορθοστατική κατάρρευση;

  • παρατεταμένη ακινησία, ιδιαίτερα κατάκλιση.
  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια.
  • Υποογκαιμία είναι η μειωμένη περιεκτικότητα της συνολικής ποσότητας υγρού αίματος στα αγγεία. Αυτό συμβαίνει μερικές φορές όταν έχετε υψηλή θερμοκρασία ή λόγω σοβαρής απώλειας αίματος.
  • Δυσλειτουργία ΚΝΣ. Διάφορες νευροπάθειες επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση.
  • Λήψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων.
  • Μείωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου.
  • Κακή αγγειακή κατάσταση.
  • Σοβαρή αφυδάτωση μετά από έμετο ή διάρροια.
  • Αναιμία.

Και οι φυσιολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία επηρεάζουν επίσης την αρτηριακή πίεση. Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να πούμε για το ρόλο του ΚΝΣ. Ένα άτομο που βιώνει συχνά ένα τέτοιο σύνδρομο θα πρέπει να έρθει σε μια διαβούλευση με έναν νευρολόγο και να ελέγξει για παθολογίεςνευρωνικό δίκτυο.

Σύνδρομο υπότασης ή συγκοπή; Πώς να το πω;

Οι λιποθυμίες είναι εντελώς απρόβλεπτες. Ένα άτομο δεν μπορεί να ξέρει πού και για ποιο λόγο θα χάσει τις αισθήσεις του. Επιπλέον, λιποθυμία εμφανίζεται σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές είναι μεμονωμένες εκδηλώσεις αδυναμίας, ειδικά στη ζέστη.

Όμως όταν ανιχνεύεται υπόταση, ένα άτομο αισθάνεται ότι γίνεται κακή ακριβώς με ξαφνικές αλλαγές στη θέση του σώματος στο διάστημα.

Πώς να τρώτε με χαμηλή αρτηριακή πίεση;

Δεδομένου ότι η χαμηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο λιποθυμίας, ένα άτομο με αυτήν την πίεση πρέπει να ακολουθεί μια ειδική δίαιτα. Ορισμένες τροφές αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Αντενδείκνυνται σε υπερτασικούς ασθενείς, αλλά μόνο χρήσιμοι για υποτασικούς ασθενείς.

διατροφή για υπόταση
διατροφή για υπόταση

Πρέπει να τρώτε σε μερίδες - λίγο από όλα και 5 ή 6 φορές την ημέρα. Έτσι δεν θα πεινάτε, αλλά το σώμα σας θα αντεπεξέλθει καλά στην πέψη των τροφών. Μπορείτε να φάτε τόσο γλυκά όσο και λιπαρά, αλλά μόνο πριν το δείπνο. Και μετά το δείπνο είναι καλύτερο να στραφείτε σε πιάτα ψαριών, σαλάτες, φαγόπυρο. Είναι πολύ καλό να τρώτε καθημερινά ξηρούς καρπούς, που δίνουν ενέργεια, αλλά δεν παχαίνουν. Ειδικά σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αμύγδαλα είναι χρήσιμα.

κωδικός ICD-10

Πώς αντιμετωπίζουν οι γιατροί την ορθοστατική υπόταση; Η ορθοστατική κατάρρευση αναγνωρίζεται από τη σοβαρή ιατρική κοινότητα. Η ορθοστατική υπόταση σύμφωνα με το ICD-10 έχει τον κωδικό I95.1.

Σύμφωνα με το ιατρικό βιβλίο κωδικών, το σύνδρομο διαγιγνώσκεται όταν η συστολική πίεση, όταν μετρηθεί ξανά, είναι χαμηλότερη από 100 mmHg. Τέχνη.; και διαστολικό, χαμηλότερο, - κάτω από 60mmHg Τέχνη. Έτσι, βλέπουμε ότι η ορθοστατική υπόταση συνήθως σχετίζεται με καρδιακή ανεπάρκεια και κακή αγγειακή αγωγιμότητα.

Υπόταση ως νευρολογικό σύμπτωμα

Υπάρχουν πρωτογενή και δευτερογενή νευρολογικά σύνδρομα και ασθένειες που σηματοδοτούν επίσης ορθοστατική υπόταση.

Οι πρωτοπαθείς νευροπάθειες περιλαμβάνουν το σύνδρομο Shy-Dreijer, το σύνδρομο Riley-Day και άλλες. Το σύνδρομο Bradbury-Eggleston επηρεάζει τη συμπαθητική διαίρεση του κεντρικού νευρικού συστήματος και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πτώση της πίεσης. Όλες αυτές οι ασθένειες είναι καθαρά γενετικής φύσης. Και τα δευτερεύοντα προβλήματα στον τομέα της νευρολογίας περιλαμβάνουν αυτά που έχουν αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μακροχρόνιου σακχαρώδους διαβήτη, αναιμίας, πορφυρίας, αμυλοείδωσης. Αναπτύσσεται επίσης με τον αλκοολισμό.

Υπόταση και διαβητική κρίση

Η διαβητική υπογλυκαιμία μπορεί επίσης να προκαλέσει συγκοπή, αλλά δεν πρέπει να θεωρείται υπόταση. Η υπογλυκαιμία θα έχει ως αποτέλεσμα:

  • τρέμουλο;
  • εφίδρωση;
  • ζάλη;
  • νευρικότητα ή έντονο άγχος;
  • διαταραχή λόγου;
  • αδυναμία.

Η υπογλυκαιμία είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση. Πριν τη διάγνωση, πρέπει να περάσετε πολλές άλλες εξετάσεις. Αυτό όμως που διακρίνει άμεσα την ορθοστατική κατάρρευση είναι η ψυχική κατάσταση του ασθενούς. Άλλωστε, συνήθως δεν υπάρχει πανικός σε μια κατάρρευση. Το άτομο είναι αρκετά διανοητικά επαρκές και δεν παραπονιέται για άγχος ή άλλες ψυχικές διαταραχές.

εξετάσεις γιατρού

Για διευκρίνιση της γενικής κατάστασης του ασθενούς που έκανε αίτηση με τα παραπάνωσυμπτώματα στον γιατρό, εκτελέστε τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Γίνεται ηλεκτροκαρδιογράφημα, ο γιατρός πρέπει να δει την κατάσταση της καρδιάς. Επίσης, οι ασθενείς κάνουν υπερηχοκαρδιογράφημα.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος. Εάν ένα άτομο έχει χαμηλή αιμοσφαιρίνη, τότε, φυσικά, θα συνοδεύεται συνεχώς από αδυναμία και ζάλη.
  • Γίνονται εξετάσεις Vagus για τον υπολογισμό πιθανών διαταραχών στο νευρικό σύστημα.
  • Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει την υγεία του θυρεοειδούς αδένα. Δεδομένου ότι η ανεπαρκής παραγωγή ορμονών προκαλεί επίσης παρόμοια συμπτώματα.
  • Για διαγνωστικούς σκοπούς, η αρτηριακή πίεση μετριέται ενώ είστε ξαπλωμένοι και για 2-3 λεπτά αφού σηκωθείτε.
καθημερινή παρακολούθηση της καρδιάς
καθημερινή παρακολούθηση της καρδιάς

Μερικοί έχουν προγραμματιστεί για εξέταση Holter. Αυτή είναι μια 24ωρη παρακολούθηση της καρδιάς σας, η οποία πραγματοποιείται για μια πλήρη εικόνα της υγείας του καρδιακού συστήματος.

Εάν όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί και δεν υπάρχουν προβλήματα ούτε με το νευρικό σύστημα, ούτε με τον θυρεοειδή αδένα ή με νευρολογία, ο πελάτης μπορεί να σταλεί σε ψυχολόγο με υποψία νεύρωσης.

Εξίσου σημαντική για τη διάγνωση είναι η διατροφή του ασθενούς. Συχνά οι γυναίκες δεν τρώνε καλά, επειδή δεν έχουν χρόνο, ή κάνουν συγκεκριμένα δίαιτα, και μετά το σώμα απλώς στερείται θρεπτικών συστατικών και εμφανίζεται αδυναμία.

Σημασία της ιστορίας

Ο γιατρός συλλέγει πάντα ένα προκαταρκτικό ιστορικό, δηλαδή συλλέγει πληροφορίες παίρνοντας συνέντευξη από τον ασθενή. Με την ορθοστατική υπόταση είναι απαραίτητη η συλλογή όχι μόνο προσωπικού αλλά και οικογενειακού ιστορικού. Αν κάποιος απόσυγγενείς είχαν προβλήματα με την καρδιά ή με το κεντρικό νευρικό σύστημα, υπάρχει κίνδυνος η υπόταση να είναι τότε κληρονομική.

Το οικογενειακό ιστορικό συντομεύει την αναζήτηση προβλημάτων. Γίνεται πιο ξεκάθαρο στον γιατρό πού να αναζητήσει το πρόβλημα.

Θεραπεία

Έτσι, αποκαλύφθηκε ορθοστατική υπόταση. Οι λόγοι για αυτό εξετάζονται επίσης λεπτομερώς στο ραντεβού του γιατρού. Άλλωστε, είναι απαραίτητο να επιλέξετε την κατάλληλη θεραπεία. Γι' αυτό ερχόμαστε στο γιατρό.

Πώς να θεραπεύσετε; Η ορθοστατική υπόταση δεν είναι κοινό πρόβλημα όπως το κοινό κρυολόγημα. Με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων του συνδρόμου και το ιστορικό που έχει συλλέξει, ο γιατρός καταλήγει σε ένα συμπέρασμα σχετικά με το ποια θεραπεία πρέπει να καταφύγει: φαρμακευτική ή μη φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη των καρδιακών ελαττωμάτων.

Όσοι πάσχουν από αναιμία πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα σιδήρου και για προβλήματα ροής αίματος συνταγογραφούνται αραιωτικά αίματος, ειδικά εάν το άτομο είναι άνω των 55 ετών. Μπορεί να συνταγογραφήσει αγωνιστές, β-αναστολείς ή στεροειδή.

Αν πρόκειται για τις φλέβες, πρέπει να πάρετε venotonics και να φοράτε κάλτσες συμπίεσης. Οι κιρσοί είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα που οδηγούν σε καταρρεύσεις. Και αυτή η ασθένεια πρέπει να διατηρείται υπό έλεγχο ανά πάσα στιγμή.

αντενδείκνυται φάρμακα
αντενδείκνυται φάρμακα

Μετά την κατάρρευση ενός ατόμου, πρέπει να φορέσετε τον καναπέ και να παρέχετε μια εισροή φρέσκου δροσερού αέρα.

Όταν φτάνει ένα ασθενοφόρο μετά από λιποθυμία, το θύμα ενίεται με ένα διάλυμα 10% καφεΐνης ή "Cordiamin" - 1 ή 2 ml.

Πρόληψη

Ο πρώτος κανόνας είναι να αναγκάσεις τον εαυτό σου να κινηθεί. Αν όλη η μέρα είναι ρεπό, πρέπει να πάτε για 2-3 ώρες περπάτημα. Δεν μπορείτε να ξαπλώσετε στον καναπέ για πολλή ώρα και μετά να σηκωθείτε απότομα. Εάν αντιμετωπίζετε κάποιο πρόβλημα όπως ζάλη, πρέπει να σηκωθείτε αργά για να μην προκληθεί απότομη πτώση της πίεσης. Η έντονη σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται επίσης. Χρειαζόμαστε ένα χρυσό μέσο. Τα άτομα με υπόταση δεν θα κάνουν άρση βαρών ή σπριντ, αλλά η γιόγκα λειτουργεί καλά. Κατά προτίμηση 2 φορές το χρόνο χρειάζεται προληπτικό μασάζ. Το λάδι ελιάς, καρύδας ή αμυγδάλου είναι κατάλληλο για μασάζ.

μασάζ για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος
μασάζ για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος

Αν ένα άτομο πάσχει από ορθοστατικά επεισόδια κιρσών, η παρατεταμένη όρθια στάση αντενδείκνυται. Πρέπει να κάνετε ελαφριές ασκήσεις το πρωί και το βράδυ να σηκώνετε τα πόδια σας στη βάση έτσι ώστε να είναι πάνω από το επίπεδο του κεφαλιού.

Συνιστάται: