Η φλεγμονή της άρθρωσης του ισχίου, που οδηγεί σε πόνο και περιορισμένη κίνηση του ισχίου, ονομάζεται θυλακίτιδα. Η παθολογία είναι αρκετά συχνή μεταξύ των γυναικών και μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο σωματικής υπερφόρτωσης, συνοδών ασθενειών ή υπό την επίδραση μολυσματικών παθογόνων παραγόντων. Στο άρθρο μας, θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι είναι η θυλακίτιδα του ισχίου. Τα αίτια, τα συμπτώματα, η διάγνωση και η θεραπεία της παθολογίας θα συζητηθούν επίσης στο θέμα.
Η έννοια της θυλακίτιδας
Η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που προσβάλλει τον αρθρικό περιαρθρικό θύλακα ή θυλακίτιδα. Οι αρθρικοί σάκοι βρίσκονται δίπλα στις αρθρώσεις των οστών -ώμος, αγκώνας, γόνατο, ισχίο- και λειτουργούν ως αμορτισέρ.εξομάλυνση της τριβής καθώς οι μύες γλιστρούν πάνω στο οστό. Οι θύλακες περιέχουν υγρό που μπορεί να φλεγμονωθεί υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων.
Το μηριαίο οστό χαρακτηρίζεται από μια οστική προεξοχή που ονομάζεται μείζον τροχαντήρα. Μύες που διασφαλίζουν τη λειτουργία της άρθρωσης του ισχίου συνδέονται με αυτόν τον σχηματισμό. Ένας αρθρικός σάκος γειτνιάζει με τον τροχαντήρα, στον οποίο μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός και φλεγμονή, οδηγώντας στην ανάπτυξη θυλακίτιδας ισχίου.
Υπάρχουν και άλλοι θύλακες δίπλα στην άρθρωση του ισχίου, αλλά η φλεγμονή εμφανίζεται πιο συχνά σε τρεις από αυτές:
- περιστρεφόμενη τσάντα;
- πυελική θώρακα;
- ισχιακό θύλακα.
Τύποι θυλακίτιδας
Η φλεγμονώδης διεργασία που εμφανίζεται στον τροχαντέριο θυλακίτιδα προκαλεί μια ομώνυμη παθολογία - τροχαντερική θυλακίτιδα (τροχαντερίτιδα). Αυτός ο τύπος αρθρικού σάκου βρίσκεται κοντά στον μείζονα τροχαντήρα του μηρού. Με τη φλεγμονή, εμφανίζεται πόνος στην περιοχή του μεγαλύτερου τροχαντήρα - μια οστική προεξοχή στο μηριαίο οστό (εξωτερικό). Δίπλα σε αυτόν τον σάκο βρίσκεται ο υποτροχαντηριακός αρθρικός σάκος, η φλεγμονή του οποίου προχωρά πανομοιότυπα με τη φλεγμονή του τροχαντηρίου θώρακα και εξαλείφεται με τις ίδιες μεθόδους.
Ο λαγονοπηκτικός θύλακος βρίσκεται μπροστά από τον οσφυϊκό μυ. Η παθολογία σε αυτόν τον αρθρικό θύλακα οδηγεί σε λαγονοπηκτινική θυλακίτιδα. Δεδομένου ότι αυτός ο σάκος συνδέεται με την κοιλότητα της άρθρωσης, η φλεγμονή σε αυτό μοιάζει με κοξίτιδα(φλεγμονώδης διαδικασία της άρθρωσης του ισχίου). Ο πόνος εμφανίζεται στην πρόσθια εσωτερική επιφάνεια του μηρού (ακριβώς κάτω από τη βουβωνική χώρα). Η επέκταση της άρθρωσης του ισχίου αυξάνει τον πόνο, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο ή πρήξιμο.
Ο ισχιακός θύλακας εντοπίζεται στο σημείο όπου οι μύες προσκολλώνται στον ισχιακό αυλό. Η φλεγμονή σε αυτό οδηγεί σε ισχιακή θυλακίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από πόνο κατά την κάμψη του ισχίου.
Συμπτώματα θυλακίτιδας ισχίου
Η κύρια εκδήλωση της θυλακίτιδας είναι ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου, ο οποίος εξαπλώνεται κυρίως κατά μήκος της εξωτερικής επιφάνειας του μηρού. Τα αρχικά στάδια της παθολογίας χαρακτηρίζονται από οξύ και έντονο πόνο. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, ο πόνος γίνεται λιγότερο εμφανής.
Η παθολογία παίρνει χρόνια μορφή. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται οίδημα στην περιοχή εντόπισης της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία αποκτά στρογγυλεμένο σχήμα και χαρακτηρίζεται από απαλή υφή. Η χρόνια μορφή θυλακίτιδας δεν προκαλεί δυσλειτουργία της πάσχουσας άρθρωσης. Οι ασθενείς σημειώνουν την απουσία καυστικού πόνου.
Στο οξύ στάδιο της παθολογίας, η ποσότητα του υγρού στην κοιλότητα του προσβεβλημένου θυλάκου αυξάνεται - σχηματίζονται κύστεις γεμάτες με εξίδρωμα - ειδικά συμπτώματα θυλακίτιδας ισχίου.
Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία στον αρθρικό σάκο συμβεί υπό την επίδραση μόλυνσης, αναπτύσσεται πυώδης θυλακίτιδα, στην οποία υπάρχει οξύς πόνος, ειδικά όταν το άκρο απαχθεί και το ισχίο εκτείνεται και κάμπτεται. Οίδημα σχηματίζεται στην εξωτερική πλευρά του μηρού, ο ασθενής δεν μπορεί πλήρωςλυγίστε ή τεντώστε το ισχίο.
Εκτός από τον πόνο, υπάρχουν επιπλέον συμπτώματα θυλακίτιδας ισχίου:
- εμφανίζεται ένα οίδημα στο σημείο της βλάβης, το μέγεθος του οποίου σε διάμετρο μπορεί να φτάσει έως και 10 cm.
- πρήξιμο γύρω από τον φλεγμονώδη θύλακα;
- υψηλή θερμοκρασία;
- επιδείνωση της γενικής κατάστασης.
Σημεία θυλακίτιδας σε ζώα
Η τροχαντερίτιδα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται όχι μόνο στους ανθρώπους, αλλά και στα κατοικίδια. Συχνά, οι ιδιοκτήτες σκύλων αντιμετωπίζουν μια τέτοια παθολογία των κατοικίδιων τους όπως το υγρόμα - αυτό είναι ένα οίδημα που σχηματίζεται στην επιφάνεια του ωλεκράνου, στην περιοχή της πτέρνας και επίσης στη θέση του μεγαλύτερου τροχαντήρα του ο μηρός. Εάν στο πόδι έχει σχηματιστεί μια παχιά ινώδης κάψουλα, η κοιλότητα της οποίας είναι γεμάτη με υγρό, μπορούμε να πούμε ότι υπάρχει υγρό (θυλακίτιδα) της άρθρωσης του ισχίου. Τα συμπτώματα στους σκύλους είναι τα εξής:
- η πληγείσα περιοχή του άκρου (πόδι) είναι ζεστή;
- ζώο που κρατά ένα άκρο;
- η θερμοκρασία σώματος του σκύλου υπερβαίνει το κανονικό, μερικές φορές φτάνει τους 39,5 βαθμούς;
- δημιουργούνται κινητά οιδήματα κάτω από το δέρμα, τα οποία μπορούν να ανοίξουν αυθόρμητα και πύον ρέει έξω από αυτά.
Η παθολογία εμφανίζεται συχνά είτε σε πολύ μικρά είτε σε ηλικιωμένα ζώα. Οι μεγαλόσωμες ράτσες σκύλων είναι επίσης πιο ευαίσθητες στην ασθένεια.
Θυλακίτιδα μπορεί να εμφανιστεί λόγω:
- μολυσματικά παθογόνα;
- λάθος επιλογή κρεβατιού για το ζώο;
- άνιση σωματική δραστηριότητα;
- υποθερμία.
Παράγοντες κινδύνου στον άνθρωπο
Θυλακίτιδα ισχίου εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Βασικά, η παθολογία διαγιγνώσκεται στο ωραίο φύλο της μέσης ή μεγάλης ηλικίας. Οι νέοι άνδρες σπάνια διαγιγνώσκονται με θυλακίτιδα ισχίου. Οι αιτίες και η θεραπεία που απαιτούνται για την εξάλειψη των εκδηλώσεων της νόσου μπορεί να είναι πολύ μεμονωμένες. Όλα θα εξαρτηθούν από το σώμα ενός συγκεκριμένου ατόμου. Ωστόσο, υπάρχουν κοινοί παράγοντες, η επίδραση των οποίων οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογίας.
Η θυλακίτιδα ισχίου σχηματίζεται με φόντο:
- Τραυματισμοί μηριαίου οστού - πτώση στον μηρό, χτύπημα κάτι, παραμονή ατόμου στη μία πλευρά του σώματος σε οριζόντια θέση.
- Περιστασιακά υπερβολικό άγχος στην άρθρωση του ισχίου - άνοδος σκαλοπατιών, τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων, ποδηλασία, ορθοστασία για μεγάλες περιόδους.
- Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί με φυσιολογική ανεπάρκεια - διαφορετικά μήκη ποδιών, η οποία έχει άμεσο αντίκτυπο στο βάδισμα ενός ατόμου. Ταυτόχρονα, οι αρθρικοί σάκοι της άρθρωσης του ισχίου υπόκεινται σε σοβαρό ερεθισμό.
- Η θυλακίτιδα μπορεί να είναι αποτέλεσμα συνοδών ασθενειών όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, οι παθολογίες της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση) κ.λπ.
- Η χειρουργική επέμβαση στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου, καθώς και η αρθροπλαστική, μπορούν να αποτελέσουν έναυσμα για την ανάπτυξη παθολογίας.
- Παρουσία στο σώμα εναποθέσεων αλάτων ασβεστίου στους τένοντες του μείζονος τροχαντήραο μηρός οδηγεί σε ερεθισμό και φλεγμονή του αρθρικού σάκου και, ως αποτέλεσμα, σε θυλακίτιδα.
- Υποθερμία, σωματική αδράνεια (καθιστικός τρόπος ζωής), υπερβολικό βάρος είναι σύντροφοι της θυλακίτιδας.
Πρέπει να πω ότι μερικές φορές η παθολογία εμφανίζεται χωρίς εξωτερικές αιτίες.
Διάγνωση. Επιθεώρηση
Στη διάγνωση της θυλακίτιδας του ισχίου χρησιμοποιείται ένα σύμπλεγμα μεθόδων. Ο ειδικός διεξάγει μια συνομιλία με τον ασθενή, ως αποτέλεσμα της οποίας διαπιστώνει την παρουσία / απουσία συνοδών ασθενειών, πιθανές προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην ενδελεχή εξέταση του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις παρατηρήσεις του. Ο ειδικός λαμβάνει υπόψη τα παράπονα αυξημένου πόνου και ευαισθησίας στην περιοχή των προεξεχόντων περιοχών του μηρού.
Από όλους τους τύπους θυλακίτιδας, η τροχαντηριακή θυλακίτιδα είναι η πιο κοινή. Αυτή η μορφή παθολογίας χαρακτηρίζεται από καυστικό πόνο στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί κατά μήκος της εξωτερικής επιφάνειας του μηρού. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να βρίσκεται στη μία πλευρά για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης ή του ύπνου. Το σύνδρομο πόνου εντείνεται με την ενεργό κίνηση - κατά το περπάτημα, την οκλαδόν, την απότομη περιστροφή του ισχίου, το ανέβασμα σκαλοπατιών.
Εάν υπήρχε μελανιά στο ισχίο και ο πόνος είναι έντονος, υπάρχει υποψία οξείας θυλακίτιδας. Συχνά, η ανάπτυξη παθολογίας ως αποτέλεσμα τραυματισμού προηγείται από ένα δυνατό κλικ, το οποίο παρατηρείται από τους ασθενείς. Μερικές φορές οι ιατροί ενδιαφέρονται για τον τύπο δραστηριότητας του ασθενούς, επειδή η περιγραφόμενη ασθένεια είναι κοινή μεταξύ των αθλητών.
Άλλες μέθοδοι εξέτασης
Δεδομένου ότι η άρθρωση του ισχίου περιβάλλεται από ένα στρώμα μυϊκού ιστού, η ψηλάφηση της περιοχής του μηρού πραγματοποιείται στο πρώτο στάδιο της εξέτασης και της διάγνωσης. Με αυτόν τον χειρισμό αποκαλύπτεται η περιοχή στην οποία γίνεται αισθητός ο πόνος. Στη συνέχεια, προσδιορίζεται η θέση της άρθρωσης, στην οποία το σύνδρομο πόνου αποκτά το μεγαλύτερο πλάτος (ο γιατρός μετακινεί το πόδι του ασθενούς από τη μία πλευρά στην άλλη).
Συχνά η διάγνωση είναι ξεκάθαρη στο στάδιο της εξέτασης και δεν απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά, ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να λάβει πρόσθετες μεθόδους έρευνας σε περιπτώσεις που είναι ασαφείς και αμφιλεγόμενες ή για τον αποκλεισμό πιθανών τραυματισμών και άλλων παθολογικών εκδηλώσεις.
Για παράδειγμα, μια ακτινογραφία στην τροχαντηρική θυλακίτιδα αποκαλύπτει ασβεστώσεις στους μαλακούς ιστούς στην περιοχή του μείζονος τροχαντήρα. Η μαγνητική τομογραφία δείχνει ξεκάθαρα τη φλεγμονώδη διαδικασία του τροχαντηρίου και τη συσσώρευση υγρού σε αυτόν. Η εκτέλεση ενός υπερήχου βοηθά επίσης στον προσδιορισμό της συσσώρευσης περίσσειας υγρού στον σάκο.
Θεραπεία θυλακίτιδας
Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της θυλακίτιδας εξαρτώνται από την περίοδο της νόσου. Έτσι, στο αρχικό στάδιο της νόσου, για την επιτυχή ανάρρωση του ασθενούς, απαιτείται να κάνει ασκήσεις φυσιοθεραπείας, να χρησιμοποιεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα και να τηρεί το καθημερινό σχήμα, το κύριο συστατικό του οποίου είναι η πλήρης ανάπαυση του ασθενούς. και ελαχιστοποίηση της έντονης σωματικής άσκησης και δραστηριότητας. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της θυλακίτιδας του ισχίου,Η φαρμακευτική θεραπεία ξεκινά με τη χρήση αντιφλεγμονωδών μη στεροειδών φαρμάκων. Μπορεί να είναι τόσο παρασκευάσματα από το στόμα όσο και αλοιφές, γέλες, για παράδειγμα, Diclofenac. Συχνά στη θεραπεία, ένα διάλυμα 2% νοβοκαΐνης χρησιμοποιείται μαζί με υδροκορτιζόνη (γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες) για την ανακούφιση του έντονου πόνου. Συνιστάται στον ασθενή να αποφεύγει κινήσεις που προκαλούν πόνο. Αφού σταματήσει το σύνδρομο πόνου, μπορείτε να κάνετε ελαφριές σωματικές ασκήσεις που στοχεύουν στην προπόνηση και την ενδυνάμωση του γλουτιαίου μυός.
Σε προχωρημένες περιπτώσεις (εάν οι παραπάνω μέθοδοι δεν έχουν το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα), καταφεύγουν σε φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροαναλγησία, θεραπεία με δεκατιανό κύμα, εφαρμογές naftalan. Μερικές φορές η εξωσωματική θεραπεία κρουστικών κυμάτων είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της θυλακίτιδας.
Η αποτυχία αυτών των διαδικασιών θα συνεπάγεται την ένεση φαρμάκων που περιέχουν γλυκοκορτικοειδή (στην περιοχή του μεγαλύτερου πόνου) και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση. Η αρχή της χειρουργικής επέμβασης για την τροχαντηριακή θυλακίτιδα είναι η ανακούφιση της έντασης στην λαγονοκνημιαία οδό. Μερικές φορές πραγματοποιείται εκτομή του τροχαντηρίου της άρθρωσης. Η πρόγνωση για ανάκαμψη από τέτοιες επεμβάσεις είναι συντριπτικά καλή.
Επιπλοκές και αποκατάσταση
Η κύρια επιπλοκή της τροχαντηριακής θυλακίτιδας είναι η μετάβαση της νόσου από το οξύ στάδιο στο χρόνιο. Σε χρόνια νόσο, στις περισσότερες περιπτώσειςείναι απαραίτητη μια χειρουργική επέμβαση - μια επέμβαση.
Τυπικά, τα συμπτώματα της θυλακίτιδας του ισχίου εξαφανίζονται μετά από μερικές εβδομάδες το πολύ. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις που τα συμπτώματα της νόσου δεν υποχωρούν για αρκετούς μήνες, οπότε μπορούμε να πούμε ότι η παθολογία έχει περάσει στο χρόνιο στάδιο. Ταυτόχρονα παραμένει το σύνδρομο πόνου και ο περιορισμός της εσωτερικής κινητικότητας του μηρού.
Όταν σχηματίζεται κολλητική καψουλίτιδα - φλεγμονή της κάψουλας της άρθρωσης του ισχίου, ο ασθενής έχει την αίσθηση μιας "παγωμένης" άρθρωσης του ισχίου.
Η αριστερή πλευρά της εικόνας απεικονίζει μια φλεγμονώδη άρθρωση. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει μερική ή πλήρης παραβίαση της κινητικότητάς του. Η δεξιά πλευρά της εικόνας αντικατοπτρίζει την υγιή κατάσταση της κάψουλας.
Εάν έχει γίνει χειρουργική επέμβαση, είναι πολύ σημαντικό να υποβληθείτε στην απαραίτητη αποκατάσταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται η χρήση βοηθητικών συσκευών κατά την κίνηση - πατερίτσες, μπαστούνια, περιπατητές. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να αρχίσετε να κινείστε και να σηκώνεστε από το κρεβάτι την ημέρα της ίδιας της χειραγώγησης. Αυτό συμβάλλει στη σωστή αποκατάσταση των ιστών. Λίγες μέρες μετά την επέμβαση, το σύνδρομο πόνου που συνοδεύει τη θυλακίτιδα του ισχίου συνήθως εξαφανίζεται.
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Η θεραπεία της θυλακίτιδας με τη βοήθεια συνταγών παραδοσιακής ιατρικής στοχεύει κυρίως στη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνταιαπορροφήσιμες κομπρέσες.
Για παράδειγμα, με θυλακίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, τρίψτε 1 κ.σ. μια κουταλιά σαπούνι πλυντηρίου, προσθέστε μια κουταλιά μέλι, τριμμένο κρεμμύδι (1 κουταλιά της σούπας). Η προκύπτουσα μάζα αναμειγνύεται καλά και τοποθετείται σε ένα βαμβακερό πανί. Η κομπρέσα εφαρμόζεται στην περιοχή που έχει φλεγμονή, τυλιγμένη με μάλλινο πανί, διατηρείται για 2-4 ώρες. Η θεραπεία συνήθως πραγματοποιείται εντός επτά ημερών.
Υπάρχει άλλη μια αποτελεσματική συνταγή για κομπρέσα που βοηθά στην εξάλειψη της εκδήλωσης της νόσου (θυλακίτιδα ισχίου), των συμπτωμάτων. Τα φάρμακα παρασκευάζονται με βάση δύο ποτήρια αλκοόλ ανακατεμένα με ένα μπουκάλι χολή φαρμακείου, δύο ποτήρια ιπποκάστανο και αλόη. Το μείγμα που προκύπτει διατηρείται για μιάμιση εβδομάδα. Στη συνέχεια, ένα λινό ύφασμα εμποτισμένο με το προϊόν εφαρμόζεται στο πονεμένο σημείο. Κρατήστε τη συμπίεση πρέπει να είναι από 3 έως 4 ώρες. Η θεραπεία πραγματοποιείται για δέκα ημέρες.
Για να απαλλαγείτε από τη θυλακίτιδα, χρησιμοποιήστε φύλλο κολλιτσίδας, φύλλο λάχανου. Αυτά τα φυτικά φάρμακα έχουν αντινεοπλασματική (επιβραδυντική) δράση. Συχνά, η παραδοσιακή ιατρική προτείνει τη χρήση κομπρέσων λαχανικών από παντζάρια, πατάτες, λάχανο. Το λαχανικό τρίβεται σε λεπτό τρίφτη και απλώνεται σε φυσικό ύφασμα με μια στρώση περίπου 0,5-1 εκ. Η θεραπευτική κομπρέσα πρέπει να καλύπτει πλήρως την περιοχή του οιδήματος (διογκωμένη περιοχή). Η θεραπεία πραγματοποιείται από 2 έως 4 ώρες, κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η θυλακίτιδα είναι μια ασθένεια, η εμφάνιση της οποίας οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, και συγκεκριμένα:υπερβολική σωματική δραστηριότητα, προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις, μολυσματικοί παράγοντες. Η παθολογία είναι θεραπεύσιμη, αλλά είναι σημαντικό να μην ξεκινήσει η νόσος και όταν εμφανιστούν οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, επικοινωνήστε με έναν ειδικό και ξεκινήστε θεραπευτικές διαδικασίες.
Το άρθρο περιγράφει λεπτομερώς τι είναι η θυλακίτιδα του ισχίου. Συμπτώματα, φωτογραφίες που απεικονίζουν την εκδήλωση της νόσου, μέθοδοι θεραπείας καλύπτονται επίσης στα υλικά αυτού του θέματος.
