Το λέμφωμα σπλήνας είναι μια επικίνδυνη ογκολογική ασθένεια. Μια τέτοια διάγνωση υποδηλώνει την εμφάνιση όγκου στους ιστούς της σπλήνας. Η εμφάνιση αυτής της παθολογίας θεωρείται σπάνια. Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτής της νόσου είναι ο αργός ρυθμός ανάπτυξης και η πολυπλοκότητα της θεραπείας, η οποία εξηγείται από την απουσία συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια της νόσου. Τι πρέπει να γνωρίζετε για αυτήν την ασθένεια και μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτήν για πάντα;
Ορισμός λεμφώματος
Ο ιατρικός όρος «λέμφωμα» είναι κοινώς κατανοητός ως μια σοβαρή ασθένεια στην οποία εμφανίζονται παθολογικές διεργασίες στα όργανα του λεμφικού συστήματος (λεμφαδένες, σπλήνας). Για να κατανοήσει κανείς την ουσία της νόσου, θα πρέπει να μελετήσει λεπτομερέστερα το έργο αυτού του συστήματος του ανθρώπινου σώματος.
Το λεμφικό σύστημα αντιπροσωπεύεται από λεμφικά αγγεία, λεμφαδένες και σπλήνα. Αυτά τα όργανα παράγουν και μεταφέρουν λέμφο (ένα άχρωμο υγρό) σε όλο το σώμα.
Αυτό το σύστημα παίζει εξαιρετικά σημαντικό ρόλο.
- Φραγμός. Με τη ροή της λέμφου από τα όργαναπαθογόνα βακτήρια, ιοί και άλλοι παθογόνοι μικροοργανισμοί που έχουν εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα αφαιρούνται.
- Θρεπτικό. Χρήσιμες ουσίες που απορροφώνται στα έντερα κατανέμονται μέσω λέμφου σε όλα τα όργανα και τους ιστούς.
- Ανοσοποιητικό. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί από το εξωτερικό αποβάλλονται γρήγορα από τα λεμφοκύτταρα και απεκκρίνονται από το σώμα.
Λέμφωμα λέγεται όταν μια συσσώρευση τροποποιημένων λεμφικών κυττάρων εμφανίζεται στα όργανα του λεμφικού συστήματος. Διαιρούνται γρήγορα και παύουν να εκτελούν τα καθήκοντά τους, με αποτέλεσμα ολόκληρο το σώμα να αποτυγχάνει.
Τύποι λεμφώματος σπλήνα
Στην ιατρική, συνηθίζεται να γίνεται διάκριση μεταξύ πολλών τύπων αυτής της νόσου. Μεταξύ αυτών είναι οι ακόλουθες φόρμες:
- θυλακιώδης;
- Β-κελί;
- T-cell;
- διάχυτο μεγάλο κελί.
Διαφοροποιήστε τη νόσο με βάση τα κύτταρα που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.
Το 1994, οι επιστήμονες εισήγαγαν έναν άλλο όρο «λέμφωμα της οριακής ζώνης της σπλήνας». Για να κατανοήσει κανείς την έννοια αυτής της μορφής της νόσου, θα πρέπει να μελετήσει τη δομή του οργάνου με περισσότερες λεπτομέρειες.
70-80% του σπλήνα αποτελείται από κόκκινο πολτό - η βάση του είναι ένας ειδικός συνδετικός ιστός, φλέβες και άλλες ανατομικές δομές. Το υπόλοιπο 20-30% του σπλήνα είναι λευκός πολτός. Περιέχει μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων. Ο χώρος που χωρίζει αυτά τα τμήματα ονομάζεται οριακή ζώνη. Εάν τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν αυτήν την περιοχή, η ασθένεια αναφέρεται ως οριακό σπληνικό λέμφωμα.
Λόγοιεξέλιξη της νόσου
Δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην έρευνα σε αυτόν τον τομέα. Παρόλα αυτά, οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης λεμφωμάτων δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια θεωρία σύμφωνα με την οποία ογκολογικές ασθένειες του σπλήνα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μιας απότομης εξασθένησης του ανοσοποιητικού συστήματος.
Αρκετά συχνά, οι ασθενείς με λέμφωμα σπλήνας αναπτύσσονται στο πλαίσιο των ακόλουθων παθολογιών:
- Ιός Epstein-Barr;
- ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV);
- ηπατίτιδα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το λέμφωμα του λεμφικού συστήματος δρα ως δευτεροπαθής καρκίνος. Με άλλα λόγια, πρόκειται για μεταστάσεις όγκων άλλων οργάνων.
Συμπτώματα
Ο κύριος κίνδυνος αυτού του τύπου καρκίνου είναι η έλλειψη συμπτωμάτων σε πρώιμο στάδιο. Ένα άτομο μπορεί να ζήσει για αρκετά χρόνια χωρίς να γνωρίζει κάποια σοβαρή ασθένεια. Μεταξύ των πρώτων συμπτωμάτων του λεμφώματος σπλήνας είναι:
- κόπωση;
- μείωση στην απόδοση;
- υπερβολική εφίδρωση σώματος;
- κατάσταση απάθειας και κατάθλιψης;
- γενική αδυναμία.
Οι άνθρωποι συνήθως δεν δίνουν μεγάλη σημασία σε τέτοια συμπτώματα. Αυτές οι καταστάσεις σχετίζονται με επιταχυνόμενο ρυθμό ζωής, έλλειψη βιταμινών και συχνό στρες.
Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, υπάρχουν:
- αίσθημα βάρους στο στομάχι και τα έντερα;
- πιθανές διαταραχές κοπράνων;
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος;
- διαταραχές ύπνου (υπνηλία ή αϋπνία);
- συνεχής ευερεθιστότητα;
- απουσίαόρεξη;
- δραστική απώλεια βάρους.
Εργαστηριακές εξετάσεις για διάγνωση
Κατά την αρχική επίσκεψη στην κλινική, ο γιατρός εξετάζει τα παράπονα του ασθενούς και διενεργεί εξέταση. Κατά τη διάρκειά του δίνεται προσοχή στους λεμφαδένες και στη γενική κατάσταση του ασθενούς. Ταυτόχρονα, ο γιατρός παραπέμπει χωρίς αποτυχία για γενική εξέταση αίματος.
Μεταξύ σημαντικών δεικτών:
- αιμοσφαιρίνη - το επίπεδό της πρέπει να κυμαίνεται από 120-160 g/l;
- λευκοκύτταρα - η κανονική περιεκτικότητα κυμαίνεται από 4 χιλιάδες/µl έως 9 χιλιάδες/µl;
- αιμοπετάλια - η επιτρεπόμενη ποσότητα είναι 180-320 χιλιάδες/μl.
Ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων και μια μείωση σε άλλους δείκτες υποδηλώνουν παθολογικές αλλαγές στο σώμα. Ωστόσο, η διάγνωση δεν μπορεί να γίνει με βάση μόνο τις αιματολογικές εξετάσεις. Απαιτείται έρευνα υλικού.
Υπερηχογράφημα για ανίχνευση καρκίνου
Ο υπερηχογράφημα για το λέμφωμα σπλήνας θεωρείται μία από τις πιο κατατοπιστικές διαγνωστικές μεθόδους. Με τη βοήθειά του, οι γιατροί λαμβάνουν δεδομένα για την κατάσταση του σπλήνα, το μέγεθός του, την παρουσία ή απουσία όγκου σε αυτόν.
Το πλεονέκτημα είναι ότι η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και όταν το νεόπλασμα είναι μικρό. Επιπλέον, εάν υπάρχουν μεταστάσεις σε άλλα όργανα, θα ανιχνευθούν. Εάν εντοπιστεί παθολογία, συνταγογραφούνται στον ασθενή πρόσθετες εξετάσεις.
CT και MRI
Εάν υπάρχει υποψία όγκου, συνταγογραφείται στον ασθενή υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία. Χάρη σε αυτές τις μελέτες υλικού, είναι δυνατή η απόκτησητρισδιάστατη εικόνα του σπλήνα και του όγκου μέσα σε αυτόν (εάν υπάρχει). Ταυτόχρονα, οι γιατροί λαμβάνουν δεδομένα για την ακριβή θέση του νεοπλάσματος, το μέγεθος και το σχήμα του. Αυτοί οι δείκτες θα είναι εξαιρετικά σημαντικοί για περαιτέρω θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης).
Κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας και της μαγνητικής τομογραφίας, ανιχνεύονται όλες οι μεταστάσεις στο ανθρώπινο σώμα, που εντοπίζονται σε μαλακούς και οστικούς ιστούς.
Βιοψία
Η πιο ακριβής διάγνωση μπορεί να ληφθεί μετά από βιοψία. Αυτός ο όρος αναφέρεται στη διαδικασία για την εξαγωγή δείγματος ιστού όγκου. Πραγματοποιείται με μια μακριά λεπτή βελόνα.
Μετά την αφαίρεση των ιστών, αποστέλλονται στο εργαστήριο για ιστολογική εξέταση. Σύμφωνα με το αποτέλεσμα της διάγνωσης, αποκαλύπτεται η φύση του όγκου (αν είναι κακοήθης) και ο τύπος του.
Βασικές αρχές θεραπείας
Για κάθε περίπτωση, μέθοδοι και μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη του τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- μια μορφή λεμφώματος;
- στάδιο ασθένειας;
- ηλικία ασθενούς;
- συννοσηρότητες.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εστίαση είναι στη σύνθετη θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.
παρατήρηση
Δεν απαιτείται πάντα ενεργή θεραπεία του λεμφώματος σπληνός. Έτσι, όταν ανιχνεύεται όγκος της οριακής ζώνης, οι ογκολόγοι συνιστούν συνεχή παρακολούθηση. Αυτό εξηγείται από την αργή ανάπτυξη του νεοπλάσματος και την απουσία έντονων συμπτωμάτων.
Σε περίπτωσηο εκφυλισμός αυτής της μορφής του όγκου σε επιθετική, αρχίζουν τη θεραπεία με τη χρήση χειρουργικής επέμβασης, χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας. Η κύρια προϋπόθεση κατά την επιλογή μιας τέτοιας θέσης είναι η αυστηρή τήρηση των συστάσεων του ογκολόγου και η τακτική διέλευση των διαγνωστικών διαδικασιών.
Χειρουργική
Αυτή η προσέγγιση αναφέρεται σε ριζικές μεθόδους θεραπείας. Παρά την ανάπτυξη της ιατρικής και την ανάπτυξη πολλών τρόπων θεραπείας του καρκίνου, η χειρουργική επέμβαση παραμένει η πιο αποτελεσματική. Η διαδικασία για την αφαίρεση της σπλήνας ονομάζεται σπληνεκτομή.
Η ουσία του είναι να αφαιρέσετε τη σπλήνα με τον όγκο που βρίσκεται σε αυτήν. Οι κοντινοί μαλακοί ιστοί μπορούν επίσης να αφαιρεθούν. Αυτό είναι απαραίτητο εάν ο όγκος έχει ήδη ξεπεράσει το όργανο και έχει εξαπλωθεί σε γειτονικούς ιστούς.
Η πλήρης αφαίρεση του οργάνου εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, σημαντική προϋπόθεση είναι η εξάλειψη όλων των παθολογικών κυττάρων. Η παρουσία ακόμη και μιας μικρής εστίας όγκου αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής (επανανάπτυξη της νόσου).
Πιο συχνά, η χειρουργική επέμβαση συνδυάζεται με χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία του σπληνικού λεμφώματος με φάρμακα. Αυτή η μέθοδος συχνά συνδυάζεται με χειρουργική επέμβαση για την παγίωση του αποτελέσματος και τη μείωση του κινδύνου υποτροπής. Η αρχή της λειτουργίας αυτών των φαρμάκων είναι η καταστροφή της δομής των παθολογικών κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, τα καρκινικά κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να διαιρούνται.
Τα φάρμακα που είναι κατάλληλα για τον ασθενή επιλέγονται από τον γιατρό. Αυτοί είναιμπορεί να είναι σε μορφή δισκίων ή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση. Πρόσφατα, τα φάρμακα νέας γενιάς με ελάχιστες παρενέργειες έχουν κερδίσει μεγάλη δημοτικότητα. Ωστόσο, δίνουν υψηλό ποσοστό θεραπείας.
Πρόβλεψη
Αυτή η διάγνωση είναι καρκινική νόσος, επομένως, με το λέμφωμα σπλήνας, οι γιατροί προσπαθούν να απέχουν από την πρόβλεψη της θεραπείας. Κάθε περίπτωση έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά.
Μέγιστες πιθανότητες για πλήρη ίαση έχουν εκείνοι οι ασθενείς των οποίων η ογκολογία εντοπίστηκε στα αρχικά στάδια. Εδώ το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών φτάνει το 90%. Γι' αυτόν τον λόγο είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση του λεμφώματος σπληνός.
Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας στην πρόβλεψη - η μορφή της νόσου. Οι ασθενείς που έχουν όγκο της οριακής ζώνης έχουν τη μέγιστη πιθανότητα ίασης. Έχει τη λιγότερη επιθετικότητα και αργό ρυθμό ανάπτυξης.
