Στο πλαίσιο της μακροχρόνιας αρτηριακής πίεσης χωρίς κατάλληλη θεραπεία, προκύπτουν διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της υπερτασικής αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλική αιμορραγία κ.λπ.
Τα κύρια στάδια της υπερτασικής αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς
Η νόσος αναπτύσσεται με μακρά πορεία αρτηριακής υπέρτασης.
Η υπερτασική αγγειοπάθεια αμφιβληστροειδούς υποδηλώνει πολλά στάδια:
- Αλλαγές σε λειτουργικό επίπεδο. Χαρακτηρίζονται από διαστολή ενός αριθμού φλεβών και στένωση των αρτηριών, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η μικροκυκλοφορία του αίματος. Σε αυτό το στάδιο, η παθολογική διαδικασία δεν είναι έντονη και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά την εξέταση του βυθού.
- Οργανικές διεργασίες. Κατά τη μετάβαση σε αυτό το στάδιο, η δομή των τοιχωμάτων των αγγείων αλλάζει. Γίνονται πιο πυκνά και στη συνέχεια αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό. Η πάχυνση των τοιχωμάτων προκαλεί ανεπαρκή παροχή αίματοςαμφιβληστροειδής χιτώνας. Σε αυτό το στάδιο, η εκδήλωση της νόσου γίνεται πιο αισθητή. Υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο του αμφιβληστροειδούς, οι αιμορραγίες είναι συχνά ορατές. Κατά την εξέταση από ειδικό, γίνονται αισθητές στένωση των αρτηριών και διεσταλμένες φλέβες, οι οποίες διακλαδίζονται. Διαπιστώνεται η λάμψη των αγγείων, η οποία εξηγείται από την πάχυνση των τοιχωμάτων.
- Αγγειοαμφιβληστροειδοπάθεια. Η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος φτάνει σε κρίσιμο επίπεδο, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση εξιδρώματος μαλακής ή σκληρής σύστασης στο κάτω μέρος του βυθού του ματιού. Είναι ένα υγρό που περιέχει πρωτεΐνες, ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, μέταλλα και μικρόβια που προκαλούν φλεγμονή. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει σημαντική επιδείνωση της όρασης, υπάρχει πιθανότητα πλήρους τύφλωσης.
Συμπτώματα της νόσου
Κατά κανόνα, η υπερτασική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς επηρεάζει και τα δύο μάτια ταυτόχρονα. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά συχνά παρατηρείται σε ασθενείς μετά από 30 χρόνια.
Η υπερτασική αγγειοπάθεια και των δύο ματιών χαρακτηρίζεται από διάφορα συμπτώματα:
- περιοδική θολή όραση (που προκαλείται από υπερτάσεις πίεσης);
- ελαφριά επιδείνωση της ικανότητας όρασης (με οργανικές αλλαγές);
- σημαντική διαταραχή όρασης ή τύφλωση λόγω αγγειοαμφιβληστροειδοπάθειας;
- κίτρινες κηλίδες στα μάτια (αποθέσεις λίπους);
- πόνος στα μάτια;
- αίμα στα ούρα;
- πόνος στις αρθρώσεις κατά το περπάτημα;
- ρινορραγίες.
Διάγνωση
Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς υπερτονικού τύπου διαγιγνώσκεται από οφθαλμίατρο. Καταφεύγουν στη χρήση ακτινογραφιών, μαγνητικής τομογραφίας, υπερήχων.
Κατά κανόνα, η εξέταση της κατάστασης του βυθού πραγματοποιείται με μια απαραίτητη διαστολή των κόρης. Για να διευκρινιστεί περαιτέρω η διάγνωση, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί μια μελέτη αντίθεσης των αιμοφόρων αγγείων μέσω αγγειογραφίας φλουορεσκεΐνης, η οποία εμφανίζει σαφώς όλες τις παθολογικές διεργασίες.
Χρησιμοποιείται επίσης σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού:
- υπερηχογραφική dopplerography οφθαλμικών αγγείων;
- οφθαλμοδυναμική (μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στις αρτηρίες και τις φλέβες του αμφιβληστροειδούς),
- ρεοοφθαλμογραφία (γραφική καταγραφή της κυκλοφορίας του αίματος στο μάτι).
Αυτές οι μέθοδοι καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό παραβιάσεων στα αγγεία, οι οποίες μπορεί να είναι απαραίτητες κατά την κατάρτιση ενός σχεδίου για περαιτέρω θεραπεία.
Θεραπεία
Η υπερτασική αγγειοπάθεια ανήκει στην κατηγορία των συστηματικών νοσημάτων, επομένως απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία.
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, με υπερτασική αγγειοπάθεια του ματιού, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς τη χρήση φαρμάκων. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιστοποιούν την κυκλοφορία του αίματος, ομαλοποιούν την παροχή θρεπτικών ουσιών στον αμφιβληστροειδή και μειώνουν την προθρομβίνη. Αυτά μπορεί να είναι διάφορα φάρμακα με τη μορφή δισκίων, σταγόνων και βιταμινών.
Τι φάρμακα συνταγογραφούνται;
Η αγγειοπάθεια υπερτασικού τύπου αντιμετωπίζεται από οφθαλμίατρο, καρδιολόγο και νευροπαθολόγο. Δεδομένου ότι η αρτηριακή υπέρταση είναι η βάση της έναρξης της νόσου, η θεραπεία συνίσταται στη μείωση της πίεσης. Σε περίπτωση διαταραχών του κυκλοφορικού, μπορεί να συνταγογραφηθούν αγγειοδιασταλτικά. Για παράδειγμα, ένας οφθαλμίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως Mildronate, Trental, Solcoseral. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν οφθαλμικές σταγόνες "Taufin", "Emoxifin" και βιταμίνες "Lutein Complex", "Anthocyae Forte" και άλλες.
Εάν η υπερτασική αγγειοπάθεια των ματιών προκάλεσε αυξημένη ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων, τότε οι γιατροί συνταγογραφούν ασβέστιο dobesilate, το οποίο βελτιστοποιεί τη μικροκυκλοφορία του αίματος στα αγγεία, ομαλοποιεί τη διαπερατότητά τους και μειώνει την προθρομβίνη.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής υποβάλλεται σε αιμοκάθαρση, σκοπός της οποίας είναι ο καθαρισμός του αίματος.
Μεγάλα οφέλη στη θεραπεία έχουν μέτρια σωματική δραστηριότητα, ένα μέσο για τη βελτίωση της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος.
Εκτός από την ιατρική θεραπεία, ενδείκνυται θεραπεία με λέιζερ, μαγνητοθεραπεία και βελονισμός.
Υπάρχει επίσης μια ειδική συσκευή - "γυαλιά Sidorenko", τα οποία χρησιμοποιούνται για τη βελτιστοποίηση της όρασης στο σπίτι. Παρέχουν μια ολόκληρη σειρά διαδικασιών: φωνοφόρηση, πνευμονομασάζ, χρωματοθεραπεία.
Δίαιτα
Πώς σταματά η υπερτασική αγγειοπάθεια; Η θεραπεία περιλαμβάνει την υποχρεωτική τήρηση μιας δίαιτας που προάγειμείωση των επιπέδων χοληστερόλης του ασθενούς.
Η πρόσληψη υγρών πρέπει να είναι περιορισμένη. Τα τρόφιμα που περιέχουν αλάτι και χοληστερόλη πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή. Συνιστώνται λαχανικά, φρούτα, ψάρια, διαιτητικά κρέατα, φυτικά έλαια και γαλακτοκομικά προϊόντα.
Χρήση λαϊκών θεραπειών
Στη θεραπεία μιας νόσου όπως η υπερτασική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς, οι λαϊκές μέθοδοι έχουν υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας. Πρώτα απ 'όλα, τα αγγεία καθαρίζονται από τη χοληστερόλη και το αλάτι. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας αφέψημα από τέφρα του βουνού, μαύρη σταφίδα, σπόρους άνηθου και μαϊντανό. Πολύ αποτελεσματικά είναι επίσης διάφορα φυτικά σκευάσματα.
- Πάρτε 50 γραμμάρια αχύρου, φύλλα βάλσαμου λεμονιού και ρίζες βαλεριάνας (15 γραμμάρια το καθένα). Όλα συνθλίβονται προσεκτικά και ρίχνονται 1 κ.σ. νερό. Το μείγμα εγχύεται για 3 ώρες σε κρύο μέρος. Στη συνέχεια βράζεται για 15 λεπτά σε υδατόλουτρο, ψύχεται και φιλτράρεται. Ένα ποτήρι έγχυμα πρέπει να καταναλώνεται την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 εβδομάδες.
- Το υπερικό και το χαμομήλι χρησιμοποιούνται σε ίσες ποσότητες (100 g το καθένα). Το μείγμα χύνεται με δύο ποτήρια βραστό νερό, εγχύεται για 20 λεπτά και φιλτράρεται. Το μισό αφέψημα πίνεται το βράδυ (το φαγητό και το ποτό μετά απαγορεύεται), και το δεύτερο μισό το πρωί με άδειο στομάχι. Η διαδικασία θα πρέπει να επαναληφθεί μέχρι να τελειώσει ο παράγοντας.
- Έγχυμα με βάση το λευκό γκι. Ένα κουτ χύνεται αλεσμένο γρασίδι 1 κ.σ. ζεστό βρασμένο νερό και εμποτισμένο σε θερμός γιαόλη τη νύχτα. Το έγχυμα πίνεται δύο φορές την ημέρα, 2 κ.σ. μεγάλο. εντός 3-4 μηνών.
Πρέπει να σημειωθεί ότι πριν χρησιμοποιήσετε φυτικά σκευάσματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Πρόληψη ασθενειών
Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη μιας νόσου όπως η υπερτασική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς; Δεν απαιτείται θεραπεία εάν ληφθούν κάποια προληπτικά μέτρα.
Η κύρια προϋπόθεση είναι η σωστή κατανομή του φορτίου στα μάτια καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Όταν εργάζεστε σε υπολογιστή ή παρακολουθείτε τηλεόραση, συνιστάται να κάνετε διαλείμματα για μία ώρα και να κάνετε ειδικές ασκήσεις. Όταν εργάζεστε σε υπολογιστή, χρησιμοποιούνται ειδικά γυαλιά. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της καταπόνησης των ματιών και στην προστασία τους από την ξηρότητα και την καταπόνηση.
Θα πρέπει επίσης να προσέχετε την αρτηριακή σας πίεση. Ειδικότερα, πρέπει να είστε προσεκτικοί για άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση για αυτή την ασθένεια. Η σωστή καθημερινή ρουτίνα και οι περιοδικές διαβουλεύσεις με έναν καρδιολόγο θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης υπέρτασης.
Συμμόρφωση με την καθημερινή ρουτίνα
Πρώτα απ' όλα, πρέπει να δώσετε προσοχή στον τρόπο ζωής. Συνιστάται να συμπεριλάβετε σωματικές ασκήσεις στην καθημερινή ρουτίνα (γυμναστική το πρωί και περιοδική προθέρμανση). Ποδηλασία, περπάτημα και ελαφρύ τρέξιμο δίνουν εξαιρετικά αποτελέσματα.
Πρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του νευρικού συστήματος, να μην το υπερφορτώνετε, να αντιστέκεστε στο στρες, να μην υπερεργάζεστε, να παρακολουθείτε τη διάρκεια του ύπνου, να ρυθμίζετε εργασία και ξεκούραση.
ΕπιστήμηΈχει αποδειχθεί ότι τα άτομα που ακολουθούν έναν ήρεμο τρόπο ζωής και λαμβάνουν θετικά συναισθήματα είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από υπέρταση και αγγειοπάθεια, ακόμη και με την παρουσία ενός δυσμενούς γενετικού παράγοντα. Επομένως, η καλύτερη πρόληψη, εκτός από έναν υγιεινό τρόπο ζωής, είναι η ευνοϊκή ατμόσφαιρα στην οικογένεια και στην εργασία.
Πρόγνωση νόσου
Η πρόγνωση της αγγειοπάθειας που προκαλείται από υπέρταση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη θεραπεία και τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.
Λόγω μακροχρόνιας υπέρτασης χωρίς κατάλληλη θεραπεία, μπορεί στη συνέχεια να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, που οδηγούν όχι μόνο σε επιδείνωση της ικανότητας όρασης, αλλά και σε τύφλωση.
Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, οι αγγειακές αλλαγές μπορούν να σταματήσουν και να αναγεννηθούν πλήρως μετά τη σταθεροποίηση της πίεσης.
Η υπερτασική αγγειοπάθεια απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Επιπλέον, τα συνεχή άλματα της αρτηριακής πίεσης είναι ένας λόγος για να αναζητήσετε βοήθεια όχι μόνο από έναν καρδιολόγο, αλλά και από έναν οφθαλμίατρο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις και θα αξιολογήσει την κατάσταση του αγγειακού συστήματος.
Συμπέρασμα
Η υπερτασική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Με μη έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε πλήρη απώλεια της όρασης.
Η κύρια αιτία ανάπτυξης της νόσου είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Για να επιτύχετε τη μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν ειδικό. Όταν η νόσος είναι προχωρημένηγίνεται χρόνια.
Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στον αμφιβληστροειδή. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν δισκία, σταγόνες και αλοιφές.
