Μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος: στάδια, διάγνωση, πρόγνωση και θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος: στάδια, διάγνωση, πρόγνωση και θεραπεία
Μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος: στάδια, διάγνωση, πρόγνωση και θεραπεία

Βίντεο: Μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος: στάδια, διάγνωση, πρόγνωση και θεραπεία

Βίντεο: Μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος: στάδια, διάγνωση, πρόγνωση και θεραπεία
Βίντεο: Αναστασία Μπαρμπούνη: Η αναγκαιότητα των αναμνηστικών δόσεων 2024, Ιούλιος
Anonim

Το συκώτι είναι το φυσικό φίλτρο του σώματός μας. Οι παραβιάσεις στο έργο αυτού του οργάνου προκαλούν σημαντική βλάβη σε ολόκληρο το σώμα. Η κίρρωση του ήπατος είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που έχει πολλά στάδια ανάπτυξης, ανάλογα με τη βαρύτητα της πορείας. Ο τελευταίος και πιο επικίνδυνος βαθμός βλάβης οργάνων ονομάζεται μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος. Αυτό σημαίνει ότι τα κατεστραμμένα κύτταρα του οργάνου δεν μπορούν να αποκατασταθούν. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τα αίτια της παθολογίας και την πιθανή θεραπεία.

Ορισμός

Η μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος είναι ένα μη αναστρέψιμο στάδιο κίρρωσης, το οποίο οδηγεί σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Σε αυτό το στάδιο, οι ιστοί του οργάνου καταστρέφονται και αντικαθίστανται από ενώσεις ουλής. Η παθολογική διαδικασία επηρεάζει σχεδόν ολόκληρο το ήπαρ, το οποίο είναι η αιτία της παραμόρφωσης και της μείωσης του μεγέθους του.

κίρρωση του ήπατος
κίρρωση του ήπατος

Το όργανο δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες του, γεγονός που οδηγεί σε δηλητηρίαση του οργανισμού και στην ανάπτυξη επικίνδυνων ασθενειών που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Ένα χαρακτηριστικό του μη αντιρροπούμενου σταδίου είναι η ταχύτητα της ανάπτυξής του. Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας 50-60 ετών.

Λόγοι

Το μη αντιρροπούμενο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Εξετάστε τα πιο συνηθισμένα από αυτά.

  • Κατανάλωση αλκοολούχων ποτών. Αυτός είναι ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη της παθολογίας.
  • Χρήση ναρκωτικών.
  • Μακροχρόνια χρήση φαρμάκων.
  • Αλληλεπίδραση με επιβλαβείς ουσίες.
  • Ιογενείς ασθένειες.
  • Φλεβική συμφόρηση του ήπατος.
  • Κάπνισμα.
  • Λάθος δίαιτα.
  • Αυτοάνοσα νοσήματα.
  • Παθολογίες της καρδιάς.
εθισμός στο αλκοόλ
εθισμός στο αλκοόλ

Συμπτωματικά

Σε αντίθεση με τα προηγούμενα στάδια της κίρρωσης, στα οποία τα σημάδια της νόσου είναι ήπια, στην μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος, τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα, γεγονός που καθιστά εύκολη τη διάγνωση της ανάπτυξης μιας παθολογικής κατάστασης.

Οι ασθενείς παραπονούνται για τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

  • Ξαφνική απώλεια βάρους.
  • Μετεωρισμός.
  • Πόνος στην κοιλιά, ενόχληση στα πλευρά στη δεξιά πλευρά.
  • Έλλειψη όρεξης.
  • Εξάντληση του σώματος.
  • Έντονος πυρετός.
  • Παράβαση κοπράνων.
  • Ίκτερος.
  • Αιμορροΐδες.
  • Κίτρινο του δέρματος.
  • Οίδημα, ειδικά στην κοιλιά.
  • Αιμορραγία.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές, που εκδηλώνονται ωςαϋπνία, ευερεθιστότητα, δακρύρροια.
  • Ερυθρότητα του δέρματος των παλαμών.
  • Σφράγιση του οργάνου.
  • Η εμφάνιση των φλεβών αράχνης.
  • Η εμφάνιση «κηλίδων στο συκώτι».
  • Συσσώρευση υγρού στο περιτόναιο.
  • Μεγέθυνση της σπλήνας.
  • Ακανόνιστη έμμηνος ρύση και στειρότητα.
  • Μειωμένη ισχύ στους άνδρες.
πόνος στο συκώτι
πόνος στο συκώτι

Αξίζει να σημειωθεί ότι με την μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά, διαταράσσοντας την ποιότητα ζωής ενός ατόμου.

Διάγνωση

Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία πριν από την εμφάνιση μη αναστρέψιμων συνεπειών. Η διάγνωση της μη αντιρροπούμενης κίρρωσης του ήπατος περιλαμβάνει μια σειρά από εργαστηριακές και ενόργανες μεθόδους εξέτασης. Τα πιο κατατοπιστικά είναι τα ακόλουθα:

  • Συνήθης ανάλυση ούρων. Με την ανάπτυξη της παθολογίας, προσδιορίζονται πρωτεΐνες, ερυθρά αιμοσφαίρια και άλατα.
  • Πλήρης αιματολογική εξέταση. Ο βαθμός κίρρωσης υποδεικνύεται από χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης, αύξηση του ESR και λευκοκυττάρωση.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος. Υποδεικνύει αύξηση χολερυθρίνης, AST, φωσφατάσης. Αυτό μειώνει το επίπεδο των πρωτεϊνών, της χοληστερόλης και της ουρίας.
  • Υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος και άλλων οργάνων της κοιλιάς. Η μείωση του ήπατος δείχνει την παραμόρφωσή του. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη και απαιτεί άμεση θεραπεία.
  • Βιοψία. Χρησιμοποιώντας αυτή τη διαγνωστική μέθοδο, εξετάζεται ο βαθμός της βλάβης των οργάνων.
  • Λαπαροσκόπηση. Αυτή είναι μια χειρουργική εξέτασηπου επιτρέπει τον προσδιορισμό του βαθμού κίρρωσης, της λειτουργίας του οργάνου και της γενικής εμφάνισης.
  • MRI ή αξονική τομογραφία.
διαγνωστικά με υπερήχους
διαγνωστικά με υπερήχους

Θεραπεία

Η θεραπεία της μη αντιρροπούμενης κίρρωσης του ήπατος θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες. Λαμβάνεται υπόψη η γενική κατάσταση του οργάνου, ο βαθμός βλάβης των ιστών, η ηλικία και η κατάσταση του ασθενούς. Αλλά ακόμα κι αν η θεραπεία ξεκινήσει με τα πρώτα συμπτώματα αυτού του σταδίου, θα είναι πολύ δύσκολο να σταματήσει η καταστροφή του ήπατος. Επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφείται θεραπεία συντήρησης.

Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση και δίαιτα.

Μεταξύ των φαρμάκων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • Ηπατοπροστατευτικά. Πρόκειται για φάρμακα των οποίων η λειτουργία είναι να προστατεύουν το ήπαρ από τις δυσμενείς επιπτώσεις των τοξινών και των επιβλαβών ουσιών. Βοηθούν επίσης στην εξουδετέρωση των τοξικών προϊόντων και στην αύξηση της αναγέννησης των ηπατικών κυττάρων.
  • Αποτοξινωτικά. Φάρμακα που απομακρύνουν τοξικές ουσίες από το σώμα.
  • Ανοσοκατασταλτικά. Χρησιμοποιείται σε μεταμοσχεύσεις οργάνων.
  • χολερετικά φάρμακα.
  • Ανοσοδιεγερτικά.
  • Διουρητικά.
  • Σύμπλοκα βιταμινών.
  • Αντιιικά φάρμακα που είναι πιο σημαντικά σε περίπτωση ιογενούς φύσης της μη αντιρροπούμενης κίρρωσης του ήπατος.
  • Αντιβιοτικά που πρέπει να χορηγούνται όταν αναπτύσσονται επιπλοκές.
  • Τα σκευάσματα σιδήρου ενδείκνυνται σε περιπτώσεις χαμηλής αιμοσφαιρίνης.
θεραπευτική αγωγήκίρρωση
θεραπευτική αγωγήκίρρωση

Χειρουργική θεραπεία

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πολύ σοβαρή ασθένεια. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος σε αυτή την περίπτωση είναι η μεταμόσχευση ήπατος, η οποία, εάν το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό, θα αυξήσει το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου. Αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αυτή η μέθοδος δεν φέρνει πάντα θετικό αποτέλεσμα, αφού το μεταμοσχευμένο όργανο μπορεί να απορριφθεί από τον οργανισμό. Μπορεί να ενδείκνυται μεταμόσχευση ήπατος δότη εάν υπάρχει τουλάχιστον 50% πιθανότητα ανάρρωσης.

Διατροφοθεραπεία

Η δίαιτα στην μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος παίζει μεγάλο ρόλο. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία του οργανισμού να εκτελέσει τις προστατευτικές και μεταβολικές του λειτουργίες. Οι ειδικοί σε αυτήν την παθολογία συνιστούν να τρώτε σύμφωνα με το πρόγραμμα διατροφής Νο. 5. Τα γεύματα πρέπει να λαμβάνονται πολλές φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Σε περίπτωση περίπλοκης πορείας της νόσου, συνιστάται να αλέσετε το φαγητό σε κατάσταση πουρέ. Λάβετε υπόψη τις κύριες συστάσεις.

  • Απαγορεύονται τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, όσπρια, καθώς και πικάντικα, αλμυρά, καπνιστά πιάτα.
  • Αξίζει να εγκαταλείψετε το δυνατό τσάι και τον καφέ.
  • Η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών απαγορεύεται αυστηρά.
  • Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστούν τα ανθρακούχα ποτά και τα γλυκά.
  • Η ζωική πρωτεΐνη στη διατροφή πρέπει να είναι περιορισμένη.
πρόληψη της κίρρωσης
πρόληψη της κίρρωσης

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα θα ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης κίρρωσης του ήπατος. Απλώς πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

  • Μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ.
  • Τρώτε σωστά, αποφύγετε τα λιπαρά, πικάντικα φαγητά.
  • Πλύντε καλά τα χέρια και το φαγητό πριν φάτε.
  • Μην καπνίζετε και μην χρησιμοποιείτε ναρκωτικά.
  • Πρόληψη της ηπατίτιδας.
  • Χρόνια φροντίδα.
  • Έλεγχος αρτηριακής πίεσης.
  • βιταμινοθεραπεία.

Πιθανές Επιπλοκές

Δεδομένου ότι το σώμα χάνει την ικανότητά του να αντιστέκεται σε επιβλαβείς ουσίες κατά τη διάρκεια της κίρρωσης του ήπατος, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες παθολογικές καταστάσεις σε αυτό το πλαίσιο. Για παράδειγμα:

  • Αιμορραγία πιο συχνά στο γαστρεντερικό σωλήνα και στον οισοφάγο.
  • Ηπατική εγκεφαλοπάθεια.
  • Ασκίτης. Πρόκειται για συσσώρευση υγρού στο περιτόναιο. Συνέπειά της είναι η προσθήκη μιας δευτερογενούς λοίμωξης, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη περιτονίτιδας.
  • Η εμφάνιση της κήλης.
  • Κακοήθεις όγκοι.
  • Κώμα.

Πρόβλεψη

Με την μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος, η πρόγνωση, δυστυχώς, είναι δυσμενής στις περισσότερες περιπτώσεις. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους και τις γυναίκες, καθώς είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση της νόσου.

εκφράζοντας τη διάγνωση
εκφράζοντας τη διάγνωση

Σε αυτό το στάδιο της κίρρωσης, το ήπαρ είναι τόσο κατεστραμμένο που δεν είναι πλέον σε θέση να αναγεννηθεί. Και οι δευτερογενείς ασθένειες του σώματος που εμφανίζονται σε αυτή την περίπτωση μόνο επιδεινώνουν την πορεία της νόσου. Για παράδειγμα, με βακτηριακή περιτονίτιδα, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι ασθενείς πεθαίνουν. Και με την ανάπτυξη σοβαρής αιμορραγίας, ο θάνατος μπορεί να συμβεί αμέσως. Η ηπατική εγκεφαλοπάθεια βλάπτει τη συνείδηση καιοδηγώντας τελικά σε κώμα. Ως αποτέλεσμα, το άτομο πεθαίνει.

Με την έγκαιρη θεραπεία, η πιθανότητα αύξησης του προσδόκιμου ζωής αυξάνεται σημαντικά. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να ζήσει με αυτή τη διάγνωση για όχι περισσότερο από πέντε χρόνια.

Συμπέρασμα

Η μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Παρόλα αυτά, με τη λήψη προληπτικών μέτρων, ο κίνδυνος εμφάνισής του μπορεί να ελαχιστοποιηθεί. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την υγεία σας και σε περίπτωση που εμφανιστούν ανησυχητικές αλλαγές στο σώμα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Συνιστάται: