Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να είναι μολυσματική ή μη λοιμώδης. Ανάλογα με τη διάρκεια διακρίνονται η χρόνια και η οξεία εξωτερική ωτίτιδα. Επίσης, ανάλογα με τον εντοπισμό χωρίζεται σε περιορισμένο και διάχυτο.
Λόγοι
Οι αιτίες της εξωτερικής ωτίτιδας περιλαμβάνουν μια βακτηριακή ή μυκητιασική λοίμωξη. Για την ανάπτυξή του δημιουργούνται κατάλληλες συνθήκες λόγω μειωμένης ή αυξημένης ποσότητας κεριού. Η έλλειψη θείου καθιστά αδύνατη την παροχή του απαραίτητου επιπέδου προστασίας, ενώ η περίσσεια του διατηρεί τη σκόνη και την υγρασία στο αυτί. Ένας από τους πιο ευνοϊκούς παράγοντες για την ανάπτυξη της μόλυνσης είναι η παρατεταμένη παρουσία νερού στον έξω ακουστικό πόρο, ο υγρός ή ζεστός καιρός. Τις περισσότερες φορές, η εξωτερική ωτίτιδα αναπτύσσεται όταν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής - απρόσεκτη χρήση ραβδιού ή καθαρισμός των αυτιών με αιχμηρά αντικείμενα.
Περιορισμένη μέση ωτίτιδα
Η εμφάνιση περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας οφείλεται στην εμφάνιση φλεγμονώδους τριχοθυλακίου ή βρασμού, ο εντοπισμός του οποίου μπορεί να είναι έξω ή μέσα στον ακουστικό πόρο. Η περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα εκδηλώνεται με πόνο στο αυτί, που επιδεινώνεται με το μάσημα, το άγγιγμα της περιοχής του αυτιού. Αφού το απόστημα ωριμάσει και διαρρεύσει, ο πόνος μειώνεται. πωςΚατά κανόνα, η ακοή διατηρείται. Η διαταραχή της ακοής διορθώνεται μόνο εάν ο βρασμός φράζει τον ακουστικό πόρο.
Διάχυτη μέση ωτίτιδα
Η εξωτερική ωτίτιδα αυτής της μορφής συχνά επηρεάζει το δέρμα γύρω από το αυτί, καλύπτει το αυτί και ολόκληρο τον ακουστικό πόρο. Αυτή η ωτίτιδα χωρίζεται σε:
Βακτηριακό
Τέτοια εξωτερική ωτίτιδα εκδηλώνεται με την εμφάνιση οιδήματος του δέρματος γύρω από τον ακουστικό πόρο, το αυτί και το αυτί. Ο ασθενής έχει παράπονα για πόνο στο αυτί, που μπορεί να αντικατασταθεί από κνησμό. Η ακοή μπορεί να μειωθεί λόγω διόγκωσης του ακουστικού πόρου, το δέρμα είναι παχύ, κόκκινο, πρησμένο. Εάν η φλεγμονή εξαπλωθεί στο τύμπανο, υπάρχει καθαρή έκκριση από το αυτί, απώλεια ακοής, το ίδιο το τύμπανο γίνεται κόκκινο.
Μύκητας
Οι εκδηλώσεις μιας τέτοιας ωτίτιδας μπορεί να ποικίλλουν και εξαρτώνται από τον τύπο του μύκητα: ο ασθενής έχει παράπονα για έκκριση υγρού από το αυτί (καντιντίαση) ή εμφάνιση κρούστας και βυσμάτων στον ακουστικό πόρο (ασπεργίλλωση). Ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι ο κνησμός στο αυτί. Όλα τα άλλα συμπτώματα δεν διαφέρουν από τη βακτηριακή μέση ωτίτιδα.
Αλλεργικός
Οίδημα του αυτιού, αυτοφωνία και απώλεια ακοής είναι τα κύρια σημάδια της αλλεργικής μέσης ωτίτιδας. Η χρήση φαρμάκων που προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα, οι αλλεργίες είναι τα κύρια διαγνωστικά σημεία στα οποία εμφανίζεται η αλλεργική εξωτερική ωτίτιδα.
Θεραπεία
Εάν η αιτία της μέσης ωτίτιδας είναιδερματική ασθένεια, τότε αυτή η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί πρώτα. Στη θεραπεία της βακτηριακής μέσης ωτίτιδας, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται συχνότερα. Η μυκητιασική εξωτερική ωτίτιδα αντιμετωπίζεται με γενική αντιμυκητιακή θεραπεία, καθώς η χρήση τοπικών παραγόντων δεν μπορεί να δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Επιπλέον, στη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας που προκαλείται από μύκητες, συνταγογραφούνται φάρμακα γενικής ενίσχυσης. Η θεραπεία της αλλεργικής ωτίτιδας στοχεύει στην απαλλαγή από τις αλλεργίες. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί γενικά αντιαλλεργικά φάρμακα και τοπικές θεραπείες. Στη θεραπεία της περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας, ανοίγεται μια βράση, αφαιρείται το πυώδες περιεχόμενο και χρησιμοποιούνται επιχρίσματα με ορμονική αντιβακτηριακή αλοιφή για την ανακούφιση του οιδήματος.
