Παροξυσμική ταχυκαρδία - μια απότομη και ξαφνική επιτάχυνση του καρδιακού παλμού. Συνδέεται με την επίδραση μιας έκτοπης εστίας, η οποία δημιουργεί ωθήσεις για συστολή του μυοκαρδίου.
Αιτίες και τύποι
Παροξυσμική ταχυκαρδία εμφανίζεται με καρδιακή προσβολή, μυοκαρδίτιδα, αθηροσκληρωτική καρδιοσκλήρυνση. Στην αιτιολογία της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας, διακρίνονται οι μυοκαρδιοπάθειες και η υπέρταση. Επιπλέον, οι παροξυσμικές ταχυκαρδίες αναπτύσσονται χωρίς οργανική βλάβη στο μυοκάρδιο. Έτσι, μπορούν να παρατηρηθούν με νευροκυκλοφορική δυστονία, κατάχρηση καφέ ή αλκοόλ, με ορμονικές διαταραχές.
Οι ακόλουθοι τύποι αυτής της διαταραχής του καρδιακού ρυθμού διακρίνονται:
- υπερκοιλιακή - χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό έκτοπης εστίας στον κολποκοιλιακό κόμβο ή στους κόλπους (παροξυσμική κολπική ταχυκαρδία);
- εάν επιπλέον ωθήσεις προέρχονται από τις κοιλίες, τότε αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη ενός κοιλιακού παροξυσμικού καρδιακού ρυθμού.
Κλινικές εκδηλώσεις
Ένα επεισόδιο τέτοιας ταχυκαρδίας εμφανίζεται και εξαφανίζεται ξαφνικά. Διαρκείαπό μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές ημέρες. Ο ασθενής βιώνει μια ξαφνική ώθηση στην περιοχή της καρδιάς, η οποία μετατρέπεται σε έντονο καρδιακό παλμό και ενόχληση στο στήθος. Μερικές φορές οι ασθενείς αναφέρουν πόνο στην καρδιά και δύσπνοια. Αρκετά συχνά, οι παροξυσμικές ταχυκαρδίες συνοδεύονται από γενική αδυναμία και ζάλη. Μερικές φορές υπάρχει αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αίσθημα έλλειψης αέρα ή κώμα στο λαιμό. Μπορεί να υπάρξει υπερβολική ούρηση μετά το τέλος της επίθεσης.
Λιγότερο συχνά, με παροξυσμική ταχυκαρδία, παρατηρούνται νευρολογικά συμπτώματα με τη μορφή αφασίας και ημιπάρεσης. Μπορεί επίσης να υπάρχουν εκδηλώσεις αυτόνομης δυσλειτουργίας. Οι ασθενείς παραπονούνται για ναυτία και εφίδρωση, υποπύρετη θερμοκρασία και μετεωρισμό. Μετά από μια επίθεση, η πολυουρία είναι χαρακτηριστική, τα ούρα απεκκρίνονται χαμηλής πυκνότητας. Οι παρατεταμένες παροξυσμικές ταχυκαρδίες εκδηλώνονται με μείωση της αρτηριακής πίεσης, αδυναμία και απώλεια συνείδησης.
Θεραπεία
Με την παροξυσμική ταχυκαρδία, μπορείτε να προσπαθήσετε να εξαλείψετε την επίθεση χρησιμοποιώντας αντανακλαστικές μεθόδους. Έτσι, μπορείτε να κάνετε μασάζ στον καρωτιδικό κόλπο, να κρατήσετε την αναπνοή σας και να βυθίσετε το πρόσωπό σας σε κρύο νερό για 30 δευτερόλεπτα, να φουσκώσετε ένα μπαλόνι ή να πιέσετε τα μάτια σας με μέτρια δύναμη.
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη ειδικών φαρμάκων. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι Novocainamide, Propafenone, Amiodarone, Verapamil. Με την αναποτελεσματικότητα της φαρμακολογικής θεραπείας καταφεύγουν σε ηλεκτρική απινίδωση, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις που αναπτύσσονταιστεφανιαία ανεπάρκεια ή αρρυθμική κατάρρευση.
Όταν εμφανίζεται σοβαρή παροξυσμική ταχυκαρδία, η χειρουργική επέμβαση είναι αποτελεσματική επειδή περιλαμβάνει απομόνωση ή άμεση αφαίρεση της έκτοπης βλάβης στην καρδιά. Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται επίσης για συχνές υποτροπές της νόσου και αναποτελεσματικότητα των αντιαρρυθμικών φαρμάκων.
