Η υγεία των γυναικών είναι εξαιρετικά ευάλωτη, ειδικά όταν πρόκειται για διάφορες λοιμώξεις και φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι καμία από τις ασθένειες που εμφανίζονται στα πυελικά όργανα, δηλαδή στην κοιλότητα της μήτρας, δεν υποχωρεί από μόνη της. Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως και να την κάνετε σωστά.
Ενδομήτριο - τι είναι;
Το κεντρικό όργανο της μικρής λεκάνης είναι η μήτρα. Αποτελείται από το ενδομήτριο (εσωτερικό αγγειακό-βλεννογονικό στρώμα), το μυομήτριο (μέτριο μυϊκό) και το περίμετρο (εξωτερικό ορογόνο). Ο ρόλος του ενδομητρίου είναι να δέχεται ένα γονιμοποιημένο ωάριο και να το βοηθά να αποκτήσει βάση μέσα στη μήτρα. Εάν δεν γίνει γονιμοποίηση, το ενδομήτριο αποβάλλεται και εμφανίζεται εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
Μπορεί να ειπωθεί ότι σε υγιή κατάσταση, το εσωτερικό περιβάλλον της μήτρας είναι στείρο. Επομένως, η κατάποση οποιασδήποτε μόλυνσης, παθογόνων μικροοργανισμών οδηγεί σε οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στο ενδομήτριο. Εάν ξεκινήσετε τη νόσο ή δεν την ολοκληρώσετε, τότε ρέει σε χρόνια ενδομητρίτιδαμήτρα.
Πώς να αναγνωρίσετε την ενδομητρίτιδα;
Τα κύρια σημάδια της χρόνιας ενδομητρίτιδας μπορεί να είναι όχι μόνο ένα εξωτερικό παθογόνο, αλλά επίσης:
- Έκτρωση, χειρουργική επέμβαση.
- Διαγνωστική εξέταση της κοιλότητας της μήτρας.
- Λοίμωξη κατά την καισαρική τομή.
- Αποδυναμωμένη ανοσία, νεφρική νόσο, κυστίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης.
- Χρόνια σαλπιγγοφορίτιδα, τραχηλίτιδα, καντιντίαση, κολπίτιδα.
- Προηγούμενη ενδομήτρια συσκευή.
- Λανθασμένο λούσιμο.
- Πολύποδες στο ενδομήτριο, ινομυώματα της μήτρας.
Ποια συμπτώματα υποδηλώνουν την παρουσία της νόσου;
Ένα από τα εμφανή συμπτώματα της χρόνιας ενδομητρίτιδας είναι η αποτυχία στη διάρκεια ή τη ροή του εμμηνορροϊκού κύκλου. Συνήθως προηγούνται προηγουμένως μεταφερθείσες φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 50-55% των γυναικών υποβλήθηκαν σε θεραπεία για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα προτού διαγνωστούν με χρόνια ενδομητρίτιδα. Σημείωσαν επίσης ότι στη μέση του κύκλου ή μετά τη σεξουαλική επαφή, εμφανίστηκε κηλίδωση, ένιωσαν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Μεταξύ εκείνων που αντιμετώπισαν το πρόβλημα της φυσικής σύλληψης, διαγνώστηκαν προβλήματα στη λειτουργία του ενδομητρίου στο 10% των γυναικών. Στο 60-80% των γυναικών με χρόνια ενδομητρίτιδα, η εγκυμοσύνη κατέληξε σε εμβρυϊκή ανεπάρκεια ή αποβολή.
Μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί επίσης να υποδηλώνει την παρουσία της νόσου,αδυναμία, κόπωση.
Ποικιλίες της πορείας της χρόνιας ενδομητρίτιδας
Εάν η νόσος επηρεάζει το μυϊκό στρώμα της μήτρας, το οποίο βρίσκεται πιο κοντά στο ενδομήτριο, τότε πρόκειται για καταρροϊκή ενδομητρίτιδα. Παρεμβαίνει στη φυσιολογική μικροκυκλοφορία στις πληγείσες περιοχές των ιστών, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και επιβραδύνει τη ροή του αίματος. Ο κίνδυνος αυτού του τύπου χρόνιας ενδομητρίτιδας είναι ότι η ασθένεια μπορεί να περάσει από την κοιλότητα της μήτρας σε γειτονικά όργανα.
Αν η αιτία ήταν ένας μύκητας, ένα βακτήριο ή ένας ιός, τότε η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει αργά και θα ονομαστεί «υποτονική ενδομητρίτιδα». Ενώ μια γυναίκα αναζητά και θεραπεύει μια αιτία, εμφανίζεται μια αργή ήττα του εσωτερικού στρώματος της μήτρας. Πιθανότατα, αυτή η μορφή χρόνιας ενδομητρίτιδας θα προχωρήσει χωρίς δυσάρεστα συμπτώματα. Ταυτόχρονα, εάν μια γυναίκα αντιμετωπίζει προβλήματα σύλληψης και κύησης, τότε μπορεί να μην γνωρίζει τον αληθινό λόγο για τις αποτυχημένες προσπάθειες για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Μέθοδοι ανίχνευσης ασθένειας
Η χρόνια ενδομητρίτιδα μπορεί να προσδιοριστεί από έναν γυναικολόγο κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης σε μια καρέκλα. Κατά την ψηλάφηση, μια γυναίκα θα βιώσει μια οδυνηρή αίσθηση στην περιοχή της μήτρας και το μέγεθός της αυξάνεται. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η διάγνωση, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μελέτες:
- Δοκιμές αίματος για ευαισθησία στα αντιβιοτικά και γενικά.
- Ένα επίχρισμα μικροχλωρίδας σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε μια φλεγμονώδη αντίδραση στον κόλπο και στην τραχηλική κοιλότητα.
- Επιχρίσματα για βακτηριακή καλλιέργεια.
- Ανάλυση PCR για ανίχνευση λανθάνοντων λοιμώξεων.
- Ανίχνευση αντισωμάτων σε λοιμώξεις (κυτταρομεγαλοϊός, έρπης) που μπορεί να οδηγήσουν σε νόσο.
Διενεργείται υπερηχογραφική διάγνωση, η οποία αποτελεί προϋπόθεση για τον προσδιορισμό της κατάστασης της μήτρας και του ενδομητρίου. Μια απόκλιση μπορεί να κριθεί εάν ο γιατρός καταγράψει στην οθόνη:
- Το πάχος του εσωτερικού στρώματος είναι μεγαλύτερο από το κανονικό.
- Οι θρόμβοι αίματος εμφανίζονται μέσα στη μήτρα, μπορεί να απελευθερωθεί πύον.
- Συμφύσεις, συμπεριλαμβανομένων των εξαρτημάτων.
- Υπολείμματα του πλακούντα ή της εμβρυϊκής μεμβράνης, εάν η εξέταση γίνει μετά τον τοκετό.
Μέθοδοι θεραπείας
Είναι δύσκολο να ξεχωρίσουμε κάποια μεμονωμένη μέθοδο θεραπείας της χρόνιας ενδομητρίτιδας, καθώς εδώ απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Περιλαμβάνει ενίσχυση του ανοσοποιητικού, αντιφλεγμονώδη θεραπεία, φυσικοθεραπεία.
Ένας έμπειρος γιατρός ξέρει πώς να θεραπεύει τη χρόνια ενδομητρίτιδα έτσι ώστε μετά από μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη. Ακόμη και πριν να είναι διαθέσιμα τα αποτελέσματα των εξετάσεων, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Αυτό θα μειώσει τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Σε περίπτωση πυώδους έκκρισης, συνταγογραφείται λούσιμο, το οποίο επιτρέπει τη χρήση αντισηπτικών παραγόντων για τη διακοπή των εστιών δηλητηρίασης και την αποκατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας.
Αντιβακτηριακά και ορμονικά φάρμακα για τη θεραπεία της ενδομητρίτιδας
Μεταξύ των φαρμάκων, οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες είναι από τους πρώτους που συνταγογραφούνται. Επιτρέπουνκαταστέλλουν τη δράση των περισσότερων αναερόβιων βακτηρίων. Κατά κανόνα, αυτά είναι η Κεφαλοσπορίνη, η Μετρονιδαζόλη, το Cifran, η Doxycilin και άλλα φάρμακα που είναι δημοφιλή στην ιατρική πρακτική. Ο διορισμός τους πρέπει να αιτιολογείται από τον θεράποντα ιατρό.
Ταυτόχρονα με τη λήψη αντιβιοτικών, συνιστάται η λήψη πρεβιοτικών, τα οποία θα προστατεύσουν τα έντερα από πιθανή διαταραχή. Υπάρχει επίσης μια εναλλακτική επιλογή - να συμπεριληφθούν στη διατροφή γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, γιαούρτια με βιοπρόσθετα.
Αν μια γυναίκα βασανίζεται από συνεχείς, αδιάκοπους πόνους στο τράβηγμα, τότε τα παυσίπονα είναι απαραίτητα. Αυτά μπορεί να είναι "No-shpa", "Nurofen", "Spazmalgon" και άλλα. Η λήψη τους συνεχίζεται μέχρι να εξαλειφθεί το σύμπτωμα του πόνου.
Εάν υπάρχει πρόβλημα με τη σύλληψη και τη διεξαγωγή εγκυμοσύνης, τότε το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει ορμονικά φάρμακα ("Utrozhestan", "Divigel"). Αυτό περιλαμβάνει από του στόματος αντισυλληπτικά, ο κύριος ρόλος των οποίων είναι η ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η πορεία τους συνήθως διαρκεί από τρεις έως έξι μήνες.
Για να αυξηθεί η ανοσία, χρησιμοποιούνται ανοσοτροποποιητικοί παράγοντες - Viferon, Acyclovir, Interferon. Μην ξεχνάτε τα σύμπλοκα βιταμινών, οι βιταμίνες Ε και C, οι οποίες είναι αντιοξειδωτικές, έχουν θετική επίδραση. Η διάρκεια της πρόσληψής τους μπορεί να αυξηθεί μετά την ανάρρωση για να διατηρηθεί η ανοσία.
Φυσιοθεραπευτικές θεραπείες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της χρόνιας ενδομητρίτιδας στο στάδιο της ανάρρωσης, ο θεράπων γυναικολόγος μπορεί να περιλαμβάνει διαδικασίες φυσιοθεραπείας:
- Ηλεκτροφόρηση (με διαλύματα ψευδαργύρου, ιωδίου).
- Εφαρμογές παραφίνης (βελτιώνουν τον τόνο και την κυκλοφορία του αίματος στη μήτρα).
- Μαγνητική θεραπεία (έχει αντιφλεγμονώδη δράση, επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης των κατεστραμμένων ιστών, έχει αναλγητική δράση).
- UHF - υπερηχογράφημα σε υψηλές συχνότητες (χρησιμοποιείται μόνο μετά την αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, αυξάνει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα οι προσβεβλημένοι ιστοί να περνούν τη διαδικασία αποκατάστασης πιο γρήγορα, το σύνδρομο πόνου μειώνεται).
- Σκοπός των διαδικασιών λάσπης (συνταγογραφούνται διαδικασίες όπως κολπική άρδευση, εφαρμογές, θεραπευτικά λουτρά).
Η αποτελεσματικότητα αυτών των μεθόδων μπορεί να παρατηρηθεί τόσο κατά τη θεραπεία της έξαρσης της χρόνιας ενδομητρίτιδας όσο και κατά την περίοδο αποκατάστασης. Ξεχωριστά, αξίζει να αναφέρουμε μια εξαίρεση στην οποία δεν συνιστάται η φυσιοθεραπεία. Αυτό ισχύει για μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στην κοιλότητα της μήτρας. Διαφορετικά, αυτές οι θεραπείες έχουν ευεργετική επίδραση στην εκροή βλέννας και πύου.
Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορείτε να συνδυάσετε τη θεραπεία με ξεκούραση. Για παράδειγμα, οι παραπάνω φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες είναι διαθέσιμες σε σανατόρια και θέρετρα υγείας στους περισσότερους οικισμούς που βρίσκονται κοντά στη θάλασσα ή κοντά σε πηγές με θεραπευτική λάσπη. Προκειμένου να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας σε τέτοια ιδρύματα, ο θεράπων γυναικολόγος συντάσσει ένα θεραπευτικό σχήμα και περιγράφει τις μεθόδους που έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν. Αυτό θα επιτρέψει στον φυσικοθεραπευτή να ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία.
Πιθανότητα να μείνετε έγκυος
Παρά την πολυπλοκότητα της πορείας, η εγκυμοσύνη και η χρόνια ενδομητρίτιδα είναι συμβατές. Ένα άλλο ερώτημα είναι σε ποιο στάδιο ανακαλύφθηκε αυτή η ασθένεια. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν συχνά περιπτώσεις που μια γυναίκα κατάφερε να μείνει έγκυος, αλλά μετά από λίγο η εγκυμοσύνη διακόπηκε ή σταμάτησε να αναπτύσσεται. Από αυτό προκύπτει ότι με τα πρώτα σημάδια προβλημάτων που σχετίζονται με την κύηση, αξίζει να δοθεί προσοχή στην κατάσταση του ενδομητρίου.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι απλοί γιατροί δεν δίνουν προσοχή στην αιτία όταν μια γυναίκα αντιμετωπίζει μια χαμένη εγκυμοσύνη για πρώτη φορά. Κατηγορήστε τη φύση ή αναφερθείτε στη φυσική επιλογή. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία υπάρχει ήδη στο στάδιο της σύλληψης, αφού δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η χρόνια ενδομητρίτιδα μπορεί να προχωρήσει σε αργή μορφή και να μην ενοχλεί με δυσάρεστα συμπτώματα.
Για να αποφευχθεί ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να ελεγχθεί για κρυφές φλεγμονώδεις διεργασίες, να υποβληθεί σε εξετάσεις για λοιμώξεις, να υποβληθεί σε διαγνωστικά με υπερήχους και να υποβληθεί σε κυτταρολογικές εξετάσεις. Αυτό το ελάχιστο σύνολο προληπτικών μέτρων θα σας βοηθήσει να αποφύγετε απροσδόκητες και πιθανότατα δυσάρεστες εκπλήξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Σε περίπτωση που διαγνωστεί ενδομητρίτιδα και εγκυμοσύνη ταυτόχρονα, μια γυναίκα θα πρέπει να βρίσκεται συνεχώς υπό την επίβλεψη γιατρού, είναι ακόμη δυνατό να υποβληθεί σε ενδονοσοκομειακή θεραπεία. Ωστόσο, οι πιθανότητες διατήρησης και γέννησης ενός υγιούς μωρού εξαρτώνται από τα προσόντα του γιατρού και τη συμμόρφωση με τις συνταγές του.
Αποτελεσματικότητα των λαϊκών θεραπειών
Για να ενισχύσετε τη θεραπεία, συχνά καταφεύγετε σε λαϊκές θεραπείες, η χρόνια ενδομητρίτιδα παίρνει πολλή ενέργεια από το ανοσοποιητικό σύστημα. Ως εκ τούτου, η συμπερίληψη τσαγιού από βότανα, αφεψημάτων και φυτικών παρασκευασμάτων στη διατροφή θα ωφελήσει μόνο. Ωστόσο, είναι σημαντικό να επιλέξετε τα σωστά συστατικά εδώ, καθώς δεν συνιστώνται όλα τα βότανα για χρήση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η λίστα με αυτά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια περιλαμβάνει άγριο τριαντάφυλλο, άνθη χαμομηλιού, φύλλα βατόμουρου, λεβάντα, θυμάρι, φύλλα σημύδας, Αγ.
Ο φυτοθεραπευτής μπορεί να φτιάξει μια συλλογή το καλύτερο από όλα. Εάν βρίσκεται σε κλινική ή σε ιδιωτικό ιατρικό κέντρο, τότε καλό είναι να το συμβουλευτείτε εκ των προτέρων. Μια επαγγελματική προσέγγιση σε αυτό το θέμα θα αποφύγει τις δυσάρεστες συνέπειες, για παράδειγμα, μια αλλεργική αντίδραση σε ένα ή άλλο συστατικό.
Η ιρουδοθεραπεία αναφέρεται συνήθως ως παραδοσιακή ιατρική. Δεδομένου ότι καταφεύγει συχνότερα για να βελτιωθεί η ροή του αίματος στην κοιλότητα της μήτρας. Η θεραπεία συνταγογραφείται στο στάδιο όπου δεν υπάρχει πυώδης έκκριση, μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται από έναν ιρουδοθεραπευτή, οι διαδικασίες πραγματοποιούνται σε εξειδικευμένο ίδρυμα. Κατά την πρώτη, δεν χρησιμοποιούνται περισσότερες από τέσσερις βδέλλες, οι οποίες βρίσκονται σε σημεία πόνου. Μια δεύτερη διαδικασία προγραμματίζεται κάθε δεύτερη μέρα, συνολικά θα πρέπει να είναι τουλάχιστον επτά και όχι περισσότερες από δώδεκα.
Κριτικές γιατρών και ασθενών σχετικά με την πορεία της νόσου και μεθόδους θεραπείας
Πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία, πολλοί άνθρωποι αναζητούν πληροφορίες στο Διαδίκτυο. Κάποιοι θέλουνβρείτε κριτικές σχετικά με τη χρόνια ενδομητρίτιδα, μεθόδους θεραπείας, συγκρίνοντάς τις με την πορεία που συνταγογραφήθηκε από τον θεράποντα ιατρό, άλλα - θετικές κριτικές σχετικά με την ανάκτηση. Σε κάθε περίπτωση, μπορείτε να βρείτε και τα δύο.
Στον Ιστό, υπάρχουν συχνά ιστορίες γυναικών που έχουν ήδη γεννήσει, ότι μετά από έναν δύσκολο τοκετό διαγνώστηκαν με «χρόνια ενδομητρίτιδα». Οι κριτικές για το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας συμφωνούν ότι πάντα υπήρχε μια περίπλοκη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της φυσιοθεραπείας.
Η αρνητική ανατροφοδότηση για τη θεραπεία της χρόνιας ενδομητρίτιδας μπορεί να σχετίζεται με εσφαλμένες θεραπευτικές τακτικές. Για παράδειγμα, όταν ξεκινούν όχι με ένα ταξίδι στον γιατρό, αλλά με θεραπεία με βότανα και ομοιοπαθητική. Έτσι, μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε την ασθένεια, η οποία θα περάσει σε χρόνιο στάδιο. Η περαιτέρω θεραπεία θα διαρκέσει πολύ.
Ανασκοπήσεις γυναικολόγων που ασχολούνται με τη θεραπεία της υπογονιμότητας πολύ συχνά σχετίζονται με προχωρημένες μορφές παθολογίας. Συχνά, συνταγογραφούνται πάρα πολλά διαφορετικά φάρμακα, διάφοροι τύποι φυσιοθεραπείας. Προβάλλονται πολλές διαφορετικές διαγνώσεις, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας ενδομητρίτιδας. Ωστόσο, ο πραγματικός λόγος μένει στα παρασκήνια. Για παράδειγμα, όταν το γυναικείο σώμα απλά δεν είχε την ευκαιρία να ανακάμψει από τον αριθμό των διαφορετικών μεθόδων θεραπείας, έτσι ώστε η εγκυμοσύνη να συμβεί φυσικά.
Το κλειδί για την επιτυχία οποιασδήποτε θεραπείας είναι τα έγκαιρα μέτρα που λαμβάνονται για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, το πιστεύουν τόσο οι γιατροί όσο και οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία. Με βάση αυτό, θα πρέπει να συναχθεί το συμπέρασμα ότι κάθε γυναικολογική πάθηση πρέπει να αντιμετωπίζεταιόχι ανεξάρτητα στο σπίτι, αλλά μετά από επίσκεψη σε γιατρό. Η αυτοθεραπεία, κατά κανόνα, στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων: πόνο, έκκριση, δυσάρεστη οσμή. Αλλά δεν λένε ότι η αιτία είναι στην πραγματικότητα φλεγμονή του ενδομητρίου. Συνεπώς, η θεραπεία είναι αναποτελεσματική.
