Είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία της παρατεταμένης καταρροής που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με ρινικά και αντιβακτηριακά φάρμακα. Η συχνή ή παρατεταμένη καταρροή σε παιδιά που πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο μπορεί μερικές φορές να θεωρηθεί φυσιολογική. Όταν όμως η ρινική καταρροή συνεχίζεται για μήνες και είναι ήδη χρόνια, τότε αξίζει να σκεφτείτε τη διάγνωση της φύσης της εμφάνισής της.
Μια κοινή αιτία χρόνιας ρινικής καταρροής σε παιδιά και ενήλικες είναι οι αλλεργίες. Επομένως, για να προσδιοριστεί η αιτιολογία της ρινικής καταρροής, συνιστάται να κάνετε ρινοκυττάρωση, να λάβετε επιχρίσματα από τη μύτη για ηωσινόφιλα.
Τι είναι το ρινοκυτταρόγραμμα
Ρινοκυτταρογράφημα (απόξεση μύτης) είναι μια διαδικασία που μπορεί να ανιχνεύσει παθογόνο μικροχλωρίδα του ρινικού βλεννογόνου. Με βάση τον αριθμό των ηωσινόφιλων που ανιχνεύθηκαν κατά την εξέταση, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι υπάρχει ένα συγκεκριμένο πρόβλημα υγείας.
Το γεγονός είναι ότι η θεραπεία της ρινικής καταρροής, η οποία είναι αλλεργικής φύσης, διαφέρει θεμελιωδώς από τη θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη μιας παρατεταμένης λοιμώδουςρινική καταρροή, λοιπόν, παρουσία τέτοιου προβλήματος, οι έμπειροι γιατροί, εκτός από μια λεπτομερή εξέταση αίματος, συνταγογραφούν ένα ρινοκυττάρο.
Επιχρίσματα από τη μύτη για ηωσινόφιλα βοηθούν τον γιατρό να προσδιορίσει την αιτία της παρατεταμένης καταρροής.
Πολύ συχνά, το ρινοκυτταρόγραμμα ονομάζεται επίσης ανάλυση της χλωρίδας, καθώς η διαδικασία εξέτασης καθορίζει όχι μόνο τον αριθμό των ηωσινοφίλων, αλλά και άλλα κύτταρα που υπάρχουν στη ρινική κοιλότητα.
Τι είναι τα ηωσινόφιλα
Τα ηωσινόφιλα είναι ένας υποτύπος λευκών αιμοσφαιρίων. Η παρουσία αυτών των κυττάρων είναι απαραίτητη για μια επαρκή ανοσολογική απόκριση του οργανισμού παρουσία ελμινθών ή ξένων παραγόντων.
Όταν μόρια ενός παθογόνου εισέρχονται στη ρινική κοιλότητα ή αρχίζει να αναπτύσσεται μια λοίμωξη, είναι τα ηωσινόφιλα που σπεύδουν στο προσβεβλημένο όργανο και προκαλούν μια φλεγμονώδη αντίδραση. Αυτή η διαδικασία είναι εγγενής σε άτομα με αυξημένη ευαισθησία σε έναν συγκεκριμένο τύπο αλλεργιογόνου.
Σε περίπτωση επανειλημμένης έκθεσης στον αιτιολογικό παράγοντα, ενεργοποιείται μια ανταπόκριση και παρατηρείται κλινική εικόνα με ένα ή μια ομάδα σημείων που αναφέρονται παρακάτω:
- φτάρνισμα;
- βήχας;
- συσπάσεις στο ρινοφάρυγγα;
- άφθονη ρινική έκκριση;
- ρινική συμφόρηση.
Μερικές φορές είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτιολογία της παρατεταμένης ρινίτιδας, επομένως, ως απλούστευση της διάγνωσης, συνταγογραφούνται σε ασθενείς με χρόνια ρινίτιδα ρινικά επιχρίσματα για ηωσινόφιλα, τα οποία επιτρέπουν τη λήψη υλικού για ένα ρινοκυτταρόγραμμα.
Πώς να προετοιμαστείτε για ένα ρινοκυτταρόγραμμα
Υπάρχουν αρκετοί κανόνες που θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε σωστά τη χλωρίδα της μύτης.
Είναι απαραίτητο να διακόψετε τη λήψη αντιβιοτικών 5 ημέρες πριν την υποβολή του υλικού στο εργαστήριο.
Δύο μέρες πριν από τη συλλογή των ξύσεων, απαγορεύεται η χρήση αντιβακτηριακών αλοιφών, σπρέι και σταγόνων στεροειδούς τύπου. Συνιστάται να αποκλείεται εντελώς η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων (τόσο στη ρινική κοιλότητα όσο και εξωτερικά).
Πριν από την ίδια τη διαδικασία, είναι αδύνατο να πλυθεί η ρινική κοιλότητα ακόμη και με καθαρό νερό.
Συνιστάται επίσης να μην βουρτσίζετε τα δόντια σας και να μην τρώτε για 2-3 ώρες πριν από την ιατρική διαδικασία, μπορείτε να πίνετε μόνο νερό.
Μεταγραφή αποτελεσμάτων
Το καθήκον σας είναι να περάσετε ένα στυλεό από τη μύτη για ηωσινόφιλα, η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων και η διάγνωση εξαρτάται από τον θεράποντα ιατρό.
Εκτός από τον αριθμό των κρυφών ηωσινόφιλων, λαμβάνονται επίσης υπόψη και άλλα συστατικά του αίματος:
- ερυθροκύτταρα - η υπέρβαση του ορίου αυτού του κλάσματος στη ρινική έκκριση είναι χαρακτηριστική για ασθένειες όπως η γρίπη, η διφθερίτιδα και ορισμένες άλλες μολυσματικές ασθένειες.
- λεμφοκύτταρα - μια αύξηση αυτού του δείκτη στη ρινική βλέννα υποδηλώνει την πορεία μιας χρόνιας λοιμώδους φλεγμονώδους διαδικασίας του ρινικού βλεννογόνου.
- ουδετερόφιλα - μια αύξηση σε αυτόν τον δείκτη υποδηλώνει συχνότερα οξεία ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη.
Ρινικό επίχρισμα για ηωσινόφιλα: κανόνας και αποκλίσεις
Κανονική ένδειξηο αριθμός των ηωσινόφιλων στη ρινική έκκριση είναι μηδέν. Αυτό υποδηλώνει ότι δεν πρέπει να υπάρχουν σε μια υγιή ρινική χλωρίδα.
Επίσης, ο δείκτης των ηωσινοφίλων μπορεί να αποκλίνει από τον κανόνα τόσο προς την κατεύθυνση της αύξησης του αριθμού τους όσο και να εμφανίζει αρνητική τιμή.
Ένα αυξημένο ποσοστό (πάνω από 10%) δείχνει τις περισσότερες φορές ότι το σώμα έχει μία από τις ακόλουθες ανωμαλίες:
- αλλεργική ή μη αλλεργική αναπνευστική νόσος;
- οζώδης περιαρτηρίτιδα;
- βρογχικό άσθμα;
- ασκαρίαση ή λοίμωξη με άλλο τύπο ελμίνθου;
- λευχαιμία (η νόσος χαρακτηρίζεται από αυξημένη περιεκτικότητα σε ηωσινόφιλα όχι μόνο στη ρινική έκκριση, αλλά και στο αίμα);
- παρασιτικές προσβολές.
Η απόκλιση του αριθμού των ηωσινοφίλων προς την αρνητική κατεύθυνση ονομάζεται επίσης ψευδώς αρνητική. Ένας αρνητικός αριθμός ηωσινοφίλων υποδεικνύει:
- αγγειοκινητική ρινική καταρροή, η οποία εμφανίζεται λόγω κακής λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων;
- επαγόμενη από φάρμακα ρινίτιδα που σχετίζεται με παρατεταμένη χρήση αγγειοσυσταλτικών και στεροειδών φαρμάκων.
- μια ρινική καταρροή, η οποία σχετίζεται με δυσλειτουργία του νευρικού ή ενδοκρινικού συστήματος.
Ρινικό επίχρισμα για ηωσινόφιλα: ο κανόνας σε παιδιά από 1 έως 14 ετών
Το φυσιολογικό επίπεδο των ηωσινοφίλων στη ρινική έκκριση ενός παιδιού θεωρείται ότι είναι από 0,5 έως 7%.
Το Ρινοκυτταρογράφημα θεωρείται επομένως μία από τις πιο ανώδυνες ιατρικές επεμβάσειςπολύ συχνά, οι γιατροί το συνταγογραφούν στα παιδιά.
Φυσιολογικό κατώφλι ηωσινοφίλων σε ενήλικες
Θα ωφεληθείτε από τη γνώση των ορίων της φυσιολογικής τιμής αυτού του κλάσματος εάν ο γιατρός σας έχει συστήσει μια σειρά εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης μιας ρινικής μπατονέτας για ηωσινόφιλα. Ο κανόνας στους ενήλικες άνδρες και γυναίκες, ανεξαρτήτως φύλου, κυμαίνεται από 0,5 έως 5%.
Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα υποδηλώνει την έναρξη της ανάπτυξης μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Τα ρινικά επιχρίσματα για ηωσινόφιλα ή το ρινοκυττάρο είναι ένας καλός τρόπος για τη διάγνωση της φύσης της χρόνιας ρινίτιδας σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.
