Πρόσφατα, όλο και πιο συχνά, οι καρδιολόγοι παραπέμπουν τους ασθενείς τους σε υπερηχογραφική εξέταση της δομής και της λειτουργίας της καρδιάς, η οποία καθιστά δυνατό τον εντοπισμό παθολογιών αυτού του οργάνου σε πρώιμο στάδιο, προκειμένου να εξαλειφθούν εγκαίρως. Και αν υπάρχει κανόνας στο συμπέρασμα του υπερήχου της καρδιάς, δηλαδή όλοι οι δείκτες πληρούν τα πρότυπα, τότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε.
Ραντεβού με υπερήχους (ECHO KG)
Εάν είναι προγραμματισμένο να κάνετε υπερηχογράφημα της καρδιάς σας εξαρχής, μην πανικοβληθείτε. Ας καταλάβουμε πρώτα τι είναι - ένα ECHO KG της καρδιάς, το οποίο ονομάζεται επίσης υπερηχογράφημα καρδιάς. Και η απάντηση εδώ είναι απλή, αυτή είναι η απλούστερη και πιο αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να εξετάσετε την καρδιά και να προσδιορίσετε τον καρδιακό ρυθμό, την ταχύτητα κυκλοφορίας του αίματος μέσα στο όργανο, τις διαστάσεις όλων των καρδιακών θαλάμων, το πάχος των καρδιακών χωρισμάτων και τοίχους, καθώς και ορισμένους άλλους δείκτες που μαζί καθιστούν δυνατό να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής έχει μία ή άλλη παθολογία της καρδιάς, η οποία θα οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών. Μπορείτε να τα δείτε όλα αυτά χάρη στη ροή των υπερηχητικών κυμάτων που δημιουργούνται από τον ανιχνευτή υπερήχων.συσκευή και αποστέλλεται στην καρδιά. Και όταν αντανακλώνται από τους ιστούς του σώματος, επιστρέφουν, καταγράφονται από τον αισθητήρα και εμφανίζεται μια καθαρή οπτική εικόνα του οργάνου στην οθόνη του υπολογιστή, με τη βοήθεια της οποίας μπορείτε να δείτε και να αξιολογήσετε όλους τους δείκτες της εργασίας της καρδιάς.
Ενδείξεις για παραπομπή υπερήχων ενηλίκων
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, θα πρέπει να γίνεται υπερηχογράφημα (ECHO KG) μία φορά το χρόνο ή δύο, τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, παραμελούμε την πρόληψη ασθενειών και πηγαίνουμε στο γιατρό με ορισμένα συμπτώματα και προβλήματα. Και στη συνέχεια, εάν ο ασθενής έχει ορισμένες ενδείξεις, τότε ο καρδιολόγος συνταγογραφεί αμέσως υπερηχογράφημα καρδιάς για να εντοπίσει γρήγορα ορισμένες παθολογίες. Αυτές οι ενδείξεις περιλαμβάνουν:
- αδυναμία και συχνή ζάλη ή απώλεια συνείδησης;
- επίμονες ημικρανίες;
- ναυτία που συνοδεύεται από χαμηλή αρτηριακή πίεση;
- συνεχής βήχας και δύσπνοια;
- πόνος στο στήθος ή κάτω από την ωμοπλάτη;
- έχω διαταραχές του καρδιακού ρυθμού;
- πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, η εμφάνιση του οποίου συνοδεύεται από αύξηση του μεγέθους του ήπατος;
- συνεχείς αίσθημα παλμών ή καθόλου καρδιακός παλμός;
- ωχρότητα ή μπλε απόχρωση δέρματος, καθώς και κρύα άκρα.
Ενδείξεις παραπομπής για εξέταση παιδιού
Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί στα μωρά ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) και υπερηχογράφημα καρδιάς σε περίπτωση:
- τρέμοντας στην περιοχή της καρδιάς,που μπορεί να παρατηρήσει τόσο ο ίδιος ο γιατρός όσο και οι γονείς του παιδιού·
- κακή αύξηση ύψους ή βάρους;
- παράπονα του παιδιού για δυσφορία στο στήθος;
- άρνηση του μωρού από το θηλασμό ή το αδύναμο θηλασμό, καθώς και τις κραυγές και τα κλάματά του κατά τη διάρκεια του θηλασμού;
- μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο ενώ κλαίει, κλαίει μωρό ή θηλάζει μωρό;
- χωρίς αιτία κρύα άκρα;
- συχνά κρυολογήματα;
- συχνή λιποθυμία ή ζάλη;
- παρουσία συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων στους συγγενείς του παιδιού.
Πλεονεκτήματα έρευνας
Πριν αρχίσετε να ψάχνετε πού να κάνετε υπερηχογράφημα καρδιάς, ας δούμε ποια είναι τα πλεονεκτήματά του σε σχέση με πολλούς άλλους τύπους εξετάσεων καρδιακών παθολογιών:
- Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και δεν θα προκαλέσει στον ασθενή την παραμικρή ενόχληση.
- Ο υπέρηχος (EchoCG) είναι μια απολύτως ασφαλής διαδικασία για την υγεία.
- Αυτή η εξέταση είναι πολύ φθηνή, επομένως είναι διαθέσιμη σε όλους μας.
- Ο υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει σχεδόν οποιαδήποτε παθολογία της καρδιάς, επομένως αυτή η ερευνητική μέθοδος είναι η πιο αποτελεσματική και ακριβής.
- Η εξέταση διαρκεί 15-30 λεπτά, έτσι ώστε όλοι να μπορούν να αφιερώσουν τόσο μικρό χρόνο για να ελέγξουν την καρδιά τους.
- Για τη διαδικασία, δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε πολύ, ακολουθώντας μια συγκεκριμένη δίαιτα ή σχήμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Προετοιμασία για τη διαδικασία υπερήχων της καρδιάς
Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια εάν υπάρχει παθολογία ή όχι, πρέπει να προετοιμαστείτε. Φυσικά, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία εδώ, ωστόσο, θα πρέπει να τηρηθούν ορισμένοι κανόνες πριν από την εξέταση:
- Την ημέρα πριν από τον υπέρηχο, δεν πρέπει να πίνετε ποτά που περιέχουν αλκοόλ, δυνατό τσάι ή καφέ.
- Δεν συνιστάται να καπνίζετε την ημέρα της διαδικασίας και εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε εντελώς τη νικοτίνη, τότε δεν πρέπει να καπνίζετε τουλάχιστον μερικές ώρες πριν την εξέταση.
- Εάν παίρνετε συνεχώς κάποια φάρμακα, φροντίστε να ενημερώσετε εκ των προτέρων τον καρδιολόγο σας, ο οποίος μπορεί να σας ζητήσει να αποφύγετε τη λήψη τους την ημέρα της εξέτασης.
- 10 λεπτά πριν την έναρξη του υπερήχου, θα πρέπει να καθίσετε, να ξεκουραστείτε και να προσπαθήσετε να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Στο δωμάτιο που θα γίνει η διαδικασία θα πρέπει να πάρετε μαζί σας ένα σεντόνι που θα ξαπλώσετε στον καναπέ και μια πετσέτα με την οποία θα πρέπει να σκουπίσετε τα υπολείμματα του τζελ.
Επιλογή της τοποθεσίας της έρευνας
Πρώτα απ 'όλα, έχοντας λάβει μια παραπομπή για εξέταση υπερήχων, όλοι αρχίζουν να σκέφτονται πού να κάνουν τη διαδικασία για να λάβουν το πιο ακριβές αποτέλεσμα. Έτσι, δεν υπάρχουν ιδιαίτερα προβλήματα στην εύρεση θέσης για την εξέταση, ακόμη και για ενήλικες, ακόμη και για παιδιά, αφού αυτού του είδους η εξέταση πραγματοποιείται σχεδόν σε κάθε ιατρικό κέντρο σε οποιαδήποτε πόλη. Ακολουθεί μια λίστα με τις κλινικές που προσφέρουν υπερηχογράφημα καρδιάς στη Μόσχα:
- "SM-clinic" στην οδό Clara Zetkin στο σπίτι33/28.
- "Miracle Doctor" στην οδό Shkolnaya στην 11.
- "SM-clinic" στην οδό Yaroslavskaya στο σπίτι 4, κτίριο 2.
- "He alth Clinic" στη λωρίδα Klimentovsky στις 6.
- "MedCenterService" στη λεωφόρο Vernadsky, κτίριο 37, κτίριο 1a.
- "Ανοιχτή κλινική", η οποία βρίσκεται στην οδό 1905 στο σπίτι 7, κτίριο 1.
Ωστόσο, όχι μόνο στη Μόσχα, μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα καρδιάς, επομένως, ακόμα κι αν ζείτε σε οποιαδήποτε άλλη πόλη, σίγουρα θα υπάρχουν πολλά μέρη όπου γίνεται αυτή η διαδικασία.
Τύποι υπερηχοκαρδιογραφίας
Τώρα που ξέρετε τι είναι - ECHO KG καρδιάς (υπερηχογράφημα) και έχετε επιλέξει ένα μέρος για αυτό, ας δούμε τους τύπους εφαρμογής αυτής της διαδικασίας:
- Το υπερηχογράφημα με μεταφορέα είναι ο πιο δημοφιλής και διαδεδομένος τύπος εξέτασης, ο οποίος προχωρά με την τοποθέτηση ενός αισθητήρα στο στήθος για την οπτική αξιολόγηση όλων των δεικτών της δομής και της λειτουργίας της καρδιάς.
- Το υπερηχογράφημα Doppler (EchoCG) σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κίνηση του αίματος στην καρδιά και τα στεφανιαία αγγεία.
- Η ηχοκαρδιογραφία αντίθεσης (υπερηχογράφημα) επιτρέπει στον καρδιολόγο να αποκτήσει μια πιο ξεκάθαρη εικόνα του εσωτερικού προσώπου της καρδιάς εισάγοντας ένα διάλυμα σκιαγραφικής ακτίνων Χ στο αίμα.
- Το stress test συνδυάζει υπερηχογράφημα transactor και Doppler, εκτελείται με τη χρήση σωματικής δραστηριότητας ή με ένεση ενός φαρμάκου στο σώμα και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε περιοχές στην καρδιά όπου μπορεί να εμφανιστεί στένωση στεφανιαίας αρτηρίας.
- Η δισησοφαγική ηχοκαρδιογραφία πραγματοποιείται μέσω μορφοτροπέα υπερήχων-συσκευή που εισάγεται μέσω του λαιμού ή του οισοφάγου για να μπορέσει ο γιατρός να δει την πιο ακριβή εικόνα της καρδιάς σε κίνηση.
Υπερηχογραφική εξέταση
Τώρα που ξέρετε πού να κάνετε τον υπέρηχο της καρδιάς ενός παιδιού ή ενός ενήλικα και καταλάβατε επίσης τους διαφορετικούς τύπους αυτής της διαδικασίας, ας προσδιορίσουμε πώς προχωρά μια τέτοια διάγνωση:
- Σε ένα τυπικό υπερηχογράφημα, ο ασθενής γδύνεται μέχρι τη μέση, ξαπλώνει στον καναπέ ανάσκελα, κυλά στην αριστερή του πλευρά, μετά από την οποία το στήθος του λερώνεται με ένα συγκεκριμένο τζελ και ο γιατρός οδηγεί τον αισθητήρα κατά μήκος του, παραμένοντας στο ένα ή το άλλο σημείο για να σαρώσετε καρδιές.
- Το ηχοκαρδιογράφημα καταπόνησης εκτελείται αρχικά ως κανονικό υπερηχογράφημα και στη συνέχεια στον ασθενή γίνεται ένεση "Dipyridamole" και "Dobutamine" για να προκληθεί φαρμακολογικό φορτίο ή το άτομο αναγκάζεται να εκτελέσει ορισμένες σωματικές ασκήσεις, φορτώνοντας το σώμα. και μετά από λίγο, γίνεται ξανά τακτικός υπέρηχος, για να ελεγχθεί πώς αντέχει η καρδιά στο φορτίο.
- Το υπερηχογράφημα του τρανσοφάγου πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου μέσω του λαιμού ή του οισοφάγου στο σώμα του ασθενούς, πριν από το οποίο ο στοματοφάρυγγας του αρδεύεται με αναισθητικό, το οποίο ελαχιστοποιεί τον πόνο και την ενόχληση.
Κανόνας αποτελεσμάτων υπερηχογραφήματος καρδιάς ενηλίκων
Τώρα που καταλάβαμε πώς γίνεται το ηχοκαρδιογράφημα (υπερηχογράφημα), ας καταλάβουμε ποιοι θα πρέπει να είναι οι φυσιολογικοί δείκτες μιας τέτοιας διάγνωσης, υποδεικνύοντας την άριστη υγεία των ενηλίκωνάτομο:
- Το μέγεθος του αριστερού κόλπου πρέπει να είναι μεταξύ 2,3 και 3,8 εκατοστών.
- Το τελικό διαστολικό μέγεθος της αριστερής κοιλίας (EDV LL) πρέπει να είναι μεταξύ 3,7 και 5,6 εκατοστών.
- Το τελικό συστολικό μέγεθος της αριστερής κοιλίας (SSR VC) πρέπει να είναι μεταξύ 2,1 και 3,6 εκατοστών.
- Το πάχος τοιχώματος της αριστερής κοιλίας πρέπει να είναι μεταξύ 0,8 και 1,1 εκατοστών.
- Το πάχος του μεσοκοιλιακού διαφράγματος πρέπει να είναι μεταξύ 0,8 και 1 εκατοστού.
- Το μέγεθος του δεξιού κόλπου πρέπει να είναι μεταξύ 2,3 και 4,6 εκατοστών.
- Στη βασική περιοχή, το μέγεθος της δεξιάς κοιλίας (RV) πρέπει να είναι μεταξύ 2 και 3 εκατοστών.
- Το πάχος του τοιχώματος της δεξιάς κοιλίας πρέπει να είναι μεταξύ 0,2 και 0,5 εκατοστών.
- Το μέγεθος του αριστερού κόλπου πρέπει να είναι μεταξύ 2 και 3,6 εκατοστών.
- Η ταχύτητα διαπνευμονικής ροής αίματος πρέπει να είναι μεταξύ 0,6 και 0,9 m/s.
- Υγρό στην περιοχή του περικαρδίου ή δεν πρέπει να είναι καθόλου ή ο όγκος του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 ml.
- Οι θρόμβοι, οι ζώνες εμφράγματος και η παλινδρόμηση δεν πρέπει να είναι.
Ο κανόνας των αποτελεσμάτων του υπερηχογραφήματος της καρδιάς του μωρού έως ένα έτος
Αλλά ο ρυθμός του υπερήχου της καρδιάς των μωρών θα εξαρτηθεί από την ηλικία τους:
- Σε ένα μωρό έως 1 μηνός, το KDR YL θα πρέπει να κυμαίνεται από 1,3 έως 2,3 εκατοστά. KSD ZhL - από 0,8 έως 1,6 εκατοστά. πάχος τοιχώματος του οπίσθιου LL - από 0,2 έως 0,5 εκατοστά. πάχοςμεσοκοιλιακό διάφραγμα - από 0,2 έως 0,6 εκατοστά. το μέγεθος του αριστερού κόλπου (PL) - από 0,9 έως 1,7 εκατοστά. το μέγεθος του ZhP είναι από 0,2 έως 1,3 εκατοστά.
- Σε ένα μωρό έως 3 μηνών, το KDR YL θα πρέπει να κυμαίνεται από 1,6 έως 2,6 εκατοστά. KSD ZhL - από 0,9 έως 1,6 εκατοστά. πάχος τοιχώματος του οπίσθιου LL - από 0,2 έως 0,5 εκατοστά. πάχος του μεσοκοιλιακού διαφράγματος - από 0,2 έως 0,6 εκατοστά. το μέγεθος του υποβρυχίου είναι από 1 έως 1,9 εκατοστά. το μέγεθος του ZhP είναι από 0,2 έως 1,3 εκατοστά.
- Σε ένα μωρό έως 6 μηνών, το KDR YL θα πρέπει να κυμαίνεται από 1,9 έως 2,9 εκατοστά. KSD ZhL - από 1, 1 έως 2 εκατοστά. πάχος τοιχώματος του οπίσθιου LL - από 0,3 έως 0,6 εκατοστά. πάχος του μεσοκοιλιακού διαφράγματος - από 0,2 έως 0,6 εκατοστά. το μέγεθος του υποβρυχίου είναι από 1,2 έως 2,1 εκατοστά. το μέγεθος του ZhP είναι από 0,2 έως 1,4 εκατοστά.
- Σε ένα μωρό έως ενός έτους, το LV EDR θα πρέπει να κυμαίνεται από 2 έως 3,2 εκατοστά. KSD ZhL - από 1,2 έως 3,2 εκατοστά. πάχος τοιχώματος του οπίσθιου LL - από 0,3 έως 0,6 εκατοστά. πάχος του μεσοκοιλιακού διαφράγματος - από 0,2 έως 0,6 εκατοστά. το μέγεθος του υποβρυχίου είναι από 1,4 έως 2,4 εκατοστά. το μέγεθος του ZhP είναι από 0,3 έως 1,4 εκατοστά.
Βέλτιστα αποτελέσματα υπερηχοκαρδιογραφίας για παιδί 1-10 ετών
Επίσης, τα πρότυπα του υπερήχου της καρδιάς σε παιδιά από ένα έως 10 ετών διαφέρουν επίσης ως προς την ηλικία:
- Σε ένα παιδί 1-3 ετών, το KDR YL θα πρέπει να κυμαίνεται από 2,3 έως 3,4 εκατοστά. KSD ZhL - από 1,3 έως 2,2 εκατοστά. πάχος τοιχώματος του οπίσθιου LL - από 0,3 έως 0,7 εκατοστά. πάχος του μεσοκοιλιακού διαφράγματος - από 0,2 έως 0,6 εκατοστά. Μέγεθος PL - από 1, 4 έως 2,6 εκατοστά? το μέγεθος του ZhP είναι από 0,3 έως 1,4 εκατοστά.
- Σε ένα παιδί 3-6 ετών, το KDR YL θα πρέπει να κυμαίνεται από 2,5 έως 3,6 εκατοστά. KSD ZhL - από 1,4 έως 2,5 εκατοστά. πάχος τοιχώματος του οπίσθιου LL - από 0,3 έως 0,8 εκατοστά. πάχος του μεσοκοιλιακού διαφράγματος - από 0,3 έως 0,7 εκατοστά. το μέγεθος του υποβρυχίου είναι από 1,5 έως 2,7 εκατοστά. το μέγεθος του ZhP είναι από 0,4 έως 1,5 εκατοστά.
- Σε ένα παιδί ηλικίας 6-10 ετών, το KDR YL θα πρέπει να κυμαίνεται από 2,9 έως 4,4 εκατοστά. KSD ZhL - από 1,5 έως 2,9 εκατοστά. πάχος τοιχώματος του οπίσθιου LL - από 0,4 έως 0,8 εκατοστά. πάχος του μεσοκοιλιακού διαφράγματος - από 0,4 έως 0,8 εκατοστά. το μέγεθος του υποβρυχίου είναι από 1,6 έως 3,1 εκατοστά. το μέγεθος του ZhP είναι από 0,5 έως 1,6 εκατοστά.
Βέλτιστος υπέρηχος για καρδιακές βαλβίδες
Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη διάγνωση, δεν αρκεί να γνωρίζετε τα πρότυπα του υπερήχου της καρδιάς, τα οποία δείχνουν το μέγεθος και τη δομή της, πρέπει ακόμα να έχετε πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τις καρδιακές βαλβίδες. Η παθολογία τους προσδιορίζεται με χρήση συντελεστών στένωσης και ανεπάρκειας. Η στένωση είναι μια στένωση του ανοίγματος της βαλβίδας, λόγω της οποίας ο καρδιακός θάλαμος περνάει με μεγάλη δυσκολία το αίμα μέσα από αυτό. Η ανεπάρκεια είναι η αντίθετη κατάσταση, υποδηλώνοντας ότι τα φυλλάδια της καρδιακής βαλβίδας σταματούν να λειτουργούν και στη συνέχεια το αίμα, όταν μετακινείται από τον έναν θάλαμο στον άλλο, επιστρέφει πίσω, γεγονός που υποδηλώνει μείωση της αποτελεσματικότητας της καρδιάς. Οι συντελεστές στένωσης και ανεπάρκειας μπορεί να ποικίλλουν στην περιοχή 1-3, και όσο μεγαλύτερος είναι αυτός ο αριθμός, τόσο πιο σοβαρή είναι η παθολογία.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων υπερήχων και ανίχνευση καρδιακών παθήσεων
Μόνο ένας καρδιολόγος μπορεί να αποκρυπτογραφήσει σωστά τα αποτελέσματα ενός υπερήχου καρδιάς, ο οποίος θα συλλέξει όλα τα δεδομένα μαζί και θα μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία ορισμένων παθολογιών στον ασθενή με το ένα ή το άλλο σημάδι:
- Με έμφραγμα του μυοκαρδίου, μπορεί να φανεί μια νεκρή περιοχή της καρδιάς.
- Υπάρχει πολλά ελεύθερα υγρά στην περικαρδίτιδα.
- Στη μυοκαρδίτιδα, υπάρχει αύξηση στους θαλάμους της καρδιάς και μείωση του όγκου του αίματος που εκτοξεύεται από την αριστερή κοιλία.
- Ελαττωματικές καρδιακές βαλβίδες παρατηρούνται στην ενδοκαρδίτιδα.
- Με ένα ανεύρυσμα, μπορείτε να δείτε την προεξοχή των λεπτών τοιχωμάτων της καρδιάς.
- Στην μυοκαρδιοπάθεια, υπάρχει αύξηση στο πάχος των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
- Με την καρδιακή ανεπάρκεια, υπάρχει μείωση στον όγκο του αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά κατά τη συστολή οργάνων.
- Με τη νόσο της καρδιακής βαλβίδας, η ροή του αίματος μειώνεται και το μέγεθος των αγγειακών τοιχωμάτων αλλάζει.
