Το "Σύνδρομο Σπασμένης Καρδιάς" είναι ένα ασυνήθιστο όνομα για μια παθολογία. Η προέλευση αυτού του ονόματος οφείλεται στην αιτιολογία της νόσου: όταν ένα άτομο βιώνει ένα ισχυρό συναισθηματικό σοκ, αυτό, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, επηρεάζει το έργο της καρδιάς. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι παραβιάσεις στη λειτουργία του καρδιακού συστήματος δεν γίνονται απλώς μια απόκλιση, αλλά ένα σύμπτωμα της νόσου. Στις ιατρικές πηγές, μπορείτε να βρείτε ένα άλλο όνομα για την παθολογία - "καρδιομυοπάθεια takotsubo".
Ουσία της νόσου
Η πιο κοινή αιτία του συνδρόμου είναι η αντίδραση του οργανισμού στο θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου. Η μυοκαρδιοπάθεια από στρες είναι μια ασθένεια του αγγειοκαρδιακού συστήματος που εκδηλώνεται με τη μορφή δυσφορίας στην περιοχή του θώρακα μετά από έντονο στρες.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα πιο συχνά από τους άνδρες, λόγω της έντονης συναισθηματικότητας του ωραίου φύλου. Ο μεγαλύτερος αριθμός κρουσμάτων της νόσου καταγράφηκε σε ασθενείς ηλικίας 60 ετώνέως 70 ετών.
Σύμφωνα με το σύστημα ICD-10 για την κωδικοποίηση σωματικών παθολογιών, το σύνδρομο «σπασμένης καρδιάς» χαρακτηρίζεται ως I42.8.
Αιτιολογία
Η ακριβής προέλευση της νόσου είναι άγνωστη. Μπορεί κανείς μόνο να μαντέψει τον κατά προσέγγιση μηχανισμό για το πώς αναπτύσσεται η παθολογία.
Αρχικά, υπάρχει κάποιο είδος ψυχοσυναισθηματικού στρες, το οποίο οδηγεί σε ανισορροπία στο αυτόνομο σύστημα. Αποτελείται από συμπαθητικά και παρασυμπαθητικά τμήματα. Το ένα είναι υπεύθυνο για τη διαδικασία χαλάρωσης του σώματος, το άλλο για την ενεργοποίησή του.
Αυτά τα δύο τμήματα δεν λειτουργούν ποτέ ταυτόχρονα. Η δραστηριότητα του ενός αντικαθίσταται πάντα από την εκτόξευση ενός άλλου. Εάν διαταραχθεί η υπάρχουσα ισορροπία, η οποία είναι γνωστή στην ιατρική πρακτική ως «φυτοαγγειακή δυστονία», παρατηρείται απότομη αύξηση της συγκέντρωσης της αδρεναλίνης στο αίμα. Αυτή η ορμόνη επιβραδύνει την καρδιά στενεύοντας τις αρτηρίες και καταστρέφοντας τον ιστό στον κύριο μυ του σώματος.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του «συνδρόμου ραγισμένης καρδιάς» είναι παρόμοια με εκείνα της καρδιακής προσβολής. Έτσι, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει:
- οξύς πόνος στο στέρνο, που ακτινοβολεί στην πλάτη ή στο χέρι;
- διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση;
- δύσπνοια μετά από λίγη ή καθόλου άσκηση;
- σωματική αδυναμία, υπνηλία, έλλειψη όρεξης.
Όταν ένα άτομο που εμφανίζει αυτά τα συμπτώματα παίρνει "Νιτρογλυκερίνη", το δισκίο δενέχει το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η επίθεση μπορεί να πάρει κάποιο χρόνο. Ωστόσο, δεν υπάρχει επιδείνωση της ευημερίας που χαρακτηρίζει τις πραγματικές καρδιακές προσβολές.
Στάδια ανάπτυξης
Το «Σύνδρομο Σπασμένης Καρδιάς» προχωρά σπασμωδικά. Οι περίοδοι επιθέσεων αντικαθίστανται από επίμονη ύφεση. Η βλαστική διαταραχή είναι ο χρόνος απουσίας συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της παθολογίας. Μια ανισορροπία στο έργο του συμπαθητικού και του παρασυμπαθητικού τμήματος καθιστά το νευρικό σύστημα ευάλωτο. Υπό την επίδραση οποιουδήποτε προκλητικού παράγοντα, που μπορεί να είναι το άγχος, η κούραση ή ακόμα και ένα κρυολόγημα, το «σύνδρομο ραγισμένης καρδιάς» περνά σε στάδιο επιδείνωσης.
Μορφές διαταραχής
Η υπάρχουσα ταξινόμηση της παθολογικής διαδικασίας την εξετάζει από την άποψη του εντοπισμού της βλάβης που προκαλείται στον καρδιακό μυ κατά τη διάρκεια προσβολών. Η ασθένεια μπορεί να είναι διάχυτη ή τοπική. Πώς διαφέρουν αυτές οι δύο μορφές;
Η διάχυτη βλάβη στους ιστούς του καρδιακού μυός είναι λιγότερο επικίνδυνη από την τοπική. Απαιτεί όμως και στενή επίβλεψη από τον θεράποντα ιατρό. Ο προσδιορισμός μιας συγκεκριμένης μορφής της νόσου είναι δυνατός μόνο μετά από ηλεκτροκαρδιογράφημα. Με τη βοήθεια αυτής της ερευνητικής επιλογής, ένας ειδικός μπορεί να εξετάσει τυχόν μορφολογικές αλλαγές στους ιστούς του καρδιακού μυός.
Ιατρική εξέταση
Η διάγνωση του "συνδρόμου ραγισμένης καρδιάς" πραγματοποιείται σύμφωνα με έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο που σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε τη νόσο από παρόμοιες παθολογίες.
Αρχικά γιατρόςεξετάζει το ιστορικό του ασθενούς. Για το σκοπό αυτό, μπορεί να θέσει μια σειρά από διευκρινιστικές ερωτήσεις: πριν από πόσο καιρό εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, ποιοι παράγοντες άγχους προηγήθηκαν της εμφάνισής τους, σε ποιο από τα μέλη της οικογένειας επιβεβαιώθηκε μια τέτοια διάγνωση κ.λπ. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η παθολογία αναπτύσσεται αποκλειστικά ως αντίδραση σε μια οξεία συναισθηματική εμπειρία. Για τον σχηματισμό μιας ασθένειας χρειάζεται το γεγονός της παρουσίας κάποιου γεγονότος που μπορεί να προκαλέσει τόσο σημαντικές αλλαγές στη φυσιολογία του ανθρώπινου σώματος.
Μετά από αυτό, ορίζεται ένα διαγνωστικό σχέδιο, το οποίο διαφέρει ελάχιστα από την εξέταση οποιωνδήποτε άλλων καρδιακών παθήσεων:
- τεστ αίματος για χοληστερόλη υψηλής και χαμηλής πυκνότητας (λιπιδόγραμμα);
- ηλεκτροκαρδιογράφημα;
- Ηχοκαρδιογραφία;
- απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού;
- αγγειογραφία;
- ακτινογραφία καρδιάς.
Δεν χρειάζεται να περάσετε από ολόκληρη τη λίστα των τεστ. Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ο γιατρός καθορίζει ξεχωριστά τον κατάλογο εργαστηριακών και λειτουργικών μελετών.
Μέθοδοι θεραπείας
Τα ακριβή αίτια της μυοκαρδιοπάθειας τακοτσούμπο είναι άγνωστα. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί δεν μπορούν επί του παρόντος να προσφέρουν ένα καθολικό σχέδιο για την καταπολέμηση της νόσου. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν μια πορεία θεραπείας παρόμοια κατ' αρχήν με τη θεραπεία της υπέρτασης. Μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό.
Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει αντιυπερτασικά φάρμακα: αναστολείς ΜΕΑ, β-αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Η συναισθηματική δυσφορία είναι συχνά η αιτία του «συνδρόμου ραγισμένης καρδιάς». Επομένως, για θεραπευτικούς σκοπούς, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται φάρμακα που βοηθούν στη σταθεροποίηση της συναισθηματικής κατάστασης. Δεν χρειάζεται να τα επιλέξετε μόνοι σας. Πρώτον, τέτοια φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται για αρκετά μεγάλα μαθήματα. Δεύτερον, έχουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών και μπορεί να είναι εθιστικές.
Για να σταματήσετε τα συμπτώματα του συνδρόμου της «ραγισμένης καρδιάς», μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, φυτικούς σταθεροποιητές. Με μια ελαφρά σοβαρότητα εκδηλώσεων παθολογίας, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φυτικά παρασκευάσματα. Η δράση τους είναι πιο ήπια. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα διαρκέσει περισσότερο, αλλά η πιθανότητα παρενεργειών μειώνεται σχεδόν στο μηδέν.
Για να έχει το σώμα αρκετή δύναμη και ενέργεια για να εξαλείψει μια σωματική διαταραχή, ένα άτομο πρέπει να λάβει καλή διατροφή κατά την περίοδο αποκατάστασης. Το ζήτημα της απορρόφησης βιταμινών με τη μορφή δισκίων είναι ακόμα ανοιχτό. Ωστόσο, τα οφέλη των μετάλλων από τα τρόφιμα είναι τεράστια.
Η ίδια η δίαιτα πρέπει να γίνεται λαμβάνοντας υπόψη την παρουσία καρδιαγγειακής παθολογίας. Ο καφές, το δυνατό τσάι, το αλκοόλ, τα λιπαρά και αλμυρά τρόφιμα θα πρέπει να αποκλείονται εντελώς από το μενού. Ο σκοπός μιας τέτοιας διατροφής είναι να μειώσει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης, που δυσκολεύει την εργασία του καρδιακού μυός.
Η θεραπεία του «συνδρόμου ραγισμένης καρδιάς» αποτελείται από ένα σύμπλεγμαδιαδικασίες που στοχεύουν στην ανακούφιση της κατάστασης της υγείας και στην πρόληψη επιπλοκών που απειλούν τη ζωή. Η ανεξάρτητη μάχη με αυτή την ασθένεια είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Είναι καλύτερα να βρείτε έναν ειδικό που θα ελέγχει τη διαδικασία της θεραπείας και την επακόλουθη αποκατάσταση. Για παράδειγμα, οι κάτοικοι της πρωτεύουσας με αυτό το πρόβλημα μπορούν να επικοινωνήσουν με το Καρδιολογικό Κέντρο Bakulev.
Μέθοδοι πρόληψης
Η πρόληψη της ανάπτυξης του συνδρόμου είναι πολύ δύσκολη, επειδή η παθολογία είναι μια φυσιολογική αντίδραση σε μια έντονη συναισθηματική εμπειρία. Από την άλλη πλευρά, η αντοχή στο στρες είναι μια ιδιότητα του ανθρώπινου σώματος που μπορεί θεωρητικά να αναπτυχθεί.
Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τηρείτε τους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής, δηλαδή να συμμετέχετε σε σωματική δραστηριότητα. Για το σκοπό αυτό, ένας μέσος άνθρωπος θα πρέπει να αφιερώνει τουλάχιστον 300 λεπτά από το χρόνο του την εβδομάδα. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να δίνετε στο σώμα υπερβολικά φορτία που έχουν κακή επίδραση στην κατάσταση των ιστών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
Η διατροφή είναι επίσης σημαντική. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών και τροφών με πολλές θερμίδες προκαλεί την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, η οποία καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία και αλλάζει τη σύνθεση του αίματος. Ο υποσιτισμός προκαλεί ορμονική ανισορροπία, η οποία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές από όλα τα συστήματα του σώματος.
Βασικό ρόλο στην επιτυχή πρόληψη οποιασδήποτε παθολογίας παίζουν οι τακτικές επισκέψεις στον γιατρό για ιατρική εξέταση. Ένα άτομο μπορεί να επιλέξει ανεξάρτητα πού ακριβώς θα πάει σε αυτόν: στην περιφερειακή πολυκλινική, στο καρδιολογικό Bakulevskyκέντρο, ιδιωτικό ιατρείο καρδιολόγου. Ταυτόχρονα, συνιστάται να επισκέπτεστε έναν ειδικό τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, ακόμη και σε περίπτωση απουσίας σοβαρών προβλημάτων υγείας ή σοβαρών συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας.
Πιθανές Επιπλοκές
Παρά την έλλειψη καθολικών θεραπευτικών μέτρων για την καταπολέμηση της παθολογίας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθούνται όλες οι οδηγίες του θεράποντος ιατρού μετά την ανίχνευσή της. Δεν είναι απαραίτητο να αρνηθείτε την ιατρική θεραπεία, την τήρηση μιας αρκετά αυστηρής δίαιτας. Αυτά τα μέτρα στοχεύουν όχι μόνο στην εξάλειψη της νόσου, αλλά και στην προστασία του καρδιαγγειακού συστήματος από την ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:
- χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια;
- καρδιακή προσβολή;
- αρρυθμία;
- θρομβοεμβολή;
- πνευμονικό οίδημα.
Πρόβλεψη
Με την μυοκαρδιοπάθεια από στρες, ο κίνδυνος θανάτου είναι εξαιρετικά χαμηλός, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει. Με την έγκαιρη επίσκεψη στον γιατρό και την εφαρμογή όλων των συστάσεων του, η ανάρρωση επέρχεται σε περίπου 2 μήνες.
Γνωρίζοντας τις κύριες αιτίες και τις αρχικές εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας, μη διστάσετε να την αντιμετωπίσετε. Πρέπει να αναζητήσετε αμέσως εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια. Επιπλέον, αυτές οι πληροφορίες βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου στα αρχικά στάδια, επομένως, στην αποφυγή εμφάνισης πιθανών επιπλοκών.
