Η αρθροπάθεια της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης αναπτύσσεται, κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα φυσικών διαδικασιών γήρανσης. Μια άλλη αρκετά δημοφιλής αιτία θεωρείται ότι είναι οι τραυματισμοί των αρθρώσεων που λαμβάνονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι εξάρθρημα της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από εκφυλιστικό-δυστροφικό, φλεγμονώδες χαρακτήρα. Στα αρχικά στάδια της νόσου, η ακρωμιοκλειδική άρθρωση είναι αρκετά γρήγορα ανακτήσιμη. Τα μεταγενέστερα στάδια θα χρειαστούν περισσότερο χρόνο και προσπάθεια για να θεραπευτούν.
Δομή άρθρωσης
Η ακρωμιοκλειδική άρθρωση είναι μέρος της άρθρωσης του ώμου. Όπως και άλλες, αυτή η άρθρωση περιλαμβάνει μια συνδεσμική συσκευή και μια κάψουλα. Το ακρώμιο είναι μια διαδικασία που προέρχεται από την ωμοπλάτη και συνδέεται με την κλείδα. Η άρθρωση καλύπτεται από πάνω από χόνδρινο ιστό κατά μήκος των άκρων των οστών. Υπάρχει μια σειρά από χαρακτηριστικά που διακρίνουν την ακρωμιοκλειδικήάρθρωση. Οι κινήσεις σε αυτό, σε σύγκριση, για παράδειγμα, με το ισχίο ή τον αγκώνα, έχουν μικρότερο πλάτος. Έτσι, για να το χρησιμοποιήσετε, θα πρέπει να κουνάτε πολύ τα χέρια σας. Όταν ο υαλώδης χόνδρος παραμορφώνεται, η τριβή δεν ισοπεδώνεται, γεγονός που προκαλεί έντονο πόνο. Είναι σημάδι αρθρίτιδας. Η λέπτυνση της στιβάδας του χόνδρου οδηγεί επίσης σε μείωση της συνάρτησης απόσβεσης, η οποία σε κανονική κατάσταση παρέχει άμβλυνση του φορτίου του ώμου.
Αιτίες αρθρώσεων
Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της αρθρώσεως, όπως προαναφέρθηκε, είναι η διαδικασία φυσικής φθοράς της άρθρωσης. Η κατάσταση της άρθρωσης επηρεάζεται αρνητικά και από τη βαριά σωματική καταπόνηση. Για παράδειγμα, οι φορτωτές, οι σιδηρουργοί, οι εργάτες τζακμέρ, οι ανθρακωρύχοι συχνά διαγιγνώσκονται με οστεοαρθρίτιδα της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης. Οι μεγάλες και συχνές υπερφορτώσεις οδηγούν στην ανίχνευση παθολογίας σε σχετικά νεαρή ηλικία. Μια άλλη εξίσου σημαντική αιτία οστεοαρθρίτιδας είναι το τραύμα. Πρέπει να ξέρετε ότι καμία ζημιά δεν περνά απαρατήρητη. Όλοι οι τραυματισμοί επηρεάζουν την κατάσταση των αρθρώσεων, επιταχύνοντας την καταστροφή τους. Από αυτή την άποψη, οι ειδικοί συνιστούν σθεναρά να δοθεί όλη η προσοχή σε διαστρέμματα, κατάγματα και άλλους τραυματισμούς. Οι απαραίτητες προϋποθέσεις για την κανονική αποκατάσταση είναι η τήρηση του μετατραυματικού τρόπου, η διόρθωση των φορτίων.
Κλινική εικόνα
Τραυματισμένη ακρωμιοκλειδική άρθρωσηδεν γίνεται αμέσως γνωστή. Τα συμπτώματα της βλάβης είναι τα εξής:
- Πόνος στον ώμο.
- Τριξίματα στο εσωτερικό της άρθρωσης.
- Δυσκαμψία στις κινήσεις των ώμων.
- Κόπωση.
Το γεγονός ότι το αρχικό στάδιο της αρθροπάθειας δεν συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα οδηγεί σε μεταγενέστερη επίσκεψη στον γιατρό. Οι ειδικοί συνιστούν να μην καθυστερήσετε την επίσκεψη στην κλινική. Μην περιμένετε έως ότου η ακρωμιοκλειδική άρθρωση υποστεί σοβαρή βλάβη και η ανάκτησή της θα απαιτήσει δραστικά μέτρα.
Στάδια νόσου
Η άρθρωση της άρθρωσης στο αρχικό στάδιο συνοδεύεται από ελαφρύ πόνο κατά την πίεση στην περιοχή της κλείδας, καθώς και κατά την κίνηση των ώμων και των χεριών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Στο δεύτερο στάδιο, η αρθροπάθεια συνοδεύεται από πιο έντονα συμπτώματα. Συγκεκριμένα, η ένταση του πόνου αυξάνεται αισθητά, προκύπτουν δυσκολίες στη διαδικασία του ντυσίματος, στην τοποθέτηση των χεριών πίσω από το κεφάλι, την πλάτη και όταν τα σταυρώνετε στο στήθος. Σε περίπτωση που ένας τραυματισμός λειτουργεί ως ο κύριος προκλητικός παράγοντας, μπορεί να ακουστεί ένα κλικ ή ένα χαρακτηριστικό τραύμα όταν μετακινείται το σύμπλεγμα του ώμου.
Διάγνωση
Η επιτυχία των επόμενων θεραπευτικών μέτρων εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευση της αρθρώσεως. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός δεν θα πραγματοποιήσει μόνο οπτική εξέταση της προβληματικής περιοχής. Από συνομιλία με τον ασθενή, ο ειδικός διαπιστώνει αν υπήρξαν βλάβες σε αυτή τη ζώνη νωρίτερα, πριν από πόσο καιρόο ασθενής παρατήρησε σημάδια παθολογίας, ποιες ασκήσεις είναι εύκολες και ποιες είναι δύσκολο να εκτελεστούν με τα χέρια. Είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί η περιοχή εντόπισης του πόνου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητος ένας αποκλεισμός για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Συνίσταται στην εισαγωγή μικρής ποσότητας λιδοκαΐνης ή άλλου αναισθητικού στην κοιλότητα της άρθρωσης. Με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας μετά τον αποκλεισμό, σημειώνεται η διακοπή του πόνου. Για να έχετε μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της παθολογίας, ένας ειδικός συνήθως συνταγογραφεί μια ακτινογραφία. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τον βαθμό βλάβης στην άρθρωση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, συνταγογραφούνται κατάλληλα μέτρα για την αποκατάσταση της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης.
Θεραπεία
Τα θεραπευτικά μέτρα χορηγούνται ανάλογα με τον βαθμό βλάβης της άρθρωσης. Ανάλογα με την παραμέληση της περίπτωσης, η θεραπεία μπορεί να είναι επιθετική ή ήπια. Στο πρώτο στάδιο, κατά κανόνα, η αποκατάσταση της άρθρωσης πραγματοποιείται χωρίς τη χρήση ΜΣΑΦ, κορτικοστεροειδών και άλλων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την καταστολή του πόνου και της φλεγμονής. Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της παθολογίας, συνιστάται να ακολουθήσετε μια πορεία χονδροπροστατευτών. Αυτά τα φάρμακα αποκαθιστούν αργά αλλά πολύ αποτελεσματικά τον αρθρικό χόνδρο.
Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφεύγουν σε επιθετικές θεραπείες. Συγκεκριμένα, συνταγογραφούνται στεροειδή φάρμακα, γλυκοκορτικοειδή (φάρμακα "Diprospan", "Kenalog") για τη μείωση του συνδρόμου πόνου. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν επίσης στην εξάλειψη του πρηξίματος. Για μέτρια συμπτώματα, συνιστώνται ΜΣΑΦ και ενέσεις. Συνταγογραφούνται φάρμακα όπως Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Xefocam.
