Δυστυχώς, τα ανθρώπινα οστά, οι μύες και οι τένοντες δεν είναι τόσο δυνατά και ελαστικά όσο εκείνα του ζωικού βασιλείου. Μια άβολη στροφή, λανθασμένη κίνηση του σώματος μπορεί να οδηγήσει είτε σε πτώση και επακόλουθο τραυματισμό, είτε σε τσιμπημένο νεύρο, διάστρεμμα ή άλλες επώδυνες συνέπειες.
Το τραύμα είναι συχνό φαινόμενο τόσο για ένα παιδί όσο και για έναν ενήλικα. Η κορύφωση του τραυματισμού συνήθως πέφτει στην ηλικία των 20 έως 30 ετών και εκφράζεται με μώλωπες, εκδορές, κοψίματα και άλλους τραυματισμούς στο σώμα. Πολλά από αυτά είναι αρκετά επικίνδυνα και αποτελούν απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Επομένως, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς να παρέχουμε σωστά τις πρώτες βοήθειες στο θύμα εάν δεν ήταν δυνατό να αποφευχθεί ο τραυματισμός.
Τι είναι το τραύμα;
Ο τραυματισμός είναι μια εξωτερική ή εσωτερική βλάβη στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος, η αιτία της οποίας είναι μια φυσική πρόσκρουση, σε ισχύ που υπερβαίνει το επίπεδο της πιθανής ελαστικότητας και αντοχής των ιστών.
Οι τραυματισμοί κατηγοριοποιούνται σύμφωνα με διάφορους παράγοντες: σοβαρότητα, είδος πρόσκρουσης, συνθήκες κ.λπ. Ανάλογα με τη σοβαρότηταδιακρίνουν το μακροτραύμα (σοβαρή βλάβη σε μεγάλη περιοχή του σώματος) και το μικροτραύμα (κανονική, αλλά μικρή βλάβη ιστού). Για τραυματισμούς αυτού του είδους, συμπεριλαμβανομένων των εξαρθρώσεων, θα πρέπει να παρέχονται πρώτες βοήθειες τις πρώτες 2-3 ώρες μετά τη λήψη τους.
Μηχανικοί τραυματισμοί και η ταξινόμηση τους
Οι παραϊατροί και οι τραυματολόγοι αντιμετωπίζουν τις περισσότερες φορές μηχανικούς τραυματισμούς. Η πιθανότητα πτώσης, χτυπήματος υπάρχει πάντα και το ανθρώπινο σώμα δεν είναι πάντα σε θέση να αντέξει τις αρνητικές επιπτώσεις τους.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς εμφανίζονται με τους ακόλουθους τύπους τραυματισμών:
Τραυματισμοί μαλακών ιστών. Αυτά είναι, πρώτα απ' όλα, μώλωπες, αποκόλληση μυών από τα οστά, καθώς και τραύματα (μαχαιρώματα, τραύματα) που προκλήθηκαν από την πρόσκρουση τρυπήματος αντικειμένων ή όπλων
Τραυματικά εξαρθρήματα. Πρώτα απ 'όλα, στην περιοχή των ώμων. Το εξάρθρημα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς στην ιατρική πρακτική και δεν συνεπάγεται εξαιρετικά αρνητικές συνέπειες που είναι επικίνδυνες για την υγεία. Επομένως, η παροχή πρώτων βοηθειών για ένα εξάρθρημα είναι στη δύναμη σχεδόν κάθε ατόμου
Τραυματισμοί εσωτερικών οργάνων. Τις περισσότερες φορές, τέτοιοι τραυματισμοί συνοδεύονται από τροχαία ατυχήματα, στα οποία τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας ή του θώρακα έχουν υποστεί σοβαρή βλάβη. Συνήθως συνοδεύονται από κατάγματα οστών και άφθονη αιμορραγία. Οι πρώτες βοήθειες σε τέτοιες περιπτώσεις είναι αναποτελεσματικές, απαιτείται εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια και χειρουργική επέμβαση
Κατάγματα οστών. Τα πιο αδύναμα οστά στο ανθρώπινο σώμα είναι η κλείδα, η ακτίνα, τα πλευρά καικάποιοι άλλοι. Τα κατάγματα είναι ανοιχτά (ένα σπασμένο οστό προεξέχει πέρα από τα όρια των μαλακών ιστών) και κλειστά
Το εξάρθρημα είναι ο πιο συχνός τραυματισμός
Εξάρθρημα είναι μια μετατόπιση των αρθρώσεων, κατά την οποία η κεφαλή μιας άρθρωσης πέφτει έξω από το αυλάκι μιας άλλης. Διακρίνετε το πλήρες εξάρθρημα, με αυτό υπάρχει πλήρης διαχωρισμός των δύο αρθρώσεων μεταξύ τους, και ημιτελής (οι αρθρώσεις προσκολλώνται εν μέρει μεταξύ τους), που συνήθως ονομάζεται υπεξάρθρημα. Υπάρχουν περίπου δέκα τύποι εξαρθρώσεων της άρθρωσης σε όλο το σώμα.
Επίσης, τα εξαρθρήματα, ανάλογα με την αλλαγή της θέσης της άρθρωσης, είναι οπίσθια και πρόσθια. Υπάρχουν επίσης ανοιχτά και κλειστά (ενσωματωμένο δέρμα) εξάρθρημα. Οι πρώτες βοήθειες για εξαρθρήματα που είναι ανοιχτά μπορεί να είναι προβληματικές.
Δεν είναι μόνο η φυσική πρόσκρουση η αιτία της εξάρθρωσης. Επίσης, ασθένειες όπως η φυματίωση και η αρθρίτιδα εξασθενούν σε μεγάλο βαθμό τις αρθρώσεις και οδηγούν σε αρνητικές συνέπειες.
Διάγνωση εξάρθρωσης
Πώς να αναγνωρίσετε ένα εξάρθρημα; Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα: οξύ και έντονο πόνο όταν προσπαθεί να μετακινήσει την κατεστραμμένη περιοχή, πυρετό και πυρετό/ρίγη. Από τις εξωτερικές εκδηλώσεις του εξαρθρήματος μπορεί κανείς να διακρίνει: μεγάλο οίδημα, καθώς και ερυθρότητα του δέρματος στο κατεστραμμένο σημείο του σώματος.
Τα σημάδια εξάρθρωσης χωρίζονται σε δύο ομάδες: αξιόπιστα και σχετικά. Το πρώτο είναι η αλλαγή στο μέγεθος της κατεστραμμένης περιοχής. Στο δεύτερο - πόνος, παραμόρφωση της άρθρωσης και αδυναμία κίνησής της.
Ποια μέρη είναι επιρρεπή σε εξάρθρωση;
Πιο συνηθισμένοΤο εξάρθρημα προκαλείται από πτώση και, σε σπάνιες περιπτώσεις, από άμεσο χτύπημα. Ένα συνηθισμένο εξάρθρημα είναι σε εκείνα τα σημεία όπου τα οστά του άκρου αρθρώνονται με το σώμα. Οι πρώτες βοήθειες για εξάρθρωση άκρου πρέπει να παρέχονται από άτομο που έχει τουλάχιστον μια γενική ιδέα αυτού του είδους.
Εμφανίζεται το πιο συχνό εξάρθρημα του ώμου, εμφανίζεται στο 55% των περιπτώσεων και μπορεί να είναι αποτέλεσμα πτώσης στο χέρι από μεγάλο ύψος. Επίσης, ο αγκώνας, ως η ένωση των οστών του αντιβραχίου με το βραχιόνιο, είναι επίσης επιρρεπής σε τραυματισμούς.
Πώς να βοηθήσετε το θύμα;
Οι πρώτες βοήθειες για εξαρθρήματα πρέπει να παρέχονται αμέσως μετά τον τραυματισμό. Η μέθοδος παροχής βοήθειας εξαρτάται από το ποιο μέρος του σώματος έχει υποστεί βλάβη. Ωστόσο, υπάρχουν γενικοί κανόνες που ισχύουν για κάθε τύπο εξάρθρωσης.
Η βασική στιγμή στις πρώτες βοήθειες είναι η ακινητοποίηση του θύματος και η επακόλουθη στερέωση της κατεστραμμένης περιοχής. Πρώτα πρέπει να ηρεμήσετε το άτομο που χρειάζεται βοήθεια και μετά να το τοποθετήσετε σε ξαπλωμένη ή καθιστή θέση. Καλέστε ένα ασθενοφόρο. Θα είναι καλύτερα εάν οι πρώτες βοήθειες για κατάγματα και εξαρθρήματα παρέχονται από επαγγελματία.
Ιδανικά, ένας ειδικός ιατρικός νάρθηκας είναι κατάλληλος για στερέωση, αλλά εάν δεν είναι διαθέσιμος, τότε ο νάρθηκας μπορεί να κατασκευαστεί και από αυτοσχέδια μέσα. Δεδομένου ότι το κύριο καθήκον του είναι να διορθώσει την κατεστραμμένη περιοχή του σώματος, θα κάνει κάθε επιμήκη αντικείμενο (σανίδα, λαβή από σφουγγαρίστρα) που ταιριάζει στο επιθυμητό μέγεθος.
Ανακούφιση από τον πόνο καιθεραπεία τραύματος
Αν ο πόνος είναι αφόρητος για το θύμα, τότε πρέπει να του χορηγήσετε ένα φάρμακο που παραλύει τις νευρικές απολήξεις και ανακουφίζει από τον πόνο. Τα παυσίπονα όπως το Nurofen, το Ibuprofen, το Ibuklin ή το ισχυρότερο Nise είναι κατάλληλα για αυτούς τους σκοπούς. Τα φάρμακα που παρουσιάζονται δεν απαιτούν συνταγή γιατρού και αγοράζονται σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζετε εάν το θύμα έχει αλλεργίες ή άλλες αντενδείξεις που απαγορεύουν τη χρήση συγκεκριμένου παυσίπονου.
Σοβαρά ναρκωτικά όπως η μορφίνη και άλλα οπιοειδή αναλγητικά μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Το εξάρθρημα, ακριβώς όπως ένα κάταγμα, υπάρχει με τη μορφή κλειστού και ανοιχτού. Επομένως, οι πρώτες βοήθειες για κατάγματα και εξαρθρήματα έχουν παρόμοια σημεία. Με ανοιχτό εξάρθρημα, όπως και σε ανοιχτό κάταγμα οστού, οι μαλακοί ιστοί σχίζονται και η άρθρωση/οστό εξέρχεται. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το δέρμα γύρω από τον τραυματισμό με ένα αντισηπτικό για να αποφευχθεί η μόλυνση του τραυματισμού και η επακόλουθη εξύθηση.
Χρειάζομαι επίδεσμο;
Οι πρώτες βοήθειες για εξαρθρήματα είναι επιτυχείς όταν εφαρμόζεται σωστά ένας σφιχτός επίδεσμος στην κατεστραμμένη περιοχή του σώματος. Ένας ελαστικός ιατρικός επίδεσμος είναι κατάλληλος ως υλικό που χρησιμοποιείται.
Ανάλογα με το σημείο του τραυματισμού, η μέθοδος εφαρμογής επιδέσμου μπορεί να διαφέρει, αλλά το κύριο καθήκον δεν αλλάζει - ένας σφιχτός επίδεσμος χρησιμεύει για να σταματήσει η αιμορραγία σε περίπτωση ανοιχτού εξαρθρήματος και να μειώσειπιθανό αιμάτωμα όταν είναι κλειστό. Διορθώνει επίσης την κατεστραμμένη περιοχή του σώματος, αποτρέποντας την άρθρωση από τον τραυματισμό των κοντινών μαλακών ιστών. Ο επίδεσμος δεν πρέπει να πιέζει πολύ δυνατά, επομένως εάν το κενό κάτω είναι ανοιχτό, τότε η στερέωση θα πρέπει να χαλαρώσει.
Κρύωμα και τραύμα
Οι πρώτες βοήθειες για μώλωπες, εξαρθρήματα και κατάγματα περιλαμβάνουν πάντα την εφαρμογή κρύας κομπρέσας. Αυτή η κομπρέσα είναι ένα πανί ή άλλο υλικό εύκολα απόρθητο (πετσέτα, ρούχα), το οποίο τοποθετείται σε παγωμένο νερό και εφαρμόζεται στην κατεστραμμένη περιοχή μετά το στύψιμο.
Η Η συμπίεση είναι απαραίτητη για τη μείωση της αιμορραγίας σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος, καθώς και για τη μείωση της αίσθησης του πόνου σε περίπτωση τραυματισμού. Η διαδικασία εφαρμογής κρύου θα πρέπει να είναι περιοδική, δηλαδή μια φορά κάθε 2-3 λεπτά να ενημερώνεται το ψυκτικό υλικό. Μην χρησιμοποιείτε κομπρέσες εάν το θύμα έχει ρίγη, εάν πάσχει από δερματικές παθήσεις ή διαβήτη.
Διάστρεμμα και μώλωπες συνοδεύουν το εξάρθρημα
Δεδομένου ότι μια εξάρθρωση είναι τις περισσότερες φορές αποτέλεσμα μιας ατυχούς πτώσης, συνοδεύεται από μώλωπα και διάστρεμμα.
Μώλωπες είναι η βλάβη στους ιστούς κάτω από το δέρμα από ένα χτύπημα, που χαρακτηρίζεται από ρήξη αιμοφόρων αγγείων και επακόλουθη εσωτερική αιμορραγία. Η σοβαρότητα του μώλωπας και η περιοχή του μώλωπας εξαρτώνται από τη δύναμη του χτυπήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας μώλωπας δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο. Η διαρροή αίματος από τα αγγεία συνήθως υποχωρεί χωρίς προβλήματα.
Μώλωπες μπορεί επίσης να εμφανιστούν σεως αποτέλεσμα της εξάρθρωσης των αρθρώσεων: η κεφαλή του οστού, που πετά έξω από την αντίστοιχη κοιλότητα, τραυματίζει τους μαλακούς ιστούς από το εσωτερικό, γεγονός που οδηγεί σε μώλωπες. Οι πρώτες βοήθειες για μώλωπες και εξαρθρήματα περιλαμβάνουν πάντα τη στερέωση της κατεστραμμένης περιοχής του σώματος με την εφαρμογή νάρθηκα, καθώς και την ψύξη αυτής της περιοχής. Το κρύο βοηθά στη μείωση της εσωτερικής αιμορραγίας και στην ανακούφιση από τον πόνο. Η κομπρέσα εφαρμόζεται στο σημείο του τραυματισμού και αλλάζεται κάθε λίγα λεπτά. Αντί για κομπρέσα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια συσκευασία φυσαλίδων/πάγου, αλλά σε αυτήν την περίπτωση δεν πρέπει να εφαρμόζεται σε γυμνό σώμα και να χρησιμοποιείται για περισσότερο από 20 λεπτά.
Μετά την εφαρμογή ενός αντισηπτικού, το σημείο του κλειστού εξαρθρήματος μπορεί να επαλείφεται με ειδική αλοιφή για να μειωθεί η περιοχή κατανομής του υποδόριου αιματώματος και επίσης να μειωθεί ο χρόνος αποκατάστασης της τραυματισμένης περιοχής του σώματος. Οι αλοιφές που περιέχουν ηπαρίνη είναι κατάλληλες για τέτοιους σκοπούς.
Δεδομένου ότι ένα εξάρθρημα συνοδεύεται από διάστρεμμα των συνδέσμων που συνδέουν τα οστά μεταξύ τους, οι πρώτες βοήθειες για εξαρθρήματα και διαστρέμματα πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνουν τη στερέωση του τραυματισμού με νάρθηκα, καθώς και τη στερέωση σχισμένων ή κατεστραμμένων συνδέσμων με εφαρμογή ένας σφιχτός επίδεσμος.
Γενικό συμπέρασμα
Το εξάρθρημα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς στην ιατρική πράξη. Συνήθως, ένας τέτοιος τραυματισμός συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας ανεπιτυχούς πτώσης από επικίνδυνο ύψος και εκφράζεται με οξύ πόνο στην κατεστραμμένη περιοχή, αύξηση σε μέγεθος και ερυθρότητα. Οι πρώτες βοήθειες για ένα εξάρθρημα περιλαμβάνουν τη στερέωση του τραυματισμένου μέρους του σώματος.
Ταυτόχρονη εσωτερική αιμορραγίαεξάρθρημα, που εκφράζεται μέσω μώλωπας - υποδόριου αιματώματος. Επίσης, με ένα εξάρθρημα, συνήθως υπάρχει ρήξη των συνδέσμων που συνδέουν τα οστά που έχουν υποστεί ισχυρές εξωτερικές επιδράσεις. Η ρήξη μπορεί να είναι πλήρης ή μερική, ανάλογα με τη δύναμη του χτυπήματος που δέχτηκε.
Οι πρώτες βοήθειες για μώλωπες, εξαρθρήματα και διαστρέμματα είναι αδύνατες χωρίς σφιχτό επίδεσμο στο προσβεβλημένο μέρος του σώματος, καθώς και χωρίς κρύα κομπρέσα που ανακουφίζει από τον πόνο και μειώνει τον βαθμό της εσωτερικής αιμορραγίας. Είναι επίσης απαραίτητο να χορηγηθεί στο θύμα αναισθητικό.
