Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (αλλιώς ονομάζεται σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα) είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα της σύγχρονης ανθρωπότητας. Το θέμα είναι ότι αυτή η παθολογία έχει άμεσο αντίκτυπο στην εργασία του χεριού και του ίδιου του καρπού. Σε αυτό το άρθρο, θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτήν την πάθηση, τα κύρια συμπτώματα της και τις κύριες μεθόδους θεραπείας.
Περιγραφή της παθολογίας
Ο καρπός είναι γνωστό ότι περιβάλλεται από πολυάριθμες δέσμες ινώδους ιστού. Παίζει το ρόλο μιας λειτουργίας υποστήριξης για την ίδια την άρθρωση. Ο χώρος που σχηματίζεται μεταξύ των περιοχών του ινώδους ιστού και των ίδιων των οστικών τμημάτων ονομάζεται καρπιαίος σωλήνας.
Το μέσο νεύρο, δηλαδή, διέρχεται από ολόκληρο τον καρπό, παρέχει αίσθηση στον αντίχειρα, τον μεσαίο και δείκτη στο χέρι. Οίδημα ή αλλαγές στη θέση των ιστών σε αυτήν την περιοχή μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση και ερεθισμό αυτού του νεύρου. Γι' αυτό καταρχήνπιο συχνά εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα.
Έτσι, το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μία από τις λεγόμενες νευροπάθειες της σήραγγας, που χαρακτηρίζεται από βλάβη στα περιφερικά νεύρα ως αποτέλεσμα της συνεχούς συμπίεσης και τραύματός τους.
Κύριοι λόγοι
- Όγκος του ίδιου του μέσου νεύρου.
- Οίδημα ιστού λόγω μηχανικής βλάβης και τραυματισμών του χεριού (εξαρθρήματα, μώλωπες, κατάγματα).
- Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτήν την περιοχή.
- Το μέγεθος του καναλιού δεν ταιριάζει με τον όγκο του περιεχομένου του.
- Οίδημα ιστού σε γυναίκες σε θέση, ειδικά στα τελευταία στάδια.
- Υπάρχουν στοιχεία ότι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα διαγιγνώσκεται κυρίως την ψυχρή περίοδο. Αυτό, με τη σειρά του, αποδεικνύει το ρόλο της υποθερμίας στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.
Ποιος κινδυνεύει;
- Άτομα με γενετική προδιάθεση.
- Ασθενείς με ενδοκρινικές διαταραχές.
- Κοντοί, υπέρβαροι άνθρωποι.
- Γυναίκες στην εμμηνόπαυση που χρησιμοποιούν από του στόματος αντισυλληπτικά.
- Άτομα που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια, φυματίωση.
Συμπτώματα
Αρχικά, το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα εκδηλώνεται με τη μορφή ενός συνεχούς μυρμηγκιάσματος και αίσθησης καψίματος στην περιοχή του αντίχειρα, του μεσαίου και ακόμη και του δακτύλου του δακτύλου. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για πόνο. Τις περισσότερες φορές πονάει στη φύση, μπορεί να εξαπλωθεί στο αντιβράχιο. Αμέσως μετά το ξύπνημαμερικοί αισθάνονται μούδιασμα του χεριού, το οποίο συνοδεύεται από απώλεια ευαισθησίας στον πόνο.
Αν χαμηλώσεις το χέρι σου και κουνήσεις ελαφρώς τα δάχτυλά σου, τότε η ενόχληση περνά πολύ γρήγορα. Ωστόσο, θα πρέπει να είναι σε εγρήγορση. Οι ειδικοί συνιστούν σε μια τέτοια κατάσταση, να αναζητήσετε συμβουλές χωρίς καθυστέρηση για να αποκλείσετε το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.
Τα συμπτώματα ελλείψει ειδικής θεραπείας σύντομα γίνονται ξανά αισθητά. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, εμφανίζονται διάφορες κινητικές διαταραχές. Γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να κρατήσει μικρά αντικείμενα στο χέρι του, η δύναμη λαβής μειώνεται, εμφανίζονται ανακρίβειες στις κινήσεις που αφορούν το χέρι.
Πολύ συχνά υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις διαταραχής της μικροκυκλοφορίας της πληγείσας περιοχής με τη μορφή λεύκανσης του δέρματος, αυξημένης/μειωμένης εφίδρωσης στην περιοχή αυτή. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει επιδείνωση στη θρέψη του δέρματος και των νυχιών, η οποία συνοδεύεται από αλλαγή στην εμφάνισή τους.
Έτσι, γίνεται σαφές ότι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα δεν πρέπει να αγνοηθεί. Τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω λειτουργούν στην περίπτωση αυτή ως καμπανάκια συναγερμού. Εάν ο ασθενής δεν αναζητήσει ιατρική βοήθεια, η πιθανότητα επιπλοκών αυξάνεται.
Διάγνωση
Ο λόγος που προκάλεσε αυτή την κατάσταση, κατά κανόνα, καθορίζεται κατά την εξέταση του ασθενούς και τη μελέτη των χαρακτηριστικών του τρόπου ζωής του (λήψη ιστορικού). Πολύ συχνά, η διάγνωση του συνδρόμου περιορίζεται σε αυτό.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ειδικοί συνταγογραφούν επιπλέον τεστ κάμψης και επέκτασης, τεστ Tinel, ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα και ηλεκτρομυογραφία. Η τελευταία δοκιμή σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την ικανότητα των μυών να συστέλλονται μόνιμα υπό την επίδραση ηλεκτρικών παλμών. Χάρη σε αυτόν, ο γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα ή να εντοπίσει άλλη αιτία βλάβης στο μέσο νεύρο.
Θεραπεία
Με μια τέτοια παθολογία, μόνο δύο επιλογές θεραπείας είναι δυνατές: φαρμακευτική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.
Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα; Η συντηρητική θεραπεία συνεπάγεται πλήρη διακοπή της δραστηριότητας που προκάλεσε την εμφάνιση του προβλήματος. Επιπλέον, οι ειδικοί συνιστούν την αποφυγή δυνατών κινήσεων λαβής, το τόξο ή την κλίση του καρπού.
Μια εξαιρετική λύση είναι να φοράτε έναν ειδικό επίδεσμο. Στα αρχικά στάδια, μειώνει την εκδήλωση των συμπτωμάτων, διατηρεί τον καρπό σε ηρεμία. Ο επίδεσμος βοηθά στην εξουδετέρωση του πόνου και του μουδιάσματος.
Όσον αφορά τη φαρμακευτική θεραπεία, σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα ("Ασπιρίνη", "Ιβουπροφαίνη"). Ο κύριος σκοπός τους είναι να μειώσουν το πρήξιμο. Η βιταμίνη Β6 βοηθά στην εξουδετέρωση του πόνου.
Εάν τέτοιες απλές θεραπείες δεν βοηθούν στην υπέρβαση του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα, η θεραπεία συμπληρώνεται με ενέσεις του φαρμάκου "Κορτιζόνη". Χρησιμοποιούνται για τη μείωση του οιδήματος απευθείας στο κανάλι.
Εξαιρετική λύσηεξετάζεται η φυσιοθεραπεία (βελονισμός, μόνιμο μαγνητικό πεδίο). Συνταγογραφείται για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών σε προηγουμένως κατεστραμμένους ιστούς.
Εναλλακτικές επιλογές θεραπείας
Αυτή η παθολογία απαιτεί χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας, ο χειρουργός κόβει τον εγκάρσιο σύνδεσμο του καρπού, ο οποίος σας επιτρέπει να μειώσετε την πίεση στο μέσο νεύρο και τους τένοντες, να αποκαταστήσετε τη φυσιολογική παροχή αίματος.
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής τοποθετείται σε γύψινο νάρθηκα για περίπου 12 ημέρες. Τα μέτρα αποκατάστασης περιλαμβάνουν ειδικό μασάζ, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, θερμικές διαδικασίες. Η ικανότητα εργασίας του ασθενούς επανέρχεται σε πλήρη δυναμικότητα περίπου πέντε εβδομάδες μετά την εκτέλεση της επέμβασης.
Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και επιπλοκές
Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η παθολογία δεν ισχύει για εκείνες τις διαταραχές που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Ωστόσο, ένα μακροχρόνια άρρωστο άτομο με την πάροδο του χρόνου μπορεί να χάσει την ικανότητα να εκτελεί τις συνήθεις ενέργειες με το χέρι κανονικά. Η εξαιρετικά ικανή θεραπεία μπορεί να αποτρέψει μια τέτοια δυσάρεστη επιπλοκή και να βοηθήσει στην πλήρη αποκατάσταση της εργασίας του χεριού.
