Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της σαλπιγγίτιδας.
Πρόκειται για μια φλεγμονώδη διαδικασία που εντοπίζεται στην ευσταχιανή σάλπιγγα, η οποία συνδέει τα όργανα ακοής και αναπνοής, δηλαδή την τυμπανική κοιλότητα ή το μέσο αυτί και τον ρινοφάρυγγα στην πλάτη του.
Μερικοί ωτορινολαρυγγολόγοι τείνουν να πιστεύουν ότι η σαλπιγγίτιδα είναι το αρχικό στάδιο της ωτίτιδας, αλλά η ιατρική επιστήμη την κατατάσσει ως μια σειρά από ανεξάρτητες παθολογίες. Η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική. Ονομάζεται επίσης ευσταχίτιδα και σαλπιγγίτιδα. Η θεραπεία της φυματίτιδας θα συζητηθεί παρακάτω.
Συμπτώματα
Το κύριο ειδικό σύμπτωμα της νόσου στο αρχικό στάδιο είναι το αίσθημα βουλώματος στο αυτί, το οποίο μειώνει σημαντικά την οξύτητα της ακουστικής αντίληψης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονούνται για εμβοές, μερικές φορές μια ελαφριά ζάλη ή ένα αίσθημα βάρους στο κεφάλι.
Επιπλέον, τα τυπικά συμπτώματα της σαλπιγγίτιδας είναι:
1. Αίσθηση υγρού που γουργουρίζει στο αυτί.
2. Ρινική συμφόρηση.
3. Τυμπανοφωνία, δηλαδή αντηχώντας στο αυτί της δικής του φωνής.
4. Περιοδικός πονοκέφαλος.
Στάδια
Υπάρχουν διάφορα στάδια της φυματίτιδας ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας:
1. Οξεία σαλπιγγίτιδα. Προκαλείται από μολυσματικά παθογόνα και διαρκεί αρκετές ημέρες.
2. Υποξεία σαλπιγγίτιδα. Διαρροές για αρκετό καιρό.
3. Χρόνια σαλπιγγίτιδα. Εμφανίζεται περιοδικά σε επιδεινωμένη ή ήπια μορφή, αλλά μειώνει σταθερά την ακουστική αντίληψη.
Στην οξεία πορεία της νόσου, εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, προστίθεται και ωταλγία, δηλαδή πόνος στην περιοχή της φλεγμονώδους διαδικασίας στο αυτί. Η σαλπιγγίτιδα μπορεί να είναι είτε μονόπλευρη είτε αμφοτερόπλευρη (ωστόσο, συνήθως ξεκινά από τη δεξιά ή την αριστερή πλευρά, επηρεάζοντας σταδιακά και τα δύο αυτιά). Τα συμπτώματα και η θεραπεία της σαλπιγγίτιδας σε ενήλικες και παιδιά είναι παρόμοια, αλλά υπάρχουν διαφορές.
Σε μια οξεία πορεία, οι ενήλικες ασθενείς μπορεί επίσης να εμφανίσουν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (υποπυρετικός), καθώς και γενική κακουχία. Η θερμοκρασία του παιδιού θα αυξηθεί σημαντικά και θα συνοδεύεται από πυρετώδη κατάσταση.
Ο κνησμός του ακουστικού πόρου δεν είναι σύμπτωμα της σαλπιγγίτιδας. Ωστόσο, μπορεί να υποδηλώνει συσσώρευση θείου στο αυτί, δερματίτιδα, μυκητίαση και φλεγμονή του ακουστικού σωλήνα. Δεν αποκλείεται με σαλπιγγίτιδα φλεγμονή των λεμφαδένων. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή των λεμφαδένων πίσω από το αυτί εμφανίζεται στο πλαίσιο της ορογόνου ή πυώδους μέσης ωτίτιδας σε οξεία μορφή.
Φαρμακευτική θεραπεία της φυματίτιδας: σταγόνες
Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη σαλπιγγίτιδα περιλαμβάνουναποσυμφορητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Στόχος τους είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του ακουστικού σωλήνα, καθώς και η συμπτωματική θεραπεία λοιμωδών νοσημάτων του αναπνευστικού που συνοδεύονται από ρινίτιδα.
Σαλπιγγικές ωτίτιδα συνταγογραφούνται. Τα πιο συνηθισμένα είναι:
1. «Otipax». Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει λιδοκαΐνη και φαιναζόνη. Ενσταλάξτε 3-4 σταγόνες σε κάθε αυτί τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μία εβδομάδα. Μια αντένδειξη για τη χρήση του Otipax είναι η βλάβη στο τύμπανο.
2. «Οτόφα». Οι σταγόνες περιέχουν την αντιβιοτική ουσία ριφαμπικίνη. Συνταγογραφούνται για τη σταφυλοκοκκική γένεση της σαλπιγγίτιδας. Η ταφή πρέπει να είναι 5 σταγόνες για ενήλικες και 3 για παιδιά έως και τρεις φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες αυτών των σταγόνων είναι κνησμός και εξανθήματα μέσα και γύρω από το αυτί.
3. «Πολύδεξ». Συχνά χρησιμοποιείται στη θεραπεία της σαλπιγγίτιδας. Περιέχουν αντιβιοτικά όπως πολυμυξίνη Β και νεομυκίνη, καθώς και μια ουσία από την κατηγορία των κορτικοστεροειδών δεξαμεθαζόνη. Η χρήση του φαρμάκου επιτρέπεται μόνο σε περίπτωση απουσίας βλάβης στο τύμπανο. Η δόση για ενήλικες είναι 3-4 σταγόνες, για παιδιά - 1-2 σταγόνες σε κάθε αυτί δύο φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες από τη χρήση του, εκτός από αλλεργική αντίδραση, μπορεί να είναι επιπλοκή με τη μορφή μυκητιασικής λοίμωξης.
4. «Anauran». Παρόμοιο με το Polydex. Η σύνθεση περιλαμβάνει επίσης νεομυκίνη, πολυμυξίνη Β και λιδοκαΐνη, η οποία παρέχει αναλγητικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, αυτές οι σταγόνες αντενδείκνυνται για χρήση σεπαιδική ηλικία.
5. «Sofradex». Περιέχει δεξαμεθαζόνη, γραμμικιδίνη και νεομυκίνη. Σχεδιασμένο για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλότητα του εξωτερικού αυτιού στη θεραπεία της σαλπιγγίτιδας.
Η χρήση όλων αυτών των σταγόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται, καθώς περιέχουν αντιβιοτικά που απορροφώνται στη συστηματική κυκλοφορία, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούν να περάσουν μέσω του φραγμού του πλακούντα στο αγέννητο παιδί.
Επιπλέον φάρμακα
Για την εξάλειψη της ρινικής συμφόρησης που εμφανίζεται στο πλαίσιο της σαλπιγγίτιδας, χρησιμοποιούνται αγγειοσυσπαστικές σταγόνες στη μύτη. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι το Naphthyzin, το Sanorin, το Vibracil, το Nazol, το Nazivin κ.λπ.
Ένα άλλο αποτελεσματικό αγγειοσυσταλτικό φάρμακο που έχει αποσυμφορητική δράση στον ρινικό βλεννογόνο είναι το "Rint" με τη μορφή σπρέι. Περιέχει οξυμεταζολίνη. Ωστόσο, αντενδείκνυται για χρήση σε ατροφία του ρινικού βλεννογόνου, έντονη αρτηριακή υπέρταση, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, καθώς και υπερθυρεοειδισμό και ηλικία κάτω των έξι ετών.
Το Nasonex είναι κορτικοστεροειδές και περιέχει μομεταζόνη. Χρησιμοποιείται ως πρόσθετο αποσυμφορητικό. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν ιστορικό αλλεργικής ρινίτιδας ή χρόνιας ιγμορίτιδας στο οξύ στάδιο.
Για την ανακούφιση του οιδήματος λαμβάνονται και αντιισταμινικά όπως Claritin, Suprastin κ.λπ. Σε χρόνια ρινίτιδα και αλλεργική ρινοφαρυγγίτιδα συνταγογραφείται Erespal ή Fenspiril. Φάρμακα για ενήλικεςσυνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων, διατίθεται σιρόπι για παιδιά. Ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη αυτών των φαρμάκων είναι ναυτία και έμετος, υπνηλία και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
Το Sinupret είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο και συνταγογραφείται επίσης για σαλπιγγίτιδα, εάν ο ασθενής παραπονιέται για μη παραγωγικό βήχα και φλεγμονή των παραρρινίων κόλπων. Το φάρμακο λαμβάνεται δύο δισκία τρεις φορές την ημέρα.
Όταν η θεραπεία της φυματίτιδας δεν αποδίδει, ο πόνος δεν ανακουφίζεται και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά φάρμακα. Εάν η ασθένεια προκαλείται από σταφυλόκοκκους ή στρεπτόκοκκους, τότε λαμβάνονται αντιβιοτικά από την κατηγορία αμοξικιλλίνης, όπως Augmentin, Amoxiclav, Clavocin, Flemoxin Solutab κ.λπ. Οι παρενέργειες τέτοιων φαρμάκων μπορεί να είναι αλλεργική αντίδραση και διάρροια.
Ένα άλλο αντιβιοτικό που συνταγογραφείται για σαλπιγγίτιδα είναι η σιπροφλοξασίνη. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 16 ετών, καθώς και σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τέτοιων αρνητικών αντιδράσεων όπως ναυτία και έμετο, πονοκέφαλο, ζάλη, εξάνθημα και πόνο στην κοιλιά.
Το "Biseptol" είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο και συνταγογραφείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών των οργάνων του ΩΡΛ. Τα παιδιά μπορούν να πάρουν το φάρμακο από την ηλικία των 12 ετών. Για μικρότερη ηλικία, η μορφή του φαρμάκου παρέχεται με τη μορφή σιροπιού. Αντενδείξεις είναι η νεφρική ανεπάρκεια, οι αιματολογικές παθήσεις και η εγκυμοσύνη.
Θεραπεία της σαλπιγγίτιδας σε παιδιά
Οξεία Ευσταχίτιδαπαρουσιάζεται με συμπτώματα:
- συμφόρηση του αυτιού ή των αυτιών, αίσθηση ξένου σώματος;
- ακούς τη δική σου φωνή στο κεφάλι σου;
- εξωγενείς θόρυβοι στο κεφάλι;
- πόνος στο αυτί και στο κεφάλι;
- γουργούρισμα ή υπερχείλιση νερού στο αυτί;
- απώλεια ακοής.
Ο πόνος μπορεί να ποικίλλει σε ένταση από ήπιο έως σοβαρό, κοπτικό, προκαλώντας αφόρητο μαρτύριο στο παιδί.
Στο φόντο της παθολογίας, αναπτύσσονται σημεία νευρασθένειας: δακρύρροια, κακός ύπνος, άσκοπες κραυγές, άρνηση φαγητού. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο δύσκολο είναι για την οξεία μορφή της σαλπιγγίτιδας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η νόσος είναι ασυμπτωματική ή τα συμπτώματα είναι ήπια και η συμπεριφορά του ασθενούς δεν αλλάζει πολύ. Οι γονείς μπορούν να διαγνώσουν τη σαλπιγγο-ωτίτιδα με απώλεια ακοής.
Τα συμπτώματα και η θεραπεία της φυματίτιδας στα παιδιά είναι αλληλένδετα.
Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στη διακοπή των συμπτωμάτων της φλεγμονώδους διαδικασίας και της λοιμώδους εστίας. Για αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα από διάφορες ομάδες:
- Αντιβιοτικά. Στα παιδιά, η σαλπιγγίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά για να σταματήσει η εστία της λοίμωξης. Ο γιατρός συνταγογραφεί το φάρμακο "Otofa" ή "Tsipromed" για ενστάλαξη στα αυτιά. Για από του στόματος χρήση, "Αμοξικιλλίνη", "Αζιθρομυκίνη". Σε προχωρημένο στάδιο, συνταγογραφούνται ενδομυϊκές ενέσεις Κεφαζολίνης.
- Αντιισταμινικά. Εκχωρείται σε παιδιά με αλλεργικές αντιδράσεις "Tavegil", "Suprastin", "Erius", "Zodak".
- Αγγειοσυσπαστικές σταγόνες γιαμύτη. Για την ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης, συνταγογραφούνται Otrivin, Naphthyzin.
- Ανοσοτροποποιητικά φάρμακα. Απαραίτητο για τη βελτίωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος. Το παιδί έχει συνταγογραφηθεί "Broncho-Vax", "Immunoriks", "Amiksin".
- Γλυκοκορτικοστεροειδή. Η δράση τους στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Από τα σύγχρονα φάρμακα, το Nasonex είναι κατάλληλο για παιδιά.
Φυσιοθεραπεία
Η θεραπεία της φυματίτιδας μπορεί να συνοδεύεται από φυσιοθεραπεία με χρήση κοινών τεχνικών ηλεκτροθεραπείας. Η ηλεκτροφόρηση πραγματοποιείται με τη χρήση σκευασμάτων με βάση τον ψευδάργυρο και το ασβέστιο μέσω του έξω ακουστικού πόρου.
Επιπλέον, οι διαδικασίες διαθερμίας βραχέων κυμάτων και UHF συχνά συνταγογραφούνται απευθείας στην περιοχή των παραρρινίων κόλπων.
Η Darsonvalization με εναλλασσόμενο ρεύμα σάς επιτρέπει να ενεργοποιήσετε τη ροή του αίματος σε ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη από σαλπιγγίτιδα και βελτιώνει τον τροφισμό τους. Επιπλέον, αυτή η φυσικοθεραπεία μειώνει την ωταλγία. Η κατάσταση ανακουφίζεται από την έκθεση σε υπέρυθρες ακτίνες και υπεριώδη ακτινοβολία.
Μασάζ τυμπάνου
Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε έναν ασθενή με σαλπιγγίτιδα συνταγογραφείται ειδικό μασάζ στο τύμπανο. Βοηθά στη διατήρηση της ελαστικότητάς του και βοηθά στην αποφυγή ζημιών.
Μεταξύ άλλων, πρέπει να ξέρετε πώς να φυσάτε σωστά τα αυτιά σας με σαλπιγγίτιδα. Αυτό γίνεται για να ανοίξουν οι ακουστικοί σωλήνες. Για να γίνει αυτό, λαμβάνεται μια βαθιά αναπνοή, η μύτη και το στόμα κλείνονται και τσιμπούνται με τα δάχτυλα και στη συνέχεια γίνεται προσπάθεια εισπνοής του αέρα. Μέρος του αέρα διαφεύγειαπευθείας στους ακουστικούς σωλήνες και η συμφόρηση των αυτιών απομακρύνεται.
Πώς αλλιώς αντιμετωπίζεται η σαλπιγγίτιδα σε ενήλικες και παιδιά;
Θεραπεία στο σπίτι
Η πιο κοινή μέθοδος της παραδοσιακής ιατρικής στη θεραπεία τόσο της μέσης ωτίτιδας όσο και της σαλπιγγίτιδας είναι η θέρμανση των αυτιών. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με πλήρη σιγουριά ότι η μέση ωτίτιδα δεν είναι πυώδης φύσης και επίσης απουσία θερμοκρασίας. Σε άλλες περιπτώσεις, το ζέσταμα μπορεί να είναι επικίνδυνο για την υγεία του ασθενούς. Γενικά, η θεραπεία της φυματίτιδας στο σπίτι πρέπει να γίνεται με μεγάλη προσοχή.
Ζέσταμα
Η προθέρμανση πραγματοποιείται με μπλε λάμπα για δέκα λεπτά, και στη συνέχεια το αυτί πρέπει να μονωθεί. Μερικές φορές γίνεται μια κομπρέσα βότκας. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε βορικό οξύ ή βορική αλκοόλη. Για να γίνει αυτό, κατασκευάζεται ένα μαστίγιο, το οποίο βρέχεται σε υγρό 3% και εισάγεται στον ακουστικό πόρο. Το μαστίγιο αλλάζει περιοδικά. Απαγορεύεται αυστηρά να θάβετε αλκοόλ στο αυτί. Χρησιμοποιείται επίσης βάμμα καλέντουλας και πρόπολης.
Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί εμφανίζεται σε φόντο SARS, αμυγδαλίτιδα ή ρινοφαρυγγίτιδα, επιτρέπεται η διεξαγωγή εισπνοών. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα διάλυμα σόδας, βραστές πατάτες στον ατμό ή αλκαλικό μεταλλικό νερό.
Φυτοθεραπεία
Επιπλέον, είναι δυνατή η βοτανοθεραπεία με τα ακόλουθα φαρμακευτικά βότανα:
1. Ένα αφέψημα από μείγμα λουλουδιών τριφυλλιού λιβαδιού, τσουκνίδας, ελιχρύσου και μπουμπουκιών πεύκου πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα, 50 ml το καθένα.
2. Κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείαςθα πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι αφέψημα από ευκάλυπτο, ρίζα πικραλίδας, αγριόχορτο και φυτάκι.
3. Μπορείτε επίσης να φτιάξετε αφέψημα από άνθη καλέντουλας και να λαμβάνετε 100 ml μετά τα γεύματα δύο φορές την ημέρα.
Η θεραπεία της οξείας σαλπιγγίτιδας θα πρέπει να γίνεται υπό ιατρική επίβλεψη.
Αν η ασθένεια συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία, τότε δεν συνιστάται το περπάτημα. Τα παιδιά εξαιρούνται από τη φυσική αγωγή.
Κριτικές για τη θεραπεία της φυματίτιδας
Οι κριτικές σχετικά με τη θεραπεία της νόσου είναι ως επί το πλείστον θετικές. Η παθολογία ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, ειδικά εάν είναι έγκαιρη.
