Η ουρολιθίαση (UCD) είναι μια παθολογία που συνοδεύεται πάντα από πόνο. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εντοπίζονται συχνά στο κάτω μέρος της πλάτης. Αλλά αν η πέτρα κινηθεί προς την έξοδο, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός σε όλη την κοιλιά. Τέτοια συμπτώματα συχνά αποτελούν τη βάση της λανθασμένης διάγνωσης και κάνουν τον ασθενή να υποπτεύεται σκωληκοειδίτιδα ή έλκος. Επομένως, θα εξετάσουμε ποια είναι τα συμπτώματα και η θεραπεία στους άνδρες με τη διάγνωση της «ουρολιθίασης».
Τι κρύβεται πίσω από την ασθένεια;
Η νόσος είναι πολύ πιο συχνή στο ισχυρότερο φύλο παρά στις γυναίκες. Τα στατιστικά δίνουν τα ακόλουθα στοιχεία. Οι άνδρες έχουν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με ουρολιθίαση.
Οι γιατροί της παθολογίας χωρίζονται σε δύο ομάδες: εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Σκεφτείτε τους.
Εξωτερικοί παράγοντες που οδηγούν στο σχηματισμό λίθων:
- Κλιματικά χαρακτηριστικά. Ο ξηρός αέρας συχνά οδηγεί σε αφυδάτωση.
- Δομή του εδάφους. Επηρεάζει την περιεκτικότητα των τροφίμων σε ηλεκτρολύτες.
- Νερό. Στοουρολιθίαση, η πηγή της παθολογίας μπορεί να είναι η περίσσεια αλάτων στο υγρό που καταναλώνεται. Αυτό οδηγεί σε υψηλή συγκέντρωση τους στα ούρα. Επιπλέον, η οξύτητα του νερού επηρεάζει τον σχηματισμό λίθων.
- Καθημερινή ρουτίνα. Η σωματική αδράνεια συμβάλλει στην ανάπτυξη παθολογίας.
- Έλλειψη υγρού. Η χαμηλή πρόσληψη νερού αυξάνει σοβαρά τον κίνδυνο ασθένειας.
- Λειτουργία λειτουργίας. Ο σχηματισμός πέτρας συμβάλλει στην υπερβολική κατανάλωση προϊόντων κρέατος, καθώς και τροφών που περιέχουν πολλές βάσεις πουρίνης (ζόρκα, σπανάκι, αρακάς).
Δεν είναι οι μόνες πηγές που επηρεάζουν την ανάπτυξη παθολογιών όπως η ουρολιθίαση. Οι λόγοι μπορεί να βρίσκονται σε εσωτερικούς παράγοντες:
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα.
- Παθολογίες του πεπτικού συστήματος: χολολιθίαση, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα, κολίτιδα.
- Λοιμώξεις άλλων οργάνων: οστεομυελίτιδα, φουρουλίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
- Μη φυσιολογική ανάπτυξη της ουροδόχου κύστης, των νεφρών, των ουρητήρων.
Συμπτώματα της νόσου
Η ουρολιθίαση δεν έχει ιδιαίτερες κλινικές εκδηλώσεις στα αρχικά στάδια. Τα συμπτώματα και η θεραπεία στους άνδρες συχνά απουσιάζουν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί εάν διαγνωστούν άλλες ασθένειες.
Χαρακτηριστικά σημεία ουρολιθίασης εμφανίζονται σε έναν ασθενή κατά τη διάρκεια της προώθησης των λίθων. Το πιο βασικό σύμπτωμα είναι ο έντονος, ξαφνικός πόνος. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται ως κολικός νεφρού.
Έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Σχετικά με τον έντονο πόνο που επιδεινώνεται από καιρό σε καιρό.
- Μπορεί να εμφανιστεί πυρετός.
- Η επώδυνη ενόχληση εμφανίζεται ξαφνικά, συχνά κατά τη διάρκεια ανακίνησης, κίνησης ή μετά από λήψη μεγάλης ποσότητας υγρών, αλκοόλ. Η αλλαγή της θέσης του σώματος δεν εξαλείφει τον πόνο.
- Η ενόχληση μπορεί να εξαπλωθεί στην οσφυϊκή περιοχή, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη βουβωνική χώρα.
Χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων
Ο εντοπισμός του πόνου και η φύση του σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε το σημείο όπου βρίσκονται οι πέτρες, εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με ουρολιθίαση. Τα συμπτώματα και η θεραπεία στους άνδρες εξαρτώνται αποκλειστικά από τη θέση τους:
- Δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή (κοντά στην κοσμοσπονδυλική γωνία), που εξαπλώνεται στη βουβωνική χώρα, χαρακτηρίζει τον εντοπισμό των λίθων στα νεφρά και την κίνησή τους κατά μήκος του ουρητήρα. Με αυτήν την παθολογία, το αίμα εμφανίζεται συχνά στα ούρα.
- Αν ο πόνος είναι συγκεντρωμένος στο πλάι της οσφυϊκής περιοχής και εξαπλώνεται στη βουβωνική χώρα, τότε η πέτρα είναι ψηλά. Η επώδυνη ενόχληση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διάτασης της νεφρικής κάψουλας.
- Μια κινούμενη πέτρα πάντα προκαλεί πόνο. Η μπάλα ακτινοβολεί, κατά κανόνα, στην πρόσθια περιοχή του μηρού και του οσχέου.
- Ο πόνος είναι σταθερός. Μερικές φορές ο ασθενής έχει περιόδους ανακούφισης, οι οποίες αντικαθίστανται από έξαρση. Τέτοια συμπτώματα είναι τυπικά για τον εντοπισμό λίθων στην ουροδόχο κύστη.
Εκτός από τις παραπάνω κλινικές εκδηλώσεις, μπορεί να υπάρχουν και άλλεςσημάδια:
- δυσουρία;
- επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς;
- πυρετός;
- αιματουρία;
- ναυτία, έμετος;
- κατακράτηση ούρων λόγω απόφραξης του αυχένα της ουροδόχου κύστης.
Διάγνωση της νόσου
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της «ουρολιθίασης», το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς μελετάται πολύ προσεκτικά από τον θεράποντα ιατρό. Ο γιατρός ενδιαφέρεται για τη θεραπεία που πραγματοποιήθηκε στο παρελθόν, την αποτελεσματικότητά της. Τέτοια μέτρα σάς επιτρέπουν να συνταγογραφήσετε σωστά την επαρκή θεραπεία.
Η διάγνωση τίθεται ως αποτέλεσμα των ακόλουθων δεδομένων:
- Ο ασθενής έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα. Περιοδικά εμφανιζόμενος οξύς πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, την κοιλιά ή τη βουβωνική χώρα. Ατελής κένωση της ουροδόχου κύστης. Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση στην ουρήθρα.
- Δεδομένα επιθεώρησης. Ο γιατρός αισθάνεται την κοιλιά, με αποτέλεσμα να αποκλείονται φλεγμονώδεις παθολογίες του περιτοναίου, όπως παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, σκωληκοειδίτιδα. Το χτύπημα της οσφυϊκής ζώνης και της κοιλιάς καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση της παθολογίας από την οσφυαλγία, την ισχιαλγία, την πυελονεφρίτιδα. Η εξωτερική εξέταση του ασθενούς μπορεί να χαρακτηρίσει πολλές παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος. Η στάση του ασθενούς, το χρώμα του δέρματος και το πρήξιμο λαμβάνονται υπόψη.
- χαρακτηριστικό για τους παθολογικούς δείκτες της γενικής ανάλυσης ούρων. Κατά κανόνα, ανιχνεύεται αυξημένη πυκνότητα. Στα ούρα βρίσκονται αναλλοίωτα ερυθροκύτταρα. Σημειώνεται υψηλή συγκέντρωση αλάτων. Τέτοιοι δείκτες της γενικής ανάλυσης των ούρων χαρακτηρίζουν την παρουσία ουρολιθίασης στον ασθενή.
- Δεδομέναυπέρηχος. Αυτή η εξέταση καθορίζει με ακρίβεια τη διάγνωση και δίνει μια ιδέα για το μέγεθος, το σχήμα και τον εντοπισμό των λίθων.
- Αποτελέσματα τομογραφίας. Η εξέταση χρησιμοποιείται εάν το υπερηχογράφημα δεν έδωσε πλήρη περιγραφή της παθολογίας.
- Τα αποτελέσματα της ακτινοσκιερής εξέτασης. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς τη ροή των ούρων. Τα διαγνωστικά αποκαλύπτουν πού σημειώθηκε η απόφραξη των αγωγών.
Ποικιλίες πέτρες
Είναι πολύ σημαντικό όχι μόνο να προσδιορίσουμε μια τέτοια παθολογία όπως η ουρολιθίαση. Τα συμπτώματα και η θεραπεία στους άνδρες εξαρτώνται πλήρως από τον τύπο της πέτρας. Γι' αυτό καλό είναι να μην καταφεύγετε στην παραδοσιακή ιατρική, αλλά να εμπιστεύεστε την υγεία σας σε έναν έμπειρο επαγγελματία.
Οι παρακάτω πέτρες μπορούν να σχηματιστούν με την ουρολιθίαση:
- Οξαλικό. Τέτοιες πέτρες σχηματίζονται από το άλας ασβεστίου του οξαλικού οξέος. Διακρίνονται από υψηλή πυκνότητα, αγκαθωτή επιφάνεια. Αρχικά το χρώμα τους είναι μαύρο και γκρι. Εάν η πέτρα τραυματίσει τη βλεννογόνο μεμβράνη, λόγω της χρωστικής του αίματος, γίνεται μαύρη ή σκούρα καφέ.
- Φωσφορικό. Περιέχουν το άλας ασβεστίου του φωσφορικού οξέος. Κατά κανόνα, η πέτρα είναι λεία ή ελαφρώς τραχιά. Μπορεί να πάρει διάφορες μορφές. Η υφή της πέτρας είναι απαλή. Διακρίνεται από ανοιχτό γκρι ή λευκό χρώμα. Μια τέτοια πέτρα τείνει να αναπτύσσεται γρήγορα. Πολύ εύκολο να θρυμματιστεί.
- Urate. Σχηματίζονται από το ουρικό οξύ ή τα άλατά του. Οι πέτρες έχουν χρώμα κίτρινο τούβλο. Έχουν λεία επιφάνεια αλλά σφιχτή υφή. Η σύνθλιψη είναι δυνατή με τη βοήθεια φαρμάκων.
- Ανθρακικό. Περιέχουν το άλας ασβεστίου του ανθρακικού οξέος. Η συνοχή των λίθων είναι μαλακή και το σχήμα είναι ποικίλο. Ο λογισμός έχει λεία επιφάνεια και διακρίνεται από το λευκό του χρώμα.
- Κυστίνη. Σχηματίζονται από την θειούχο ένωση του αμινοξέος κυστίνη. Οι πέτρες είναι στρογγυλεμένες, κιτρινωπές. Κατά κανόνα, έχουν λεία επιφάνεια, απαλή υφή.
- Πρωτεΐνη. Ο σχηματισμός τους διευκολύνεται από το ινώδες με ένα μείγμα βακτηρίων και αλάτων. Οι πέτρες είναι λευκές, μικρές, μαλακές και επίπεδες.
- Χοληστερίνη. Είναι εξαιρετικά σπάνια στα νεφρά. Αποτελούνται από χοληστερόλη, έχουν απαλή υφή, διαφέρουν σε μαύρο χρώμα. Τέτοιοι λίθοι είναι επικίνδυνοι επειδή θρυμματίζονται εύκολα.
Θεραπεία της νόσου
Η τακτική αντιμετώπισης της παθολογίας καθορίζεται από τον ουρολόγο. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι και συντηρητική θεραπεία. Η επιλογή της απαραίτητης μεθόδου εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, την ηλικία του, το μέγεθος και τη θέση του λίθου, την κλινική πορεία της παθολογίας, την παρουσία φυσιολογικών ή ανατομικών αλλαγών, καθώς και το στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση λίθων. Εξαίρεση αποτελούν οι λίθοι που σχηματίζονται από το ουρικό οξύ. Αυτές οι πέτρες μπορούν να διαλυθούν με συντηρητική θεραπεία.
Αρχικά, στον ασθενή συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα για την ουρολιθίαση:
- Ανσπασμολυτικά. Εξαλείφουν τον σπασμό του ουρητήρα, βοηθούν στη χαλάρωση των τοιχωμάτων του. Αυτό μειώνει τον πόνοαισθήσεις και διευκολύνουν τη διέλευση των λίθων. Τα ακόλουθα φάρμακα συνιστώνται στον ασθενή: "Papaverine", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
- Παυσίπονα. Συνταγογραφούνται σε περίπτωση προσβολής νεφρικού κολικού. Μέσα που εξαλείφουν τέλεια το σύνδρομο πόνου: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".
Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Εισάγονται στη θεραπεία εάν μια λοίμωξη συνδέεται με την ουρολιθίαση. Η επιλογή των απαραίτητων αντιβιοτικών μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό με βάση την εξέταση.
Διαλύοντας ουράτες
Είναι εξαιρετικά σημαντικό να κατανοήσετε: μόνο ένας γιατρός θα σας πει πώς να θεραπεύσετε την ουρολιθίαση, αφού μπορείτε να επιλέξετε τα απαραίτητα φάρμακα για τη διάλυση της πέτρας αφού προσδιορίσετε τον τύπο της.
Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ουρικών:
- "Allopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Τέτοια φάρμακα βοηθούν στη μείωση της εναπόθεσης αλάτων ουρικού οξέος.
- "Etamid". Το φάρμακο διεγείρει την εντατική απέκκριση των ουρικών μαζί με τα ούρα. Βοηθά στη μείωση των αλάτων ουρικού οξέος στο σώμα.
- "Άσχημο". Συνδυασμένο φάρμακο που προκαλεί αλκαλοποίηση των ούρων. Το φάρμακο προάγει τον σχηματισμό διαλυτών αλάτων με ουρικό οξύ.
- Uralit U. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για τη διάλυση ουρικών. Προστατεύει το σώμα από το σχηματισμό νέων λίθων.
- "Blemarin". Το φάρμακο είναι ικανό να διαλύει τα ουρικά και κάποιες άλλες πέτρες του ουροποιητικού.
- Solimok. Πρόστιμοδιαλύει τις πέτρες του ουροποιητικού, κυρίως τα ουρικά.
Διάλυση οξαλικών
Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με αυτές τις πέτρες, η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα:
- Marelin.
- "Χύθηκε". Ένα φυτικό παρασκεύασμα που προάγει τη διάλυση των οξαλικών λίθων.
- Ιατρικές αμοιβές 7; Νο. 8; Νο. 9; Νο. 10. Τέτοια κεφάλαια αναγνωρίζονται επίσημα από την ουρολογία. Έχουν διουρητικές, λιθολυτικές (διαλυτικές πέτρες), αντισπασμωδικές ιδιότητες.
Διάλυση φωσφορικών αλάτων
Για την καταπολέμηση αυτής της παθολογίας, τα φάρμακα έχουν τη μεγαλύτερη ζήτηση:
- "Εκχύλισμα βαφής Madder". Αυτό το εργαλείο σας επιτρέπει να χαλαρώσετε τα φωσφορικά άλατα. Επιπλέον, το φάρμακο έχει αντισπασμωδική και διουρητική δράση.
- "Marelyn". Το φάρμακο όχι μόνο μαλακώνει τις πέτρες, αλλά και εξαλείφει τέλεια τον σπασμό της νεφρικής λεκάνης, του ουρητήρα. Το φάρμακο ανακουφίζει από τη φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα.
Διάλυση λίθων κυστίνης
Όταν εντοπιστεί αυτή η παθολογία, συνιστάται να λαμβάνετε τα ακόλουθα φάρμακα:
- «Πενικιλαμίνη». Ο παράγοντας σχηματίζει μια συγκεκριμένη ένωση με την κυστίνη, η οποία διαλύεται εύκολα στα ούρα. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε τις πέτρες.
- "Θειοπρονίνη". Η επίδραση του φαρμάκου στο σώμα είναι παρόμοια με το παραπάνω φάρμακο. Συνταγογραφείται εάν η "πενικιλαμίνη" ήταν αναποτελεσματική.
- «Κιτρικό Κάλιο», «Διττανθρακικό νάτριο». Φάρμακα που αλκαλοποιούν τα ούρα. Ως αποτέλεσμα, οι πέτρες κυστίνης διαλύονται.
- Uralit.
Χαρακτηριστικά φαγητού
Όλοι οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν τη δίαιτα που συνταγογραφεί ο γιατρός. Η ουρολιθίαση στους άνδρες, ανάλογα με τον τύπο των λίθων, επιβάλλει ορισμένους διατροφικούς περιορισμούς.
Εάν ένας ασθενής έχει ουρικό οξύ, τότε είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η χρήση:
- Τροφές πλούσιες σε πουρίνες. Αυτά είναι τα ψάρια, το κρέας ζώων, τα μανιτάρια, τα παραπροϊόντα, τα όσπρια, οι ζωμοί κρέατος. Τέτοιο φαγητό επιτρέπεται 1 φορά την εβδομάδα.
- Οινόπνευμα. Απαγορεύεται στους ασθενείς να πίνουν κόκκινο κρασί, μπύρα.
Τα τρόφιμα διαίτης πρέπει να βασίζονται στα ακόλουθα τρόφιμα:
- πιπεριές, ντομάτες, μελιτζάνες, πατάτες;
- ήπιο τυρί;
- κεχρί, φαγόπυρο, πλιγούρι κριθαριού;
- φρούτα, μούρα;
- ζυμαρικά;
- αυγά;
- γάλα, τυρί cottage, γαλακτοκομικά προϊόντα.
Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με οξαλικά θα πρέπει να περιορίσουν την πρόσληψη των ακόλουθων τροφών:
- σπανάκι, μαρούλι, οξαλίδα;
- τεύτλα, καρότα, ντομάτες;
- ξινολάχανο;
- σέλινο, μαϊντανός;
- καφές, τσάι;
- ζελέ, ζελέ;
- σοκολάτα, κακάο;
- πράσινα φασόλια;
- κοτόπουλο, βοδινό;
- σταφίδες, εσπεριδοειδή, ξινόμηλα.
Συνιστάται ο εμπλουτισμός της διατροφής με τροφές που περιέχουν ασβέστιο, μαγνήσιο, βιταμίνη Β6. Προτιμάται το ακόλουθο φαγητό:
- γαλακτοκομικά προϊόντα;
- δημητριακά ολικής αλέσεως, δημητριακά;
- πατάτα, κολοκύθα, λάχανο;
- nuts;
- βερίκοκα, μπανάνες, αχλάδια, καρπούζια;
- μπιζέλια.
Όταν η ανίχνευση φωσφορικών αλάτων στη διατροφή θα πρέπει να είναι περιορισμένη:
- cranberries, φραγκοστάφυλα, cranberries;
- λαχανικά, φρούτα;
- γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, τυρί cottage, τυρί, γαλακτοκομικά προϊόντα;
- αλκοόλ;
- καυτά μπαχαρικά;
- ανθρακικά ποτά;
- καφές.
Συνιστάται να προτιμάτε προϊόντα που περιέχουν λίγο ασβέστιο, αλλά έχουν όξινη αντίδραση. Η βιταμίνη Α είναι καλή.
Τα παρακάτω τρόφιμα προτιμώνται στη διατροφή:
- διάφορες σούπες;
- φυτικό λάδι;
- ζυμαρικά, ψωμί;
- βούτυρο;
- ψάρι, κρέας;
- φρουτοχυμοί και χυμοί από μούρα και φρούτα (κάνμπερι, εσπεριδοειδή, μήλα).
Με πέτρες κυστίνης, πρέπει να αποκλειστούν τα ακόλουθα τρόφιμα:
- εντόσθια - σπλήνα, συκώτι, νεφρά.
- Ψάρι, κρέας. Επιτρέπεται η χρήση όχι περισσότερες από 3 ημέρες την εβδομάδα. Η ημερήσια δόση είναι 200-250 mg.
- Αυγά (μόνο ένα την ημέρα).
- Αλεύρι σίτου.
- φασόλια.
Συνιστάται ο εμπλουτισμός της διατροφής με τροφές που περιέχουν πολλές βιταμίνες, όπως:
- καρπούζια;
- εσπεριδοειδών;
- lingonberries;
- σταφύλια;
- φράουλα;
- σταφίδες;
- γρανάτης;
- ελιές;
- αχλάδια;
- φραγκοστάφυλο;
- καρότο;
- nuts;
- blueberries.
Συμπέρασμα
Εάν χρειάζεταιΣε ασθενείς με διάγνωση "MKD" (ουρολιθίαση) μπορεί να συνιστώνται ειδικές μέθοδοι για τη σύνθλιψη λίθων. Όπως μπορείτε να δείτε, οποιαδήποτε παθολογία μπορεί να αντιμετωπιστεί. Το κύριο πράγμα είναι να μην τα παρατάτε και να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συνταγές του γιατρού.
