Η HRT είναι συντομογραφία για τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Συνήθως γίνεται σε γυναίκες που έχουν φτάσει στην εμμηνόπαυση. Αυτό είναι ένα αρκετά περίπλοκο θέμα, το οποίο έχει συγκεντρώσει γύρω του πολλούς μύθους και προκαταλήψεις. Δυστυχώς, η HRT δεν γίνεται πάντα επαρκώς αντιληπτή στον μετασοβιετικό χώρο, σε αντίθεση με τη Δύση. Έτσι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 0,2% των Ρωσίδων το παίρνει σήμερα.
Τι είναι η εμμηνόπαυση;
Πρακτικά όλες οι σύγχρονες γυναίκες κυριολεκτικά φοβούνται την εμμηνόπαυση. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα τρομερό σε αυτό, γιατί στη μετάφραση από τα ελληνικά αυτή η λέξη σημαίνει "βήμα". Θα πρέπει να εκληφθεί ως ένας νέος κύκλος ζωής, και όχι ως μια περίοδος που απλά χρειάζεται να «επιβιώσεις». Χάρη στις δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής (δηλαδή της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης), μπορούναπολαύστε.
Η κορύφωση τις περισσότερες φορές συνοδεύεται από πολλά δυσάρεστα συμπτώματα. Προκύπτουν λόγω έλλειψης γυναικείων σεξουαλικών ορμονών. Συγκεκριμένα, μιλάμε για οιστρογόνα. Η εργασία πολλών ζωτικών οργάνων του σώματος μιας γυναίκας εξαρτάται από το επίπεδο αυτής της ορμόνης. Αυτό ισχύει όχι μόνο για το ουρογεννητικό σύστημα, αλλά και για τον εγκέφαλο, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Σε συνθήκες ανεπάρκειας οιστρογόνων, το έργο τους επιδεινώνεται. Από αυτή την άποψη, οι γυναίκες σε ώριμη ηλικία αντιμετωπίζουν τις λεγόμενες εξάψεις, υπερβολική εφίδρωση, συχνούς πονοκεφάλους, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, καταθλιπτική διάθεση, αϋπνία και πολλά, πολλά άλλα συμπτώματα. Αυτά τα σημεία και εκδηλώσεις εξαρτώνται από μεγάλο αριθμό παραγόντων, ιδίως από την ηλικία της ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της κατάστασης της υγείας της. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 20-30% του ωραίου φύλου ξεπερνά σχετικά εύκολα αυτή τη δύσκολη περίοδο της ζωής του. Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλοί από αυτούς δεν αισθάνονται τις παλίρροιες. Αυτό υποδηλώνει μόνο την παρουσία ενός σταθερού φυτικού συστήματος, αλλά δεν επιβεβαιώνει την απουσία οποιωνδήποτε προβλημάτων κατά την περίοδο της ορμονικής προσαρμογής. Γι' αυτό θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο κατά την εμμηνόπαυση ακόμα και όταν δεν εμφανίζονται παθήσεις. Ενδέχεται να απαιτείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για την εμμηνόπαυση, ακόμα κι αν όλα φαίνονται να πάνε καλά με την πρώτη ματιά.
Ανδρογόνα και οιστρογόνα
Στο γυναικείο σώμα υπάρχουν πολλές διαφορετικές ορμόνες που ρυθμίζουν διάφορες πτυχές της ζωής. Τουςη ανισορροπία μπορεί να οδηγήσει στις πιο απροσδόκητες συνέπειες. Η περίσσεια και η έλλειψη ανδρογόνων (ανδρικές ορμόνες) και οιστρογόνων (γυναικείες) επηρεάζουν εξίσου αρνητικά την υγεία. Και αυτό ισχύει όχι μόνο στην αναπαραγωγική ηλικία, αλλά και στην κλιματική περίοδο.
Τα χαμηλά επίπεδα ανδρογόνων σε μια γυναίκα μπορεί να προκαλέσουν απώλεια ενδιαφέροντος για το σεξ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η τεστοστερόνη (η κύρια ανδρική ορμόνη) είναι υπεύθυνη για τη σεξουαλική διέγερση. Μαζί με αυτό, αυτές οι παραβιάσεις μπορούν να προκαλέσουν σημαντική αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης. Ταυτόχρονα, το αίμα γίνεται πιο παχύρρευστο και τα τριχοειδή αγγεία γίνονται εύθραυστα. Ο συνδυασμός αυτών των αρνητικών παραγόντων μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με την αρτηριακή πίεση και συνεχείς εξάψεις.
Τα ανδρογόνα στις γυναίκες έχουν σημαντικό αντίκτυπο στη σωματική δραστηριότητα. Με την έλλειψή τους σημειώνονται μειωμένες επιδόσεις και αυξημένη κόπωση. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί υπνηλία και αδυναμία σε όλο το σώμα.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η έλλειψη ανδρικών ορμονών μπορεί να επηρεάσει τη γραμμή των μαλλιών. Αυτό ισχύει όχι μόνο για ολόκληρο το σώμα, αλλά και για το κεφάλι. Τα μαλλιά μπορεί να γίνουν πιο λεπτά.
Τα οιστρογόνα είναι οι κύριες ορμόνες στις γυναίκες. Η μειωμένη παραγωγή τους θεωρείται μια από τις κύριες αιτίες γήρανσης στο ωραίο φύλο. Η έλλειψη οιστρογόνων οδηγεί στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, το ωραίο φύλο αρχίζει να κερδίζει βάρος. Φυσικά, σε αυτό συμβάλλει και ο επιβραδύνοντας τον μεταβολισμό, αλλά παίζει ρόλο και η μείωση της παραγωγής ορμονών. Η έλλειψη οιστρογόνων μπορεί να δημιουργήσει προδιάθεση γιαδιακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης και εξάψεις. Τέλος, ένα χαμηλό επίπεδο αυτής της ορμόνης σε μια γυναίκα προκαλεί συχνά τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα όπως δυσφορία και κάψιμο στους μαστικούς αδένες.
Που είναι η HRT;
Η γήρανση του γυναικείου σώματος είναι μια πολύπλοκη διαδικασία. Συνήθως ξεκινά στην ηλικία των 40 ετών - μόλις από την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Η ουσία της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης στην εμμηνόπαυση είναι να αναπληρώσει την έλλειψη των δικών της ορμονών, οι οποίες προηγουμένως παράγονταν στο γυναικείο σώμα με φυσικό τρόπο. Εισάγονται οιστρογόνα ζωικής και τεχνητής προέλευσης. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να αποφευχθούν τα δυσάρεστα συμπτώματα που προκαλούνται από την έλλειψη των δικών του σεξουαλικών ορμονών, καθώς και να επιβραδυνθεί η διαδικασία γήρανσης. Αυτό βελτιώνει σημαντικά την ευημερία της γυναίκας και τη βοηθά να διατηρήσει την αυτοπεποίθησή της.
Επιβλαβείς μύθοι
Πολλοί φοβούνται αδικαιολόγητα την HRT. Παρά την ταχεία ανάπτυξη της επιστήμης, ορισμένοι εξακολουθούν να τείνουν να πιστεύουν σε διάφορους μύθους και στερεότυπα, στερώντας από τον εαυτό τους μια υψηλότερη ποιότητα ζωής. Οι ασθενείς που θεωρούν τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης αφύσικη μπορεί να την αρνηθούν ακόμη και όταν τη χρειάζονται. Έτσι, εκτός από το χρόνιο στρες, τον φόβο της απώλειας της δουλειάς και τα αισθητά σημάδια γήρανσης, μια γυναίκα 45-55 ετών «πέφτει» επιπλέον και όλα τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Ως αποτέλεσμα, η ποιότητα ζωής μπορεί να επιδεινωθεί κατά μέσο όρο κατά 79%.
Μερικοί ασθενείς αρνούνται τα φάρμακα HRT επειδήότι είναι σίγουροι για τον εθισμό που θα προκαλέσουν στο μέλλον. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτά τα κεφάλαια δεν είναι ναρκωτικές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν επίμονο εθισμό. Αναπληρώνουν μόνο την ανεπάρκεια ορμονών που εμφανίζεται με την ηλικία για φυσιολογικούς λόγους. Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία δεν επηρεάζει καθόλου τις φυσικές διεργασίες στο σώμα. Βοηθά μόνο μια γυναίκα να επιβιώσει στις ορμονικές αλλαγές με τη μεγαλύτερη δυνατή άνεση. Ωστόσο, μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο ανά πάσα στιγμή. Απαιτείται μόνο προηγούμενη διαβούλευση με γιατρό.
Το «μουστάκι και η γενειάδα» είναι ένας πολύ παλιός μύθος, στον οποίο, δυστυχώς, πολλοί σύγχρονοι συνεχίζουν να πιστεύουν. Παλαιότερα πίστευαν ότι η λήψη ορμονών προκαλεί ακριβώς τέτοιες παρενέργειες. Οι ρίζες αυτού του μύθου «μεγαλώνουν» από τα μέσα του περασμένου αιώνα, όταν νέα φάρμακα - γλυκοκορτικοειδή - εισήχθησαν ενεργά στην ιατρική πρακτική. Το γεγονός ότι έκαναν μια πραγματική ανακάλυψη στην ιατρική αγνοείται από πολλούς για κάποιο λόγο. Όμως οι παρενέργειές τους, λόγω των οποίων οι γυναίκες απέκτησαν ανδρικά χαρακτηριστικά (γρηγορότερη φωνή, περίσσεια τριχοφυΐας στο σώμα και το πρόσωπο), θυμήθηκαν πολύ καλά. Επίσης, δεν ελήφθη υπόψη το γεγονός ότι πολλές ηλικιωμένες γυναίκες που δεν είχαν λάβει ποτέ HRT ή δεν είχαν ακούσει καν γι' αυτήν, ανέπτυξαν αισθητές πυκνές τρίχες στο πηγούνι και πάνω από το άνω χείλος τους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, πρώτα απ 'όλα, η παραγωγή οιστρογόνων εξασθενεί και η παραγωγή ανδρικών ορμονών - στη συνέχεια.
Για να είμαστε δίκαιοι, η ιατρική έχει προχωρήσει πολύ από τότε. Γι' αυτό η απόδοση του "παλιού"παρενέργειες φαρμάκων νέας γενιάς, τουλάχιστον αδικαιολόγητα. Οι ορμόνες που περιέχονται σε εξειδικευμένα σκευάσματα είναι σχεδόν πανομοιότυπες με τις φυσικές. Τα ίδια τα φάρμακα γίνονται πιο αποτελεσματικά και οι παρενέργειες από αυτά είναι λιγότερο έντονες.
Ενδείξεις
Η HRT απαιτείται από τόσες πολλές γυναίκες. Ο κύριος λόγος για τον διορισμό του είναι η πρόωρη εξάντληση των ωοθηκών. Με απλά λόγια, μιλάμε για την πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης - έως και 40 ετών. Σε αυτή την ηλικία δεν πρέπει να παρατηρείται ωοθηκική ανεπάρκεια. Ωστόσο, εάν συμβεί αυτό, τότε η έλλειψη οιστρογόνων θα πρέπει να διορθωθεί.
Επίσης, η HRT συνταγογραφείται για τις γυναίκες που έχουν μια κλιματική περίοδο με επιπλοκές. Η θεραπεία είναι απαραίτητη εάν πολλά δυσάρεστα συμπτώματα εμποδίζουν τον ασθενή να ζήσει μια δραστήρια ζωή.
Οι ενδείξεις για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να είναι οι εξής:
- Επίμονες και παρατεταμένες εξάψεις.
- Υπερβολική εφίδρωση.
- Μειωμένη σεξουαλική ορμή.
- Κολπική ξηρότητα.
- Επιδείνωση της ποιότητας ύπνου.
- Ακράτεια ούρων.
Μαζί με αυτό, η HRT ενδείκνυται για γυναίκες που έχουν χάσει τις ωοθήκες τους λόγω αφαίρεσής τους για ιατρικούς λόγους (για παράδειγμα, κακοήθεις όγκοι). Συνταγογραφείται επίσης ως βοήθημα στην πρόληψη της οστεοπόρωσης (μια σοβαρή πάθηση που προκαλεί εύθραυστα οστά).
Αντενδείξεις
Το HRT δεν έχει γίνει ακόμη πανταχού παρόν. Έχει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης υπέρ και κατά. Πριν το συνταγογραφήσει, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος της ασθενούς και να καθορίσει τη γενική κατάσταση της υγείας της. Το οικογενειακό ιστορικό είναι επίσης εξαιρετικά σημαντικό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχουν πολλές αντενδείξεις για τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Δεν συνταγογραφείται για γυναίκες των οποίων οι συγγενείς έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού ή του ενδομητρίου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η HRT μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξής της με μακροχρόνια χρήση. Επιπλέον, υπάρχουν οι ακόλουθες κύριες αντενδείξεις:
- Προδιάθεση για θρόμβωση.
- Ενδομητρίωση.
- Ινομυώματα μήτρας.
- Καρκίνος του δέρματος.
- Διαταραχές του ήπατος ή των νεφρών.
- Διάφορες ασθένειες του ανοσοποιητικού.
Αποζημίωση φαρμάκων
Τα φάρμακα θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης διατίθενται επί του παρόντος σε μεγάλη ποικιλία. Σχεδόν όλα τα ταμεία (με σπάνιες εξαιρέσεις) έχουν μια κοινή εστίαση - την αναπλήρωση της έλλειψης γυναικείων σεξουαλικών ορμονών. Έτσι, για παράδειγμα, το συνδυασμένο φάρμακο "Femoston" δρα σε δύο κατευθύνσεις ταυτόχρονα. Τα κύρια ενεργά συστατικά του είναι η οιστραδιόλη και η διδρογεστερόνη. Το εργαλείο έχει διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης - ανάλογα με τις δόσεις των ορμονών. Το φάρμακο σας επιτρέπει να αντισταθμίσετε την έλλειψη οιστρογόνων. Χάρη σε αυτόν, οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους βλεννογόνους ισοπεδώνονται.μεμβράνες του ουρογεννητικού συστήματος (ερεθισμός, κνησμός, ξηρότητα κ.λπ.). Το Dydrogeston, με τη σειρά του, αποκαθιστά την εκκριτική λειτουργία του ενδομητρίου. Αυτό αποτρέπει την ανάπτυξη υπερπλασίας και κακοήθους μετασχηματισμού των κυττάρων.
Μετά την αφαίρεση των ωοθηκών και της μήτρας, υπάρχει επίσης έλλειψη οιστρογόνων. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια ποικιλία φαρμάκων, για παράδειγμα, το Proginova. Το εργαλείο διαφέρει από πολλά παρόμοια στο ότι περιέχει μόνο οιστραδιόλη στη σύνθεσή του. Εάν η μήτρα εξακολουθεί να διατηρείται, τότε μπορεί να χρειαστεί επιπλέον προγεσταγόνο.
Μετά από 50 χρόνια
Όσο μεγαλύτερη γίνεται μια γυναίκα, τόσο περισσότερες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία επηρεάζουν σχεδόν όλα τα συστήματα του σώματός της. Αυτό επηρεάζει την υποβάθμιση της ποιότητας ζωής, προκαλώντας δυσφορία. Η ανισορροπία των ορμονών που εμφανίζεται αυτή την περίοδο μπορεί να έχει αρκετά σοβαρές συνέπειες. Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για γυναίκες άνω των 50 ετών και τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο αφού περάσουν όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Θα πρέπει να πάρετε ένα παραπεμπτικό και να δώσετε αίμα στο εργαστήριο. Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία επιτρέπει όχι μόνο την καταπολέμηση των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, αλλά και τη σημαντική βελτίωση της ευημερίας μιας γυναίκας. Η HRT διεγείρει τη σεξουαλική δραστηριότητα και βελτιώνει τη διάθεση. Επιπλέον, σύμφωνα με μελέτες, παρατείνει τη ζωή.
Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για γυναίκες άνω των 50 ετών μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- "Angelique". Διευκολύνει την κατάσταση κατά την εμμηνόπαυση. Ταυτόχρονα, βελτιώνει τη μνήμη και τη συγκέντρωση.
- "Qi-Klim". Φυτικό φάρμακο. Ως εκ τούτου, πολλές γυναίκες τον προτιμούν.
- "Divina". Αυτό το ορμονικό φάρμακο λαμβάνεται με βάση την αρχή της αντισύλληψης.
- Climodien. Συνήθως χορηγείται ένα χρόνο μετά την εμμηνόπαυση.
Για άνδρες
Δεν είναι μόνο οι γυναίκες, αντίθετα με τα στερεότυπα, που χρειάζονται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Με την ηλικία, το έργο του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να διαταραχθεί σε οποιοδήποτε άτομο. Έτσι, οι άνδρες συχνά αντιμετωπίζουν μείωση της συγκέντρωσης τεστοστερόνης στον ορό του αίματος. Αυτό επηρεάζει αρνητικά την εργασία διαφόρων οργάνων και συστημάτων του σώματος, λόγω των οποίων μειώνεται η συνολική ποιότητα ζωής. Η έλλειψη παραγωγής τεστοστερόνης αρχίζει μερικές φορές μετά από 30 χρόνια. Μέχρι την ηλικία των 40 ετών, στο πλαίσιο αυτής της διαδικασίας, η σεξουαλική επιθυμία μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Υπάρχει επίσης πιθανότητα εμφάνισης οστεοπόρωσης και σοβαρών αγγειακών παθήσεων. Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για τους άνδρες τους παρέχει την ευκαιρία να αποφύγουν πολλές δυσάρεστες συνέπειες.
Συνιστάται σε όλους τους εκπροσώπους του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας ηλικίας 50 ετών και άνω να κάνουν τις κατάλληλες εξετάσεις προκειμένου να διαγνωστούν έγκαιρα το σύνδρομο ανεπάρκειας ανδρογόνων. Αξίζει να δοθεί προσοχή σε τέτοιες ανησυχητικές εκδηλώσεις όπως:
- Κόπωση και συνεχής απώλεια δύναμης.
- Μειωμένη σεξουαλική ορμή.
- Αύξηση του μεγέθους των μαστικών αδένων.
- Υπερβολική ευερεθιστότητα.
- Καταθλιπτικές καταστάσεις.
- Υψηλή χοληστερόλη στο αίμα.
Αν έχετε πολλά από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη εξέταση.
Κλείσιμο
Στη Δύση, η εμπειρία χρήσης ορμονικών φαρμάκων έχει περισσότερο από μισό αιώνα, ενώ στη Ρωσία αυτή η περίοδος είναι λιγότερο από 15-20 χρόνια. Το 2005, στο Διεθνές Συνέδριο για την Εμμηνόπαυση, που πραγματοποιήθηκε στην Αργεντινή, οι περιορισμοί στη διάρκεια της χρήσης τέτοιων φαρμάκων καταργήθηκαν πλήρως. Η λεγόμενη ορμονοφοβία είναι απλώς ένας επιβλαβής μύθος που έχουν αφήσει πολύ πίσω οι πολίτες των ανεπτυγμένων χωρών του κόσμου. Αυτό όχι μόνο αυξάνει το προσδόκιμο ζωής τους και την ποιότητά του γενικότερα, αλλά και τους βοηθά να παραμείνουν δραστήριοι, σε εγρήγορση και ευδιάθετη. Μπορούμε να πούμε ότι η HRT σάς επιτρέπει να διατηρείτε τη νεότητα με πολλούς τρόπους, ακόμη και αφού ξεπεράσετε το όριο της ωριμότητας.
Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης είναι μια συνειδητή επιλογή για γυναίκες που θέλουν να παρατείνουν τη νεότητα και την ομορφιά τους, καθώς και να διατηρήσουν την υγεία τους. Ωστόσο, η HRT μπορεί να είναι πολύ πιο αποτελεσματική εάν τρώτε σωστά και παραμένετε ενεργοί.
Παρά το γεγονός ότι μια τέτοια θεραπεία έχει ορισμένες αντενδείξεις, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας εάν κάνετε τις εξετάσεις έγκαιρα και ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις ενός ειδικευμένου γιατρού.
