Η έλλειψη βιταμίνης D3 στον οργανισμό απειλεί με σοβαρά προβλήματα. Για τα παιδιά, αυτή η ανεπάρκεια είναι γεμάτη με την ανάπτυξη ραχίτιδας και στους ενήλικες, η έλλειψή της μπορεί κάλλιστα να προκαλέσει ανάπτυξη οστεοπόρωσης και παρόμοια προβλήματα.
Η σύγχρονη αγορά φαρμάκων προσφέρει στους καταναλωτές της μια σειρά από φάρμακα για την εξάλειψη της ανεπάρκειας αυτής της βιταμίνης. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το Alfacalcidol. Οι οδηγίες χρήσης το περιγράφουν ως ένα αποτελεσματικό εργαλείο για την ομαλοποίηση της ισορροπίας βιταμινών και μετάλλων στο σώμα.
Φαρμακοδυναμική
Αυτό το φάρμακο είναι η δραστική μορφή της βιταμίνης D3. Η ρύθμιση του μεταβολισμού τέτοιων σημαντικών ανόργανων ενώσεων όπως ο φώσφορος και το ασβέστιο είναι επίσης μια σημαντική ιδιότητα του Alfacalcidol. Η χρήση του φαρμάκου διεγείρει αποτελεσματικά το σχηματισμό οστικού ιστού. Με την άμεση συμμετοχή του αυξάνεται η απορρόφηση ασβεστίου και φωσφόρου στα έντερα και τα νεφρά. Επιπλέον, αυτό το φάρμακοαυξάνει την ανοργανοποίηση των οστικών ιστών και ταυτόχρονα μειώνει το επίπεδο της παραθυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, η αλφακαλσιδόλη έχει αντιραχιτική δράση και βοηθά στη μείωση του αριθμού των καταγμάτων των οστών.
Εάν το φάρμακο λαμβάνεται σε μαθήματα, τότε υπό την επήρεια του ο συντονισμός των κινήσεων βελτιώνεται, ο πόνος των οστών και των μυών μειώνεται (που είναι αποτέλεσμα παραβίασης του μεταβολισμού φωσφόρου-ασβεστίου).
Πότε δικαιολογείται η φαρμακευτική αγωγή;
Οι οδηγίες χρήσης "Alfaklcidol" και οι ενδείξεις των ειδικών ιατρών συνιστώνται να συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν πληροφορίες στο ιστορικό για οστεοδυστροφία, νεφρική ανεπάρκεια στο χρόνιο στάδιο. Περαιτέρω χρησιμοποιείται για τον υποπαραθυρεοειδισμό. Η βάση για το διορισμό του είναι η ραχίτιδα, η οστεομαλακία (μείωση του οστικού ιστού) και η μαλάκυνση των οστών, η φύση της οποίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετική. Η οστεοπόρωση - στεροειδής, γεροντική, μετεμμηνοπαυσιακή - αντιμετωπίζεται επίσης επιτυχώς με Alfacalcidol.
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής πάσχει από νεφρική οξέωση ή έχει ιστορικό συνδρόμου Fanconi (μια σύνθετη νόσος που περιλαμβάνει νεφρική οξέωση, η οποία είναι κληρονομικής φύσης, νεφροασβεστίωση, ραχίτιδα και πιθανώς λιπογεννητική δυστροφία).
Για όλα αυτά τα προβλήματα, η αλφακαλσιδόλη μπορεί να προσφέρει αποτελεσματική βοήθεια.
Πότε πρέπει να σταματήσω να παίρνω;
Λίστααντενδείξεις περιέχει οδηγίες χρήσης για το φάρμακο "Alfacalcidol". Οι κριτικές ειδικών απαγορεύουν τη λήψη του φαρμάκου εάν υπάρχει ιστορικό πληροφοριών σχετικά με υπερασβεστιαιμία, υπερφωσφαταιμία (εκτός από την ανάπτυξη με υπερπαραθυρεοειδισμό), υπερμαγνησιαιμία. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο σε περίπτωση γενικής δηλητηρίασης του σώματος που σχετίζεται με υπερβολική περιεκτικότητα σε βιταμίνη D3. Είναι απαράδεκτο να συνταγογραφείται Alfacalcidol σε θηλάζουσες μητέρες.
Λοιπόν, είναι αυτονόητο ότι τα άτομα με ατομική υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου δεν πρέπει να λαμβάνονται.
Επιλογές χρήσης και δοσολογίας
Οι πιο πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τις μεθόδους εφαρμογής και δοσολογίας περιέχουν οδηγίες χρήσης για το φάρμακο "Alfacalcidol". Η μορφή απελευθέρωσης (κάψουλες των 0, 25 ή 1 mcg), η δόση και η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και τη φύση της νόσου.
Για παράδειγμα, οι ενήλικες ασθενείς που πάσχουν από ραχίτιδα που προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης D3, προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, θα πρέπει να λαμβάνουν ημερήσια δόση 1 έως 3 μικρογραμμάρια. Ένα θετικό αποτέλεσμα στη θεραπεία για τον υποπαραθυρεοειδισμό θα εξαρτάται από τη λήψη από 2 έως 4 mcg του φαρμάκου την ημέρα. Ο ημερήσιος όγκος σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας και οστεοδυστροφίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τον όγκο του φαρμάκου σε 2 μg. Το σύνδρομο Fanconi και η νεφρική οξέωση αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά εάν ο ασθενής λάβει ημερήσια δόση «Αλφακαλσιδόλης» σε ποσότητα 2-6 mcg. Εάν οι ασθενείς έχουνοστεομαλακία και υποφωσφαιμική ραχίτιδα, η ποσότητα της αποτελεσματικής ημερήσιας δόσης μπορεί να κυμαίνεται από 4 έως 20 mcg.
Οι γιατροί συνιστούν την έναρξη της θεραπείας με τις ελάχιστες δόσεις που χαρακτηρίζουν κάθε συγκεκριμένη ασθένεια. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η περιεκτικότητα σε στοιχεία όπως το ασβέστιο και ο φώσφορος στο πλάσμα του αίματος (τουλάχιστον 1 φορά την εβδομάδα). Η δόση του Alfacalcidol μπορεί να αυξηθεί κατά όχι περισσότερο από 0,5 mcg την ημέρα. Όταν βρεθεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση, η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο αίμα θα πρέπει να παρακολουθείται τουλάχιστον κάθε 3-5 εβδομάδες.
Ανεπιθύμητες εκδηλώσεις
Όπως κάθε φάρμακο, υπάρχει ένας κατάλογος παρενεργειών και το φάρμακο "Alfacalcidol". Οι οδηγίες χρήσης (τα συνώνυμα, παρεμπιπτόντως, έχουν επίσης το ίδιο αποτέλεσμα) ενημερώνουν τους ασθενείς ότι το πεπτικό σύστημα μπορεί να αντιδράσει στο φάρμακο. Στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται ναυτία, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, καούρα και ξηρότητα των βλεννογόνων στο στόμα. Μπορεί να εμφανιστεί ανορεξία.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος, μπορεί να υπάρχει γενική αδυναμία και υπνηλία, αυξημένη κόπωση, πονοκέφαλοι και ζάλη. Μερικές φορές οι ασθενείς μιλούν για ανάπτυξη ταχυκαρδίας (ταχυκαρδία) και αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ίσως η εμφάνιση δερματολογικών αντιδράσεων με τη μορφή κνησμού και εξανθημάτων στο δέρμα, η ανάπτυξη όχι πολύ έντονου πόνου των οστών, των μυών και των αρθρώσεων. Μπορεί να διαφέρει κάπωςεργαστηριακούς δείκτες προς την κατεύθυνση της αύξησης του αριθμού των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. Υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης υπερασβεστιαιμίας, υπερφωσφαταιμίας (σε όσους πάσχουν από μη φυσιολογική νεφρική λειτουργία).
Υπερδοσολογία
Θα παρατηρηθεί ένας αριθμός αρνητικών εκδηλώσεων εάν ξεπεραστεί η επιτρεπόμενη δόση για την Alfacalcidol. Οι οδηγίες χρήσης προειδοποιούν τους ασθενείς για τον κίνδυνο εμφάνισης υπερβιταμίνωσης D. Τα πρώιμα συμπτώματα υπερδοσολογίας οφείλονται στην υπερασβεστιαιμία. Μεταξύ των πιο εντυπωσιακών είναι τυχόν αντιδράσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, μυϊκός πόνος, μεταλλική γεύση στο στόμα, κόπωση.
Με χρόνια δηλητηρίαση, οι ασθενείς αναφέρουν υπνηλία και πονοκεφάλους, μπορεί να υπάρχει γενική αδυναμία, ευερεθιστότητα, αϋπνία, εξασθένηση της μνήμης και ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Μερικές φορές υπάρχουν υπολειμματικές ποσότητες αζώτου και κρεατινίνης στο αίμα. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης υπεραιμίας του επιπεφυκότα, ασβεστοποίησης των νεφρών, των πνευμόνων, των μαλακών ιστών και των αιμοφόρων αγγείων και σχηματισμός λίθων στα νεφρά. Μπορεί να παρουσιαστούν προβλήματα φωνής (βραχνάδα).
Για να εξαλειφθούν οι συνέπειες της υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε το φάρμακο, να πλύνετε το στομάχι, να συνταγογραφήσετε διουρητικά βρόχου, διφοφονικά και αιμοκάθαρση χρησιμοποιώντας διαλύματα χαμηλής συγκέντρωσης ασβεστίου, ανάλογα με τα συμπτώματα.
Περιορισμοί για τη χρήση του φαρμάκου
Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες στις οποίες το Alfacalcidol πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή. Οι οδηγίες χρήσης συνιστούν να είστε πιο προσεκτικοίτην κατάσταση της υγείας τους σε ασθενείς που πάσχουν από αθηροσκλήρωση, σαρκοείδωση (ή οποιοδήποτε άλλο είδος κοκκιωμάτωσης), πνευμονική φυματίωση (ενεργό στάδιο), καρδιακή ανεπάρκεια και νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια μορφή). Η αλφακαλσιδόλη συνταγογραφείται με προσοχή εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα νεφροουρολιθίασης. Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι ασθενείς διατρέχουν επίσης κίνδυνο (στους τελευταίους, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να δώσει ώθηση στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης).
Κύηση και γαλουχία
Όσον αφορά τις έγκυες γυναίκες και τις θηλάζουσες μητέρες, η οδηγία "Alfacalcidol" σάς επιτρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο θετικό αποτέλεσμα για τη μητέρα υπερτερεί του κινδύνου για την ανάπτυξη και την υγεία του μωρού.
Η υπερασβεστιαιμία σε μέλλουσα μητέρα, που προκαλείται από τη μακροχρόνια χρήση της αλφακαλσιδόλης, μπορεί να δώσει ώθηση στην ανάπτυξη μιας σειράς προβλημάτων στο έμβρυο. Μεταξύ των πιο σοβαρών ασθενειών σε ένα αγέννητο παιδί είναι η υπερευαισθησία στη βιταμίνη D, η καταστολή της λειτουργίας του παραθυρεοειδούς αδένα, η στένωση της αορτής, η νοητική υστέρηση, το σύνδρομο μιας συγκεκριμένης εμφάνισης που μοιάζει με ξωτικό.
Επιπλέον, το "Alfacalcidol" σε μικρούς όγκους μπορεί να απεκκριθεί στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Για να αποφευχθεί ο κίνδυνος συμπτωμάτων υπερασβεστιαιμίας σε ένα παιδί, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται συστηματικά με μεγάλη προσοχή.
Αλληλεπίδραση με άλλες ουσίες
Οδηγίες χρήσης "Alfacalcidol".συνιστά να μην λαμβάνεται παράλληλα με αντισπασμωδικά (βαρβιτουρικά, φαιντονίτης κ.λπ.) λόγω της αύξησης του μεταβολισμού του («Αλφακαλσιδόλη»). Οι αναστολείς έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα. Η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με προϊόντα που περιέχουν αλεπούδες μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αρρυθμιών.
Η απορρόφηση του "Alfacalcidol" θα μειωθεί σημαντικά όταν λαμβάνεται παράλληλα με αλβουμίνη, αντιόξινα, ορυκτέλαιο, κολεστιπόλη, χολεστυραμίνη, σουκραλφάτη.
Ο συνδυασμός με καθαρτικά ή αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης υπερμαγνησιαιμίας ή υπεραργιλιαιμίας. Όταν χρησιμοποιείτε το Alfacalcidol με φάρμακα που περιέχουν βιταμίνη D ή οποιοδήποτε από τα παράγωγά της, ο κίνδυνος ανάπτυξης υπερασβεστιαιμίας αυξάνεται.
Η τοξική δράση του "Alfacalcidol" μειώνεται σημαντικά με την παράλληλη χρήση τοκοφερόλης, ασκορβικού και παντοθενικού οξέος, θειαμίνης, ριβοφλαβίνης, βιταμίνης Α. Η επίδραση των επιδράσεων του "Alfacalcidol" είναι λιγότερο έντονη παρουσία παράγωγα παμιδρονικού και ετινδρονικού οξέος, γλυκοκορτικοειδών, καλσιτόνης. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο διεγείρει την απορρόφηση ουσιών που περιέχουν φώσφορο, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης υπερφωσφαταιμίας.
Παρόμοια φάρμακα
Τα ανάλογα αλφακαλσιδόλης αντιπροσωπεύονται ευρέως στη φαρμακευτική αγορά της χώρας. Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν πληροφορίες για τα πιο αποτελεσματικά από αυτά. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα "Etalfa", "Alpha D3-teva",Alfadol-Sa, Van-alpha, Oksidevit, Tevabon.
Οι κατασκευαστές προσφέρουν αυτά τα φάρμακα στους καταναλωτές σε διάφορες μορφές: δισκία και κάψουλες ζελατίνης, σταγόνες και σκόνη, διαλύματα για ενδοφλέβια έγχυση.
Κριτικές σχετικά με το φάρμακο "Alfacalcidol"
Οποιοδήποτε φάρμακο έχει υποστηρικτές και αντιπάλους, το ίδιο συμβαίνει και με το Alfacalcidol. Οι οδηγίες χρήσης, οι φωτογραφίες ασθενών που είναι ικανοποιημένοι με την επίδραση στο σώμα, καθιστούν σαφές στους καταναλωτές ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής σε ορισμένες ασθένειες που σχετίζονται με ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων, παραβίαση μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου. Επιπλέον, το Alfacalcidol μπορεί απλώς να βελτιώσει την κατάσταση των νυχιών και των μαλλιών, κάτι που είναι επίσης σημαντικό.
Μερικοί ασθενείς είναι δυσαρεστημένοι με το γεγονός ότι το Alfacalcidol δεν μπορεί να αγοραστεί χωρίς συνταγή, καθώς απαιτεί συνταγή από γιατρό. Ωστόσο, οι επαγγελματίες υγείας είναι της γνώμης ότι τέτοια σοβαρά φάρμακα δεν πρέπει να είναι διαθέσιμα σε όλους.
