Ο διαβήτης είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Προκαλεί παραβίαση των λειτουργιών του παγκρέατος, με αποτέλεσμα αυξημένη περιεκτικότητα σε σάκχαρο στο αίμα. Αυτό οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, πολλές από τις οποίες είναι ασύμβατες με τη ζωή.
Διαβήτης: Ορισμός
Ας καταλάβουμε πρώτα μερικούς όρους. Τι είναι ο διαβήτης; Αυτή είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από παραβίαση του μεταβολισμού νερού-αλατιού και μετάλλων, μεταβολισμού υδατανθράκων, πρωτεϊνών και λιπών στο σώμα. Μια τέτοια ανισορροπία εμφανίζεται λόγω δυσλειτουργιών του παγκρέατος, το οποίο για κάποιο λόγο παύει να παράγει πλήρως την ορμόνη ινσουλίνη. Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για το επίπεδο γλυκόζης στο ανθρώπινο αίμα. Ο διαβήτης είναι μια κληρονομική ή επίκτητη ασθένεια. Έχει χρόνιο χαρακτήρα. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως, οι γιατροί προσπαθούν να σταματήσουν την ασθένεια όσο το δυνατόν περισσότερο και να ελαχιστοποιήσουν τις πιθανές επιπλοκές.
Πόσο επικίνδυνος είναι ο διαβήτης;
Σε ένα άτομο με διαβήτη, η περιεκτικότητα σε γλυκόζη σεαυξημένα επίπεδα στο αίμα και μειωμένα επίπεδα ινσουλίνης. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το σάκχαρο προσδιορίζεται και στα ούρα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν πυώδεις πληγές, αθηροσκλήρωση, υπέρταση, επηρεάζονται τα νεφρά, το κεντρικό νευρικό σύστημα, η όραση μειώνεται. Όπως μπορείτε να δείτε, ο διαβήτης είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Επομένως, δεν πρέπει να αφεθεί στην τύχη.
Αιτίες ασθένειας
Οι γιατροί εντοπίζουν τέτοιους παράγοντες κινδύνου για διαβήτη:
- Καθιστικός τρόπος ζωής.
- Stress.
- Κατάθλιψη.
- Υπερβάρος.
- Έλλειψη ύπνου.
- Λάθος δίαιτα.
- Κατάχρηση ποτών με ζάχαρη.
- Υπερταση.
- Κληρονομικότητα.
- Race.
Όλοι αυτοί οι παράγοντες κινδύνου για διαβήτη μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Επομένως, είναι σημαντικό να τηρείτε το καθημερινό σχήμα, να τρώτε σωστά, να αποφεύγετε το άγχος και να συμμετέχετε σε ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο διαβήτης δεν είναι θανατική ποινή. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει.
Τι συμβουλεύουν οι γιατροί
Οι ασθενείς ενδιαφέρονται φυσικά για: "Τι να κάνουμε με τον διαβήτη;" Για να απαντήσετε σε αυτήν την ερώτηση, πρέπει να εμβαθύνετε λίγο στο θέμα.
Κάντε διάκριση μεταξύ διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2. Στον πρώτο τύπο, ένα άτομο γίνεται εντελώς ινσουλινοεξαρτώμενο και στον δεύτερο όχι. Η θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2 αποτελείται από δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες, θεραπεία άσκησης και χάπια ευαισθησίας στην ινσουλίνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, άμεσες ενέσειςη ίδια η ινσουλίνη.
Τι να προσέξετε
Οι γιατροί προειδοποιούν ότι είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να αποτρέψουμε τις επιπλοκές του διαβήτη τύπου 2. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τέτοιων παθήσεων όπως η υπεργλυκαιμία, η υπογλυκαιμία, η πολυνευροπάθεια, η οφθαλμοπάθεια, η αρθροπάθεια, μεταξύ των οποίων η διαβητική αγγειοπάθεια πρέπει να σημειωθεί ξεχωριστά. Αυτός είναι ο κίνδυνος του διαβήτη! Είναι πολυάριθμες συννοσηρότητες που μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Οι επιπλοκές του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 δεν αποτελούν πρόταση σε περίπτωση έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας.
Η διαβητική αγγειοπάθεια είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που εμφανίζεται ως επιπλοκή σε άτομα με διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2. Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο για περισσότερα από 5 χρόνια, τότε, πιθανότατα, η διαβητική αγγειοπάθεια έχει ήδη αρχίσει να αναπτύσσεται. Επομένως, πρέπει να σκεφτείτε τη θεραπεία και όχι την πρόληψή της.
Αυτή η επιπλοκή εκδηλώνεται με σταδιακή παραβίαση της βατότητας των αρτηριακών αγγείων. Με βάση τη θέση του προσβεβλημένου αγγείου, μπορούμε να μιλήσουμε για δυσλειτουργίες στα ακόλουθα όργανα:
- νεφροί;
- καρδιά;
- μάτια;
- εγκέφαλος.
Αιτίες διαβητικής αγγειοπάθειας
Η κύρια αιτία αυτής της ασθένειας είναι η καταστροφική επίδραση των υψηλών επιπέδων σακχάρου, η οποία καταστρέφει τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων, τις φλέβες, τις αρτηρίες. Τα τοιχώματα μπορεί να παραμορφωθούν, να γίνουν πιο λεπτά ή παχύτερα, γεγονός που παρεμποδίζει τον φυσιολογικό μεταβολισμό και τη ροή του αίματος γενικά. Παρόμοιοςη καταστροφή οδηγεί σε υποξία (έλλειψη οξυγόνου στο σώμα) των ιστών και βλάβη στα εσωτερικά όργανα του ασθενούς.
Τύποι και συμπτώματα διαβητικής αγγειοπάθειας
Στην ιατρική, υπάρχουν 2 τύποι αυτής της ασθένειας:
- μακροαγγειοπάθεια - μια ασθένεια στην οποία προσβάλλονται οι αρτηρίες και οι φλέβες;
- μικροαγγειοπάθεια είναι μια ασθένεια στην οποία προσβάλλονται τα τριχοειδή αγγεία.
Υπάρχει η άποψη ότι η χρήση ινσουλίνης προστατεύει από την εμφάνιση αγγειοπάθειας, η οποία στο 80% των περιπτώσεων οδηγεί σε θάνατο ή αναπηρία του ασθενούς. Αλλά δεν είναι.
Τα συμπτώματα αγγειακής βλάβης από μακρο- και μικροαγγειοπάθεια είναι διαφορετικά και έχουν πολλά στάδια ανάπτυξης.
Στάδια ανάπτυξης μακροαγγειοπάθειας:
- 1 στάδιο - ο ασθενής αρχίζει να κουράζεται γρήγορα, νιώθει ακαμψία στις κινήσεις, τα δάχτυλα των ποδιών μπορεί να μουδιάσουν και τα νύχια - πυκνώνουν. Τα πόδια είναι ιδρωμένα και κρύα όλη την ώρα. Μπορεί να αναπτυχθεί διαλείπουσα χωλότητα (τα μεσοδιαστήματα μπορεί να είναι έως και 1 km).
- 2α στάδιο - ο ασθενής παραπονιέται για μούδιασμα στα πόδια και τα πόδια αρχίζουν να παγώνουν ακόμη και το καλοκαίρι. Το δέρμα των άκρων είναι χλωμό και η διαλείπουσα χωλότητα αρχίζει να εμφανίζεται σε μικρότερα διαστήματα - 200-500 m.
- 2β στάδιο - τα συμπτώματα παραμένουν ίδια, αλλά η διαλείπουσα χωλότητα αρχίζει να εμφανίζεται σε μικρότερα διαστήματα - 50-200 m.
- Στάδιο 3α - τα συμπτώματα αρχίζουν να επιδεινώνονται, προστίθεται πόνος στα πόδια, ο οποίος είναι πολύ ενοχλητικός τη νύχτα. Το δέρμα γίνεται χλωμό και τα δάχτυλα των ποδιών αρχίζουν να αποκτούν μπλε χρώμα εάν στέκεστε ή κάθεστε για πολύ ώρα. Το δέρμα ξεκινάξεφλουδίστε και στεγνώστε, η διαλείπουσα χωλότητα αρχίζει να εμφανίζεται σε απόσταση 50 μέτρων.
- 3β στάδιο - το σύνδρομο πόνου αρχίζει να είναι μόνιμο και τα κάτω άκρα διογκώνονται πολύ. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ελκών που μπορεί να μετατραπούν σε νέκρωση ιστών.
- 4 στάδιο - νέκρωση των δακτύλων ή των ποδιών, η οποία συνοδεύεται από αδυναμία, υψηλή θερμοκρασία (εμφανίζεται μια μολυσματική εστία στο σώμα).
Η ανάπτυξη της μικροαγγειοπάθειας χαρακτηρίζεται από 6 βαθμούς:
- 0 βαθμός - δεν υπάρχουν παράπονα από τον ασθενή. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει την ασθένεια.
- 1 βαθμός - ο ασθενής παραπονιέται για ωχρότητα του δέρματος των ποδιών και αίσθημα κρύου. Μπορεί να εμφανίσετε μικρά έλκη που δεν συνοδεύονται από πόνο ή πυρετό.
- 2 βαθμός - τα έλκη αρχίζουν να επηρεάζουν τα οστά, τους μύες. σύνδρομο έντονου πόνου.
- 3 βαθμός - οι άκρες και το κάτω μέρος των ελκών είναι μαύρα, υποδηλώνοντας νέκρωση. Οι περιοχές που επηρεάζονται από το έλκος αρχίζουν να πρήζονται και να κοκκινίζουν. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης φλεγμονής του μυελού και του ιστού των οστών (οστεομυελίτιδα), αποστήματα και πυώδεις δερματικές παθήσεις (φλεγμονία).
- 4 βαθμός - νέκρωση των δακτύλων ή άλλων τμημάτων του ποδιού.
- 5 βαθμός - η νέκρωση εκτείνεται σε ολόκληρο το πόδι, οδηγώντας σε άμεσο ακρωτηριασμό του άκρου.
Διάγνωση και θεραπεία της διαβητικής αγγειοπάθειας
Τα συμπτώματα και τα παράπονα του ασθενούς δεν αποτελούν επαρκή λόγο για προκαταρκτική διάγνωση. Επομένως, ο γιατρός γράφει ένα ραντεβού για τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:
- Δοκιμές για τον προσδιορισμό του επιπέδου σακχάρου στο αίμα και στα ούρα.
- Η αγγειογραφία είναι μια μέθοδος ακτίνων Χ για την εξέταση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων χρησιμοποιώντας σκιαγραφικά.
- Σάρωση Doppler - υπερηχογράφημα των αγγείων με χρήση μορφοτροπέα Doppler που δείχνει τη ροή του αίματος μέσω των αγγείων.
- Προσδιορισμός παλμών στα αγγεία.
- Βιντεοτριχοσκόπηση.
Η έγκαιρη διάγνωση και η επακόλουθη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη γάγγραινας και ακρωτηριασμού των άκρων. Η διαβητική αγγειοπάθεια αναπτύσσεται σε αρκετά χρόνια. Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με όλες τις συνταγές του θεράποντος ιατρού, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αναπηρίας, ακόμη και θανάτου.
Τώρα υπάρχουν αρκετές ανεπτυγμένες μέθοδοι για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Η τυπική θεραπεία περιλαμβάνει συνταγογράφηση στατινών και αντιοξειδωτικών. Για παράδειγμα, "Σιμβαστατίνη" ή "Ατορβαστατίνη" και βιταμίνη Ε. Είναι επίσης σημαντικό να αποκατασταθεί ο σωστός μεταβολισμός στους ιστούς. Για αυτό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει "Mildronate", "Thiotriazolin" ή "Trimetazidine". Σημαντικός είναι ο διορισμός βιογονικών διεγερτικών (FiBS, αλόη) και αγγειοπροστατευτών ("Parmidin", "Dicinon" ή "Anginin"). Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει Heparin, Clopidogrel ή Cardiomagnyl, τα οποία αραιώνουν το αίμα και αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος και τις πλάκες.
Εάν η διάγνωση έγινε έγκαιρα, και η ασθένειαανιχνεύτηκε στα πρώιμα στάδια, στη συνέχεια οι ασθενείς συνταγογραφούνται ασκήσεις φυσιοθεραπείας (ασκήσεις Burger και σύντομο περπάτημα).
