Παράγοντες κινδύνου και πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης. Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης

Πίνακας περιεχομένων:

Παράγοντες κινδύνου και πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης. Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης
Παράγοντες κινδύνου και πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης. Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης

Βίντεο: Παράγοντες κινδύνου και πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης. Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης

Βίντεο: Παράγοντες κινδύνου και πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης. Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης
Βίντεο: Επείγουσα Καισαρική Τομή - Dr. med Κωνσταντίνος Λέρης ,MD,PhD 2024, Ιούνιος
Anonim

Στον σύγχρονο κόσμο, οι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος είναι πολύ συχνές. Ένα από αυτά είναι η υπέρταση. Αυτή η παθολογία γίνεται νεότερη κάθε χρόνο. Αν παλαιότερα οι μεσήλικες και οι ηλικιωμένοι κινδύνευαν όλο και περισσότερο, τώρα η αρτηριακή υπέρταση διαγιγνώσκεται και στους νέους. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται «σιωπηλός δολοφόνος» επειδή μπορεί να είναι ασυμπτωματική για πολλά χρόνια. Στη συνέχεια, ας μιλήσουμε για το ποιος κινδυνεύει. Ποια είναι η πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης. Και, φυσικά, θα εξετάσουμε τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Τι είναι η υπέρταση

Η νόσος η αρτηριακή υπέρταση είναι μια χρόνια παθολογία με επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση.

Λίγα για το πώς λειτουργεί το καρδιαγγειακό μας σύστημα. Η καρδιά λειτουργεί σαν μια αντλία που αντλεί αίμα και διατηρεί σταθερή αρτηριακή πίεση στα αγγεία. Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν το έργο της καρδιάς, όπως:

  • Επίπεδο σωματικής δραστηριότητας.
  • Συναισθηματική κατάσταση.
  • Ορμονικό υπόβαθρο.
  • Όγκος αίματος καιχωρητικότητα της αγγειακής κλίνης.
  • πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης
    πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης

Η αγγειακή κλίνη είναι ένα σύστημα διακλαδισμένων καναλιών μέσω των οποίων το αίμα επιστρέφει στην καρδιά. Ο όγκος του δεν είναι σταθερός, γιατί τα μικρότερα αγγεία που βρίσκονται στα τοιχώματα των αρτηριδίων, στον μυϊκό ιστό, συστέλλονται, περιορίζουν τον αυλό των αγγείων και μπορούν να ανακατευθύνουν τη ροή του αίματος ανάλογα με τις ανάγκες του σώματος. Η ρύθμιση του αγγειακού τόνου εξαρτάται άμεσα από το νευρικό και ορμονικό σύστημα. Η δύναμη που δρα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων κατά τη ροή του αίματος ονομάζεται πίεση.

Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια αύξηση της συστολικής πίεσης έως και 140 mm Hg. Τέχνη. και περισσότερο, και διαστολική έως 90 mm Hg. κι αλλα. Ο κανόνας θεωρείται ότι είναι η πίεση σε έναν ενήλικα 120/80 mm Hg. st.

Ταξινόμηση ασθενειών

Υπάρχουν δύο βαθμοί αρτηριακής υπέρτασης:

  • Πρωτοβάθμια.
  • Δευτεροβάθμια.

Το Το Δημοτικό χωρίζεται σε πολλούς βαθμούς. Δηλαδή:

  • Πρώτος βαθμός. Σε αυτή την κατάσταση, τα όργανα δεν επηρεάζονται και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί υπερτασική κρίση. Οι δείκτες σε αυτή την περίπτωση είναι μέχρι 159/99 mm Hg. Τέχνη. Η πίεση μπορεί στη συνέχεια να πέσει σε κανονικά επίπεδα και μετά να αυξηθεί ελαφρώς πάνω από αυτά.
  • Δεύτερο πτυχίο. Αρτηριακή πίεση έως 179/109 mm Hg. και πάνω από αυτές τις αξίες. Μειώνεται σε φυσιολογικά επίπεδα σύντομα και σπάνια.
  • Τρίτος βαθμός. Η αρτηριακή πίεση είναι μεταξύ 180/110 mm Hg. Τέχνη. και παραπάνω.
  • δευτεροπαθής αρτηριακή υπέρταση
    δευτεροπαθής αρτηριακή υπέρταση

Υπέρταση 2 βαθμοί και 3, κατά κανόνα, δίνουν ήδη επιπλοκές με τη μορφή τέτοιων παραβιάσεων:

  • Αθηροσκλήρωση αγγείων.
  • Άσθμα.
  • Καρδιακή νόσο.
  • Πνευμονικό οίδημα.

Η δευτεροπαθής αρτηριακή υπέρταση συνοδεύεται από παθολογία των εσωτερικών οργάνων. Είναι παραβιάσεις στη λειτουργία αυτών των συστημάτων που προκαλούν σταθερές υπερτάσεις πίεσης:

  • Παθολογία της καρδιάς και της αορτής.
  • Όγκοι εγκεφάλου και συνέπειες της TBI.
  • Νεφροπάθεια.
  • Ενδοκρινικές παθολογίες.
  • Όγκος των επινεφριδίων και της υπόφυσης.
  • Αφαίρεση δύο νεφρών.

Επίσης, η υπερβολική χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει αρτηριακή υπέρταση. Ποια είναι αυτά τα φάρμακα:

  • "Εφεδρίνη".
  • ιστορικό υπέρτασης
    ιστορικό υπέρτασης
  • "φαινακετίνη".
  • Ορμονικά αντισυλληπτικά.
  • Γλυκορτικοειδή.

Ως εκ τούτου, τα άτομα που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν πάρουν ένα νέο φάρμακο.

Συμπτώματα της νόσου

Διαφορετικοί βαθμοί αρτηριακής υπέρτασης χαρακτηρίζονται από διαφορετικά συμπτώματα. Το ιστορικό της αρτηριακής υπέρτασης ξεκινά συχνά με το γεγονός ότι ο ασθενής δεν είχε σοβαρά παράπονα. Ωστόσο, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε καταστάσεις που επαναλαμβάνονται συχνά:

  • Για πονοκεφάλους.
  • διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης
    διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης
  • Σε περιοδική αναλαμπή μυγών μπροστά από τα μάτια.
  • Ζάλη.
  • Μια κατάσταση αδυναμίας.
  • Ερυθρότητα προσώπου.
  • Βαριά εφίδρωση.
  • Συχνές ρινορραγίες.

Μπορεί να υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Για τον πρώτο βαθμό αρτηριακής υπέρτασης, η βλάβη στα εσωτερικά όργανα δεν είναι χαρακτηριστική. Ωστόσο, για να σταματήσει έγκαιρα η επιδείνωση της κατάστασης, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα παραπάνω συμπτώματα.

Η αρτηριακή υπέρταση 2ου βαθμού μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Σπασμός των αγγείων του βυθού.
  • Τα τοιχώματα της αριστερής κοιλίας μπορεί να είναι διευρυμένα.
  • Η πρωτεΐνη μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα.
  • Υπάρχουν σημάδια βλάβης στα τοιχώματα των μεγάλων αγγείων από την αθηροσκληρωτική διαδικασία.

Η αρτηριακή υπέρταση 3ου βαθμού χαρακτηρίζεται από τη συμμετοχή των προσβεβλημένων οργάνων στη διαδικασία των παθολογικών διεργασιών. Μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ασθένειες:

  • Καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Οίδημα του οπτικού νεύρου.
  • Σταθάγχη.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών διεργασιών στένωση και απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.

Η αρτηριακή υπέρταση 3ου βαθμού έχει σημαντικό αριθμό επιπλοκών.

Οι εκδηλώσεις της δευτερογενούς μορφής παθολογίας είναι πιο έντονες. Τα ακόλουθα φαινόμενα είναι πιθανά:

  • Οίδημα.
  • Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
  • Δυσουρικά φαινόμενα.
  • Σημεία φλεγμονωδών διεργασιών στην εξέταση αίματος.
  • Αλλαγές στην ανάλυση ούρων.

Αιτίες αρτηριακής υπέρτασης

Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να εμφανιστεί χωρίς αιτία, καθώς επίσηςτιποτα αλλο. Για να αναφέρουμε μερικούς λόγους:

  • Κληρονομικότητα.
  • Υπερβάρος.
  • Υψηλή χοληστερόλη.
  • Συστηματική κατανάλωση αλκοόλ.
  • Υψηλή πρόσληψη αλατιού.
  • Ψυχοσυναισθηματικό στρες.
  • Stress.
  • αρτηριακή υπέρταση 3ου βαθμού
    αρτηριακή υπέρταση 3ου βαθμού

Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι τα παραπάνω αίτια είναι κατάλληλα μόνο για την πρωτοπαθή υπέρταση. Η δευτερογενής μορφή αναπτύσσεται λόγω μιας ήδη υπάρχουσας ασθένειας που προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτές είναι συνήθως τέτοιες ασθένειες:

  • Νεφροπάθεια.
  • Όγκοι των επινεφριδίων.
  • Όψιμη τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Πώς γίνεται η διάγνωση της υπέρτασης

Για να γίνει ακριβής διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης, είναι απαραίτητο να γίνει ενδελεχής διάγνωση. Και κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό, μια τέτοια διάγνωση δεν γίνεται. Από πού να αρχίσω? Η διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης ξεκινά με εξέταση και ανάκριση του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν κληρονομικές ασθένειες, παλαιότερες ασθένειες, ο τρόπος ζωής και πολλά άλλα.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση πρέπει να μετρηθεί και να καταγραφεί. Είναι απαραίτητο να μετρήσετε τρεις φορές, τηρώντας όλους τους κανόνες μέτρησης

Λήψη ιατρικού ιστορικού, αρτηριακή υπέρταση, καθώς η διάγνωση είναι αρχικά αμφίβολη. Η επόμενη καταγραφή της επίσκεψης στον γιατρό δεν θα είναι νωρίτερα από 2 εβδομάδες. Διακοπή για σύντομο χρονικό διάστημαο χρόνος μπορεί να δημιουργήσει μια ψευδή εικόνα. Εάν οι μετρήσεις έχουν οριακές τιμές, τότε σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να μετράτε την πίεση καθημερινά. Σε αυτή την περίπτωση, οι τιμές καταγράφονται. Ένα τέτοιο σύστημα σάς επιτρέπει να επιλέξετε τα απαραίτητα φάρμακα για την ομαλοποίηση της κατάστασης.

Μετά τον προσδιορισμό της αρτηριακής πίεσης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί πόσο σοβαρά επηρεάζονται τα όργανα-στόχοι. Η διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης περιλαμβάνει τις ακόλουθες πρόσθετες εξετάσεις:

  • Υπερηχογράφημα καρδιάς, νεφρών και θυρεοειδούς.
  • Ολοκληρωμένη ανάλυση ούρων.
  • Βιοχημεία αίματος.
  • Καθημερινή πρωτεϊνουρία.
  • Ακτινογραφία των πνευμόνων.
  • Εξέταση Fundus.
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα.
  • αρτηριακή υπέρταση 2ου βαθμού
    αρτηριακή υπέρταση 2ου βαθμού
  • Dopplerography αγγείων των κάτω άκρων.

Αυτή η διάγνωση θα βοηθήσει τον γιατρό να διαγνώσει σωστά και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να σας πει ποια είναι η πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης.

Παράγοντες κινδύνου για πρωτοπαθή υπέρταση

Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες κινδύνου για πρωτοπαθή υπέρταση:

  • Πολύ αλάτι στη διατροφή. Αυτός ο παράγοντας αντανακλάται ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους, σε αυτούς που είναι παχύσαρκοι με νεφρική νόσο και σε αυτούς που έχουν γενετική προδιάθεση.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Παθολογία των αρτηριών. Η μείωση της ελαστικότητάς τους οδηγεί σε αύξηση της πίεσης. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για άτομα με παχυσαρκία, χαμηλή κινητικότητα. Επίσης σε ηλικιωμένους και σε άτομα μεαυξημένη πρόσληψη αλατιού.
  • Υπερβολική παραγωγή ρενίνης από τη νεφρική συσκευή.
  • Οι φλεγμονώδεις διεργασίες συμβάλλουν σε άλματα της αρτηριακής πίεσης.
  • Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο υπέρτασης κατά 5 φορές. Πάνω από το 85% των ατόμων με υπέρταση έχουν δείκτη μάζας σώματος πάνω από 25.
  • Σακχαρώδης Διαβήτης.
  • Υπάρχουν παρατηρήσεις ότι το ροχαλητό μπορεί επίσης να είναι παράγοντας κινδύνου για αρτηριακή υπέρταση.
  • Ηλικιακός παράγοντας. Με την ηλικία, ο αριθμός των ινών κολλαγόνου στα αγγεία αυξάνεται, με αποτέλεσμα τα τοιχώματα των αγγείων να παχαίνουν και να χάνεται η ελαστικότητά τους.

Απαιτείται πρόληψη της υπέρτασης για τη μείωση των παραγόντων κινδύνου. Συστάσεις που θα εξετάσουμε λίγο αργότερα.

Παράγοντες κινδύνου για δευτερογενή μορφή παθολογίας

Γνωρίζουμε ότι η δευτεροπαθής υπέρταση σχετίζεται με παθολογία οργάνων και συστημάτων. Αυτές είναι ασθένειες όπως:

  • Στένωση της νεφρικής αρτηρίας.
  • Χρόνια νεφρική νόσο.
  • Όγκοι των επινεφριδίων.
  • Μεταβολικό σύνδρομο.
  • Παχυσαρκία.
  • αρτηριακή υπέρταση
    αρτηριακή υπέρταση
  • Νόσος του θυρεοειδούς.
  • Παράθρωση της αορτής.
  • Εγκυμοσύνη.
  • Χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Πρέπει να ειπωθεί ότι η δευτερογενής αρτηριακή υπέρταση μπορεί να συμβάλει στη νεφρική νόσο με τον ίδιο τρόπο που η νεφρική νόσος μπορεί να προκαλέσει αύξηση της πίεσης. Ο κίνδυνος αρτηριακής υπέρτασης μπορεί να μειωθεί με προληπτικές ενέργειες, τις οποίες θα συζητήσουμε λίγο αργότερα. Και τώραας περάσουμε στις μεθόδους θεραπείας.

Μέθοδοι θεραπείας της αρτηριακής υπέρτασης

Η θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης στο πρώτο στάδιο δεν περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει δίαιτα, μειωμένη πρόσληψη αλατιού, αυξημένη σωματική δραστηριότητα, απώλεια βάρους.

Ωστόσο, εάν η υψηλή αρτηριακή πίεση επιμένει ή αυξάνεται όταν επιστρέψετε στον γιατρό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Οι βήτα-αναστολείς συνταγογραφούνται. Βοηθούν στη μείωση του καρδιακού σας παλμού, μειώνοντας έτσι την αρτηριακή σας πίεση. Ωστόσο, τα άτομα με καρδιακές παθήσεις και άσθμα δεν πρέπει να τα χρησιμοποιούν.
  • Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Προωθήστε την απομάκρυνση του αλατιού και του νερού από το σώμα.
  • Φάρμακα που περιορίζουν την πρόσβαση ασβεστίου στα μυϊκά κύτταρα.
  • Οι αναστολείς των υποδοχέων της αντογένεσης επιτρέπουν την αγγειοσύσπαση ως αποτέλεσμα της παραγωγής αλδοστερόνης.
  • Για καρδιακή ανεπάρκεια και νεφρική νόσο, συνταγογραφούνται αναστολείς ΜΕΑ.
  • Φάρμακα που συστέλλουν τα αρτηρίδια και επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • Σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, συνταγογραφούνται φάρμακα κεντρικής δράσης.

Πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης

Εάν εμφανίζετε υψηλή αρτηριακή πίεση περιοδικά, πρέπει να λάβετε μέτρα. Η επικοινωνία με έναν γιατρό πρέπει να είναι άμεση. Υπάρχουν όμως κάποια πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να νιώσετε και εσείς καλύτερα. Αυτές οι ενέργειες μπορούν να χαρακτηριστούν ως πρόληψη των αρτηριακώνυπέρταση.

  • Ελέγξτε το βάρος σας. Χάνοντας τα περιττά κιλά, μπορείτε να παρατηρήσετε αμέσως μια ελαφρά μείωση της πίεσης.
  • Κινηθείτε περισσότερο, περπατήστε, ασκηθείτε.
  • Μειώστε το αλάτι στη διατροφή σας. Απορρίψτε τα ημικατεργασμένα προϊόντα και τις κονσέρβες.
  • Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ.
  • Τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα που περιέχουν κάλιο.
  • Εξάλειψε την κακή συνήθεια του καπνίσματος.
  • Περιορίστε τα λιπαρά τρόφιμα. Αυτό θα σας βοηθήσει να χάσετε βάρος και να μειώσετε τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα σας.
  • Ελέγχετε συνεχώς την αρτηριακή πίεση. Επισκεφθείτε έναν γιατρό και λάβετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Είναι επίσης απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό για τις αλλαγές που έχουν συμβεί κατά τη λήψη των φαρμάκων.
  • Αξίζει να θυμάστε ότι ακόμη και αν η πίεση έχει ομαλοποιηθεί, η φαρμακευτική αγωγή δεν πρέπει να διακόπτεται. Πρέπει να λαμβάνονται τακτικά.
  • Αποφύγετε επίσης αγχωτικές καταστάσεις.

Ιδιαιτερότητες θεραπείας και πρόληψης σε ηλικιωμένους

Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο πιο δύσκολο είναι να αντιμετωπιστεί η αρτηριακή υπέρταση. Για διάφορους λόγους:

  • Τα αγγεία δεν είναι πλέον τόσο ελαστικά και καταστρέφονται εύκολα.
  • Έχει ήδη αθηροσκληρωτικές βλάβες.
  • Παθολογικές αλλαγές στη λειτουργία των νεφρών και των επινεφριδίων μπορεί να προκαλέσουν υπέρταση.
  • Τα φάρμακα συνταγογραφούνται πολύ προσεκτικά σε μικρές δόσεις.
  • Με τη στεφανιαία νόσο, είναι αδύνατο να μειωθεί η πίεση στο φυσιολογικό.
  • Η αρτηριακή πίεση πρέπει να λαμβάνεται ενώ κάθεστε και είστε ξαπλωμένοι.

Πρόληψηη αρτηριακή υπέρταση στους ηλικιωμένους είναι επίσης:

  • Διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
  • Διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων χοληστερόλης.
  • Κινηθείτε περισσότερο, περπατήστε, ασκηθείτε.
  • Τρώτε σωστά.

Εξετάσαμε τι σημαίνει αρτηριακή υπέρταση. Οι παράγοντες κινδύνου και η πρόληψη που αναφέρονται στο άρθρο θα σας βοηθήσουν να λάβετε έγκαιρα μέτρα για να βελτιώσετε την υγεία σας, ώστε να μην χρειαστεί να αντιμετωπίσετε αυτήν την ασθένεια.

Συνιστάται: