Υπάρχουν πολλές μολυσματικές ασθένειες στον κόσμο που εμφανίζονται για διάφορους λόγους. Ορισμένα από αυτά είναι πολύ επικίνδυνα και όσοι έχουν διαγνωστεί με αυτά απαιτούν επείγουσα νοσηλεία και θεραπεία. Κατά τη διάρκεια επιδημιών μολυσματικών παθολογιών, λαμβάνονται προληπτικά ιατρικά και υγειονομικά μέτρα σε εκπαιδευτικά ιδρύματα (νηπιαγωγεία, σχολεία, πανεπιστήμια, κολέγια κ.λπ.).
Ορώδης μηνιγγίτιδα
Αυτή η ασθένεια είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από διάφορα παθογόνα. Εκδηλώνεται με μια φλεγμονώδη διαδικασία στις μήνιγγες, με αποτέλεσμα να συσσωρεύεται σε αυτές υγρό που αποτελείται κυρίως από λέμφο.
Η ορώδης μηνιγγίτιδα (κωδικός ICD-10 G02.0), σε αντίθεση με την πυώδη μορφή αυτής της νόσου, δεν είναι τόσο σοβαρή και στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται εύκολα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η λοίμωξη εμφανίζεται σε παιδιά και εφήβους, αλλά μερικές φορές αρρωσταίνουν και οι ενήλικες.
Μηνιγγίτιδα: αιτίες της νόσου και οι ποικιλίες της
Υπάρχουν διάφοροι τύποι παθολογίας. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχουν πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς ορώδεις μηνιγγίτιδες. Πρώταμια ποικιλία είναι μια ξεχωριστή ασθένεια (π.χ., που προκαλείται από συγκεκριμένους ιούς ECHO ή Coxsackie). Η δεύτερη μορφή εκδηλώνεται ως επιπλοκή μολυσματικών παθολογιών. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνά μετά τη γρίπη, την ιλαρά, την παρωτίτιδα, την ερυθρά, τον ερπητικό πονόλαιμο.
Υπάρχει επίσης μια άλλη ταξινόμηση ανάλογα με την αιτιολογία της ορογόνου μηνιγγίτιδας. Δεδομένου ενός τέτοιου παράγοντα όπως τα παθογόνα που προκαλούν την ασθένεια, διακρίνονται οι ακόλουθες ποικιλίες:
- Ιογενής μηνιγγίτιδα.
- Βακτηριακή (τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια προκαλείται από αιτιολογικούς παράγοντες της σύφιλης και της φυματίωσης).
- Μυκητιακή (αυτή η μορφή μόλυνσης προκαλείται από μικροοργανισμούς όπως ο μύκητας Candida).
Με ορώδη μηνιγγίτιδα στους ενήλικες, τα συμπτώματα είναι περίπου τα ίδια με τα παιδιά (πονοκέφαλος, πυρετός, ναυτία, έμετος, αυξημένη δακρύρροια). Τα σημάδια της πρωτογενούς και δευτερογενούς μορφής μόλυνσης είναι επίσης σχεδόν τα ίδια.
Οδοί μόλυνσης
Πριν από τη δεκαετία του 1960, υπήρχαν πολύ περισσότερες περιπτώσεις ορογόνου μηνιγγίτιδας από ό,τι σήμερα. Αυτό συσχετίστηκε με περιοδικές επιδημίες βρεφικής σπονδυλικής παράλυσης. Η ευρεία χρήση του εμβολίου κατά της πολιομυελίτιδας έχει οδηγήσει σε σημαντική μείωση της επίπτωσης της ορογόνου μηνιγγίτιδας. Ωστόσο, εξακολουθούν να εμφανίζονται επιδημίες αυτής της ασθένειας. Τα περισσότερα κρούσματα εκδηλώνονται το καλοκαίρι και τις αρχές του φθινοπώρου. Η απάντηση στο ερώτημα εάν η μηνιγγίτιδα είναι μεταδοτική είναι σίγουρα ναι. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μόλυνσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.τρόπος. Τα βακτήρια, οι ιοί ή οι μύκητες που προκαλούν μόλυνση απελευθερώνονται στον αέρα μέσω του βήχα και του φτερνίσματος.
Πώς μεταδίδεται η μηνιγγίτιδα από άτομο σε άτομο; Πρώτον, όταν έρχεται σε επαφή με τον ασθενή και χρησιμοποιεί τα πράγματά του ή τα είδη προσωπικής υγιεινής του. Δεύτερον, μέσω του πλακούντα από έγκυο σε παιδί (κάτι που όμως συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια). Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε από ορώδη μηνιγγίτιδα μέσω άπλυτων μούρων, λαχανικών και φρούτων, καθώς και όταν κολυμπάτε σε ανοιχτό νερό χωρίς θεραπεία κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας. Φορείς της νόσου είναι οι αρουραίοι και τα ποντίκια, καθώς και τα τσιμπούρια. Ως εκ τούτου, όταν τα τρωκτικά βρίσκονται σε εσωτερικούς χώρους, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ληφθούν μέτρα για την καταπολέμησή τους. Και πριν πάτε στο δάσος, θα πρέπει να προστατεύσετε τον εαυτό σας όσο το δυνατόν περισσότερο από ένα τσίμπημα τσιμπουριού.
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να αρρωστήσει;
Ο ιός της ορογόνου μηνιγγίτιδας επηρεάζει κυρίως παιδιά, καθώς και ενήλικες με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα που είναι επιρρεπείς σε μολυσματικές ασθένειες. Επιπλέον, η παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων, φυματίωσης, μόλυνσης από τον ιό HIV μπορεί να γίνει παράγοντας κινδύνου. Στο ερώτημα πώς να προστατευτείτε από τη μηνιγγίτιδα, η απάντηση είναι αρκετά απλή: είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Για να το κάνετε αυτό, αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις, υπερφορτώνετε, μην ψύχεστε υπερβολικά, λαμβάνετε βιταμίνες και τρώτε υγιεινές τροφές. Είναι γνωστό ότι τα βακτήρια και οι ιοί προκαλούν μηνιγγίτιδα, τα αίτια της νόσου, δηλαδή τα παθογόνα της, μπορούν να μεταφερθούν από τρωκτικά. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι που ζουν σε ανθυγιεινές συνθήκες διατρέχουν κίνδυνο να προσβληθούν από αυτή τη μόλυνση.
Ορώδης μηνιγγίτιδα στην παιδική ηλικία
Σε ανηλίκους, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες και συνοδεύεται από σημεία εγκεφαλικών διαταραχών και γενική δηλητηρίαση.
Κατά την έναρξη της ασθένειας, τα παιδιά εμφανίζουν πυρετό, αυξημένη αναπνοή και καρδιακό ρυθμό και πυρετό. Το πρόσωπο του παιδιού γίνεται κόκκινο ή χλωμό, γίνεται ιδιότροπο, ανήσυχο, γκρινιάζει, δεν έχει όρεξη. Εμφανίζονται ναυτία, έμετος και αναστατωμένα κόπρανα. Τα πρώτα σημάδια που πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς είναι ο πονοκέφαλος (συνήθως εντοπίζεται στο μέτωπο, στους κροτάφους ή στο πίσω μέρος του κεφαλιού), καθώς και δερματικά εξανθήματα. Δυστυχώς, η μηνιγγίτιδα στα παιδιά είναι πολύ πιο σοβαρή από ό,τι στους ενήλικες και συχνά οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, όπως κώμα και θάνατο. Τα μωρά που είχαν αυτή την ασθένεια έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία, όραση και ακοή, επιληπτικές κρίσεις, νοητική υστέρηση και μαθησιακές δυσκολίες.
Μερικά παιδιά έχουν καρδιακές παθήσεις, παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος, στραβισμό. Έχει διαπιστωθεί ότι όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο πιθανό είναι η μόλυνση να καταλήξει σε θάνατο. Η μηνιγγίτιδα στη βρεφική ηλικία είναι τις περισσότερες φορές θανατηφόρα. Ένα παιδί που είχε αυτή τη μόλυνση χρειάζεται τακτική ιατρική παρακολούθηση. Πρέπει επίσης να υποβάλλεται σε εξετάσεις που συνταγογραφούνται από τον γιατρό κατά καιρούς.
Η κύρια πρόληψη της ορογόνου μηνιγγίτιδας στα παιδιά είναι ο εμβολιασμός. Εάν τουλάχιστον ένα παιδί σε ένα παιδικό ίδρυμα αρρωστήσει με αυτόλοίμωξη, είναι απαραίτητο να κλείσει ο οργανισμός για καραντίνα και να διεξαχθεί έρευνα σε άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με τα μολυσμένα. Επιπλέον, από μικρή ηλικία, τα παιδιά πρέπει να διδάσκονται να τηρούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Είναι σημαντικό να διασφαλίζετε ότι το παιδί πλένει τακτικά τα χέρια του, δεν χρησιμοποιεί αντικείμενα άλλων ανθρώπων (όπως πετσέτες, οδοντόβουρτσες), δεν κολυμπάει σε ανοιχτά νερά κατά τη διάρκεια επιδημιών, δεν τρώει άπλυτα φρούτα, μούρα και λαχανικά και δεν πίνει ακατέργαστο νερό.
Πώς εξελίσσεται η νόσος στους ενήλικες; Βασικά χαρακτηριστικά
Καταρχάς, πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια αυτή χαρακτηρίζεται από μια λανθάνουσα περίοδο, η οποία συνήθως διαρκεί από δύο έως τέσσερις ημέρες. Είναι η μηνιγγίτιδα αυτή τη στιγμή μεταδοτική; Δυστυχώς ναι. Ένα άτομο που δεν γνωρίζει ακόμη ότι είναι άρρωστο και που δεν έχει δείξει ακόμη σημάδια παθολογίας μπορεί να μολύνει άλλους.
Μετά το τέλος της λανθάνουσας περιόδου αρχίζουν να εμφανίζονται παθολογικά φαινόμενα. Η αύξηση της θερμοκρασίας στους 40 βαθμούς συχνά συνοδεύει μια ασθένεια όπως η ορώδης μηνιγγίτιδα. Στους ενήλικες, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μυϊκός πόνος, γενική αδυναμία.
- Πυρετός για τρεις ημέρες, πέφτει απότομα και μετά επανεμφανίζεται.
- Σημεία δηλητηρίασης (διάρροια, πόνος στο στομάχι, μετεωρισμός, ναυτία και επαναλαμβανόμενοι έμετοι ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής).
- Κεφαλαλγία, που επιδεινώνεται από εξωτερικά ερεθίσματα (φως, ήχος, μυρωδιά), καθώς και από κίνηση. Ο ασθενής αισθάνεται κάποια βελτίωση στην ευεξία του όταν βρίσκεται στο σκοτάδι, τη σιωπή καισε απόλυτη ειρήνη.
- Τάνωση των μυών του λαιμού.
- Μείωση του καρδιακού παλμού.
- Διαταραχές συνείδησης. Κατά κανόνα, κώμα ή λιποθυμία δεν εμφανίζεται με λοίμωξη όπως η ορώδης μηνιγγίτιδα σε ενήλικες. Τα συμπτώματα αυτής της φύσης εντοπίζονται συχνότερα στα παιδιά. Αν και σε ενήλικες, μπορεί να εμφανιστούν με σοβαρή λοίμωξη και απουσία επαρκούς θεραπείας.
Άλλα σημάδια
Η μηνιγγίτιδα μπορεί επίσης να αναγνωριστεί από ορισμένες εξωτερικές εκδηλώσεις:
- Ερυθρότητα προσώπου.
- Φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του ματιού.
- Εξάνθημα με τη μορφή φυσαλίδων στην περιοχή του ρινοχειλικού τριγώνου.
- Κόκκινος λαιμός με εξωτερικά σημάδια ερπητικού πονόλαιμου.
- Φτάρνισμα, βήχας και καταρροή.
- νωθρότητα.
Ερυθρότητα του φάρυγγα, εξάνθημα και βήχας παρατηρούνται κυρίως με την ταυτόχρονη πορεία του ερπητικού πονόλαιμου και την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών όπως η ορώδης μηνιγγίτιδα. Στους ενήλικες, συμπτώματα που μοιάζουν με δηλητηρίαση ή εντερική λοίμωξη κυριαρχούν στη νόσο που προκαλείται από τον ιό Coxsackie.
μηνιγγίτιδα Armstrong
Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στις μήνιγγες, τους πνεύμονες και τον καρδιακό μυ. Η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά. Τα πρώτα σημάδια του είναι πυρετός, έμετος και πονοκέφαλος. Οι ασθενείς εμφανίζουν επίσης μειωμένη συνείδηση, ακοή και όραση. Τη δέκατη ημέρα μετά την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων, με επαρκή θεραπεία, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, αλλά η ελαφρά αδυναμία μπορεί να επιμένει.για αρκετές εβδομάδες. Οι περιπτώσεις μηνιγγίτιδας του Άρμστρονγκ είναι πιο συχνές τον χειμώνα και την άνοιξη. Οι φορείς της νόσου είναι οι αρουραίοι και τα ποντίκια. Ένα άτομο μολύνεται από τρωκτικά εισπνέοντας σκόνη που περιέχει περιττώματα στα οποία υπάρχουν μικροοργανισμοί.
Διαγνωστικά μέτρα για υποψία ορώδους μηνιγγίτιδας
Αν, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός αποκαλύψει σημεία που υποδεικνύουν ότι ο ασθενής έχει αυτή τη λοίμωξη, κατευθύνει τον ασθενή για πρόσθετες εξετάσεις. Εάν υπάρχει υποψία ορολογικής μηνιγγίτιδας, η διάγνωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:
- Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων για την ανίχνευση πιθανών ανωμαλιών στη σύνθεσή τους (για παράδειγμα, αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων).
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
- Ακτινογραφία θώρακος.
- Υπολογιστική τομογραφία.
- Σπονδυλική παρακέντηση για την αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εάν υπάρχει μόλυνση στο σώμα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό περιέχει μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων).
Συμπτώματα χαρακτηριστικά της ορογόνου μηνιγγίτιδας, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία άλλων παθολογιών. Επομένως, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ένας ειδικός πρέπει να πραγματοποιήσει ένα σύνολο εξετάσεων και διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες.
Θεραπεία
Στους ενήλικες, αυτή η λοίμωξη συνήθως δεν είναι πολύ σοβαρή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Ωστόσο, η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητη, καθώς αποτρέπει την ανάπτυξη επιπλοκών. Γνωρίζοντας πόσο μεταδοτική είναι η ασθένεια και πώς μεταδίδεται η μηνιγγίτιδα από άτομο σε άτομο, οι γιατροί πουδιαγνωστεί με αυτή τη μόλυνση σε έναν ασθενή, συνιστάται να πάει αμέσως στο νοσοκομείο. Επιπλέον, είναι δυνατή η θεραπεία της νόσου και η αποφυγή πιθανών συνεπειών μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Η θεραπεία για ορώδη μηνιγγίτιδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Σε βακτηριακή μορφή, τα αντιβιοτικά και οι παράγοντες συνταγογραφούνται για την καταπολέμηση παθογόνων.
- Φάρμακα που διεγείρουν τη ροή υγρών (όπως η φουροσεμίδη) συνταγογραφούνται για την ανακούφιση της πίεσης στο εσωτερικό του κρανίου.
- Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με φυματίωση, πρέπει να λάβει φάρμακα που στοχεύουν στην καταπολέμηση των αιτιολογικών παραγόντων αυτής της νόσου (ριφαμπικίνη, πυραζιναμίδη).
- Για χαλάρωση των μυών, συνταγογραφούνται φάρμακα με ηρεμιστική δράση (για παράδειγμα, Seduxen).
- Τα αντιπυρετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση του πυρετού.
- Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, χορηγούνται στον ασθενή σταγονόμετρο με ειδικό διάλυμα.
- Ο έντονος πονοκέφαλος ανακουφίζεται με αναλγητικά.
Συνέπειες παθολογίας
Η σοβαρή μορφή ορογόνου μηνιγγίτιδας είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη επιπλοκών. Πρώτα απ 'όλα, είναι παραβίαση των λειτουργιών των οργάνων της ακοής και της όρασης. Επιπλέον, με προχωρημένη λοίμωξη και ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν κώμα, παράλυση, φλεγμονώδεις παθολογίες του παγκρέατος, των όρχεων. Μερικές φορές υπάρχει επιδείνωση στις γνωστικές λειτουργίες. Γενικά, η ορώδης μηνιγγίτιδα είναι πιο επικίνδυνη για τα παιδιά παρά για τους ενήλικες. Στους ανήλικους ασθενείς τόσο η ίδια η μόλυνση όσο και οι συνέπειές της είναι σοβαρές. Μερικοίπαιδιά που έχουν υποστεί αυτή την ασθένεια, παρατηρούνται ψυχικές ανωμαλίες. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι οι ενήλικες με συμπτώματα μηνιγγίτιδας μπορούν να κάνουν αυτοθεραπεία. Αυτή η ασθένεια απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Δραστηριότητες ανάκτησης
Οι συνέπειες της λοίμωξης (πονοκέφαλοι, αδυναμία) μπορούν να παρατηρηθούν σε ενήλικες για αρκετές εβδομάδες. Επομένως, μετά από ορογόνο μηνιγγίτιδα, η αποκατάσταση είναι απαραίτητη. Σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε το σώμα και να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα, εξασθενημένο ως αποτέλεσμα της νόσου. Είναι επίσης απαραίτητο να εδραιωθεί το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος και να βελτιωθεί η εκροή υγρού. Οι δραστηριότητες αποκατάστασης ασθενών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Ηλεκτροφόρηση.
- θεραπείες μασάζ.
- Θεραπευτικά λουτρά.
- Φυσιοθεραπεία με ηλεκτρομαγνητικά κύματα.
- UV ακτινοβολία.
- Λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών για την ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού.
- Εάν εμφανίσετε επαναλαμβανόμενες κρίσεις κεφαλαλγίας μετά από λοίμωξη, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει παυσίπονα.
Επίσης, στους ασθενείς προσφέρεται θεραπεία σπα (συνήθως σε πόλεις όπως το Σότσι ή η Κριμαία). Το θαλασσινό νερό έχει ευεργετική επίδραση στον οργανισμό και αυξάνει την αντοχή του στις λοιμώξεις και την πιθανότητα ανάρρωσης.
Πώς να προστατευτείτε από μηνιγγίτιδα;
Αυτή η ασθένεια είναι μεταδοτική και για να προστατευτείτε από μόλυνση, πρέπει να λαμβάνετε προφυλάξεις, ειδικά κατά την εποχικήεστίες μόλυνσης. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να διατηρείτε το δωμάτιο καθαρό, να πλένετε τακτικά το πάτωμα και να αερίζετε τα δωμάτια. Τα προϊόντα (ιδιαίτερα τα λαχανικά, τα φρούτα και τα μούρα) πρέπει να αποθηκεύονται και να πλένονται σωστά πριν από τη χρήση. Δεδομένου ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγίτιδας, ο ιός ECHO, ζει σε υδάτινα σώματα, η κολύμβηση θα πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια επιδημιών.
Απαραίτητη είναι και η αντιμετώπιση των τρωκτικών (ποντίκια, αρουραίοι), καθώς μπορούν επίσης να μεταφέρουν την ασθένεια. Πριν περπατήσετε στο δάσος, είναι σημαντικό να προστατεύσετε τον εαυτό σας από ένα τσίμπημα τσιμπουριού. Θυμηθείτε επίσης να πλένετε τακτικά τα χέρια σας, κατά προτίμηση με αντιβακτηριακό σαπούνι. Εάν κάποιος από τους συγγενείς αρρώστησε με αυτή τη μόλυνση, θα πρέπει, εάν είναι δυνατόν, να αποφευχθεί η επαφή μαζί του, να μην χρησιμοποιείτε είδη προσωπικής υγιεινής, σκεύη. Τα ρούχα και τα κλινοσκεπάσματα που ανήκουν στον ασθενή συνιστάται να πλένονται σχολαστικά.
Εάν υπάρχουν μολυσματικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένων των παιδιών), πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα. Συνιστάται επίσης η ενδυνάμωση του σώματος με τη βοήθεια βιταμινών, τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα, ισορροπημένη διατροφή, υγιεινός ύπνος, αθλήματα και διαδικασίες μετριασμού. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι μεταδοτική, όταν εμφανίζονται επιδημίες, τα παιδικά ιδρύματα και τα εκπαιδευτικά ιδρύματα σταματούν προσωρινά την εργασία τους και λαμβάνεται ένα σύνολο υγειονομικών, ιατρικών και υγειονομικών μέτρων για την πρόληψη περαιτέρω εξάπλωσης της λοίμωξης. Κατά τη διάρκεια μιας εστίας ορογόνου μηνιγγίτιδας, η καραντίνα σε νηπιαγωγεία και σχολεία συνήθως διαρκεί τουλάχιστον δύο εβδομάδες.
