Η γυναικεία υπογονιμότητα είναι ένα επείγον πρόβλημα σήμερα, καθώς διαγιγνώσκεται όλο και πιο συχνά. Μεταξύ των κύριων αιτιών του, οι γιατροί διακρίνουν τις φλεγμονώδεις και ενδοκρινικές ασθένειες, τη διαδικασία συγκόλλησης στη μικρή λεκάνη. Η αδυναμία σύλληψης μπορεί να σχετίζεται με σύνδρομο ωοθηκικής ανεπάρκειας. Αυτή είναι μια διαταραχή κατά την οποία οι σεξουαλικοί αδένες σταματούν να παράγουν ωάρια. Δεν είναι φυσιολογικό και απαιτεί ιατρική φροντίδα.
Ιατρικό πιστοποιητικό
Οι ωοθήκες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Σε αυτά, συμβαίνει η σύνθεση των ορμονών του φύλου και η ωρίμανση των ωαρίων. Η δουλειά τους καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την ευημερία μιας γυναίκας, την εμφάνισή της. Η παραγωγή ορισμένης ποσότητας ορμονών συμβαίνει στις ωοθήκες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Η μέγιστη δραστηριότητα εμφανίζεται κατά την αναπαραγωγική ηλικία.
Μετά έρχεται η εμμηνόπαυση. Συνοδεύεται από φυσική πτώση της αναπαραγωγικής λειτουργίας των ωοθηκών. Παρόμοιες αλλαγές σετο σώμα εμφανίζεται αρκετά φυσικά. Με την πάροδο του χρόνου, όχι μόνο το σώμα γερνά, αλλά και το ίδιο το γενετικό υλικό. Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία που συμβαίνουν στα γεννητικά κύτταρα προκαλούν πολυάριθμα σφάλματα στο DNA. Επομένως, η πιθανότητα απόκτησης παιδιού με σύνδρομο Down μετά την ηλικία των 40 αυξάνεται εκθετικά.
Το σύνδρομο εξάντλησης των ωοθηκών είναι μια παθολογία στην οποία η εμμηνόπαυση εμφανίζεται πολύ νωρίτερα από τη φυσική διαδικασία γήρανσης του σώματος. Συνήθως διαγιγνώσκεται σε γυναίκες κάτω των 40 ετών. Το σύνδρομο είναι αρκετά σπάνιο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μια πρώιμη εξελικτική διαδικασία βρίσκεται σε μία γυναίκα στις εκατό.
Γιατί αναπτύσσεται η διαταραχή;
Επιστημονικά προσδιορίστηκαν και επιβεβαιώθηκαν πρακτικά ορισμένες αιτίες του συνδρόμου ωοθηκικής ανεπάρκειας. Η παθολογία στις περισσότερες περιπτώσεις ανιχνεύεται σε γυναίκες που έχουν κληρονομική προδιάθεση σε αυτήν. Σχεδόν το 25% του ωραίου φύλου που πήγε στο γιατρό με υποψία ασθένειας έχει μεγαλύτερους συγγενείς με ιστορικό πρώιμης εμμηνόπαυσης ή μεταγενέστερης εμμηναρχίας.
Μια άλλη και όχι λιγότερο συχνή αιτία του συνδρόμου είναι μια συγγενής γενετική ανωμαλία. Μιλάμε για το σύνδρομο τριών χρωμοσωμάτων Χ. Σε αυτό οδηγούν μεταλλάξεις σε επίπεδο γονιδίου, η ανάπτυξη των οποίων ξεκινά από την προγεννητική περίοδο. Εάν μια γυναίκα έκανε κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπέφερε από σοβαρές ασθένειες, η πιθανότητα πρόωρης εμμηνόπαυσης στην κόρη της αυξάνεται αρκετές φορές.
Μερικές φορές η παθολογία είναι συνέπειααυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, τα αντισώματα αρχίζουν να επιτίθενται στους ιστούς των ωοθηκών, θεωρώντας τα ξένα σώματα. Μιλάμε για ασθένειες όπως ο ερυθηματώδης λύκος και η αυτοάνοση γενικευμένη διάθεση.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για πρόωρη μείωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας:
- χρόνια δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων;
- παρατεταμένη έκθεση σε ακτινοβολία;
- προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες (παρωτίτιδα, γρίπη, ερυθρά);
- μεταβολική διαταραχή;
- εξάντληση του σώματος, ανορεξία;
- εκτομή ωοθηκών για αφαίρεση όγκου ή κύστης.
Στο φόντο της εξασθένησης των λειτουργιών των ωοθηκών, η απελευθέρωση γοναδοτροπινών αυξάνεται, δημιουργώντας τις προϋποθέσεις για τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως.
Κλινική εικόνα
Πρωτογενή συμπτώματα του συνδρόμου μπορεί να εμφανιστούν ήδη από την ηλικία των 37-38 ετών. Σε αυτήν την ηλικία, το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης εξακολουθεί να λειτουργεί πλήρως και οι ωοθήκες δεν λειτουργούν πλέον σωστά.
Η έναρξη της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να αναγνωριστεί από την παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι κατανομές γίνονται σπάνιες και σταδιακά εξαφανίζονται εντελώς. Εάν δεν συμβεί ωορρηξία, τότε η έμμηνος ρύση επίσης απουσιάζει. Ωστόσο, μια παραβίαση του γυναικείου κύκλου μπορεί να σχετίζεται με εγκυμοσύνη, ορμονική ανεπάρκεια ή φλεγμονή. Επομένως, η τελική διάγνωση θα πρέπει να γίνει από γυναικολόγο από την προγεννητική κλινική.
Μερικούς μήνες μετά τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως, εμφανίζονται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την εμμηνόπαυση:
- Αστραπές ζέστης και εφίδρωση. Δυσφορίαεμφανίζεται ξαφνικά. Τις περισσότερες φορές προηγείται πίεση ή αλλαγή στη θερμοκρασία περιβάλλοντος.
- Αλλαγή στο ψυχοσυναισθηματικό υπόβαθρο. Η γυναίκα γίνεται υπερβολικά κλαψουρισμένη και ευερέθιστη. Η λίμπιντο επίσης μειώνεται, ο ύπνος διαταράσσεται και εμφανίζεται μια τάση για καταθλιπτικές σκέψεις.
- Προβλήματα με το ουρογεννητικό σύστημα. Η έλλειψη οιστρογόνων στο σώμα οδηγεί σε ατροφία του βλεννογόνου του κόλπου και του αιδοίου. Η σεξουαλική ζωή γίνεται δυσάρεστη λόγω της συνεχούς ξηρότητας και του κνησμού στην οικεία περιοχή. Δεν αποκλείεται η έξαρση χρόνιων παθολογιών (κολπίτιδα, αιδοιοπάθεια, ουρηθρίτιδα).
- Γήρανση του δέρματος. Το χόριο χάνει πολύ γρήγορα την προηγούμενη ελαστικότητά του, γίνεται πιο λεπτό. Εμφανίζονται πολλαπλές ρυτίδες στο πρόσωπο και στα χέρια. Τα μαλλιά γίνονται θαμπά και αρχίζουν να πέφτουν έντονα.
- Μεταβολικές διαταραχές. Στο αίμα, η συγκέντρωση όχι μόνο των ορμονών του φύλου αλλάζει. Συχνά, η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια συνοδεύεται από ανεπάρκεια του θυρεοειδούς. Μερικές φορές αναπτύσσεται διαβήτης τύπου II. Μερικές γυναίκες έχουν υπερανδρογονισμό - μια αλλαγή στο σώμα ανάλογα με τον ανδρικό τύπο λόγω αυξημένης ποσότητας τεστοστερόνης στο σώμα.
Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, τα συμπτώματα της παθολογίας εξελίσσονται γρήγορα, περιπλέκοντας τη ζωή της γυναίκας και τις συνήθεις δραστηριότητές της.
Έγκυος
Πολλές γυναίκες με σύνδρομο ωοθηκικής ανεπάρκειας ανησυχούν για το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να μείνουν έγκυες με μια τέτοια διάγνωση. Είναι σίγουρα αδύνατο να απαντηθεί, γιατί όλα εξαρτώνται από την αιτία της παθολογίας.
Εάν τα ωάρια παραμείνουν στις ωοθήκες, υπάρχει μικρή πιθανότητα μελλοντικής σύλληψηςείναι διαθέσιμα. Για να το κάνετε αυτό, διεγείρετε την ωορρηξία και στη συνέχεια καταφύγετε σε εξωσωματική γονιμοποίηση. Εάν τα ωάρια απουσιάζουν, δεν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος και να γεννήσετε βιολογικά αυτόχθονα παιδί. Ωστόσο, η πρώιμη εμμηνόπαυση δεν αποτελεί σήμερα εμπόδιο στη σύλληψη. Σε αυτή την περίπτωση, ανατίθεται στη γυναίκα διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης, αλλά με ένα ωάριο δότη στο πρωτόκολλο.
Ανάγκη κρυοσυντήρησης
Μερικές φορές το σύνδρομο ωοθηκικής ανεπάρκειας διαγιγνώσκεται σε νεαρά κορίτσια. Οι γονείς αρχίζουν να χτυπούν το ξυπνητήρι, επειδή ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν έχει καθιερωθεί. Ως αποτέλεσμα της εξέτασης του σώματος του κοριτσιού, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί αυτήν την παθολογία ή να προτείνει την εμφάνισή της στο μέλλον.
Τι να κάνετε σε αυτήν την περίπτωση; Συνήθως οι ειδικοί συνιστούν την κρυοσυντήρηση των αυγών. Αυτή η διαδικασία είναι ο μόνος τρόπος για να γεννηθεί ένα γενετικά εγγενές μωρό στο μέλλον. Μέχρι σήμερα έχουν αναπτυχθεί μέθοδοι κατάψυξης και απόψυξης αυγών, οι οποίες επιτρέπουν την αποθήκευσή τους για αρκετά χρόνια. Η ίδια η διαδικασία δεν βλάπτει τη δομή του βιολογικού υλικού, δεν επηρεάζει τη λειτουργία του.
Συνιστώμενη ιατρική εξέταση
Η διάγνωση του συνδρόμου εμπίπτει στην αρμοδιότητα ενός γυναικολόγου. Επομένως, εάν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν διαταραχή, πρέπει να επικοινωνήσετε με την προγεννητική κλινική.
Το τυπικό πρόγραμμα εξέτασης αποτελείται από τις ακόλουθες δραστηριότητες:
- Ανάκριση και μελέτη του ιστορικού της γυναίκας. Είναι σημαντικό για τον γιατρό να γνωρίζει πώς προχωρά η έμμηνος ρύση, το ρυθμό και τη διάρκειά τους. Επίσης λαμβάνεται υπόψηη παρουσία του τοκετού και της εγκυμοσύνης στο ιστορικό.
- Επιθεώρηση. Εξωτερικά, μια γυναίκα με μείωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας φαίνεται μεγαλύτερη από την ηλικία της. Μπορεί να έχει αισθητές αλλαγές στο δέρμα και τα μαλλιά της. Η γυναικολογική καρέκλα συνήθως αποκαλύπτει μείωση του μεγέθους της μήτρας, κολπική ξηρότητα.
- Μια εξέταση αίματος για ορμόνες. Συνήθως, προσδιορίζεται μείωση του επιπέδου της προγεστερόνης και των οιστρογόνων. Ταυτόχρονα, τα επίπεδα FSH, LH και προλακτίνης είναι αυξημένα στο σύνδρομο ωοθηκικής ανεπάρκειας.
- Υπερηχογράφημα. Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, το σύνδρομο προσδιορίζεται από τη λέπτυνση του ενδομητρίου, τη μείωση του μεγέθους των ωοθηκών και την απουσία ωοθυλακίων σε αυτές.
- Διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ένας ειδικός λαμβάνει βιοψία της ωοθήκης για μετέπειτα μελέτη των μαλακών ιστών της στο εργαστήριο.
Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός επιβεβαιώνει ή διαψεύδει την προκαταρκτική διάγνωση, εάν είναι απαραίτητο, δίνει συστάσεις για θεραπεία.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας
Η θεραπεία του συνδρόμου ωοθηκικής ανεπάρκειας πραγματοποιείται με έναν μόνο τρόπο - ορμονικά φάρμακα. Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης συνταγογραφείται για όλες τις γυναίκες κάτω των 50 ετών. Σε αυτή την ηλικία, η εμμηνόπαυση είναι ήδη φυσιολογικής φύσης, επομένως μπορείτε να αρνηθείτε να πάρετε φάρμακα.
Όλα τα φάρμακα και η δοσολογία τους επιλέγονται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική υγεία του ασθενούς. Η αυτοθεραπεία αντενδείκνυται αυστηρά. Τα περισσότερα ορμονικά φάρμακα έχουν σοβαρές παρενέργειες.επιδράσεις, οι οποίες μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την πορεία της παθολογίας. Επιπλέον, μια τέτοια θεραπεία δεν συνιστάται για γυναίκες με καρκίνο.
Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα. Σήμερα, οι γιατροί συνταγογραφούν όλο και περισσότερο φυσικές θεραπείες σε ελάχιστες δόσεις. Επομένως, η πιθανότητα παρενεργειών μειώνεται στο μηδέν. Παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων είναι τα ακόλουθα: Divigel, Femoston και Proginova.
Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συστήσει συμπτωματική θεραπεία. Για παράδειγμα, τα φυτοοιστρογόνα μπορούν να ομαλοποιήσουν το συναισθηματικό υπόβαθρο. Για τον ίδιο σκοπό συνταγογραφούνται ηρεμιστικά. Τα διφωσφονικά μπορούν να ληφθούν για την αποφυγή της οστεοπόρωσης.
Βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής
Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για το σύνδρομο ωοθηκικής ανεπάρκειας επιλέγεται από πολλές γυναίκες. Η σωστά επιλεγμένη βοτανοθεραπεία σάς επιτρέπει να αποκαθιστάτε απαλά το ορμονικό υπόβαθρο μέσω φυτοοιστρογόνων. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν μπορεί να θεωρηθεί πανάκεια και θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.
Όταν επιλέγετε συνταγές για θεραπεία, συνιστάται να δίνετε προσοχή στα ακόλουθα βότανα: κόκκινο πινέλο, χοιρινό χοιρινό, φασκόμηλο. Ενσωματώνουν φυσικά φυτοοιστρογόνα, τα οποία είναι τόσο απαραίτητα για το γυναικείο σώμα στην πρώιμη εμμηνόπαυση. Για να προετοιμάσετε ένα αφέψημα, πρέπει να ρίξετε μια κουταλιά ξηρών πρώτων υλών με ένα ποτήρι βραστό νερό, στραγγίστε. Το ρόφημα πρέπει να καταναλώνεται όλη την ημέρα με τα γεύματα.
Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σεως συμπτωματική θεραπεία. Για παράδειγμα, με συχνό στρες και νευρική υπερδιέγερση, συνιστάται να πίνετε τσάι χαμομηλιού. Ταυτόχρονα, η ποσότητα του καφέ ή του μαύρου τσαγιού πρέπει να μειωθεί στη διατροφή. Όχι λιγότερο χρήσιμος χυμός παντζαριού με μέλι, ζωμός τριανταφυλλιάς. Αυτές οι θεραπείες βοηθούν στην ηρεμία και στη βελτίωση της διάθεσης.
Άλλες θεραπείες
Εκτός από τις γενικά αποδεκτές ιατρικές μεθόδους για τη θεραπεία του συνδρόμου ωοθηκικής ανεπάρκειας, μεγάλο ρόλο στη διαδικασία αποκατάστασης διαδραματίζει:
- θεραπεία άσκησης;
- βελονισμός;
- χαλαρωτικό μασάζ.
Η φυσιοθεραπεία έχει επανορθωτική και διεγερτική δράση. Μετά από μια πορεία θεραπείας, ο μεταβολισμός σε ολόκληρο το σώμα βελτιώνεται, η κυκλοφορία του αίματος στα πυελικά όργανα βελτιώνεται. Η άσκηση ανακουφίζει από τον πόνο και τονώνει.
Πιθανές Επιπλοκές
Η παραμέληση της θεραπείας για αυτήν την παθολογία δεν αξίζει τον κόπο. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες συνέπειες του συνδρόμου. Πρώτα απ 'όλα, το σώμα αρχίζει να γερνάει με γρήγορους ρυθμούς. Σε νεαρούς ασθενείς, η πιθανότητα εμφράγματος του μυοκαρδίου, η αρρυθμία αυξάνεται. Ωστόσο, η υπογονιμότητα θεωρείται η πιο επικίνδυνη επιπλοκή.
Στο φόντο του συνδρόμου ωοθηκικής ανεπάρκειας, υπάρχει παραβίαση της διαδικασίας απορρόφησης ασβεστίου. Ως αποτέλεσμα, η ευθραυστότητα των οστών αυξάνεται. Η ανάπτυξη της πρώιμης εμμηνόπαυσης επηρεάζει αρνητικά τη σεξουαλική ζωή μιας γυναίκας.
Μέθοδοι πρόληψης
Προβλέψτε την έναρξη του συνδρόμουη εξάντληση των ωοθηκών είναι σχεδόν αδύνατη. Μερικές γυναίκες εμφανίζουν αυτή τη διάγνωση σε νεαρή ηλικία (περίπου 25-30 ετών).
Η δευτερογενής παθολογία αναπτύσσεται συχνότερα στο πλαίσιο ασθενειών και έκθεσης σε αρνητικούς παράγοντες που πρέπει να αποκλειστούν:
- Είναι απαραίτητο να αποφύγετε την έκθεση στον οργανισμό σε ακτινοβολία και τοξικές ουσίες.
- Δεν συνιστάται η ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων, αυτοθεραπεία.
- Σε περίπτωση ακανόνιστης εμμήνου ρύσεως, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να ακολουθήσετε τις θεραπευτικές του συστάσεις.
- Απαγορεύεται αυστηρά η δίαιτα και η πείνα.
Η υγεία των γυναικών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής. Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της πρώιμης εμμηνόπαυσης, πρέπει να επανεξετάσετε τη διατροφή. Είναι χρήσιμο να παίζετε πιο συχνά αθλήματα και να ξεκουράζεστε καλά.