Το στομάχι είναι ένα από τα βασικά όργανα, η υγεία του οποίου επηρεάζει άμεσα την άνεση και την πλήρη λειτουργία ενός ατόμου. Η εμφάνιση μιας ολισθαίνουσας κήλης μπορεί να έχει απτές αρνητικές επιπτώσεις σε αυτό το όργανο. Είναι αδύνατο να αγνοήσετε ένα τέτοιο πρόβλημα, επομένως είναι σημαντικό να εξοικειωθείτε με τα συμπτώματα της παθολογίας και τις μεθόδους θεραπείας.
Διαφραγματοκήλη
Αυτή η ασθένεια μπορεί να οριστεί ως μια παθολογία, η ουσία της οποίας είναι η μετατόπιση ενός ή περισσότερων οργάνων που βρίσκονται στο περιτόναιο. Η ίδια η κίνηση πραγματοποιείται μέσω του ανοίγματος του οισοφάγου στο διάφραγμα προς την κατεύθυνση της θωρακικής κοιλότητας. Ως αποτέλεσμα, τα όργανα που πρέπει να βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα καταλήγουν στην περιοχή του θώρακα και προεξέχουν αισθητά.
Η διαφραγματοκήλη (το δεύτερο όνομα της νόσου) μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε μερική ολίσθηση του στομάχου, η οποία τελικά καταλήγει στην περιοχή του θώρακα.
Αυτή η κατάσταση μερικές φορές προκαλεί την ανάπτυξη παλινδρόμησης οξέος σε έναν ασθενή, δηλαδή την εκροή οξέος του στομάχου στον οισοφάγο. Τα περισσότερα από αυτάοι διαγνώσεις γίνονται σε ασθενείς άνω των 50 ετών. Ταυτόχρονα, πρέπει να σημειωθεί ότι οι γυναίκες υποφέρουν από ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η αξονική κήλη, πολύ πιο συχνά από τους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου.
Αιτίες εμφάνισης
Η μετατόπιση των εσωτερικών οργάνων μπορεί να είναι αποτέλεσμα πολλών παραγόντων που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Εδώ είναι οι λόγοι για την εμφάνιση αυτής της παθολογίας:
- πολύ ισχυρά φορτία που οδηγούν σε υπερένταση του περιτοναίου;
- παρατεταμένος βήχας;
- υπέρβαρο;
- παθολογία της ανάπτυξης του διαφράγματος του οισοφάγου, η οποία είναι συγγενούς φύσης·
- αλλαγές που σχετίζονται με τη διαδικασία γήρανσης;
- σταθερή δυσκοιλιότητα;
- αισθητή αύξηση της πίεσης μέσα στο περιτόναιο, - επεμβάσεις και διάφοροι τραυματισμοί;
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαφραγματοκήλη μπορεί να οφείλεται σε εγκυμοσύνη ή δύσκολο τοκετό.
Είναι εύκολο να δούμε ότι μια τόσο δύσκολη κατάσταση προκαλείται από υπερβολική ένταση στο περιτόναιο, η οποία εμφανίζεται υπό την επίδραση ποικίλων λόγων.
Τύποι και βαθμοί νόσου
Η σύγχρονη ιατρική πρακτική μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε αρκετούς βασικούς τύπους αυτού του προβλήματος:
- Παραοισοφαγική. Μιλάμε για μετατόπιση μόνο μέρους του στομάχου χωρίς τη συμμετοχή άλλων οργάνων στη διαδικασία.
- Η ολισθαίνουσα κήλη είναι επίσης αξονική. Σε αυτή την περίπτωση, το καρδιακό του τμήμα μετατοπίζεται επίσης στην θωρακική κοιλότητα.
- Μικτή. Αυτά είναι τα χαρακτηριστικά των δύο πρώτων τύπων, τα οποίαεμφανίζονται ταυτόχρονα.
- Συγγενής. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται όταν ανιχνεύεται μια κήλη, ο σχηματισμός της οποίας συμβαίνει στο φόντο ενός μικρού οισοφάγου, που βρίσκεται με τη μορφή μιας "θωρακικής κοιλίας". Αυτή η κατάσταση είναι ανώμαλη.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί το γεγονός ότι η ολισθαίνουσα κήλη είναι μια παθολογία που μπορεί να έχει πολλούς βαθμούς, καθένας από αυτούς έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και αξίζει προσοχή:
1. Το στομάχι βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα, η καρδία στο επίπεδο με αυτό και το κοιλιακό τμήμα του οισοφάγου είναι πάνω από το επίπεδο του διαφράγματος.
2. Η διαφραγματοκήλη 2ου βαθμού διαφέρει στο ότι ο οισοφάγος συμπιέζεται ομοιόμορφα και το κεντρικό τμήμα του στομάχου προεξέχει στο μεσοθωράκιο.
3. Υπάρχει μια έντονη σύσπαση του οισοφάγου και ολόκληρο το στομάχι ή το συστατικό του προεξέχει στο μεσοθωράκιο.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Υπάρχουν διάφορες τεχνικές με τις οποίες μπορεί να ανιχνευθεί μια αξονική κήλη ή άλλος τύπος αυτής της παθολογίας.
Καταρχάς, αξίζει να καταφύγετε στην ακτινογραφία, η οποία θα βασίζεται σε σκιαγραφικό βάριο. Εάν η διαδικασία εκτελεστεί σωστά, τότε ως αποτέλεσμα μπορεί να φανεί μια αξιοσημείωτη προεξοχή στην εικόνα.
Πρέπει επίσης να δοθεί προσοχή σε μια τέτοια τεχνική όπως η μέτρηση του pH. Με τη βοήθειά του προσδιορίστε την οξύτητα του στομάχου. Αυτά τα δεδομένα είναι πολύ σημαντικά για το διορισμό αποτελεσματικής θεραπείας.
Η ινογαστροσκόπηση παίζει το ρόλο της στην αναγνώριση της κατάστασης του ασθενούς. Η χρήση αυτής της τεχνικής καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης στην οποία βρίσκονται ο οισοφάγος και το στομάχισυνολικά.
Χωρίς τέτοια διαγνωστικά μέτρα, μια τέτοια παθολογία είναι σχεδόν απροσδιόριστη στα αρχικά στάδια. Επομένως, αξίζει να εξοικειωθείτε με τα συμπτώματα για να μπορέσετε να αναγνωρίσετε έγκαιρα τον αντίκτυπο μιας τόσο σοβαρής ασθένειας.
Εκδηλώσεις της νόσου
Ο πόνος μπορεί να αναγνωριστεί ως βασικά συμπτώματα, που εμφανίζονται με διαφορετική συχνότητα και ένταση. Ωστόσο, μπορεί να είναι και αμβλύ και καυστικό.
Μερικές φορές ο πόνος ακτινοβολεί στην περιοχή της καρδιάς, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να υποπτεύονται καρδιακή ανεπάρκεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια διαφραγματοκήλη μπορεί να προκαλέσει πόνο στη μεσοπλάτια περιοχή.
Αν η ασθένεια προκαλείται από ένα τέτοιο συγγενές πρόβλημα όπως ο ανεπαρκώς φαρδύς οισοφάγος, τότε τα συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με αυτά μιας αξονικής κήλης. Μιλάμε για καούρα που εμφανίζεται μετά το φαγητό, πόνο στο στήθος, επιδεινούμενο σε οριζόντια θέση και πόνο σε άλλα μέρη του σώματος.
Γενικά, η παθολογία εκδηλώνεται ως εξής:
- δυσκολία στην κατάποση τροφής, - καούρα μετά από άσκηση ή φαγητό;
- πόνος στην περιοχή του θώρακα;
- Τα σημάδια διαφραγματοκήλης μπορεί να έχουν τη μορφή ρέψιμο αέρα ή περιεχομένου στομάχου.
Αυτή η συμπτωματολογία μερικές φορές παρεξηγείται από τους ασθενείς. Όπως δείχνουν οι κριτικές, οι άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτά είναι σημάδια άλλων ασθενειών, κάνουν αυτοθεραπεία. Ωστόσο, με οποιαδήποτε υποψία για κήλη αυτού του τύπου, θα πρέπει να πάτε αμέσως στον γιατρό. Αυτό θα επιτρέψειξεκινήστε έγκαιρα τη θεραπεία και αποτρέψτε τις επιπλοκές.
Μέθοδοι θεραπείας
Αν έπρεπε να αντιμετωπίσετε ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η διαφραγματοκήλη, τότε μπορεί να υπάρχουν δύο τρόποι εξόδου από την κατάσταση: χειρουργική ή συντηρητική θεραπεία.
Ως κύριο καθήκον των κλασικών τεχνικών, μπορεί κανείς να ορίσει όχι την εξάλειψη της ίδιας της κήλης, αλλά τη μείωση των συμπτωμάτων της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση και την εξουδετέρωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Δηλαδή, οι γιατροί επιδιώκουν να αφαιρέσουν τον πόνο και να αποτρέψουν πιθανές επιπλοκές. Αυτοί οι στόχοι επιτυγχάνονται με τον ορισμό μιας δίαιτας που βασίζεται σε κλασματικά και συχνά γεύματα. Κατά τη στιγμή μιας τέτοιας θεραπείας, θα πρέπει να εγκαταλείψετε ορισμένα προϊόντα. Μιλάμε για σοκολάτα, ανθρακούχα ποτά, καφέ, ζωικά λίπη, φρέσκο ψωμί και άλλα προϊόντα αλευριού. Επίσης, οι γιατροί δεν συμβουλεύουν με μια τέτοια θεραπεία να ξεκουράζεστε σε πρηνή θέση για τις επόμενες 3 ώρες μετά το φαγητό.
Οι κακές συνήθειες μπορεί να περιπλέξουν τη διαδικασία καταπολέμησης της νόσου, επομένως θα πρέπει να εγκαταλειφθούν. Μπορεί επίσης να υπάρχουν φαρμακολογικές επιδράσεις. Αυτά μπορεί να είναι αναστολείς αντλίας πρωτονίων, προκινητικά, αντιόξινα κ.λπ.
Όσον αφορά τη χειρουργική επέμβαση, είναι σχετική μόνο εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη λαπαροσκοπική τεχνική.
Πιθανές Επιπλοκές
Εάν έχει διαγνωστεί διαφραγματοκήλη, τότε χωρίς έγκαιρη και εξειδικευμένη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να γίνει ακόμη χειρότερος.
Το ίδιο το γεγονός των επιπλοκών μπορεί να εκφραστεί μέσωπολλαπλές διεργασίες:
- παραβίαση κήλης;
- οισοφαγική αιμορραγία;
- πεπτική στένωση του οισοφάγου;
- οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση;
- διάτρηση οισοφάγου;
- πρόπτωση του γαστρικού βλεννογόνου στον οισοφάγο, - πεπτικό έλκος.
Εάν έχει γίνει χειρουργική επέμβαση, υπάρχει κίνδυνος γαστρικής διαστολής, μεγαοισοφάγου και γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Μην αποκλείετε την πιθανότητα υποτροπής της κήλης. Η πνευμονία από εισρόφηση μπορεί να είναι επιπλοκή. Για την εξουδετέρωση του, χρησιμοποιείται παρεντερική χορήγηση αντιβιοτικών.
Αποτελέσματα
Το να απορρίπτουμε το γεγονός της διαφραγματοκήλης είναι μεγάλο λάθος. Εάν έγινε μια τέτοια διάγνωση, τότε η διαδικασία θεραπείας θα πρέπει να ληφθεί όσο το δυνατόν πιο σοβαρά. Διαφορετικά, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά.
