Η έλλειψη σιδήρου στον ανθρώπινο οργανισμό μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα. Τα σύγχρονα φάρμακα με χαμηλή αιμοσφαιρίνη θα βοηθήσουν στην αναπλήρωση των αποθεμάτων ενός σημαντικού στοιχείου.
Τι είναι η αναιμία
Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από χαμηλό επίπεδο δομών αιμοσφαιρίνης. Αναιμία αναπτύσσεται, κατά την οποία η παροχή οξυγόνου στα κύτταρα των ιστών επιδεινώνεται. Υπάρχουν φάρμακα που αυξάνουν την αιμοσφαιρίνη στο ανθρώπινο σώμα.
Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες αναιμικών καταστάσεων στις οποίες υπάρχει έλλειψη πρωτεϊνών, ενώσεων σιδήρου ή κυανοκοβαλαμίνης. Η πιο κοινή μορφή είναι η σιδηροπενική αναιμία, που προκαλείται από αναντιστοιχία στην ανάγκη και την πρόσληψη Ιόντα Fe.
Υπάρχουν δύο επίπεδα ασθένειας:
- Λανθάνουσα ανεπάρκεια σιδήρου, κατά την οποία μειώνονται οι συγκεντρώσεις φερριτίνης και αιμοσφαιρίνης, καθώς και πλήρωση τρανσφερίνης, ενώ δεν υπάρχουν κλινικά σημεία ανεπάρκειας Fe.
- Σωστή αναιμική κατάσταση με σαφή χαρακτηριστικά ανεπάρκειας μετάλλων στα ανθρώπινα όργανα ότανπαραβίαση του σχηματισμού μορίων αιμοσφαιρίνης.
Η σημασία του σιδήρου στο σώμα
Αυτό είναι απαραίτητο στοιχείο για έναν άνθρωπο. Περίπου το 70% αυτής της ουσίας περιλαμβάνεται στη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης. Τα εσωτερικά όργανα δεν μπορούν να συνθέσουν ιόντα σιδήρου, χορηγούνται μόνο με την τροφή.
Η πρωτεΐνη αιμοσφαιρίνης δεσμεύει μόρια οξυγόνου στα ερυθροκύτταρα.
Ο ανεπαρκής σίδηρος προκαλεί πείνα με οξυγόνο. Η μειωμένη αιμοσφαιρίνη αποκαθίσταται με φάρμακα και φάρμακα που περιέχουν ιόντα Fe.
Δομή αιμοσφαιρίνης
Η δομή της αιμοσφαιρίνης περιέχει τέσσερις υπομονάδες πρωτεΐνης που περιέχουν αίμη. Υδρόφοβες, ιοντικές ενώσεις τύπου υδρογόνου εμφανίζονται μεταξύ των πρωτομερών σύμφωνα με τη συμπληρωματική αρχή.
Η αίμη περιέχει ένα δισθενές μεταλλικό ιόν, το οποίο περιλαμβάνεται στην προσθετική ομάδα.
Σημεία αναιμίας
Τα σκευάσματα σιδήρου για χαμηλή αιμοσφαιρίνη σε ενήλικες συνταγογραφούνται για υπόταση, ωχρότητα του δέρματος, κατάρρευση φλεβών, αδυναμία, υπνηλία, ζάλη, μειωμένη απόδοση, αίσθημα παλμών, δύσπνοια.
Ο λόγος για τη λήψη φαρμάκων είναι μια αλλαγή στο δέρμα με υπερβολική ξηρότητα, ξεφλούδισμα. Η πλάκα των νυχιών γίνεται γραμμωτή και εύθραυστη και τα μαλλιά δεν έχουν αρκετή δύναμη, πέφτουν και χωρίζονται. Η μορφή έλλειψης σιδήρου μπορεί να αναγνωριστεί από μια διαστροφή των γευστικών προτιμήσεων.
Σε εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, το κατώτερο όριο της φυσιολογικής περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη θα είναι 130 γραμμάρια ανά λίτρο γιατο ανδρικό σώμα και 120 γραμμάρια ανά λίτρο για το θηλυκό.
Η ήπια αναιμία είναι μια τιμή Hb που είναι μεγαλύτερη από 90 γραμμάρια ανά λίτρο αλλά μικρότερη από 110 γραμμάρια ανά λίτρο, η μέτρια αναιμική είναι η Hb μεταξύ 70 και 90 γραμμάρια ανά λίτρο και η σοβαρή είναι η Hb κάτω από 70 γραμμάρια ανά λίτρο.
Χαρακτηριστικά της επιλογής φαρμάκων
Για την εξάλειψη μιας αναιμικής κατάστασης έλλειψης σιδήρου, ο γιατρός επιλέγει φάρμακα που αυξάνουν την αιμοσφαιρίνη, με βάση τα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού των ιόντων σιδήρου, τα χαρακτηριστικά απορρόφησης, τη σύνθεση και τη μορφή δοσολογίας.
Η ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκου έχει βρεθεί ότι παράγει χειρότερα αποτελέσματα από τα σκευάσματα δισκίων από το στόμα. Αυτό οφείλεται στον τρόπο με τον οποίο απορροφώνται τα μεταλλικά ιόντα, ο οποίος ξεκινά από τα έντερα. Η πρώτη μέθοδος χορήγησης προκαλεί περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Τα σκευάσματα σιδήρου για χαμηλή αιμοσφαιρίνη σε ενήλικες θα πρέπει να περιλαμβάνουν τη βέλτιστη περιεκτικότητα του στοιχείου στην καθαρή του μορφή, η οποία κυμαίνεται από 80 έως 160 mg. Αυτή η ποσότητα ισοδυναμεί με 320 mg θειικού άλατος, αρκεί για να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η απόκλιση από την επιλεγμένη δόση ή η διακοπή του φαρμάκου θα προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.
Μια σημαντική προϋπόθεση για τη σωστή θεραπεία είναι η διατήρηση της ακεραιότητας του χαπιού όταν λαμβάνεται. Δεν μασάται, αλλά καταπίνεται αμέσως με νερό. Συνήθως, τα φάρμακα με υγρό σίδηρο είναι λιγότερο αποτελεσματικά από τα δισκία.
Τα σύνθετα σκευάσματα βιταμινών και μετάλλων δεν είναι πλήρως ικανάαναπλήρωση της έλλειψης στοιχείου στο σώμα λόγω της χαμηλής περιεκτικότητάς του.
Τα πιο ασφαλή είναι τα ενθυλακωμένα και επικαλυμμένα σκευάσματα με σίδηρο για την αύξηση της αιμοσφαιρίνης. Αυτή η μορφή προστατεύει το βλεννογόνο επιθήλιο της πεπτικής οδού από τις αρνητικές επιπτώσεις του φαρμάκου.
Φάρμακα για την αναιμία
Ανάλογα με τον τύπο της αναιμίας, χρησιμοποιούνται διαφορετικά φάρμακα. Αυτά μπορεί να είναι προϊόντα που περιέχουν σίδηρο ή βιταμίνες με τη μορφή κυανοκοβαλαμίνης, φολικού και ασκορβικού οξέος, άλφα-τοκοφερόλης, ριβοφλαβίνης ή πυριδοξίνης.
Στην απλαστική μορφή της νόσου, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα, φάρμακα με βάση αναβολικά στεροειδή, ανδρογόνα, κυτταροστατικά. Τα φάρμακα ερυθροποιητίνης στοχεύουν στην τόνωση της αιμοποίησης και στην αύξηση της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη.
Προϊόντα σιδήρου
Χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία μιας αναιμικής κατάστασης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει σκευάσματα σιδήρου για την αύξηση της χαμηλής αιμοσφαιρίνης. Συνήθως, αυτά είναι φάρμακα που περιέχουν άλας και απορροφώνται καλά μέσω του εντερικού τοιχώματος για μετέπειτα ενσωμάτωση στη δομή της αίμης. Ο σχηματισμός αιμοσφαιρίνης προκαλεί βελτίωση στη μεταφορά οξυγόνου.
Υπάρχουν φάρμακα με τρισθενή ή δισθενή σίδηρο. Για να βελτιωθεί η διαθεσιμότητα της πρώτης μορφής, απαιτούνται ενώσεις αμινοξέων για τη μεταφορά ιόντων Fe2+-ιόντα στον μυελό των οστών. Η απορρόφηση του σιδήρου με σθένος ΙΙ ενισχύεται υπό την επίδραση του οξέοςασκορβικό, το οποίο παρέχει μεταφορά ιόντων και ενσωμάτωση στη δομή της αίμης.
Από φυσιολογική άποψη, τα σκευάσματα δισκίων είναι προτιμότερα. Η παρεντερική χορήγηση φαρμάκου χρησιμοποιείται για τον γρήγορο κορεσμό του σώματος με ένα στοιχείο όταν υπάρχουν εντερικές παθολογίες και δεν υπάρχει βελτίωση από τη θεραπεία με στερεές μορφές.
Χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις φαρμάκων για τη λήψη φυσιολογικών τιμών αιμοσφαιρίνης και στη συνέχεια προσαρμόζεται μια δόση συντήρησης. Χρησιμοποιείται μειωμένη ποσότητα φαρμάκου για την πρόληψη της αναιμίας.
Φάρμακα με σιδηρούχο σίδηρο
Τα άτομα με αναιμία συχνά ρωτούν τον γιατρό πώς να αυξήσουν την αιμοσφαιρίνη στο αίμα. Τα σκευάσματα είναι θειικά με συμπληρώματα βιταμινών. Τα τελευταία συμβάλλουν στη βελτίωση της απορρόφησης και της διαθεσιμότητας.
Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο είναι το Sorbifer Durules, περιέχει θειικό σίδηρο και βιταμίνη C.
Μια άλλη κοινή θεραπεία είναι τα δισκία Tardiferron, στα οποία το ασκορβικό οξύ αντικαθίσταται από φολικό οξύ. Το φάρμακο λαμβάνεται το πρωί και το απόγευμα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Τα δισκία πρέπει να ξεπλένονται με 200 ml νερό.
Οι προετοιμασίες για κάψουλες περιλαμβάνουν κεφάλαια:
- "Ferrofolgamma" με θειικό σίδηρο, κυανοκοβαλαμίνη, βιταμίνη C.
- Ferretab με φουμαρικό και φολικό οξύ.
- Φρίθια με βιταμίνες FeSO4, Β9, Β5, C, Β2, Β6.
Φάρμακο "Aktiferrin" σε μορφή καψουλών, σταγόνων καισιρόπι θεραπεύει την αναιμία στα παιδιά.
Φθηνό φάρμακο για την αύξηση της αιμοσφαιρίνης Το "Hematogen" περιέχει πρωτεΐνη λευκωματίνης και FeSO4..
Το φάρμακο "Totem" σε μορφή διαλύματος περιέχει γλυκονικό σίδηρο (II), χαλκό, μαγγάνιο.
Το κουφέτα Prolongatum Hemofer περιέχει θειικό σίδηρο.
Φάρμακα με τρισθενή σίδηρο
Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα για την αύξηση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Μια ανασκόπηση αυτής της ομάδας φαρμάκων σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη μορφή δοσολογίας και τα χαρακτηριστικά των δραστικών συστατικών στη σύνθεση των φαρμάκων για την αναιμία.
Σε φάρμακα με σίδηρο σιδήρου, αυτό το μέταλλο υπάρχει με τη μορφή υδροξειδίου της πολυμαλτόζης. Αυτή η σύνθεση έχει:
- φάρμακο "M altofer", το οποίο παράγεται με τη μορφή σιροπιού, ενέσιμου διαλύματος και δισκίων.
- φάρμακο "Fenules", που παράγεται σε σταγόνες και σε μορφή σιροπιού.
- Σημαίνει "Ferrum Lek" - δισκία, ενέσιμο διάλυμα και σιρόπι.
Φάρμακο "Biofer", εκτός από το υδροξείδιο της πολυμαλτόζης, περιέχει φολικό οξύ. Διατίθεται σε μορφή ταμπλέτας.
Στη δομή του φαρμάκου Ferlatum, το δραστικό συστατικό του διαλύματος είναι η ηλεκτρική πρωτεΐνη.
Ενδομυϊκά χορηγούμενα σκευάσματα σιδήρου για χαμηλή αιμοσφαιρίνη σε ενήλικες, εάν υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις. Χαρακτηρίζονται από μειωμένη απορρόφηση ιόντων σιδήρου στο γαστρεντερικό σωλήνα σε διάφορες χρόνιες παθολογίες με τη μορφή εντερίτιδας, χρόνιας παγκρεατίτιδας, συνδρόμου ανεπαρκούς απορρόφησης.
Η παρεντερική χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να πραγματοποιείται με έξαρση έλκους στο δωδεκαδάκτυλο ή στο στομάχι, με ελκώδη κολίτιδα, ατομική υπερευαισθησία σε ενώσεις με σίδηρο, αφαίρεση μέρους του στομάχου ή του λεπτού εντέρου.
Για τον γρήγορο κορεσμό των ιστών του σώματος με μέταλλο σε περίπτωση μεγάλης απώλειας αίματος, πριν από επεμβάσεις που σχετίζονται με αιμορροΐδες, θεραπεία ινομυωτικών σχηματισμών και άλλων παθολογιών, το φάρμακο χορηγείται στους μυς. Η ποσότητα σιδήρου στο φάρμακο που χρησιμοποιείται για ενέσιμη θεραπεία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mg την ημέρα. Αρκεί να κορεστούν πλήρως τα μόρια τρανσφερρίνης με αυτό το μέταλλο. Τα φάρμακα Venofer, Argeferr, Likferr, Cosmofer παράγονται με τη μορφή ενέσιμων διαλυμάτων.
Θεραπεία Ανεπιθύμητες ενέργειες
Τα σκευάσματα σιδήρου για χαμηλή αιμοσφαιρίνη σε ενήλικες μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες, οι οποίες οφείλονται στην ευαισθησία κάθε ασθενή και στη μορφή του φαρμάκου.
Ορισμένα προϊόντα μπορεί να προκαλέσουν κάθε είδους αλλεργικές διεργασίες που προκαλούνται από δυσανεξία στο δραστικό συστατικό.
Η βλεννογόνος μεμβράνη του πεπτικού συστήματος ερεθίζεται με μέσα που περιέχουν σίδηρο, αλλά δεν καλύπτεται με προστατευτικό κέλυφος. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν συμπτώματα πόνου στην επιγαστρική περιοχή, καθώς και δυσκολία στην κένωση του παχέος εντέρου.
Η λήψη χαπιών και υγρών προκαλεί σκουρόχρωμο σμάλτοστα δόντια.
Η ενδοφλέβια μέθοδος χρήσης διαλυμάτων προκαλεί μια κατάσταση θρομβοφλεβίτιδας, κατά την οποία τα αγγεία στην περιοχή της ένεσης φλεγμονώνονται.
Επίδραση της θεραπείας
Τα σκευάσματα σιδήρου για χαμηλή αιμοσφαιρίνη σε ενήλικες αρχίζουν να έχουν αποτέλεσμα μόνο τρεις εβδομάδες μετά τη λήψη του φαρμάκου, στην οποία υπάρχει μια ελαφρά αύξηση των τιμών της Hb. Η αποτελεσματικότητα της φαρμακοθεραπευτικής επίδρασης του φαρμάκου θεωρείται θετική όταν οι φυσιολογικές τιμές αιμοσφαιρίνης επιτυγχάνονται σε 60 ημέρες. Στη συνέχεια, η δόση προσαρμόζεται για θεραπεία συντήρησης.
Στη θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας, στους ασθενείς συνταγογραφείται, παράλληλα με τη λήψη φαρμάκων, η χρήση φυτικών τροφών, χυμών, στους οποίους υπάρχουν σε μεγάλες ποσότητες βιταμίνες. Για την ανάρρωση, οι πρωτεΐνες πρέπει να παρέχονται στο σώμα με κρέας και γαλακτοκομικά προϊόντα.
Το πιο σημαντικό είναι ότι ο θεράπων ιατρός πρέπει να ασχοληθεί με την επιλογή ενός φαρμάκου για τη θεραπεία της αναιμίας. Η αυτοθεραπεία δεν θα δώσει τις επιθυμητές βελτιώσεις, αλλά θα προκαλέσει ανεπιθύμητες αντιδράσεις, οι οποίες θα επιδεινώσουν την πορεία της νόσου.
